LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 LA SCLÉROSE EN PLAQUES LA RECHERCHE LA FONDATION
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ARSEP
LA REVUE DE LA FONDATION
2018
LA SCLÉROSE EN PLAQUES
LA RECHERCHE
LA FONDATION
DOSSIER
Intérêt
de la consultation
multidisciplinaire
dans la SEP
vaincre ensemble
la Sclérose En Plaques
www.arsep.org
#bringinguscloser #unissonsnous
#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 3
SOMMAIRE
P03 LE MOT DU PRÉSIDENT
LE MOT
P05 L A SCLÉROSE EN PLAQUES :
Maladie inflammatoire
chronique auto-immune
DU PRÉSIDENT
du système nerveux central
LA RECHERCHE :
P12
- Un monde microscopique
dévoilé aux patients
- Les espoirs de demain
- Oui la recherche avance !
Mesdames, Messieurs, Cher(e)s Ami(e)s, - ARSEP-EDMUS, un partenariat
de la 1ère heure
Nous voici rassemblés pour la seconde fois au Novotel et je suis - La Fondation ARSEP, un acteur
très heureux de vous y accueillir pour cette 27ème journée qui nous majeur de la recherche
sans frontières
donne l’occasion de rencontres chaleureuses, de conversations - Portrait de chercheur
amicales et animées, de témoignages touchants et réconfortants.
Une fois encore, cliniciens et chercheurs sont venus nombreux
pour faire le bilan des avancées de la recherche sur la Sclérose En
P32 DOSSIER
Intérêt de la consultation
Plaques et nous redonner confiance en l’avenir.
Ce moment traditionnel permet, année après année, de consta-
multidisciplinaire dans la SEP
ter les progrès accomplis dans la connaissance de cette maladie
qui touche tant de familles, tant de femmes, d’hommes et même
P44 L A FONDATION ARSEP :
d’enfants. - Les chiffres
- Campagne fête des mères
Depuis maintenant presque 50 ans, notre structure développe ses - Sport et SEP
- Le calendrier 2018
activités de manière particulièrement positive. C’est grâce à votre
- Legs et Donations
soutien et à votre mobilisation qu’elle peut évoluer, s’améliorer et - Partenaires
s’adapter pour accomplir sa double mission d’information et de
financement de la recherche. Cette journée est donc l’occasion
pour moi, non seulement de saluer tous les acteurs de cet extraor-
dinaire travail mais aussi de vous exprimer ma chaleureuse estime
et ma sincère gratitude.
En 2018, notre ambition est de poursuivre le développement
des relations scientifiques qui permettent de multiplier les grands
projets, mais aussi d’investir dans de nouvelles voies de recherche
tout en renforçant l’information des parties prenantes, les
patients, les familles et les professionnels de santé. C’est dans
ces conditions que nous lancerons fin mars, notre nouvel appel
d’offres dans le domaine des sciences humaines et sociales qui FONDATION ARSEP
14, rue Jules Vanzuppe 94200 Ivry-sur-Seine
viendra compléter une stratégie de financement de la recherche
Tél. : 01 43 90 39 39
déjà ambitieuse. Car, nous le savons, chaque fois que nous faisons www.arsep.org fondation@arsep.org
progresser la science ou que nous donnons espoir à des familles, Photographie :
nous faisons triompher les valeurs qui sont les nôtres, nous faisons Gaël Kazaz, fotolia.com, Istock, Anne-Laure
Barlet, Bénédicte Benech, Fabian Docagne,
avancer l’humanité. Amélie Fauconnet, Alexandra Garcia, Pierre
Gilibert, Malika Latignant, Laëtitia Le Saoût,
Au nom du Conseil d’administration et du Comité scientifique, Alexandre Modeste, Audrey Ricot, Florence
et Alain Tanguy et Marianne Tissier.
je vous remercie pour votre présence qui constitue la plus belle
Régie publicitaire :
des récompenses et le plus beau des encouragements. F.F.E. 15 rue des Sablons 75116 Paris
Je vous souhaite une excellente journée.
Réalisation et création graphique : Leslie Tardif
La Fondation ARSEP remercie tous ceux
Jean-Frédéric de LEUSSE
qui ont collaboré à l’élaboration des articles et
illustrations afin de donner les informations les
plus récentes et les plus pertinentes
sur la Sclérose en Plaques et la recherche.
Liste des annonceurs et partenaires :
Jumping de Cabourg, Genzyme, Coloplast,
B. Braun, Téva, Biogen, MerckSerono, NeuroCeb,
Thermes de Lamalou-les-Bains.
La reproduction des articles publiés dans
cette Revue n’est pas autorisée, sauf accord
préalable de la Fondation ARSEP et mention
#bringinguscloser #unissonsnous de leur provenance.
#bringinguscloser
#bringinguscloser
#unissonsnous
#unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 5
LA
SCLÉROSE
EN PLAQUES
La SEP est une maladie
neurodégénérative qui
affecte plus de 100 000
personnes en France et
5 000 nouveaux cas sont
diagnostiqués chaque
année. Maladie imprévisible,
elle est la 1ère cause de
handicap neurologique non
traumatique chez l’adulte
jeune.
DÉFINITION BIOLOGIQUE
UNE MALADIE - PLUSIEURS PROFILS :
Le système nerveux central, composé du Les symptômes de la SEP varient considérablement et
cerveau et de la moelle épinière contient incluent une vision floue, une faiblesse des membres,
différents types de cellules : les neurones qui des sensations de picotements, la perte d’équilibre
permettent la transmission de l’information et une fatigue extrême. Pour certaines personnes,
et les cellules gliales qui constituent l’envi- la maladie est caractérisée par des périodes de re-
ronnement du neurone. Elles ont un rôle de chute et de rémission, alors que pour d’autres, c’est
soutien, de protection et ont une fonction une forme progressive qui s’installe. Mais pour toutes
nourricière. Parmi elles, se trouvent les oli- ces personnes, la Sclérose En Plaques rend la vie im-
godendrocytes qui produisent la myéline. prévisible.
Les lymphocytes (catégorie importante
de leucocytes ou globules blancs) sont
des cellules du système immunitaire impli- l’information élaborée par le cerveau
quées dans la défense de l’organisme. En n’est alors plus transmise au corps, ex-
temps normal, elles ne franchissent pas la pliquant les signes cliniques de la Sclé-
barrière qui sépare le sang du système ner- rose En Plaques.
veux central (barrière hémato-encépha-
lique) le rendant immuno-privilégié. Mais La plupart du temps, l’inflammation dis-
dans la SEP, certains lymphocytes activés paraît et des mécanismes permettent la
par des facteurs encore non clairement réparation, plus ou moins complète, de la
définis, vont parvenir à franchir cette gaine de myéline (remyélinisation) condui-
barrière. Une fois entrés dans le système sant à une régression partielle ou complète
nerveux central, ces lymphocytes vont des symptômes. Lorsque cette réparation
se multiplier et provoquer une réaction est insuffisante, les signes neurologiques
inflammatoire entraînant la destruction persistent. La SEP ne fait pas partie des ma-
Maladie
de la gaine de myéline (démyélinisation). ladies dites « héréditaires », même si dans 5
auto-immune :
Cette gaine nourrit, protège le neurone à 10 % des cas, des membres d’une même
Dans la SEP, le système
et permet une conduction rapide de famille peuvent être atteints. Pour que la immunitaire se
l’influx nerveux. L’atteinte de la myéline maladie survienne, il faut la présence de dérègle et considère
provoque des perturbations dans la trans- certains gènes (dits gènes de susceptibili- la gaine de myéline
mission de l’information et une souffrance té) et l’implication de facteurs environne- comme un corps
de l’axone (prolongement du neurone) : mentaux. étranger.
6 LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 #bringinguscloser #unissonsnous
CARACTÉRISTIQUES
CLINIQUES DE LA SEP
Les premiers signes de la maladie se pré-
sentent sous forme de symptômes très di-
vers (appelés poussée), survenant seuls ou
associés, de façon brutale ou insidieuse
et sont souvent révélateurs. Il s’agit de :
. troubles de la sensibilité (fourmillements,
brûlures, picotements…),
. paralysie ou faiblesse musculaire,
. troubles de l’équilibre, de la marche,
.a
tteinte visuelle (vision double, baisse de
l’acuité visuelle…),
. troubles du langage,
. troubles urinaires, intestinaux, sexuels,
. ...
DIAGNOSTIC DE PLUS
La plupart des personnes atteintes de SEP
ne présentent pas tous ces symptômes. A
EN PLUS PRÉCOCE
côté des signes évocateurs, il existe des
signes cliniques généraux, souvent pré- A ce jour, il n’existe aucun test ou examen
sents dès le début de la maladie et fré- biologique permettant de poser le dia-
quemment invisibles : la fatigue extrême gnostic de SEP. Cependant, de nombreux
et inhabituelle, les troubles de la mémoire progrès ont été réalisés dans ce domaine
ou de la concentration, les épisodes dé- au cours des dernières années.
pressifs, l’anxiété…
Le diagnostic repose sur l’examen clinique
réalisé par le neurologue et l’analyse du
système nerveux central par Imagerie par
FORMES ET ÉVOLUTION Résonnance Magnétique (IRM).
L’évolution de la SEP est très variable d’une Fondé sur des arguments cliniques et pa-
personne à l’autre. Toutefois, il existe des racliniques et après avoir exclu une autre
critères communs qui permettent de définir maladie évolutive, le diagnostic de la
différentes formes cliniques. Ainsi, 3 formes forme rémittente est posé devant la sur-
cliniques sont distinguées : venue de deux poussées ou d’une pous-
sée unique avec des critères de « dissémi-
. Rémittente, aussi appelée rémittente/ré- nation spatio-temporelle établis par IRM » :
currente : dans ce cas, la maladie évolue succession d’épisodes neurologiques sur-
par poussées successives. Cette forme venus dans le temps ou à la mise en évi-
Poussée :
débute vers 25/35 ans et représente dence de plusieurs lésions dans le système Apparition de
85 % des formes de début. Les poussées nerveux central. nouveaux signes
peuvent survenir à une fréquence va- cliniques ou
riable, selon chaque patient, allant de Pour la forme primaire progressive, le aggravation de signes
plusieurs poussées par an à des poussées diagnostic est posé lorsqu’une dissémina- préexistants durant
espacées de plusieurs années. tion spatiale et une progression de la ma- au moins 24 heures, à
ladie sur un an sont observées. distance d’un épisode
. S econdairement progressive : Elle fébrile ou d’un effort
physique.
concerne les patients ayant initialement
présenté une forme rémittente et chez
qui les poussées disparaissent après un TRAITEMENTS DE PLUS Faire face :
certain temps pour faire place à une pro- EN PLUS CIBLÉS Dès le début de
gression lente, plus ou moins régulière, du la maladie, il faut
handicap. savoir se faire aider
pour conserver un
Aucun traitement ne permet de guérir
équilibre de vie
. P rimaire progressive : caractérisée par de la Sclérose En Plaques. Mais une prise personnelle, rester
une évolution d’emblée progressive en charge pluridisciplinaire avec des ap- en contact avec le
et irréversible. Elle représente 15 % des proches médicamenteuses ou paracli- monde professionnel
formes de début et débute plus tardive- niques, permet d’améliorer la vie quoti- et maintenir une vie
ment, généralement après 40 ans. dienne. sociale.
#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 7
Cette prise en charge agit à 3 niveaux : sur les poussées et sur la progression du
handicap.
. l ors d’une poussée, par la prise de bolus
de corticoïdes pour diminuer l’intensité et Les immunosuppresseurs, ont des effets
la durée des symptômes en réduisant la plus prononcés sur le système immunitaire.
durée de la réaction inflammatoire. Avant leur prescription, il est important de
rechercher un déficit préalable de l’immu-
. pour atténuer les symptômes associés à nité. Certains sont injectables comme la
la maladie (douleurs, raideurs, fatigue, dé- mitoxantrone (ELSEP®) qui a une grande
pression, troubles urinaires, sexuels ou co- efficacité sur les poussées et sur la progres-
gnitifs, faiblesses musculaires…). Ils peuvent sion du handicap ainsi que sur les para-
être médicamenteux ou non (kinésithéra- mètres IRM de l’inflammation ou le nata-
pie, orthophonie, psychologue, …) lizumab (Tysabri®) qui est très efficace sur
L ’objectif de ces traitements est de ré- de nombreux paramètres cliniques et ra-
duire la gêne quotidienne et donc diologiques. Toutefois, sa prise est associée
d’améliorer la qualité de vie. au risque de leuco-encéphalopathie multi- Traitements
focale progressive (LEMP). D’autres s’admi- de fond :
. s ur l’évolution de la SEP en diminuant la nistrent par voie orale comme le fingolimod Ils ont pour cible
fréquence des poussées et en retardant (Gilenya®) dont l’efficacité est supérieure principale les
différents types de
la progression du handicap. Il s’agit des à celle des interférons. Récemment, l’alem-
lymphocytes (T et B),
traitements de fond pris dès le début de tuzumab (Lemtrada®) a obtenu l’AMM éléments majeurs
la SEP et sur plusieurs années. mais sa prescription est aujourd’hui limitée. de nos défenses
immunitaires.
Dans les formes rémittentes, les traite- Dans les formes progressives, des immu- Ces lymphocytes
ments de fond se différencient en immu- nosuppresseurs comme le méthotrexate, le contribuent à
nomodulateurs et immunosuppresseurs se- mycophenolate mofetil (Cellcept®) ou le l’attaque d’éléments
lon leur mode d’action. cyclophosphamide (Endoxan®) sont pres- du système nerveux
crits hors AMM, mais le niveau de preuve central (cerveau
Les immunomodulateurs injectables d’efficacité est globalement assez faible. et moelle épinière)
conduisant
sont les premiers à avoir obtenu une AMM. Certains Interférons (Bétaféron® et Rebif®)
notamment à la
Il s’agit des interférons β (Avonex®, Béta- sont prescrits dans les formes secondaire- perte des gaines de
féron®, Extavia®, Plegridy®, Rebif®) et de ment progressives, lorsqu’il y a des pous- myéline et pouvant
l’acétate de glatiramère (Copaxone®). sées surajoutées. D’autres traitements sont aboutir à leur
Ils diminuent de manière significative la actuellement prescrits en Autorisation dégénérescence.
fréquence des poussées et de manière Temporaire d’Utilisation (ATU) tels que la
plus modeste le risque de progression du biotine (Qizenday®), qui pourrait restau-
AMM :
handicap. Plus récemment autorisés, le di- rer la fonction énergétique des cellules et Autorisation de mise
méthylfumarate (Tecfidera®), et le tériflu- l’ocrelizumab (Ocrevus®), qui a démontré sur le marché d’un
nomide (Aubagio®), immunomodulateurs son efficacité dans les formes progressives médicament en
par voie orale ont montré un effet évident dites primaires. France.
8 LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 #bringinguscloser #unissonsnous
VIVRE AVEC UNE SCLÉROSE
EN PLAQUES
Quelle que soit la forme de la maladie, il
faut vivre le « plus normalement possible ».
Parce qu’elle touche des jeunes adultes
(25-35 ans), l’âge où se construisent la vie
et l’avenir, la SEP peut affecter la vie de
couple et le souhait de devenir parents.
Pourtant, des traitements pour pallier les
troubles sexuels existent et les femmes at-
teintes de SEP peuvent être enceintes et
fonder une famille car il n’existe aucun
risque pour le bébé ou pour la maman.
La forme de SEP, la fatigue qu’elle entraîne,
le handicap qui peut apparaître, obligent
à quelques ajustements de la vie quoti-
dienne. Mais il est important de maintenir
une activité professionnelle, même si une
adaptation de poste peut s’avérer néces-
saire. Quant aux loisirs et activités sportives,
ils sont recommandés et non interdits.
Parler de sa maladie avec son conjoint ou
à ses enfants est une étape difficile. Pour-
tant, l’enjeu est capital pour que la cellule
familiale reste unie et que conjoint et en-
fant ne se sentent pas exclus. Ce dernier
doit continuer de voir son parent malade
comme étant avant tout, son père ou sa
mère. L’aidant, qu’il soit conjoint, parent,
enfant, ami ou relation de travail doit pen-
ser à lui, savoir déléguer et ne pas cher-
cher à tout porter sur ses épaules. La re-
lation entre le malade et l’aidant doit
permettre à chacun de s’épanouir.
La Sclérose En Plaques a un retentissement
sur l’entourage, la vie professionnelle et
sociale, mais il faut absolument veiller à
rester en contact avec ses proches pour
préserver une vie harmonieuse et éviter
l’isolement ou le repli sur soi.
EN BREF :
• L a SEP est une maladie évolutive du système nerveux central,
pour laquelle il n’y a pas de remède à l’heure actuelle.
• Plus de femmes que d’hommes ont la SEP.
• La SEP est la maladie la plus fréquente du système nerveux central
chez les jeunes adultes.
• Elle n’est pas héréditaire, bien que la susceptibilité génétique joue un rôle
dans son développement.
• La SEP n’est pas contagieuse.
• Le diagnostic de la SEP est généralement fait entre 25 et 35 ans.
• Il existe un large éventail de symptômes, la fatigue étant l’un des plus communs.
• Aucun médicament ne peut guérir la SEP, mais des traitements sont disponibles
et peuvent modifier le cours de la maladie.
• La plupart des symptômes de la SEP peuvent être gérés avec succès et traités.
1212LALA
REVUE
REVUE
DEDELA
LAFONDATION
FONDATIONARSEP
ARSEP- -2018
2018 #bringinguscloser #unissonsnous
LA
RECHERCHE
UN MONDE
MICROSCOPIQUE
DÉVOILÉ
AUX PATIENTS
Visite dans les laboratoires
de recherche.
Pour la 7ème année consécutive,
le monde microscopique de
la recherche est dévoilé aux
patients. Dans onze villes de
France. La « Journée Portes
Ouvertes » des laboratoires de
recherche SEP financés par la CLERMONT FERRAND, INSERM 1107 NEURODOL
Fondation ARSEP apporte un THÉMATIQUE : RECHERCHE CLINIQUE, MÉCANISMES
dialogue entre chercheurs et DE LA DOULEUR
malades.
Cet événement national est
une très belle combinaison Différencier, comprendre et
des 2 missions de la Fondation traiter les douleurs ressenties
ARSEP que sont la transmission par les personnes atteintes
de l’information scientifique au de SEP
grand public et le financement
de la recherche sur la SEP. Pour
Notre équipe de recherche « Pharmaco-
les chercheurs, rencontrer et
logie Fondamentale et Clinique de la Dou-
dialoguer avec les personnes leur » s’intéresse depuis de nombreuses
atteintes de SEP, les encourage années à la douleur et au développe-
et les motive dans leur mission ment de nouvelles molécules antalgiques
de tous les jours. Pour les selon une approche dite « translationnelle
patients, c’est aussi mieux inverse ». Cela signifie que nous mettons en
percevoir le monde scientifique place nos travaux de recherche en partant
mais aussi mieux comprendre du patient et de sa maladie pour alimenter
pourquoi la recherche prend la recherche clinique et fondamentale en
du temps et pourquoi elle est si espérant qu’ainsi, les résultats prometteurs
coûteuse. de la recherche fondamentale aboutissent
le plus rapidement possible à une meilleure
C’est dans l’un de ces prise en charge des patients.
laboratoires de recherche,
le site de Clermont-Ferrand, Depuis quelques années, notre équipe s’in-
que les portes de ce dossier téresse à la prise en charge de la douleur
s’ouvrent. chez les patients atteints de Sclérose En
Plaques. Ce symptôme longtemps sous-esti-
mé est présent chez de nombreux patients,
est très souvent résistant aux médicaments
disponibles et est fortement impliqué dans
la détérioration de la qualité de vie des
malades. Nos protocoles de recherche pré-
cliniques découlent de longues discussions#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 13
avec les cliniciens neurologues également beaux progrès, que les patients sont dia-
membres de notre unité de recherche. gnostiqués et donc pris en charge beau-
Leurs objectifs à court ou moyen terme sont coup plus rapidement, que les nouveaux
toujours l’identification de médicaments médicaments commercialisés ces 15 der-
capables de soulager le patient. Dans le nières années améliorent nettement les
cadre de cette démarche, les « Journées symptômes d’un grand nombre de ma-
Portes Ouvertes » constituent une oppor- lades. Mais c’est également se rendre
tunité remarquable pour interagir avec les compte que pour la plupart d’entre eux, il
patients ou leur famille. reste encore des symptômes résistants, qui
continuent à détériorer leur qualité de vie.
Pour nous il s’agit tout d’abord d’une ex- Ces symptômes ne sont pas toujours les
cellente occasion de présenter nos tra- mêmes si les patients sont atteints d’une
vaux ainsi que nos locaux de recherche forme récurrente-rémittente ou d’une
au grand public. Le chercheur a souvent forme progressive, si leur maladie vient
la réputation d’être un peu solitaire et d’être diagnostiquée ou s’ils sont malades
d’aimer travailler dans son coin, mais en depuis de nombreuses années… Ces jour-
fait il est extrêmement motivant de pou- nées portes ouvertes nous rappellent donc
voir échanger, d’avoir un retour des pa- que le patient est unique et que pour faire
tients sur nos travaux. Comme nous l’avons de la recherche « translationnelle inverse »
présenté à nos visiteurs lors des dernières de qualité nous devons prendre en compte
portes ouvertes, les travaux de recherche cette complexité. Il s’agit d’un défi difficile
avancent par à-coups. Parfois les résultats à relever mais n’est-ce pas pour cela que
positifs s’enchainent, parfois ce sont les nous faisons de la recherche ? ...
problèmes techniques, les résultats néga-
tifs… Rencontrer les patients, discuter avec Mélina BEGOU
eux de leur quotidien, de leurs attentes et Alain ESCHALIER
nous rappelle pourquoi nous avons mis en
place ces projets de recherche et consti-
tue une réelle stimulation.
De plus, dans le cas particulier de la Sclé-
rose En Plaques, où la symptomatologie
est multiple, et semble parfois propre à
chaque patient, il est extrêmement inté-
ressant de discuter avec les malades de
leur expérience propre. Pour des raisons
expérimentales le travail de recherche
conduit parfois à vouloir rationaliser voire
simplifier les choses. Il parait plus valorisant
de rechercher un médicament qui pourrait
soigner tous les symptômes de tous les pa-
tients. Cela sera peut-être possible lorsque
nous serons capables d’identifier la cause
exacte de la maladie.
Discuter avec les patients au cours des
journées portes ouvertes, c’est se rendre
compte que la recherche a déjà fait de14 LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 #bringinguscloser #unissonsnous
CAEN, CENTRE CYCERON
THÉMATIQUE : NEUROBIOLOGIE, IMAGERIE, RECHERCHE CLINIQUE
(INFLAMMATION, CELLULES GLIALES)
Découvrir le chemin
qui mène de la découverte
d’une molécule active à son
utilisation chez les patients
La Journée « Portes Ouvertes » est deve-
nue un rendez-vous important dans le ca-
lendrier de notre équipe de recherche.
Chaque année, cet échange nourrit notre
motivation de chercheurs à lutter pour la
santé et le bien-être des patients. En fai-
sant tomber les barrières entre chercheurs
et patients, nous mettons nos forces en
commun pour gagner ce combat. Cette
année, plus que jamais, nous sommes fiers
d’avoir porté un message d’espoir alimen-
té par les dernières découvertes de la
communauté scientifique en général, et
de notre équipe en particulier.
Fabian DOCAGNE
DIJON, BIO-PEROXIL UBFC / INSERM
THÉMATIQUE : BIOLOGIE & IMMUNOLOGIE (INFLAMMATION, STATUT LIPIDIQUE
DANS LES OLIGODENDROCYTES ET LES CELLULES MICROGLIALES)
Lipides et dérivés du cholestérol, leur rôle
dans l’inflammation
Cette année, le laboratoire a ouvert ses portes à des membres extérieurs : malades, proches de
malades, curieux (au sens non péjoratif du terme). Cette réunion a été préparée, discutée, ap-
préhendée : que dire, surtout ne pas susciter de faux espoirs ni briser l’espérance. Etre objectif,
être scientifique et être humain. Tels étaient nos objectifs.
Beaucoup de discussions autour du matériel, d’un café ou d’un jus de fruit. Donner confiance
dans la recherche pour des jours meilleurs. La journée a été chaleureuse et riche d’échanges :
on est prêt à recommencer.
Gérard LIZARD#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 15
GRENOBLE, INSTITUTE FOR ADVANCED BIOSCIENCES
THÉMATIQUE : IMMUNOLOGIE (DÉFINITION DE NOUVEAUX MARQUEURS
POUR LE DIAGNOSTIC ET LE PRONOSTIC ; MISE EN PLACE DE NOUVELLES THÉRAPIES)
Rôle des protéines présentes dans
les lésions de SEP dans la réparation
neuronale
L’accueil des patients SEP est toujours pour l’équipe un
moment particulier au cours duquel chercheurs, docto-
rants et techniciens relèguent les problèmes quotidiens
de la recherche pour une ouverture vers les patients.
Ce passage du monde théorique et expérimental à ce-
lui de la dure réalité de la maladie est un exercice très
stimulant pour les acteurs de la recherche. Des discus-
sions sur des connaissances de la SEP, de la biologie à
la médecine, ont été animées par des présentations
courtes de chercheurs et de cliniciens prolongées par
de nombreuses questions de la part des visiteurs. La ren-
contre s’est poursuivie par la visite en petits groupes
d’une plateforme d’imagerie cellulaire où les visiteurs
ont pu découvrir des instruments de haute perfor-
mance et un laboratoire où ils ont observé des cellules
nerveuses et immunitaires avec l’aide de doctorants et
de techniciens. Cette rencontre de plus de 3 heures a
été l’occasion de nombreux échanges informels qui ont
un impact réel sur notre détermination à mieux com-
prendre la SEP pour innover et améliorer le traitement
des patients.
Patrice MARCHE
PARIS, CENTRE D’INVESTIGATION CLINIQUE DE L’ICM
THÉMATIQUE : NEUROBIOLOGIE, RECHERCHE CLINIQUE, IMAGERIE (REMYÉLINISATION,
NŒUDS DE RANVIER, SEP PROGRESSIVE)
Caractériser le processus
de remyélinisation, afin de
mieux le comprendre
et de le promouvoir
De la recherche très fondamentale dans
la Sclérose En Plaques sur les mécanismes
de la remyélinisation, de la neuro-inflam-
mation, des marqueurs de la maladie,
jusqu’aux essais cliniques chez le patient,
les visiteurs ont pu interagir avec les cher-
cheurs et les cliniciens sur les projets menés
très concrètement au quotidien dans les
différentes plateformes et équipes. Nous
avons essayé de montrer à quel point les
découvertes sont un travail d’équipe et im-
pliquent des collaborations étroites entre
les chercheurs, les médecins et les patients
qui donnent leur temps et leur disponibilité
pour permettre de valider les outils et les
découvertes issues de la recherche. Les
échanges étaient nombreux et chaleu-
reux, nul doute que ces rencontres per-
mettent un formidable dialogue patients/
médecins/chercheurs ! #Bringinguscloser
Céline LOUAPRE16 LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 #bringinguscloser #unissonsnous
#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 17
PARIS, CENTRE DE PSYCHIATRIE ET NEUROSCIENCES, INSERM U894
THÉMATIQUE : NEUROBIOLOGIE (REMYÉLINISATION)
Etudier l’activité neuronale :
son impact dans le processus de remyélinisation
La Journée Portes Ouvertes dans notre laboratoire a été riche en échanges humains et
scientifiques. Les visiteurs nous ont surpris par leurs connaissances pointues sur certains
aspects de la SEP et sur les nouveaux traitements thérapeutiques. Nous avons partagé
avec eux nos projets de recherche ainsi que quelques techniques que nous utilisons.
Cette rencontre nous a permis de comprendre leurs inquiétudes et leurs attentes vis-à-vis
de notre travail.
Marie-Cécilia ANGULO
HÔPITAL DU KREMLIN-BICÊTRE, INSERM 1195
THÉMATIQUE : NEUROBIOLOGIE (MYÉLINISATION ET RÉPARATION DE LA MYÉLINE)
Objectif : réduire l’inflamma-
tion et réparer la myéline
Les quelques heures passées avec l’en-
semble des participants à la Journée
Portes Ouvertes des Laboratoires de Re-
cherche ont été pour nous une source
de grande satisfaction. Toutes ces per-
sonnes ont d’abord montré beaucoup
d’intérêt pour ce que nous leur avons pré-
senté et nous avons longuement discuté
bien au-delà du créneau horaire initiale-
ment prévu. Les grands sourires présents sur
les visages de tous et tout particulière-
ment des deux personnes qui avaient des
difficultés à marcher sont pour nous un
moteur extraordinaire pour la poursuite de
nos travaux.
Elisabeth TRAIFFORT18 LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 #bringinguscloser #unissonsnous
LYON, OBSERVATOIRE FRANÇAIS DE LA SEP (OFSEP)
THÉMATIQUE : EPIDÉMIOLOGIE, BANQUE DE DONNÉES
Développer une base de données pour le suivi
individuel des malades et l’évolution de la ma-
ladie dans la population
Cette expérience est à renouveler, d’autant que chaque groupe
interagit différemment avec nous, ce qui rend la rencontre diffé-
rente à chaque fois. J’ai beaucoup aimé cet exercice qui consis-
tait à raconter notre histoire et celle de l’OFSEP. Les malades
viennent avec une problématique individuelle et une histoire per-
sonnelle riche. Nous avons pu leur démontrer que la recherche
est dynamique et qu’elle progresse. J’ai été touchée par les re-
marques des patients et de leurs proches qui ont aussi pu exprimer
leurs craintes sur certains sujets d’actualité. Les discussions étaient
très constructives pour les patients, ravis de rencontrer une équipe
de chercheurs passionnés, jeunes et dynamiques.
Nadine DEBARD
MARSEILLE, CRMBM CEMEREM CNRS7339, CHU TIMONE
THÉMATIQUE : IMAGERIE, NEUROBIOLOGIE, RECHERCHE CLINIQUE
(MARQUEURS D’IMAGERIE, REMYÉLINISATION, NŒUDS DE RANVIER)
Imagerie à Ultra Haut Champ (7T), son intérêt dans la compréhension
des mécanismes responsables des atteintes du cerveau
et de la moelle épinière observées dans la maladie
Une belle journée ayant réuni patients, familles, chercheurs et cliniciens. Une visite animée destinée à la décou-
verte des appareils d’IRM à haut et très haut champ, à leurs apports et leurs applications cliniques. Beaucoup
d’échanges sur l’imagerie, l’exercice physique, la remyélinisation et les traitements, la maladie et la recherche.
Adil MAARAOUF#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 19
NANTES, INSERM UMR1064
THÉMATIQUE : RECHERCHE CLINIQUE, IMMUNOLOGIE (TRAITEMENTS,
LYMPHOCYTES T & B, FLORE INTESTINALE)
Comprendre les mécanismes
impliqués dans le développement
de la SEP : étude des cellules avec
un fort potentiel thérapeutique
Cette année encore nous avons ouvert nos portes
aux patients et à leurs proches. Dans le cadre du la-
boratoire de recherche, nous avons exposé nos tra-
vaux et leur avons fait découvrir cet environnement
de travail permettant de tout mettre en œuvre pour
faire progresser nos connaissances sur la SEP. L’intérêt
des patients pour la recherche s’est confirmé cette
année et leurs questions nous encouragent à pour-
suivre nos travaux.
Alexandra GARCIA
HÔPITAUX UNIVERSITAIRES DE STRASBOURG, CENTRE D’INVESTIGATION CLINIQUE (CIC)
THÉMATIQUE : RECHERCHE CLINIQUE, ESSAIS CLINIQUES/THÉRAPEUTIQUES
(CENTRE D’INVESTIGATION)
Essais thérapeutiques : les coulisses
Il s’agit d’une expérience très intéressante car permettant de dis-
cuter en petit groupe sur les avancées de la SEP. Il s’agit égale-
ment d’une approche originale permettant aux patients et leur
entourage de découvrir les « coulisses » de la recherche, ses diffi-
cultés et ses espoirs.
Jérôme DE SEZE
TOULOUSE, CENTRE DE PHYSIOPATHOLOGIE TOULOUSE PURPAN (CPTP)
THÉMATIQUE : RECHERCHE CLINIQUE, IMMUNOLOGIE (BIOMARQUEURS,
LYMPHOCYTES T & B, HORMONES SEXUELLES)
Rôle du système immunitaire
et des hormones sexuelles dans
le développement et la régulation
de la SEP
L’ensemble des personnels du centre de recherche a
trouvé cette rencontre très enrichissante et un vrai suc-
cès quant à la qualité des échanges. Cette journée
a permis le dialogue direct entre les chercheurs et les
malades.
Abdelhadi SAOUDI2020LALA
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- 2018 #bringinguscloser #unissonsnous
PATIENTS SEP TRAITÉS PAR NATALIZUMAB :
LES ESPOIRS PRÉVOIR LES RISQUES
DE DEMAIN Bien que le natalizumab (Tysabri®) soit, à l’heure actuelle, un mé-
dicament ayant une grande efficacité dans le traitement de la
Sclérose En Plaques, son utilisation est limitée du fait d’effets indé-
sirables et plus particulièrement du risque de leucoencéphalopa-
Lors de l’appel à projets lancé thie multifocale progressive (LEMP). C’est une infection grave du
cerveau, entrainant une démyélinisation du système nerveux cen-
chaque année par la Fondation tral, avec des séquelles parfois sévères et parfois avec un risque
ARSEP, le Comité Médico- de décès. La LEMP est due à la réactivation du virus JC (présent
à l’état latent chez environ 80 % des adultes). Le risque de cette
Scientifique sélectionne des infection est très augmenté si :
dossiers dont l’objectif est
. le traitement par natalizumab est prescrit plus de 2 ans,
d’accroitre les connaissances
sur la Sclérose En Plaques, .u
n traitement immunosuppresseur a été pris
d’identifier de nouvelles pistes avant le natalizumab,
thérapeutiques, d’améliorer la .e
t surtout si les malades présentent un taux élevé
qualité de la prise en charge d’anticorps dirigés contre le virus JC.
des personnes malades. Selon les facteurs décrits, le risque de LEMP varie de moins de 1 cas
En 2017, lors de cet appel sur 10 000 à plus de 1 %. Il est donc d’une importance capitale de
pouvoir prédire le développement de cette infection.
à projets annuel, 23 ont été
financés pour un montant total Le projet : il consiste à identifier des marqueurs génétiques et/
de 1 475 920 €. ou biologiques associés au risque de LEMP chez les personnes at-
Deux de ces projets vous sont teintes de Sclérose En Plaques et traitées par Natalizumab, grâce
présentés. à des techniques de séquençage et d’analyses de protéines.
Le but : ces marqueurs (découverts) offriront ainsi une sécurité
d’utilisation du natalizumab pour les malades et les neurologues.
Pr David BRASSAT
Centre de Physiopathologie de Toulouse
Purpan (CPTP), Toulouse#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 21
IMPACT DE L’ACTIVITÉ NEURONALE
SUR LA REMYÉLINISATION
Dans la Sclérose En Plaques, un dé-
faut de réparation de la gaine de
myéline survient progressivement au
cours de la maladie. Cette gaine est
une membrane isolante qui entoure
l’axone, prolongement des neurones
qui génère et transmet l’information
électrique.
L’une des voies thérapeutiques ma-
jeures explorée actuellement consiste
à stimuler la prolifération des précur-
seurs d’oligodendrocytes et leur diffé-
renciation en oligodendrocytes ma-
tures fonctionnels, qui sont les cellules
responsables de la fabrication de la
myéline. Promouvoir l’activité élec-
trique du neurone semble être une
voie d’intérêt pour la réparation de
la myéline, c’est-à-dire, la remyélini-
sation. Cependant, les mécanismes
cellulaires impliqués restent inconnus.
Le calcium présent dans les cellules
pourrait être un acteur clé pour coder
les signaux en provenance des neu-
rones et les transformer en messager
intracellulaire. En effet, les signaux cal-
ciques des oligodendrocytes et leurs
précurseurs jouent un rôle important
dans la prolifération et la différentia-
tion de ces cellules, mais peu d’infor-
mations existent sur comment sont dé-
clenchés ces signaux.
Le projet : son objectif est de caractériser, par différentes tech-
niques d’imagerie, les variations des signaux calciques des oli-
godendrocytes et de leurs précurseurs au cours des différentes
étapes de remyélinisation. Il devrait également permettre de dé-
terminer l’impact de l’activité électrique neuronale sur ces fluc-
tuations calciques.
Le but : l’identification d’une voie de signalisation clé pour favori-
ser la production de myéline permettra de stimuler cette voie de
réparation lorsqu’une lésion démyélinisante surviendra.
Dr Maria Cecilia ANGULO & Dr Chloé HABERMACHER
Centre de Psychiatrie et Neurosciences,
Inserm U894, Paris2424LALA
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IDENTIFIER DES MARQUEURS BIOLOGIQUES
OUI, LA RECHERCHE POUR AIDER AU DIAGNOSTIC DE SEP
AVANCE !
PRÉSENTATION DU PROJET
Après un syndrome cliniquement isolé, la conversion en SEP récur-
Chaque année, la Fondation rente-rémittente est caractérisée par une nouvelle poussée ou
par l’apparition de nouvelles lésions sur les IRM de suivi. Cette
ARSEP lance un appel d’offres conversion peut survenir après un délai variant de quelques mois
pour des projets de recherche à plus de 10 ans (20 % des cas). Dans le cas d’un intervalle entre
2 poussées de plus de 10 ans, la SEP est dite « bénigne ». Les trai-
concernant l’immunologie, tements disponibles (immunomodulateurs et immunosuppresseurs)
la neurobiologie, l’imagerie, ont une efficacité indéniable pour la prévention des poussées et
doivent être initiés dès le diagnostic pour une efficacité maximale.
la génétique ou encore la
Mais leur intérêt est négligeable pour les formes bénignes. C’est
recherche clinique. Les dossiers pourquoi il est important d’identifier des marqueurs biologiques
sont sélectionnés selon une qui pourront être utilisés pour établir un pronostic précoce de la
SEP afin d’avoir une prise en charge optimale des malades.
procédure rigoureuse alliant
l’expertise des membres du
Comité Médico-Scientifique et
PROTOCOLE EXPÉRIMENTAL
celle d’experts internationaux. L’identification des biomarqueurs diagnostiques et pronostiques de
SEP s’est faite en plusieurs étapes. La première a consisté à analyser
Les fonds accordés sont versés les protéines issues du liquide céphalo-rachidien (LCR) provenant
au centre de recherche dont de personnes atteintes de SEP (n=25), présentant un syndrome clini-
quement isolé (n=50) ou contrôles (n=25) et celles produites par des
dépend le chercheur après oligodendrocytes (cellules fabriquant la myéline) de rats cultivés in
signature d’une convention. vitro dans des conditions favorisant l’inflammation ou l’apoptose
(mort programmée des cellules). Ces deux phénomènes, inflam-
Les résultats des études sont
mation et apoptose, sont associés dans la SEP.
connus 18 à 24 mois après
l’attribution des fonds. La seconde étape a consisté à valider les résultats issus de ces
premières analyses sur 300 échantillons de LCR provenant de per-
sonnes atteintes de SEP à différents stades de la maladie, de per-
sonnes ayant des atteintes neurologiques inflammatoires et non
inflammatoires et de personnes contrôles.
RÉSULTATS OBTENUS
Lors d’une première étape, l’analyse combinée du LCR provenant
des personnes atteintes de SEP et des protéines issues des oligo-
dendrocytes murins a permis d’isoler 87 marqueurs biologiques.
Dans un 2 ème temps, ces biomarqueurs ont été étudiés dans le
LCR de patients atteints de SEP récurrente-rémittente, de pa-
tients ayant présenté un syndrome cliniquement isolé ou de sujets
contrôles afin de rechercher des différences d’expression de ces
biomarqueurs entre les groupes. A l’issue de cette étape, 11 bio-
marqueurs ont été retenus car ils avaient un profil d’expression dif-
férent selon la forme de la maladie. Afin de consolider ce résultat,
les 11 biomarqueurs ont été testés sur les 300 échantillons de LCR
décrits précédemment.
Finalement, 5 biomarqueurs ont montré des profils d’expression
permettant de différencier les personnes malades des personnes
en bonne santé, les personnes souffrant de pathologies neurolo-
giques inflammatoires ou non inflammatoires, et celles souffrant
de SEP ou d’autres maladies inflammatoires du système nerveux
central. Certains biomarqueurs semblent également prédire l’ap-
parition de poussée chez les personnes présentant un syndrome
radiologique isolé, c’est à dire des lésions typiques de SEP décou-
vertes par hasard sans jamais avoir présenté de symptôme de la
maladie.#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 25
BÉNÉFICES ATTENDUS POUR LES PERSONNES
ATTEINTES DE SEP
Les biomarqueurs identifiés dans cette étude permettent de dis-
criminer les différentes formes évolutives de SEP et de distinguer
cette pathologie d’autres maladies inflammatoires et neurolo-
giques. De plus, ils ont un intérêt pronostique puisqu’ils permettent
d’identifier les personnes qui vont développer une SEP après la
découverte fortuite de lésions typiques de la maladie à l’IRM.
L’expression de certains d’entre eux peut également être modi-
fiée par les médicaments immunosuppresseurs actuellement dis-
ponibles. Ils pourraient ainsi être utilisés pour déterminer l’efficaci-
té d’un traitement chez les personnes malades.
Toutefois, les biomarqueurs identifiés dans cette étude devront
être analysés sur un plus grand nombre de malades issus de dif-
férents centres et comparés à d’autres biomarqueurs existants
avant d’être utilisés comme outils diagnostiques et pronostiques
en routine.
Projet mené par le Pr Eric THOUVENOT (CHU de Nîmes),
le Dr Philippe MARIN (IGF Montpellier) et Geoffrey HINSINGER
(étudiant en thèse de sciences, IGF Montpellier)2626LALA
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QU’EST-CE QUE LA COHORTE OFSEP ?
ARSEP-EDMUS, UN Cette cohorte concerne les 100 000 personnes atteintes de SEP
PARTENARIAT DE LA en France : enfants, adolescents, adultes. Elle rassemble des don-
nées issues du suivi de routine, collectées en consultation et en
PREMIÈRE HEURE hospitalisation et comportent des informations sur l’évolution de
la maladie, les traitements, les IRM ainsi que des échantillons bio-
logiques (cellules, sang, urine, acides nucléiques…). L’ensemble
des données sont enregistrées dans un logiciel spécifique, EDMUS
(European Database for Multiple Sclerosis), qui sert de dossier mé-
car la Fondation ARSEP est dical aux neurologues, mais aussi d’outil pour la recherche après
anonymisation des dossiers.
présente là où se prennent
des initiatives ambitieuses pour
le soin et la recherche. QU’EST-CE QUE LA FONDATION EDMUS ?
La Fondation EDMUS a pour objet de « développer les connais-
sances médicales portant sur la Sclérose En Plaques et de pro-
mouvoir la formation, l’information et la recherche dans ce do-
maine en vue de permettre un meilleur traitement des malades ».
La Fondation EDMUS dispose de compétences significatives et
reconnues en épidémiologie, informatique et statistique. Elle est
également la structure juridique qui porte l’OFSEP.
POURQUOI UN PARTENARIAT
FONDATION EDMUS-FONDATION ARSEP ?
La Fondation EDMUS a pour principale mission d’assurer le dé-
veloppement et la pérennisation des outils que constituent l’OF-
SEP et le logiciel EDMUS. La Fondation ARSEP contribue à réunir
les moyens pour développer et faire fonctionner ces outils et à
soutenir les projets ou thématiques de recherche qui permettront
d’améliorer la prise en charge, d’évaluer l’impact de la maladie
sur les patients, leur entourage, le monde du travail et la société,
de comprendre les causes et les mécanismes de cette maladie, ...
Pour la 2 ème année consécutive, les Fondations EDMUS et ARSEP se
sont unies pour organiser un appel à projets destiné à utiliser et/
ou enrichir la cohorte OFSEP (Observatoire Français de la Sclérose
En Plaques).
Emmanuelle PLASSART-SCHIESS
d’après les informations communiquées
par le Pr Sandra VUKUSIC#bringinguscloser #unissonsnous LA REVUE DE LA FONDATION ARSEP - 2018 27
EFFET DU TRAITEMENT PRÉCOCE SUR LA PROGRESSION
DU HANDICAP DANS LA SEP
En 2017, 4 projets ont été financés pour un montant total de
175 000 € , focus sur l’un d’eux.
Ces dernières années, la prise en charge thérapeutique des per-
sonnes ayant une SEP rémittente a largement évolué. Quelques
études conduites en-dehors de France ont montré un bénéfice
de l’initiation précoce d’un traitement de fond sur la progres-
sion du handicap. Ce projet a pour objectif de mesurer l’effet de
l’initiation précoce d’un traitement de fond en conditions réelles
d’utilisation, sur la progression du handicap chez les personnes
atteintes de SEP rémittente en France. Cette étude sera basée
sur les données des malades ayant initié un traitement de fond
plus ou moins tôt dans l’histoire de leur maladie. La précocité du
traitement sera déterminée par rapport à la date de début de la
SEP (par exemple, dès la première année par rapport à plus tard).
Le délai pour atteindre un score de handicap 3 (EDSS - handicap
modéré sans limitation du périmètre de marche) depuis l’initiation
du traitement sera évalué en ajustant sur les données cliniques et
IRM initiales.
Projet de Emmanuelle LERAY & Mathilde LEFORT
EA 7449 REPERES - Ecole des Hautes Etudes
en Santé Publique - Département METIS, Rennes2828LALA
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QUELS SONT LES ENGAGEMENTS DE LA PROGRESSIVE
MS ALLIANCE ?
LA FONDATION
ARSEP, ACTEUR Cette Alliance a pour objectif de stopper la progression, de ré-
parer les dommages existants et d’accélérer les tests des essais
MAJEUR DE LA cliniques pour les rendre plus spécifiques à la SEP progressive afin
de changer la vie des personnes souffrant de SEP progressive et
RECHERCHE SANS obtenir pour tous, des traitements efficaces.
FRONTIÈRES : Les investissements de l’Alliance dans une recherche novatrice per-
mettront à la communauté mondiale de la recherche d’affronter les
« INTERNATIONAL obstacles et de pallier les lacunes importantes dans la compréhen-
sion de la SEP progressive. L’objectif est d’aller plus vite pour trouver
PROGRESSIVE des traitements plus efficaces pour les millions de personnes et leurs
MS ALLIANCE » familles qui n’auront plus à vivre avec l’incertitude du lendemain.
Parce qu’il est important de partager les principes au fur et à me-
sure des progrès, l’Alliance inclut dans son travail, le point de vue
des personnes touchées par la SEP progressive.
En 2015, la Fondation ARSEP a
rejoint l’Alliance Internationale
impliquée dans la recherche QUELLES SONT SES ACTIONS ?
sur les formes progressives À ce jour, l’Alliance a engagé près de 23 millions d’euros dans des
de la Sclérose En Plaques en investissements de recherche mondiale. Elle finance des réseaux
de recherche internationaux, essentiels et novateurs, en enga-
s’engageant financièrement à geant les meilleurs experts pour trouver les bases de nouveaux
hauteur de 181 500 € sur 3 ans. traitements et mettre en place des essais cliniques pour les 4 pro-
chaines années. Ainsi, l’Alliance a attribué 12,6 millions d’euros à
En 2018, la Fondation a décidé 3 équipes internationales performantes. Ces trois réseaux incluent
de renouveler son soutien. 40 chercheurs de 21 centres de recherche situés au Canada, aux
Pays-Bas, au Royaume-Uni, aux États-Unis, en Suisse, en Italie, en
France, en Allemagne et en Israël.
« BraveinMS » :
Ce réseau va développer un ou plusieurs médicaments permet-
tant, soit de réparer des dommages du cerveau, soit de le protéger
contre les dommages. Les quatre domaines d’intervention clés sont :
. D éveloppement des outils nécessaires pour créer ou identifier
des molécules ayant le potentiel de réparer la myéline et de
protéger le cerveau ;
. Création d’un système permettant de tester la capacité des mo-
lécules à remyéliniser ;
. Évaluation de la capacité moléculaire à réparer les atteintes du
système nerveux central ;
. Lancement d’essais cliniques de réparation de la myéline ou de
traitements protecteurs.
« MS Treatment Efficacy » :
Ce réseau permettra d’identifier et d’évaluer les médicaments qui
protègent le cerveau contre les atteintes de la SEP progressive.
Les trois domaines d’intervention clés sont :
. É valuer les médicaments existants pour déterminer s’ils fonc-
tionnent dans la SEP progressive ;
. Identifier de nouveaux médicaments qui protègent le cerveau
dus à des dommages dans la SEP progressive ;
. Définir les voies biologiques impliquées dans les lésions cérébrales
de la SEP progressive.
« MRI Predictive Testing » :
Ce réseau développera une étude évaluant la corrélation entre
les modifications cérébrales vues en IRM et la progression du han-
dicap neurologique. Ce programme comportera :
. le recueil de plus de 15 000 images IRM de personnes atteintes
de SEP dans une base de données commune ;
. la création d’un ou de plusieurs programmes informatiques sur
des images IRM pour prédire des indicateurs de progression ;
. l’évaluation de la sensibilité des marqueurs d’imagerie testés
dans la prédiction de la progression ;Vous pouvez aussi lire
