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COUV MISPORT UTILE 26/07/06 17:54 Page 1

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19, av. du Pré de Challes                             Via Algardi, 4                                    . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 60
F – 74940 Annecy-le-Vieux                             I – 20148 Milano
Hotline: 0811 02 02 74                                Tel.: +39 02 30412057
(prix appel local à partir d’un poste fixe)           Fax: +39 02 30412058
Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70                            E-mail: info@compex-italia.it
E-mail: info@compex.fr
                                                      EXPORT DEPARTMENT
BENELUX                                               Compex
Compex                                                19, av. du Pré de Challes
19, av. du Pré de Challes
F – 74940 Annecy-le-Vieux
                                                      F – 74940 Annecy-le-Vieux
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Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70                            Fax: +33 (0) 4 50 09 25 70
Belgique/Belgïe                                       E-mail: info@compex.info                          . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
Hotline: 0800 99 104 (numéro gratuit/gratis nummer)
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Nederland                                             & ÖSTERREICH
Hotline: 0800 022 2593 (Gratis nummer)                Compex Medical SA
E-mail: info.nl@compex.info                           Z.I. “Larges Pièces A”
Luxembourg/Luxemburg                                  Chemin du Dévent
Hotline: +33 450 10 24 63                             CH – 1024 Ecublens
E-mail: info.lu@compex.info                           Fax: +41 (0) 21 695 23 61
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Rheingaustr. 94                                       Hotline / DE: 0848 11 13 13 (Fernbereich)
DE – 65203 Wiesbaden                                  E-mail: info@compex.ch
Hotline: 01805 266 739 (€ 0.12 pro Minute)
Fax: +49 (0) 611 690 7474                             Österreich
E-mail: info@compex-medical.de                        Hotline / FR: 0810 102 515 19 (Orstarif)
                                                      E-mail: info.at@compex.info
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1º Derecha
E – 08007 Barcelona                                                             Compex Médical SA       . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
Hotline: 0900 801 280 (número gratuito)                                         Switzerland
Fax: +34 93 342 42 33                                                           www.compex.info
E-mail: info@compex.es
                                                                                                                                                                                   3
SOMMAIRE                                                                         I. AVERTISSEMENTS
Français

                                                                                                                                                                                                 Français
               I. AVERTISSEMENTS                                                            5   1. Contre-indications                            2. Mesures de sécurité
                        1. Contre-indications                                               5
                        2. Mesures de sécurité                                              5
                                                                                                Contre-indications majeures                      Ce qu’il ne faut pas faire avec le
                                                                                                ■ Stimulateur cardiaque (pacemaker)              Compex et le système4-m
               II. PRÉSENTATION                                                            7    ■ Épilepsie                                      ■ Ne pas utiliser le Compex ou le sys-
                        1. Réception du matériel et accessoires                            7    ■ Grossesse (pas de positionnement               tème m-4 dans l’eau ou en milieu
                        2. Garantie                                                        8    dans la région abdominale)                       humide (sauna, hydrothérapie, etc.).
                                                                                                ■ Troubles circulatoires artériels               ■ Ne jamais effectuer une première
                        3. Entretien                                                       8
                                                                                                importants des membres inférieurs                séance de stimulation sur une personne
                        4. Conditions de stockage et de transport                          8    ■ Hernie de l'abdomen ou de la région            debout. Les cinq premières minutes
                        5. Conditions d’utilisation                                        8    inguinale                                        de la stimulation doivent toujours être
                        6. Élimination                                                     9                                                     réalisées sur une personne en position
                        7. Normes                                                          9                                                     assise ou couchée. Dans de rares cas,
                                                                                                Précautions d'utilisation du                     des personnes particulièrement émo-
                        8. Brevet                                                          9    Compex                                           tives peuvent développer une réaction
                        9. Symboles normalisés                                             9    ■ Après un traumatisme ou une                    vagale. Celle-ci est d'origine psycho-
                        10. Caractéristiques techniques                                    9    intervention chirurgicale récente                logique et est liée à la crainte de la sti-
                                                                                                (moins de 6 mois)                                mulation ainsi qu'à la surprise de voir
               III. COMMENT FONCTIONNE L’ÉLECTROSTIMULATION ?                              10   ■ Atrophie musculaire                            un de ses muscles se contracter sans
                                                                                                ■ Douleurs persistantes                          le contrôle de la volonté. Cette réaction
                                                                                                ■ Besoin d'une rééducation musculaire            vagale se traduit par une sensation de
               IV. PRINCIPES D’UTILISATION                                                 12                                                    faiblesse avec tendance syncopale
                        1. Placements des électrodes                                       12                                                    (lipothymie), un ralentissement de la
                                                                                                Matériel d’ostéosynthèse                         fréquence cardiaque et une diminution
                        2. Positions du corps                                              12
                                                                                                       La présence de matériel d’ostéosynthèse   de la pression artérielle. Dans une
                        3. Réglages des énergies de stimulation                            13          (matériel métallique au niveau des        telle circonstance, il suffit d'arrêter la
                        4. Progression dans les niveaux                                    13   os: broches, vis, plaques, prothèses, etc.) ne   stimulation et se coucher à plat avec
                        5. Alternance séances de stimulation / entraînements volontaires   14   constitue pas une contre-indication à
                                                                                                                                                 les jambes surélevées, le temps (5 à
                                                                                                l’utilisation des programmes Compex. Les
                                                                                                courants électriques du Compex sont              10 minutes) que disparaisse la sensa-
               V. QU’EST-CE QUE LA TECHNOLOGIE          m?                                 15   spécialement conçus pour n’avoir aucun           tion de faiblesse.
                                                                                                effet néfaste au niveau du matériel              ■ Ne jamais permettre le mouvement
                        1. Règles pratiques d’utilisation avec le système m-4              16
                                                                                                d’ostéosynthèse.                                 qui résulte de la contraction musculaire
                        2. Règles pratiques d'utilisation en mode m-1                      18                                                    pendant une séance de stimulation. Il
                                                                                                                                                 faut toujours stimuler en isométrique ;
               VI. MODE D’EMPLOI                                                         22     Dans tous ces cas, il est recommandé de :        c’est-à-dire que les extrémités du
                       1. Description de l’appareil                                      22     ■ ne jamais utiliser le Compex de                membre dont on stimule un muscle
                                                                                                façon prolongée sans avis médical ;              doivent être solidement fixées afin de
                       2. Branchements                                                   23
                                                                                                ■ consulter votre médecin si vous                bloquer le mouvement qui résulte de
                       3. Réglages préliminaires de la langue, du contraste et du volume 24     avez le moindre doute ;                          la contraction.
                       4. Sélection d’une catégorie de programmes                        25     ■ lire attentivement ce manuel et                ■ Ne pas utiliser le Compex ou le
                       5. Sélection d’un programme                                       25     le manuel d’applications spécifiques             système m-4 à moins de 1,5 mètre
                       6. Personnalisation d’un programme                                26     qui vous informe des effets et des               d’un appareil à ondes courtes, d’un
                                                                                                indications de chaque programme                  appareil à micro-ondes ou d’un équi-
                       7. Pendant la séance de stimulation                               27
                                                                                                de stimulation.                                  pement chirurgical à haute fréquence
                       8. Consommation électrique et recharge                            30                                                      (H.F.), au risque de provoquer des
4          4           9. Problèmes et solutions                                         31                                                      irritations ou des brûlures cutanées        5         5
sous les électrodes. En cas de doute       ■ Ne pas utiliser le Compex en                 ■ Mettre l’appareil hors tension avant              du contact entre l’électrode et la peau
Français

                                                                                                                                                                                                                     Français
             sur l’utilisation du Compex à proximité    conduisant ou en travaillant sur une           de retirer ou déplacer des électrodes               – facteur important du confort et de
             d’un autre appareil médical, demander      machine.                                       en cours de séance.                                 l’efficacité de la stimulation – se dégrade
             conseil au fabricant de ce dernier ou      ■ Ne pas utiliser l’appareil, en               ■Ne pas plonger les électrodes/le                   progressivement.
             à votre médecin.                           montagne, à une altitude supérieure à          stylet fournis dans l’eau.                          ■ Chez certaines personnes à la peau
             ■ Utiliser exclusivement les câbles        3000 mètres.                                   ■Ne pas appliquer sur les électrodes/               très sensible, on peut observer une
             d’électrodes fournis par Compex.                                                          le stylet un solvant de quelque nature              rougeur sous les électrodes après une
             ■ Ne pas déconnecter les câbles            Où ne jamais appliquer les                     qu’il soit.                                         séance de stimulation. En général, cette
             d’électrodes du stimulateur en cours       électrodes et le stylet point                  ■ Avant l'application des électrodes, il            rougeur est totalement bénigne et dis-
             de séance tant que l’appareil est          moteur…                                        est conseillé de laver et de dégraisser la          paraît après 10 à 20 minutes. On évitera
             encore sous tension. Arrêter préala-       ■ Au niveau de la tête.                        peau, puis de la sécher.                            toutefois de recommencer une séance
             blement le stimulateur.                    ■ De façon controlatérale: ne pas uti-         ■ Bien appliquer toute la surface des               de stimulation au même endroit tant
             ■ Ne jamais brancher les câbles de         liser les deux pôles (positif /rouge et        électrodes sur la peau.                             que la rougeur n'a pas disparu.
             stimulation sur une source électrique      négatif/noir) d'un même canal (câble)          ■Pour des raisons d'hygiène très impor-             ■ Avant chaque utilisation du stylet
             externe. Il existe un risque de choc       de part et d'autre de la ligne médiane         tantes, chaque utilisateur doit disposer            point moteur, il est nécessaire de
             électrique.                                du corps (par ex. pôle rouge positif           de son propre jeu d'électrodes. Ne                  nettoyer et de désinfecter l’extrémité
             ■ Ne jamais utiliser un bloc d’accu-       branché sur électrode collée sur le            pas utiliser les mêmes électrodes sur               entrant en contact avec la peau.
             mulateurs différent de celui fourni par    bras droit / pôle noir négatif branché         plusieurs personnes différentes.
             Compex.                                    sur une électrode collée sur le bras           ■ Ne pas utiliser un jeu d'électrodes
             ■ Ne jamais recharger l'appareil lorsque   gauche).                                       plus de quinze séances, car la qualité
             les câbles sont branchés au stimulateur.   ■ Au niveau ou à proximité de lésions
             ■ Ne jamais recharger les batteries        cutanées quelles qu’elles soient
             avec un autre chargeur que celui           (plaies, inflammations, brûlures,
             fourni par Compex.                         irritations, eczéma, etc.).
             ■ Ne jamais utiliser le Compex ou le
             chargeur si un élément est endommagé       Précautions d'utilisation                      II. PRÉSENTATION
             (boîtier, câbles, etc.) ou si le compar-   du système m-4
             timent à batteries est ouvert. Il existe   ■ Pour avoir accès aux fonctions de
             un risque de décharge électrique.          la technologie m du Compex, il est             1. Réception du matériel et accessoires
             ■ Débrancher immédiatement le chargeur     indispensable d’avoir branché le câble
             si le Compex émet un son continu, en       d’électrodes équipé du système m-              Votre   set vous a été livré avec:
             cas d’échauffement anormal, d’odeur        4 avant d’enclencher l’appareil.               Un stimulateur
             suspecte ou de fumée provenant du          ■ Éviter de connecter le câble d’élec-                                                             Un clip ceinture
                                                                                                       Un chargeur
             chargeur ou du Compex. Ne pas              trodes équipé du système m-4                                                                       Un stylet point moteur et son échantillon de gel
             recharger la batterie dans un environ-     lorsque le Compex est sous tension.            Un jeu de câbles d’électrodes avec indicateurs de
                                                                                                                                                           Un guide de démarrage rapide "Testez votre
                                                                                                       couleurs (bleu, vert, jaune, rouge)
             nement confiné (mallette, etc.). Il        ■ Ne pas déconnecter le câble                                                                      Compex en 5 minutes"
             existe un risque d’incendie ou de          d'électrodes équipé du système                 Un câble d’électrodes équipé du système m-4
                                                                                                                                                           Un DVD contenant un explicatif sur l’utilisation de
             décharge électrique.                       m-4 en cours d'utilisation.                    Des sachets d’électrodes (petites (5x5 cm) et       votre Compex et le planificateur d’entraînement
             ■ Tenir le Compex ainsi que ses acces-     ■ Pour qu’il puisse fonctionner correc-        grandes (5x10 cm) électrodes)
                                                                                                                                                           Une trousse de transport
             soires hors de la portée des enfants.      tement, le système m-4 ne doit                 Un manuel d’utilisation
             ■ Veiller à ce qu’aucun corps étranger     pas être bloqué ou subir des pressions.        Un manuel d’applications spécifiques avec les
             (terre, eau, métal, etc.) ne pénètre                                                      placements d’électrodes
             dans le Compex, le compartiment à          Précautions d'utilisation des
             batteries et le chargeur.                  électrodes et du stylet point
             ■ Les brusques changements de              moteur…
             température peuvent entraîner la           ■ Utiliser exclusivement les électrodes/ le
             formation de gouttelettes de conden-       stylet fournis par Compex. D’autres électro-
             sation à l’intérieur de l’appareil.        des/stylets pourraient présenter des carac-
             Utiliser l’appareil seulement lorsqu’il    téristiques électriques qui ne sont pas
6          6 aura atteint la température ambiante.      adaptées au stimulateur Compex.                                                                                                                          7         7
2. Garantie                                  de la part d’une personne ou d’un              6. Élimination                                       8. Brevet
Français

                                                                                                                                                                                                                     Français
                                                          service non officiellement agréés par
             L es stimulateurs Compex sont                Compex Médical SA.                             L a directive 2002/96/CEE (DEEE) a pour              m-4 :
             contractuellement couverts par une           L es stimulateurs Compex n’ont pas             objectif prioritaire la prévention en ce             Brevet US 6,324,432. Brevets en cours
             garantie de 2 (deux) ans : enregistrez-      besoin d’étalonnage et de vérification         qui concerne les déchets électriques                 de dépôt aux États-Unis, au Japon et
             vous sur notre site internet :               des performances. Les caractéristiques         et électroniques et en outre, leur ré-               en Europe.
             www.compex.info (section “Enregis-           sont systématiquement vérifiées et va-         utilisation, leur recyclage et les autres            Electrodes à snap :
             trement de la garantie”).                    lidées pour chaque appareil fabriqué.          formes de valorisation des ces déchets,              Brevet en cours de dépôt
             L a garantie Compex entre en vigueur         Celles-ci sont stables et ne varient           de manière à réduire la quantité de
             à la date d’achat de l’appareil.             pas, pour une utilisation normale et           déchets à éliminer. Le pictogramme
             L a garantie Compex s’applique au            dans un environnement standard.                poubelle barrée signifie que l’équipe-
                                                                                                                                                              9. Symboles normalisés
             stimulateur et au câble d’électrodes         S i, pour une cause quelconque, votre          ment ne peut être jeté avec les ordures                     A ttention : dans certaines
             équipé du système m-4 (pièces                appareil semble présenter un dys-              ménagères, mais qu’il fait l’objet d’une                    conditions, la valeur efficace
             et main d’œuvre) et ne couvre pas les        fonctionnement, contactez le service           collecte sélective.                                  des impulsions de stimulation peut
             câbles et les électrodes. Elle couvre        consommateurs mentionné et agréé               L ’équipement doit être remis à un                   dépasser 10 mA ou 10 V. Veuillez
             tous les défauts résultant d’un problème     par Compex Médical SA.                         point de collecte approprié pour le                  respecter scrupuleusement les infor-
             de qualité du matériel ou d’une fabri-       Le professionnel ou le prestataire de          traitement. Par ce geste, vous contri-               mations données dans ce manuel.
             cation défectueuse. La garantie ne           soins a le devoir de se conformer à            buez à la préservation des ressources                     L e Compex est un appareil de
             s’applique pas si l’appareil a été           la législation du pays pour ce qui con-        naturelles et à la protection de la santé                 classe II à source électrique
             endommagé suite à un choc, un acci-          cerne l’entretien du dispositif. Il doit, à    humaine.                                                  interne avec parties appliquées
             dent, une fausse manœuvre, une               intervalles réguliers, vérifier les perfor-    P our l’élimination des batteries,                         de type BF.
             protection insuffisante contre l’humidité,   mances et la sécurité du dispositif utilisé.   respectez la réglementation en vigueur                     Déchets d’équipements électri-
             une immersion ou une réparation non                                                         dans votre pays.                                           ques et électroniques (DEEE).
             effectuée par nos services après-vente.      4. Conditions de stockage                                                                                L a touche “Marche/Arrêt” est
                                                          et de transport                                7. Normes                                                 une touche multifonctions :
                  Seule la présentation de la preuve
             d’achat permet de la revendiquer.            L e Compex contient un bloc d'accu-            L e Compex est directement dérivé de                 Fonctions          N° de symbole (selon CEI 878)
                                                          mulateurs rechargeables. C’est la raison       la technique médicale.                               Marche/Arrêt (deux positions stables)    01-03

             L esdroits légaux ne sont pas affectés       pour laquelle les conditions de                P our garantir votre sécurité, la                    Attente ou état préparatoire pour
                                                          stockage et de transport ne doivent            conception, la fabrication et la distri-             une partie d'appareil                    01-06
             par la présente garantie.
                                                          pas dépasser les valeurs suivantes:            bution du Compex sont conformes                      Arrêt (mise hors service)                01-10

                                                          Température de stockage
                                                                                                         aux exigences de la Directive euro-
             3. Entretien                                 et de transport : de -20°C à 45°C              péenne 93/42/CEE.
                                                          Humidité relative maximale : 75%
                                                                                                         L'appareil est conforme à la norme sur               10. Caractéristiques
             P our nettoyer votre appareil, utilisez                                                     les règles générales de sécurité des                 techniques
             un chiffon doux et un produit de             Pression atmosphérique : 700 hPa à 1060 hPa    appareils électromédicaux IEC 60601-
             nettoyage à base d'alcool mais ne                                                           1. Il suit également la norme sur la                 Généralités
             contenant aucun solvant.                                                                    compatibilité électromagnétique IEC                  A limentation : Accumulateur nickel-
             Aucune réparation ne doit être entre-        5. Conditions d’utilisation                    60601-1-2 et la norme des règles par-                métal hydride (NIMH) rechargeable
             prise par l’utilisateur sur l’appareil ou                                                   ticulières de sécurité pour stimulateurs             (4,8 V ≈ 1200 mA/h).
             l’un de ses accessoires. Ne jamais           Température d’utilisation : 0°C à 40°C
                                                                                                         de nerfs et de muscles IEC 60601-2-10.               Chargeurs : Les seuls chargeurs utilisés
             démonter le Compex ou le chargeur,           Humidité relative maximale : 30% à 75%         Les normes internationales en vigueur                pour la recharge des batteries
             qui contiennent des parties sous haute       Pression atmosphérique : 700 hPa à 1060 hPa    (IEC 60601-2-10 AM1 2001) imposent                   accumulateurs portent les références
             tension, car il existe un risque de                                                         une mise en garde relative à l’applica-              suivantes :
             décharge électrique.                                                                        tion des électrodes au niveau du thorax
                                                                Ne pas utiliser dans une zone présen-

                                                                                                                                                     EUROPE
             C ompex Médical SA décline toute                                                            (risque de fibrillation cardiaque accru).            Type TR503-02-E-133A03
                                                                 tant un risque d’explosion.                                                                  Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max.
             responsabilité quant aux dommages et                                                        Directive 2002/96/CEE Déchets d’équi-                Output 9V / 400mA / 6W
             conséquences résultant d’une tentative                                                      pements électriques et électroniques                 Type TR1509-06-E-133A03
             d’ouvrir, de modifier ou de réparer                                                         (DEEE).                                              Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max.
8          8 l’appareil ou l’un de ses composants                                                                                                             Output 9V / 1.4A / 15W                             9         9
Type TR503-02-A-133A03                               Sorties : Quatre canaux indépendants réglables
           USA
                                                                                                                                Impulsion                                     programmes permettent d’orienter
Français

                                                                                                                                                                                                                                       Français
             Input 90-264 VAC /47-63Hz / 0.5A max.                individuellement, isolés électriquement l'un de               électrique                                    très précisément le travail musculaire
             Output 9V / 400mA / 6W                               l'autre et de la terre
             Type TR1509-06-A-133A03
                                                                                                                                Excitation          Transmission de           vers le but souhaité (renforcement
                                                                  Forme des impulsions : Rectangulaire; courant                                          l’excitation         musculaire, augmentation du débit
             Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max.
                                                                  constant compensé, de manière à exclure toute
             Output 9V / 1.4A / 15W
                                                                  composante de courant continu pour éviter une
                                                                                                                       Nerf                                                   sanguin, raffermissement, etc.).
                                                                                                                       moteur
           UK

             Type TR503-02-U-133A03                               polarisation résiduelle de la peau
             Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max.                                                                             Muscle
             Output 9V / 400mA / 6W                               Courant maximal d’une impulsion :                             stimulé
             Type TR1509-06-U-133A03                              120 milliampères                                                                                            2. Stimulation des nerfs
             Input 90-264 VAC / 47-63Hz / 0.5A max.               Pas d’incrémentation de l’intensité : Réglage           Réponse mécanique élémentaire = secousse            sensitifs
             Output 9V / 1.4A / 15W                               manuel de l’intensité de stimulation: 0-999 (éner-
                                                                  gie) - Pas minimal: 0.5 mA                                                                                  Les impulsions électriques peuvent
                                                                  Durée d’une impulsion : 60 à 400 microsecondes       dit, le muscle ne peut pas distinguer                  également exciter les fibres nerveuses
             Neurostimulation                                     Quantité d'électricité maximale par impulsion :      si la commande provient du cerveau                     sensitives, pour obtenir un effet antal-
             T outesles spécifications électriques                96 microcoulombs (2 x 48 µC compensé)                ou du stimulateur.                                     gique.
             sont données pour une charge                         Temps de montée typique d'une impulsion :            Les paramètres des programmes                          La stimulation des fibres nerveuses de
             comprise entre 500 et 1000 ohms par                  3 microsecondes (entre 20 et 80% du courant          Compex (nombre d’impulsions par                        la sensibilité tactile bloque la trans-
             canal.                                               maximal)                                             seconde, durée de contraction, durée                   mission de la douleur par le système
                                                                  Fréquence des impulsions : 1 à 150 Hertz             de repos, durée totale du programme)                   nerveux. La stimulation d’un autre
                                                                                                                       permettent d’imposer différents types                  type de fibres sensitives provoque une
                                                                                                                       de travail aux muscles, en fonction des                augmentation de la production d’endor-
                                                                                                                       fibres musculaires. En effet, on distin-               phines et, ainsi, une diminution de la
                                                                                                                       gue différents types de fibres muscu-                  douleur.
             III. COMMENT FONCTIONNE                                                                                   laires selon leur vitesse respective de                Avec les programmes antidouleur,
                                                                                                                       contraction: les fibres lentes, intermé-               l’électrostimulation permet de traiter
             L’ÉLECTROSTIMULATION ?                                                                                    diaires et rapides. Les fibres rapides                 les douleurs localisées aiguës ou
                                                                                                                       prédomineront nettement chez un                        chroniques, ainsi que les douleurs
             L e principe de l’électrostimulation                 1. Stimulation du nerf                               sprinter, tandis qu’un marathonien                     musculaires.
             consiste à stimuler les fibres nerveuses             moteur (ESM)                                         aura davantage de fibres lentes.
             au moyen d’impulsions électriques                                                                         La connaissance de la physiologie                         Attention: ne pas utiliser les programmes
             transmises par des électrodes.                       En  volontaire, l’ordre pour le travail              humaine et une parfaite maîtrise des                        antidouleur de manière prolongée
             L es impulsions électriques générées                 musculaire provient du cerveau qui                   paramètres de stimulation des                                 sans consulter un médecin.
             par les stimulateurs Compex sont des                 envoie une commande aux fibres
             impulsions de grande qualité – offrant               nerveuses sous forme de signal élec-
             sécurité, confort et efficacité – qui                trique. Ce signal est transmis aux fibres
             permettent de stimuler différents types              musculaires qui se contractent.
             de fibres nerveuses :                                Le principe de l’électrostimulation                           Les bénéfices de l’électrostimulation
             1. les nerfs moteurs, pour imposer un travail
                                                                  reproduit fidèlement le processus mis
                                                                  en jeu lors d’une contraction volontaire.            L’électrostimulation offre une manière très efficace   l’énergie de stimulation. Il faudra donc utiliser des
             musculaire dont la quantité et les bénéfices
                                                                  Le stimulateur envoie une impulsion                  de travailler vos muscles :                            énergies maximales supportables. C’est l’utilisateur
             dépendent des paramètres de stimulation ; on
                                                                                                                       ■ en permettant une progression significative          lui-même qui est responsable pour cet aspect de
             parle alors d’électrostimulation musculaire (ESM).   de courant électrique aux fibres ner-                                                                       la stimulation. Plus l’énergie de stimulation est éle-
                                                                  veuses, qui provoque une excitation                  des différentes qualités musculaires,
             2. certains types de fibres nerveuses sensitives                                                                                                                 vée, plus le nombre de fibres musculaires qui tra-
                                                                                                                       ■ sans fatigue cardio-vasculaire ni psychique,
             pour obtenir des effets antalgiques.                 sur ces fibres. Cette excitation est                 ■ avec peu de contraintes au niveau des                vailleront sera grand et, par conséquent, la
                                                                  transmise aux fibres musculaires, qui                articulations et des tendons.                          progression importante.
                                                                  effectuent alors une réponse mécani-                                                                        Pour bénéficier au maximum des résultats obtenus,
                                                                                                                       De cette manière, l’électrostimulation permet
                                                                  que élémentaire (= secousse muscu-                   d’imposer une quantité plus élevée de travail aux      Compex vous recommande de compléter vos
                                                                  laire). Cette dernière constitue l’élément           muscles comparé à l’activité volontaire.               séances d’électrostimulation avec:
                                                                  de base pour la contraction musculaire.                                                                     ■ une activité physique régulière,
                                                                                                                       Pour être efficace, ce travail doit être imposé au
                                                                  Cette réponse musculaire est totale-                                                                        ■ une alimentation saine et variée,
                                                                                                                       plus grand nombre possible de fibres musculai-
                                                                  ment identique au travail musculaire                                                                        ■ un style de vie équilibré.
                                                                                                                       res. Le nombre de fibres qui travaillent dépend de
10                                                                commandé par le cerveau. Autrement                                                                                                                                      11
après la séance. Par exemple, lors de       programme désiré lors des 3 premières
           IV. PRINCIPES D’UTILISATION
Français

                                                                                                                                                                                                Français
                                                                                                        la stimulation des quadriceps, la per-      séances avec une énergie suffisante
           L es principes d’utilisation exposés dans cette rubrique ont valeur de règles                sonne se placera en position assise,        pour produire de puissantes contrac-
           générales. Pour l’ensemble des programmes, il est recommandé de lire attenti-                avec les chevilles fixées au moyen de       tions musculaires, pour s’accoutumer
           vement les informations et conseils d’utilisation présentés dans le manuel                   sangles pour empêcher l'extension           à la technique de l’électrostimulation.
           d’applications spécifiques.                                                                  des genoux.                                 Il pourra ensuite entamer son premier
                                                                                                        Pour les autres types de programmes         cycle de stimulation. Après l'échauffe-
           1. Placement des électrodes                    recherchez la meilleure position, en          (par exemple, les programmes Anti-          ment, qui doit produire des secousses
                                                          déplaçant légèrement l’électrode de           douleur et Récupération), qui n’indui-      musculaires bien nettes, il faut monter
                  Il est recommandé de se conformer aux   polarité positive, de façon à obtenir la      sent pas de contractions musculaires,       progressivement l'énergie de stimula-
                  placements des électrodes préconisés.   meilleure contraction musculaire ou le        positionnez-vous de la façon la plus        tion, de contraction en contraction,
           Pour ce faire, référez-vous aux dessins et     positionnement qui semble être le plus        confortable possible.                       pendant les trois ou quatre premières
           pictogrammes répertoriés sur le rabat de la    confortable.                                                                              minutes de la séquence de travail. Il
           couverture du manuel d’applications            D ans l’optique d’une stimulation avec                                                    faut aussi progresser dans les énergies
           spécifiques.                                                                                 3. Réglage des énergies de
                                                          le système m-4, tous les place-               stimulation                                 utilisées de séance en séance, surtout
                                                          ments conseillés proposent un posi-                                                       durant les trois premières séances d'un
           Un câble de stimulation se compose             tionnement optimal de ce système. Il          Dans un muscle stimulé, le nombre des       cycle. Une personne normalement
           de deux pôles:                                 est donc recommandé de suivre rigou-          fibres qui travaillent dépend de l'éner-    disposée atteindra des énergies de
           un pôle positif (+) = connexion rouge          reusement ces indications.                    gie de stimulation. Il faut donc absolu-    stimulation déjà très significatives au
           un pôle négatif (–) = connexion noire                                                        ment utiliser des énergies de stimulation   cours de la quatrième séance.
                                                               Le Groupe Compex décline toute           maximales, de façon à recruter le plus
           Une   électrode distincte doit être                   responsabilité pour des placements     possible de fibres. En dessous d'une        4. Progression dans les
           branchée sur chacun des deux pôles.                    différents.                           énergie de stimulation significative,       niveaux
           R emarque : dans certains cas de                                                             il est inutile, pour un sujet moyen,
           placements des électrodes, il est tout                                                       d’effectuer des séances de stimulation.     D'une façon générale, il n'est pas
           à fait possible et normal qu’une sortie        2. Positions du corps                         En effet, dans ce cas, le nombre de         indiqué de franchir trop rapidement
           d’électrodes reste libre.                                                                    fibres recrutées au niveau du muscle        les niveaux et de vouloir arriver le plus
           S elon les caractéristiques du courant               Pour déterminer la position de sti-     stimulé est trop faible pour permettre      vite possible au niveau 5. En effet, les
           utilisé pour chaque programme,                       mulation à adopter en fonction du       une amélioration intéressante de la         différents niveaux correspondent à
           l’électrode branchée sur le pôle positif       placement des électrodes et du programme      performance de ce muscle.                   une progression dans l'entraînement
           (connexion rouge) peut bénéficier              choisis, référez-vous aux dessins et picto-   L e progrès d'un muscle stimulé sera        par électrostimulation.
           d’un emplacement “stratégique”.                grammes sur sur le rabat de la couverture     d'autant plus important qu'un nombre        L’erreur la plus fréquente consiste à
           Pour tous les programmes d’électro-            du manuel d’applications spécifiques.         élevé de ses fibres effectuent le travail   passer de niveau en niveau au fur et à
           stimulation musculaire, c’est-à-dire                                                         généré par le Compex. Si seulement          mesure que l'on se stimule avec des
           pour les programmes qui imposent               La position de la personne stimulée           1/10 des fibres d'un muscle travaillent     énergies de stimulation plus élevées.
           des contractions aux muscles, il est           dépend du groupe musculaire que l'on          sous stimulation, seuls ces 1/10 pour-      Le nombre de fibres qui sont soumises
           important de placer l’électrode de             désire stimuler et du programme               ront progresser; ce qui est évidemment      à la stimulation dépend de l’énergie
           polarité positive sur le point moteur          choisi.                                       beaucoup moins appréciable que si           de stimulation. La nature et la quantité
           du muscle.                                     Pour les programmes qui imposent              9/10 des fibres travaillent et peuvent      de travail qu'effectuent ces fibres
           L e choix de la taille des électrodes          des contractions musculaires (contrac-        donc progresser. Vous veillerez donc        dépendent du programme et du niveau,
           (grande ou petite) et le positionnement        tions tétaniques), il est recommandé          à travailler avec des énergies de stimu-    le but étant d’abord de progresser dans
           correct des électrodes sur le groupe           de toujours travailler le muscle en           lations maximales, soit toujours à la       les énergies électriques de stimulation,
           musculaire que l’on souhaite stimuler          isométrique. Vous devez donc fixer            limite de ce que vous pouvez supporter.     puis dans les niveaux, car plus nom-
           sont des facteurs déterminants et es-          solidement l’extrémité du ou des              I l n'est évidemment pas question           breuses sont les fibres que vous stimu-
           sentiels à l’efficacité de la stimulation.     membre(s) stimulé(s). Vous offrez de          d'atteindre l'énergie de stimulation        lez et plus nombreuses seront les fibres
           Par conséquent, respectez toujours la          la sorte une résistance maximale au           maximale dès la première contraction        qui vont progresser. Mais la vitesse du
           taille des électrodes représentées sur         mouvement et vous empêchez le                 de la première séance du premier            progrès de ces fibres, ainsi que leur
           les dessins. Sauf avis médical particu-        raccourcissement de votre muscle              cycle. Celui qui n'a jamais fait de         aptitude à fonctionner avec un régime
           lier, respectez toujours les placements        pendant la contraction, et donc les           stimulation Compex au préalable             plus élevé, dépendent du programme
12         spécifiés sur les dessins. Au besoin,          crampes et les courbatures importantes        effectuera seulement la moitié du           et du niveau utilisés, du nombre de            13
séances hebdomadaires, de la durée
                                                       V. QU’EST-CE QUE LA TECHNOLOGIE                                                m     ?
Français

                                                                                                                                                    Français
           de ces séances, comme des facteurs
           intrinsèques propres à chacun.
                                                       m pour “muscle intelligence”™ (tous les éléments se rapportant à cette technologie sont
           Le plus simple et le plus habituel est
                                                       précédés du symbole m).
           de débuter par le niveau 1 et de            Cette technologie permet de prendre en compte les spécificités de chacun de nos muscles et
           monter d’un niveau lorsqu’on passe à        d’offrir ainsi une stimulation adaptée à leurs caractéristiques.
           un nouveau cycle de stimulation.            C’est simple… parce que la transmission de ces données au stimulateur se fait automati-
           À la fin d’un cycle, vous pouvez, soit      quement !
           débuter un nouveau cycle avec le            C’est personnalisé… parce que chacun de nos muscles est unique !
           niveau immédiatement supérieur, soit
           réaliser un entretien à raison de 1
           séance par semaine avec le dernier
           niveau utilisé.                             Désigne le stimulateur musculaire proprement dit.

           5. Alternance séances de                    m—4                                            m—5
           stimulation / entraînements                 C’est un petit capteur qui relie le sti-       Il s’agit de trouver et d’utiliser l’éner-
           volontaires                                 mulateur aux électrodes. m—4 est               gie de stimulation optimale tout au
                                                       la clef qui permet de mesurer certaines        long du programme TENS (antidou-
           Les séances de stimulation peuvent          caractéristiques physiologiques du             leur). En se fondant sur les mesures
           être réalisées en dehors ou au cours de     muscle, de les analyser et d’adapter les       enregistrées régulièrement au cours
           l’entraînement volontaire.                  paramètres de stimulation en consé-            de la séance, l’appareil réajuste en
           Lorsqu’on effectue entraînement             quence.                                        permanence et automatiquement
           volontaire et stimulation au cours          C’est grâce à lui que le muscle devient        l’énergie de stimulation afin d’éviter
           d’une même séance, il est généralement      langage.                                       toute apparition de contraction mus-
           recommandé de faire précéder la sti-                                                       culaire, vivement contre-indiquée
           mulation par l’entraînement volontaire.     m—3                                            pour les programmes de ce type.
           De cette manière, l’exercice volontaire     Cette fonction adapte la séance
           n’est pas exécuté sur des fibres            d’électrostimulation à la physiologie          m—6
           musculaires déjà fatiguées. Ceci est        de chacun. Juste avant de commencer            Cette fonction vous indique la zone
           particulièrement important pour les         la séance de travail, m—3 sonde le             idéale de réglage des énergies pour
           entraînements de force et de force          groupe musculaire choisi et ajuste             les programmes de basses fréquences.
           explosive.                                  automatiquement les paramètres du              Grâce à la fonction m—6, il n’est
           Toutefois, dans les entraînements de        stimulateur à l’excitabilité de cette          plus nécessaire de vous demander si
           résistance, il peut être très intéressant   zone du corps. Il s’agit d’une véritable       vous vous situez trop haut ou trop bas
           de procéder de façon inverse. Avant         mesure personnalisée.                          dans les énergies : cette fonction vous
           l’entraînement volontaire, on effectue,                                                    l’indique, optimisant ainsi l’efficacité
           grâce à la stimulation en résistance,       m—1                                            de votre traitement ou de votre entraî-
           une “pré-fatigue spécifique” des fibres     Il s’agit d’un mode de travail dans le-        nement.
           musculaires sans fatigue générale ni        quel une contraction musculaire volon-
           cardio-vasculaire. De cette façon,          taire est accompagnée automatiquement
           l’effort volontaire sur les fibres          d’une contraction par électrostimula-
           “préparées” permettra de pousser            tion. La contraction par électrostimula-
           plus vite et plus loin le métabolisme       tion est donc parfaitement contrôlée,
           glycolytique.                               la séance de travail devient alors plus
                                                       confortable (psychologiquement et
                                                       musculairement), plus poussée (le
                                                       muscle travaille plus et plus en profon-
                                                       deur) et plus complète (amélioration                            … comme si chaque
                                                       de la faculté de coordination).                séance avait été programmée pour
14                                                                                                    vous …                                           15
Le signal sonore diminue: le déclenchement est         niveau efficace, tout en limitant consi-
           1. Règles pratiques d’utilisation avec le système                              m—4
Français

                                                                                                                                                                                                                    Français
                                                                                                                toujours possible et le rythme de travail est encore   dérablement l’apparition de contractions
                                                                                                                satisfaisant.                                          musculaires.
                Pour avoir accès aux fonctions de la technologie m du Compex, il est indispensable
                  d’avoir branché le câble d’électrodes équipé du système m—4 avant d’enclencher                Après un certain laps de temps – variable selon les    ■ De courts tests de mesures (de 2 à 3
                l’appareil.
                                                                                                                programmes – durant lequel des “bips” sonores          secondes) sont effectués régulièrement
                                                                                                                très espacés sont émis, l’appareil se met automati-    pendant toute la durée du programme.
           Éviter de connecter le câble d’électrodes équipé du système m—4 lorsque le Compex est                quement en mode “Pause”, si aucune phase de            ■ Une phase de tests a lieu après
           sous tension. Pour qu’il puisse fonctionner correctement, le système m—4 ne doit pas                 contraction n'a été déclenchée.                        chaque augmentation des énergies de
           être bloqué ou subir des pressions. Lors de la séance de stimulation, des électrodes adhésives                                                              stimulation. Afin de permettre son bon
           (autocollantes) doivent toujours être “clippées” sur le câble d’électrodes équipé du système         ■ Le mode m—1 nécessite que le
                                                                                                                muscle retrouve à la fin de chaque                     déroulement, il est indispensable de
           m—4.                                                                                                                                                        rester parfaitement immobile durant ce
                                                                                                                contraction les mêmes conditions que
                                                                                                                lors de la phase de repos précédente. Il               laps de temps.
           Fonction m-3                                     Mode m—1                                            faut donc toujours veiller à retrouver                 ■ Selon les résultats des tests de mesures
           ■ La fonction m-3 n’est accessible               ■ Le mode m—1 permet à la                           exactement les mêmes situations de                     enregistrés par l’appareil, le niveau des
           que pour les programmes nécessitant              personne stimulée de déclencher elle-               relâchement et de positionnement                       énergies de stimulation peut être légère-
           le choix d’un groupe musculaire.                 même la phase de contraction muscu-                 préalables, dès la fin de chaque                       ment diminué de façon automatique.
           ■ La fonction m-3 permet d’adapter               laire en contractant de façon volontaire            contraction. Si ces conditions ne sont                 ■ Il est important de toujours adopter
           les caractéristiques des impulsions de           le muscle stimulé. Il donne ainsi la                pas remplies, le chronomètre s'arrête.                 la position de stimulation la plus
           stimulation aux spécificités individuelles       possibilité d’associer travail volontaire           Pour le faire repartir, il suffit d'aug-               confortable possible. De même, il s’agit
           de chaque personne et aux caractéris-            et stimulation.                                     menter les énergies de stimulation ou                  de chercher à rester immobile et de
           tiques d’excitabilité du muscle stimulé.         ■ Le mode m—1 n’est accessible                      d'attendre que le stimulateur prenne                   ne pas contracter les muscles de la
           Cette fonction se concrétise, en début           que pour certains programmes qui                    en compte la nouvelle position de                      région stimulée.
           de programme, par une courte séquence            permettent ce mode de travail.                      votre muscle (ceci se produit après 6
           au cours de laquelle des mesures sont            ■ Les programmes qui exploitent le                  secondes).                                             Fonction m—6
           réalisées (une barre horizontale défile          mode m—1 sont toujours précédés                     ■ Pour pouvoir relancer une contrac-                   ■ Cette fonction vous indique la zone
           sur la petite figurine située à gauche           du test de mesures m—3 (voir                        tion musculaire durant la phase de                     idéale de réglage des énergies pour les
           de l’écran).                                     rubrique précédente).                               repos actif, le système m—4 doit                       programmes dont l’efficacité nécessite
           ■ Pendant toute la durée du test de              ■ Le mode de travail m—1 est opé-                   percevoir de bonnes secousses mus-                     l’obtention de vigoureuses secousses
           mesures, il est impératif de rester              rationnel durant les phases de repos                culaires. Pour ce faire, l'appareil vous               musculaires.
           strictement immobile et d’être parfai-           actif d’une séquence de travail. Il ne              invite, le cas échéant, à augmenter les                ■ La fonction m—6 n’est donc
           tement relâché. Le système m—4                   l'est pas pendant les séquences                     énergies de stimulation au cours de la                 accessible que pour les programmes
           est très sensible: la plus petite contrac-       d’échauffement et de relaxation.                    phase de repos actif. Si, malgré cela,                 utilisant de basses fréquences de
           tion ou le moindre mouvement peut                ■ Après la phase d'échauffement, la                 le système m—4 ne perçoit pas de                       stimulation (moins de 10 Hertz).
           perturber le test de mesures.                    première contraction musculaire est                 secousses musculaires suffisantes                      ■ Pour les programmes qui permettent
           ■ La durée du test m-3 varie selon               déclenchée automatiquement.                         dans un laps de temps de 20 secondes,                  la fonction m—6, le stimulateur
           le muscle concerné et les caractéristi-          ■ Le déclenchement volontaire d’une                 l'appareil passe en mode “Pause”.                      contrôle si vous vous trouvez dans votre
           ques individuelles de chacun. Ce test            contraction (au cours d’une phase de                                                                       zone d’énergie idéale. Si vous êtes en
           dure 12 secondes en moyenne et ne                repos actif) n’est possible que dans                                                                       dessous de cette zone, le stimulateur
           dépasse jamais 21 secondes.                      un laps de temps déterminé, qui varie               Fonction m—5
                                                                                                                ■ La fonction m—5 permet de limiter                    vous demande de monter les énergies
           ■ Au cours du test, une sensation                selon le programme utilisé. Une alter-                                                                     par l’affichage de signes + .
           désagréable de picotements peut                  nance de signaux sonores délimite cet               considérablement l'apparition de
                                                                                                                contractions musculaires indésirables,                 ■ Lorsque le stimulateur a détecté votre
           parfois être perçue par certaines                intervalle, selon l’enchaînement suivant:                                                                  zone idéale de réglage, un crochet
           personnes.                                                                                           assurant, de cette manière, un maxi-
                                                            Un premier signal sonore (composé de “bips” de                                                             apparaît à droite du barregraphe du
           ■ Lorsque le test est terminé, le                plus en plus rapprochés) indique que le déclen-     mum de confort et d'efficacité.
                                                                                                                ■ La fonction m—5 n’est accessible                     canal sur lequel est branché le système
           programme peut débuter.                          chement de la phase de contraction volontaire est
                                                            possible.                                           que pour les programmes TENS modulé                    m—4. Ce crochet vous indique la
                                                                                                                et Épicondylite.                                       plage d’énergie dans laquelle vous
                                                            Le signal sonore est continu: c’est le moment
                                                            idéal pour déclencher la phase de contraction       ■ Pour ces programmes, la fonction                     devez travailler pour une stimulation
                                                            volontaire.                                         m—5 permet le contrôle des énergies                    optimale.
16                                                                                                              de stimulation, en les maintenant à un                                                                 17
■ Si vous réglez les énergies de stimu-                                                                Groupes       Placement        Positions                               Déclenchement volontaire de
Français

                                                                                                                                                                                                                              Français
                                                                                                                  musculaires   des électrodes   de stimulation                          la phase de contraction
           lation en dessous de la zone idéale de
           traitement, le stimulateur vous incite à                                                               Voûte                          Installez-vous en position assise       Contractez les muscles de la voûte
           les augmenter à nouveau en faisant                                                                     plantaire                      avec les pieds reposant sur             plantaire, en cherchant à enfoncer
                                                                                                                                                 le sol                                  vigoureusement les orteils dans le
           clignoter en continu les signes + .                                                                                                                                           sol

                                                                                                                  Péroniers                      Installez-vous en position assise       Contractez les péroniers latéraux,
                                                                                                                  latéraux                       avec les pieds reposant sur             en exerçant un appui vigoureux
                                                                                                                                                 le sol                                  contre le sol avec le gros orteil,
                                                                                                                                                                                         tout en essayant de décoller les
           2. Règles pratiques d'utilisation en mode                              m—1                                                                                                    derniers orteils du sol

                Dans l'optique d'une efficacité maximale, le mode de travail m—1 demande de
                 posséder de bonnes qualités musculaires. Des muscles insuffisamment performants                  Jambiers                       Installez-vous en position assise       Contractez les jambiers
           peuvent, dans certains cas, contrarier le déclenchement volontaire de la contraction.                  antérieurs                     avec les pieds placés sous un           antérieurs, en cherchant à
                                                                                                                                                 meuble, afin d'éviter le                soulever vigoureusement la pointe
           Le mode de travail m—1, allié à des exercices réalisés de façon dynamique (avec un                                                    fléchissement des chevilles             du pied contre une résistance qui
                                                                                                                                                                                         empêche ce mouvement
           mouvement associé), doit être réservé à des sportifs maîtrisant les entraînements volontaires
           de musculation et déjà initiés à l'entraînement musculaire par électrostimulation. Certains
           de ces exercices (comme les squats) sont difficilement réalisables avec le mode m—1,
           en raison de l'enchaînement particulier des séquences motrices spécifiques à l'exercice.               Mollets                        Installez-vous en position assise,      Contractez vigoureusement les
                                                                                                                                                 le dos et les pieds fermement           muscles des mollets, en cherchant
           En cas d'échecs répétés avec le mode m—1, il est recommandé de pratiquer un cycle                                                     placés contre des appuis                à pousser énergiquement la pointe
                                                                                                                                                 Cette position est facilement           du pied contre une résistance qui
           complet de travail en mode “classique”, avant de procéder à une nouvelle tentative en mode                                                                                    empêche ce mouvement
                                                                                                                                                 réalisable en s'asseyant, par
           m—1.                                                                                                                                  exemple, dans l’encadrement
                                                                                                                                                 d’une porte

                                                                                                                  Ischios-                       Allongez-vous sur le ventre avec        Contractez vigoureusement les
                                                                                                                  jambiers                       les chevilles fixées par un moyen       muscles de l’arrière de la cuisse
           L'électrostimulation  réalisée avec les                  Afin de pouvoir tirer le meilleur parti                                      de votre convenance                     (ischios-jambiers), en essayant de
           programmes de type “classique” du                        de tous ces avantages, il est particulière-                                                                          plier les genoux
           Compex donne des résultats particu-                      ment important de respecter certaines
           lièrement probants. La technologie m                     règles d'utilisation.
           dont est dotée votre stimulateur va
           encore plus loin et offre de nombreux                    Le tableau ci-après répertorie les            Adducteurs                     Installez-vous en position assise       Contractez avec force les
                                                                                                                                                 et placez un objet rigide (mais         adducteurs, en cherchant à
           avantages supplémentaires. En effet,                     différents groupes musculaires et donne                                      néanmoins confortable) entre            serrer vigoureusement les genoux
           les programmes des catégories Sport,                     de précieuses indications quant à la                                         les genoux                              l'un contre l'autre
           Cross-training, Préparation physique                     meilleure position de stimulation à
           et Réhabilitation, utilisés en mode m-                   adopter et la manière de déclencher
           1, présentent des atouts indéniables :                   volontairement une contraction.
           Ils assurent un travail encore plus efficace, car ils                                                  Quadriceps                     Installez-vous en position assise       Contractez énergiquement
                                                                                                                                                 Ce travail peut être réalisé de         les quadriceps, en cherchant
           allient exercices volontaires et électrostimulation                                                                                                                           à étendre les jambes
                                                                                                                                                 deux manières :
           qui permettent, ensemble, de solliciter les fibres
           musculaires de manière accrue.                                                                                                        ■ de façon statique, si vous avez
                                                                                                                                                 pris les dispositions nécessaires
           Ils laissent à l'utilisateur le libre choix du déclen-                                                                                pour bloquer le mouvement des
           chement d'une contraction, rendant ainsi la pratique                                                                                  genoux
           de l'électrostimulation encore plus confortable.                                                                                      ■ de façon dynamique, si vous
                                                                                                                                                 souhaitez privilégier le travail avec
           Ils demandent une participation active et incitent                                                                                    mouvement, contre une résistance
           l'utilisateur à s'impliquer un maximum dans son                                                                                       créée au moyen de charges lourdes
           traitement.
18                                                                                                                                                                                                                               19
Groupes       Placement        Positions                                 Déclenchement volontaire de      Groupes         Placement              Positions                           Déclenchement volontaire de
Français

                                                                                                                                                                                                                                    Français
           musculaires   des électrodes   de stimulation                            la phase de contraction          musculaires     des électrodes         de stimulation                      la phase de contraction

           Fessiers                       Allongez-vous sur le ventre ou  Contractez vigoureusement les              Érecteurs                             Installez-vous en position           Contractez vigoureusement les
                                          placez-vous debout              fessiers, en cherchant à serrer            du rachis                             assise                               muscles de la région dorsale,
                                          Recommandations particulières : énergiquement les fesses et en                                                                                        en cherchant à faire un effort
                                                                          essayant d’amener les cuisses à                                                                                       d’auto-grandissement
                                          Pour les fessiers, le mode      l'arrière du tronc
                                          m—1 exige de très bonnes
                                          qualités musculaires et est peu
                                          compatible avec certaines
                                          configurations morphologiques
                                          En cas d’échecs répétés avec le
                                                                                                                     Muscles                               Installez-vous en position           Contractez vigoureusement les
                                                                                                                     cervicaux                             assise                               muscles de la région dorsale,
                                          mode m—1, il est recommandé
                                                                                                                                                                                                en cherchant à faire un effort
                                          de procéder au travail des fessiers
                                                                                                                                                                                                d’auto-grandissement
                                          en mode “classique”

           Abdominaux                     Installez-vous en position                Contractez énergiquement
                                          allongée sur le dos, celui-ci             les muscles de la ceinture
                                          devant être légèrement relevé             abdominale, en cherchant à
                                          Ce travail peut être réalisé de           décoller énergiquement la tête   Trapèzes                              Installez-vous en position           Contractez énergiquement
                                                                                    et les épaules de leur appui                                           assise                               les trapèzes, en cherchant
                                          deux manières :
                                                                                                                                                                                                à hausser vigoureusement
                                          ■ de façon statique, si vous                                                                                                                          les épaules
                                          cherchez simplement à initier
                                          volontairement la phase de
                                          contraction musculaire
                                          ■ de façon dynamique, si vous
                                          désirez associer un exercice au                                            Deltoïdes                             Installez-vous en position           Contractez vigoureusement
                                          mouvement qui consiste à ramener                                                                                 assise, les coudes placés à          les deltoïdes, en essayant
                                          le tronc vers les cuisses ; dans ce                                                                              l'intérieur d'accoudoirs, pour       d'écarter fortement les
                                          cas, veillez à ne pas accentuer la                                                                               créer une résistance des             coudes du corps
                                          cambrure de la région lombaire                                                                                   bras à l'écartement du corps
                                          (lordose) ; pour ce faire, il est
                                          indispensable de toujours travailler
                                          avec les genoux fortement fléchis

                                                                                                                     Grands                                Installez-vous en position           Contractez vigoureusement les
                                                                                                                     dorsaux                               assise, les coudes placés à          grands dorsaux, en essayant de
                                                                                                                                                           l'extérieur d'accoudoirs, pour       serrer fortement les coudes
                                                                                                                                                           créer une résistance des             contre le corps
                                                                                                                                                           bras au rapprochement contre
                                                                                                                                                           le corps

                                                                                                                     Pectoraux                             Installez-vous en position           Contractez vigoureusement les
                                                                                                                                                           assise, les paumes des mains         pectoraux, en cherchant à presser
           Lombaires                      Installez-vous en position assise    Contractez vigoureusement                                                   en contact l'une avec l'autre        avec force les paumes des mains
                                          Recommandations particulières : les muscles du bas du dos,                                                                                            l'une contre l'autre
                                                                               en cherchant à faire un effort
                                          En raison de la spécificité anatomo- d’auto-grandissement
                                          morphologique des muscles de la
                                          région lombaire, il est nécessaire
                                          de disposer de muscles
                                          particulièrement performants pour                                                        Les normes internationales en vigueur imposent une mise en garde relative à
                                          travailler en mode m—1                                                                   l’application des électrodes au niveau du thorax : risque de fibrillation cardiaque accru
                                          En cas d’échecs répétés avec ce mode
                                          travail, il est préconisé de travailler
                                          en mode “classique” ou de se con-                                          Triceps                               Installez-vous en position assise,   Contractez vigoureusement
                                          former au placement recommandé                                                                                   les avant-bras et les mains          les triceps, en cherchant à
                                          pour la stimulation conjointe des                                                                                reposant sur des accoudoirs          enfoncer énergiquement les
                                          muscles lombaires et des érecteurs                                                                                                                    paumes des mains dans les
                                          du rachis (dessin n° 14) ; dans ce cas,                                                                                                               accoudoirs
                                          veillez à toujours positionner le sys-
                                          tème m—4 au niveau des muscles
                                          de la région dorsale, comme indiqué
                                          sur le dessin
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