Mon enfant Votre grossesse, l'accouchement, le retour à la maison - HUEP
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Sommaire Votre grossesse 3 Votre séjour à la maternité profitez-en pour vous reposer 20 Vous attendez un enfant l Votre surveillance médicale l’AP-HP vous accueille 4 l Les formalités de sortie Vos interlocuteurs Votre séjour à la maternité une équipe pluridisciplinaire 5 de Trousseau 22 Votre première consultation l Les chambres l Le téléphone l La télévision l Les repas l Les visites l Les cultes l Votre départ un moment privilégié 6 l L’espace parentèle l Les associations l C'est l'occasion de mieux se connaître l Les documents qui vous sont demandés Votre maternité dans l C'est l'occasion de poser des questions l’hôpital, dans le quartier 25 l Les documents qui vous sont remis Le retour à la maison 27 l Démarches administratives L’allaitement de votre bébé au sein Le suivi de grossesse… 8 ou au biberon, respectez son rythme 28 l Les consultations l Les examens médicaux l Avec les conseils de l’équipe, vous nourrirez l La préparation à la naissance votre bébé l Pendant les deux premiers mois, l Le congé maternité pour les salariées sauf prescription médicale particulière l La préparation du biberon Votre hygiène de vie pensez à vous reposer 10 L’hygiène de votre bébé l Ce qui vous est recommandé des précautions simples 29 l Ce que vous devez éviter l Un bain tous les jours l La toilette l Ce qui ne vous est pas permis La surveillance médicale Votre alimentation de votre enfant 30 mangez varié et équilibré 11 l Le dépistage néo-natal l L’AP-HP regroupe l Quelques conseils Après l’accouchement Bienvenue à l’hôpital Trousseau 12 prenez soin de vous 31 l Retrouvez progressivement votre équilibre La maternité 13 l Présentation l Un suivi adapté 24h/24 Si vous êtes fatiguée n’hésitez pas à en parler 32 L'accouchement 15 Mieux connaître vos droits 33 Vous allez accoucher l Vos libertés reposent sur la connaissance quelques informations pratiques 16 de vos droits l La douleur n’est plus une fatalité l Quand venir ? l Qu’emporter pour constituer l Libre choix du praticien l La sécurité sanitaire votre dossier d’admission ? l Le choix du nom de famille l La communication de votre dossier médical l La personne de confiance A titre indicatif ce qu’il vous l La Commission Des Usagers l Protéger vos données est recommandé d’apporter 17 personnelles administratives, sociales et médicales l En salle de naissance, dans un sac, pour vous l La recherche médicale et vos données de santé l La recherche biomédicale l Pour votre bébé l Pour votre séjour, dans une valise l Pour le séjour et la sortie de votre enfant Vous avez la parole 37 l Des représentants des usagers et des familles Votre accouchement un accueil 24h/24 18 l Une chargée des relations avec les usagers l Lorsque vous viendrez pour accoucher ... l Des médiateurs médicaux et non médicaux l Vos démarches de sortie l Une équipe entière est là pour vous entourer et vous aider Je note mes rendez-vous 38
Votre grossesse
4 Vous attendez un enfant l’AP-HP vous accueille Bienvenue à l’hôpital Trousseau, hôpital Pour vous offrir un service public de soins Votre grossesse pédiatrique et périnatal de référence du plus haut niveau, les 13 maternités de de l’Est parisien qui propose une prise l'AP-HP s’appuient sur : en charge des premiers jours de la vie • des équipes compétentes et motivées à l’âge adulte. prêtes à répondre à toutes vos questions L’hôpital Trousseau constitue, avec • une volonté affirmée les hôpitaux Saint-Antoine, Rothschild, de progrès médical La Roche-Guyon et Tenon, l’un des groupes hospitaliers de l’AP-HP: Le Groupe hospitalier Ce livret vous sera utile à la maternité Hôpitaux Universitaires Est Parisien. comme à la maison. Conservez-le. Plus de 38 000 bébés naissent chaque année En savoir plus : à l'Assistance Publique-Hôpitaux de Paris. trousseau.aphp.fr info.trousseau@aphp.fr Louis-Mourier Beaujon B Beeaujon Bichat Bich t - B Claude-Bernard SEINE-SAINT-D SEINE-SAINT-DENIS Jean-Verdier Lariboisière b HAUTS-DE-SEINE Robert-Debré obert-Deb é Tenon Te en enon Te en enon Tenon OM cker Necker- Enfants malades ya Port-Royal Pitié-Salpê êtr triè i rre La Pitié-Salpêtrière e Trouss s seau Trousseau (Cochin)) Trousseau Trouss se seau rière Bicêtre Antoine-Béclère VAL-DE-MAR AR RNE NE VAL-DE-MARNE Type IIA (Néonatologie) Type IIB (Néonatologie + soins intensifs) Type III (Néonatologie + soins intensifs + réanimation néonatale) Les 13 maternités de l'AP-HP Trousseau : 26, avenue du Docteur Arnold-Netter 75012 Paris 12 ème - 01 44 73 74 75
Vos interlocuteurs 5 une équipe pluridisciplinaire Votre grossesse Chacun de vos interlocuteurs porte un badge nominatif qui vous permettra de l’identifier. Le fond du badge est rouge pour les médecins et les sages-femmes, bleu pour le personnel hospitalier, gris pour personnel administratif, vert pour le personnel technique et orange pour les étudiants en médecine ou élèves sages-femmes. • Les chefs de service, la sage-femme réalisent les soins en consultation, coordonnatrice, les cadres de santé en salle de naissance et en hospitalisation. et les sages-femmes coordinatrices Ils peuvent vous donner des conseils sont responsables de l’organisation relatifs à votre santé et à celle de votre du service ou de l’unité. nouveau-né. • L'équipe médicale (praticiens hospi- • Les auxiliaires de puériculture taliers, assistants chefs de clinique, et les aides-soignantes participent pédiatres, sages-femmes, anesthésistes), à votre prise en charge et à celle est responsable de la surveillance de votre nouveau-né. clinique et des traitements médicaux. Ils forment et encadrent les internes de spécialité et les étudiants. • L’assistante sociale vous aidera à résoudre d’éventuelles difficultés • Les sages-femmes ou les obstétriciens administratives, professionnelles sont vos interlocuteurs privilégiés. ou familiales. Ils vous accueillent dès les premiers instants, vous informent sur tout • Le psychologue peut intervenir si ce que vous allez vivre pendant vous le souhaitez, ou sur avis médical. votre maternité, prennent en charge votre grossesse, votre accouchement • La diététicienne vous accompagne et les suites de couches, vous conseillent pour maintenir votre équilibre alimentaire. après la naissance. • Le pédiatre assure tous les jours • La secrétaire médicale assure la une visite des nouveau-nés et vous liaison avec votre médecin habituel. conseillera pour le retour à la maison. • Les puéricultrices et les infirmiers(ères) L’accueil téléphonique en cas d’urgence est assuré 24h/24 : 01 44 73 51 96.
6 Votre première consultation C'est l'occasion de mieux Fournissez-nous tous les renseignements permettant Votre grossesse se connaître de mieux assurer votre suivi C e premier rendez-vous, moment d'écoute et d’échange, doit permettre • la date de vos dernières règles d'établir une relation de confiance. • l’existence éventuelle d’un dossier Au décours de cette consultation, le praticien médical (afin d’éviter la multiplication établira la suite de votre suivi à l’hôpital de certains examens) ou en réseau “ville-hôpital”. • ou encore toute préoccupation médicale, sociale, familiale ou psychologique Les documents qui vous sont demandés • votre justificatif de rendez-vous • votre justificatif de domicile • une pièce d'identité (carte d’identité ou • les résultats d’examens : rubéole, passeport) et/ou votre carte de séjour toxoplasmose, groupe sanguin (si vous les avez), les échographies, • votre carte vitale et son attestation carnet de vaccination ou votre attestation Couverture Maladie Universelle (CMU) Nous vous demanderons également ou d’Aide Médicale d’Etat (AME) votre adresse e-mail. • votre carte d'adhérent à une mutuelle (si vous en avez une) Ce premier contact Afin de veiller au respect nous permettra de votre vie privée, le recueil des informations se fait dans • d’établir votre dossier médical (antécédents familiaux, médicaux, le cadre de la déontologie chirurgicaux, obstétricaux, gynécologiques). médicale et des dispositions de • de réaliser un examen clinique. la loi Informatique et Libertés. • de prescrire les traitements ou examens complémentaires nécessaires.
un moment privilégié 7 C'est l'occasion de poser Démarches Votre grossesse des questions administratives T oute l’équipe est là pour répondre à vos interrogations, vous conseiller, Adressez à votre centre vous informer. de Sécurité sociale avant la 14 semaine e La structure Protection Maternelle et Infantile (PMI) et l’assistante sociale peuvent • le feuillet rose de la déclaration faciliter vos démarches administratives. de grossesse établie par votre médecin traitant, le médecin hospitalier ou la sage-femme Les documents • la prescription d’examens obligatoires et/ou recommandés qui vous sont remis • l’attestation du laboratoire • les 3 volets de la déclaration certifiant l’exécution des examens de grossesse destinés à la Sécurité sociale et à la caisse d’allocations familiales Adressez à votre caisse d’allocations familiales • une fiche de pré-admission à remettre au bureau des admissions • les deux premiers feuillets bleus e à partir du 6 mois afin d’établir de la déclaration de grossesse votre dossier administratif • le carton de rendez-vous pour la prochaine consultation Ce premier contact nous permettra de vous informer sur le suivi médical et administratif de votre grossesse
8 Le suivi de grossesse… Les consultations S Votre grossesse ept consultations sont prévues Une consultation est conseillée pour et prises en charge à 100 % le père auprès de son médecin traitant. A partir du 4 mois, un entretien prénatal e par la Sécurité sociale pendant la grossesse (ou plus si nécessaire), réalisées pourra être organisé avec une sage-femme. par un médecin ou une sage-femme. N'oubliez pas d'apporter systématiquement vos résultats d'examens. Les examens médicaux Ils peuvent être réalisés soit à l'hôpital, soit dans un laboratoire de ville. Ils sont regroupés en trois grandes catégories • Examens obligatoires • 3 échographies obstétricales - examens sanguins prises en charge par la Sécurité sociale vers la 12 , la 22 e e groupe sanguin, rhésus, et la 32 semaine e agglutinines irrégulières, sérologie de toxoplasmose, Elles permettent de déterminer le début rubéole, hépatite B, syphilis de la grossesse, renseigner sur la mor- phologie de l’enfant, vérifier sa croissance - examens urinaires fœtale et donner la position de l’enfant recherche d’albumine, de glucose et du placenta avant l’accouchement. • Examens proposés D'autres échographies peuvent être et recommandés prescrites sur indication médicale : - la sérologie VIH, hépatite C elles seront réalisées à l’hôpital ou chez un médecin échographiste de ville. - le dépistage de la trisomie 21 - une numération de la formule sanguine et hémostase Il est indispensable d’annuler votre rendez-vous si vous êtes dans l’impossibilité de vous présenter en téléphonant au 01 44 73 51 20 ou 51 30.
9 La préparation à la naissance Attention ! L Votre grossesse es séances sont dispensées par une sage- femme. Leur but est de vous aider à vivre Venez aux urgences de harmonieusement votre grossesse et la maternité 24h/24, quel que d’envisager votre accouchement avec sérénité. soit le terme, en cas de : C’est aussi un moment privilégié qui vous permettra d’aborder la question des différents • fièvre supérieure à 38°C modes d’allaitement. • chute, choc, accident Vous pouvez également appeler • contractions utérines fréquentes la maternité pour un conseil. et/ou douloureuses • perte de sang, perte des eaux • diminution ou absence de mouvements du bébé • dépassement du terme Le congé maternité pour les salariées Pour le 1 et le 2 enfant : er e 16 semaines Pour le 3 enfant : e 26 semaines Pour des jumeaux : 34 semaines Pour des triplés : 46 semaines Pour les pères : 11 jours consécutifs pour un enfant (jusqu’à 18 jours pour des nais- sances multiples) à prendre dans un délai de 4 mois après la naissance.
10 Votre hygiène de vie pensez à vous reposer Ce qui vous est recommandé Votre grossesse • prendre une douche tous les jours • se brosser les dents et consulter votre dentiste au cours de la grossesse • porter des vêtements confortables et des chaussures à talons moyens • se reposer, se décontracter • marcher, se promener, conserver une activité physique sauf avis contraire • consulter régulièrement votre médecin ou votre sage-femme • consulter votre médecin ou votre sage-femme avant un voyage • avoir une alimentation équilibrée. Ce que vous devez éviter • soulever des charges trop lourdes • faire des exercices violents ou dangereux • faire des longs trajets en voiture. Ce qui ne vous est pas permis • prendre des médicaments sans l’avis de votre médecin ou de votre sage-femme • consommer des drogues • fumer.
Votre alimentation 11 mangez varié et équilibré Tout au long de votre grossesse, une alimentation appropriée vous permet Votre grossesse de couvrir vos besoins nutritionnels mais aussi ceux de votre bébé. Prendre du poids est normal et nécessaire. La prise de poids moyenne est d’environ 12 kg. Cependant elle varie en fonction de votre corpulence. Quelques conseils • faire 3 repas par jour (éviter le grignotage) • respecter quelques règles d’hygiène : • hydratez vous (1,5 L d’eau par jour tout en limitant les boissons sucrées, laver soigneusement et éviter les boissons alcoolisées). les fruits et légumes • avoir une alimentation équilibrée : bien cuire vos viandes, poissons, œufs légumes et/ou crudités midi et soir éviter les crustacés, pain et/ou féculents à chaque repas charcuteries, poissons crus 3 produits laitiers par jour minimum ne pas consommer de produits 2 à 3 fruits par jour maximum laitiers à base de lait cru En cas de besoin, votre médecin ou votre sage femme peut vous orienter vers nos consultations de diététique.
12 Bienvenue à l’hôpital Trousseau La maternité de l’hôpital Trousseau Votre grossesse constituée des services de gynécologie obstétrique et de médecine fœtale, forme, avec la néonatologie et la réanimation néonatale et pédiatrique, le pôle de périnatalité. Ce document a été réalisé pour vous être utile. Il est essentiellement pratique et destiné à vous renseigner. L’ensemble des personnels médicaux, médecins et sages-femmes, paramédicaux, hôteliers, administratifs et techniques se tient à votre disposition et s’attachera à rendre votre séjour des plus agréables. Pr Gilles Kayem Chef du service de gynécologie-obstétrique Pr Jean-Marie Jouannic Chef du service de médecine fœtale-CNRHP Numéros de téléphone utiles Hôpital : 01 44 73 74 75 Urgences 24h/24h, équipe de sages-femmes : 01 44 73 52 53 Bureau des 01 44 73 51 30 rendez-vous : 01 44 73 51 20 Bureau des assistantes 01 44 73 52 25 sociales : 01 44 73 52 26 Accueil maternité : 01 44 73 51 46 Structure PMI : 01 44 68 09 13
La maternité 13 Présentation Votre grossesse 63 lits d’obstétrique répartis sur 2 bâtiments : Salat-Baroux et Chigot. bâtiment Salat-Baroux • RDC • 4 étage e consultations d’obstétrique, bureau secteur de suites de couches, des rendez-vous, caisse, assistantes unité « mère-enfant » sociales,état civil, consultations • 5 étage e de gynécologie, échographie, secteur grossesses pathologiques centre de diagnostic prénatal • 1 étage er salles de naissances, urgences gynécologiques et obstétriques, blocs opératoires, salle de réveil bâtiment Chigot 4 étage : secteur de suites de couches e Un suivi adapté 24h/24 U ne équipe médicale est présente à votre disposition, de même que 24h/24 (obstétricien, sage-femme, les assistantes sociales, les personnels interne, externe, pédiatre, anesthésiste). spécialisés (psychologues, diététiciennes, Trois équipes paramédicales se succèdent kinésithérapeutes), les personnels admi- pour assurer la continuité des soins nistratifs et techniques. (puéricultrices, infirmiers, aides-soignantes, Vous et votre bébé serez quotidiennement auxiliaires de puériculture). suivis par l’équipe médicale et paramédicale. Elles vous accueillent et vous entourent. Vous pourrez effectuer vous-même la toilette Ces équipes médicales et paramédicales et les soins de votre bébé, guidée les premiers partagent les informations qui vous jours par les professionnels. concernent. Le cadre du secteur se tient
14 s, vos d r o its Usager e h ospitalisée e la personn Charte dé n é r a u x droits 6 relative aux du 2 mars 200 D4A/2006/90 pitalisée /E1 /DG S/S D1B/SD1C/S cha rte de la personne hos OS t une circulaire n° DH et comportan * hospitalisées des personnes Principes g , dans dra en charge em en t de sa nté qui la pren r es t ac ce ssible bliss spita lie ne es t lib re de choisir l’éta ement. Le service public ho aux personnes sans Toute person aque établiss s d’urgence, 1 ssibilités de ch onnes démunies et, en ca . la limite des po lie r aux pers s ha nd icapées pa rti cu rs on ne à tous, en apté aux pe s soins. ciale. Il est ad itements et de couverture so l’a ccueil, des tra ur assurer à chacun qu ali té de po garantissent la ttent tout en œ uvre ents de santé la douleur et me de vie. 2 Les établissem so ulagement de la fin en tifs au cu liè re à Ils sont att ntion parti , avec une atte La personne hospitalisée une vie digne ib le et loyale. ter par une re ac ce ss fa ire as sis doit êt nent. Elle pe ut se at io n do nn ée au patient i la co nc er L’inform tiques qu choix thérapeu choisit librement. participe aux iance qu’elle 3 person ne de co nf nsentement libre et éclairé s souhaits du patient. se ’av ec le co ut ex pr im er pratiqué qu majeure pe al ne peut être ute personne Un acte médic de refuser tout traitement. To es. i a le dr oit es an tic ipé Celui-c s directiv e de vie dans de rticipant à un 4 quant à sa fin év u, no ta mm ent, pour les personnes pa od uit s du co rps humain que est pr ments et pr ment spécifi sation des élé Un consente dicale, pour le don et l’utili bio mé 5 recher ch e et pour les ac tes de dépista ge. ale est informé e, che biomédic rd est donné pa rti cip er à une recher So n ac co osé de évisibles. . à qui il est prop les risques pr té des soins qu’elle recevra Une personne les bénéfices attendus et e sur la quali 6 nota mm en t, su r n refus n’aura pas de co ns éq ue nc tout momen t Avril 2006 par écrit. So loi, quitter à ex ce pt ion s prévues par la xq ue ls elle s’expose. ut, sauf entuels au hospitalisée pe é informée des risques év 7 La personne l’éta bliss em en t après avoir ét croyances so nt respectées . ité e av ec égards. Ses de la santé est tra hospitalisée uillité. 8 La personne si que sa tranq t préservée ain entialité des tion générale Son int im ité es que la confid nent. i à to ut e pe rsonne ainsi qu i la co nc er est garant sociales la vie privée , médicales et Le respect de rsonnelles, administratives des soins - Direc 9 rect aux informations pe d’un accès di en cas en ta nt s lég aux) bénéficie s ay an ts droit u ses repr és conditions , se hospitalisée (o ncernant. Sous certaines La personne l’organisation at io ns de santé la co oit . inform me dr 10 ficient de ce mê ccueil qu’elle de décès béné soins et sur l’a rvations sur les usagers et de isation et de er de s ob se s av ec les exprim s relation Toute spitalisée peut commission de t des droits des usagers. La personne ho aque établissement, une ent, au respec ble de l’établissement po ur ch tion de l’hospital s. Da ns ille , no ta mm a reçu ise en charge ve par un respon sa erait avoir su bis, ali té de la pr re en te nd ue qu ’el le es tim la qu t d’êt dices ux. pose du droi tion des préju vant les tribuna 11 personne dis mander répara litiges et/ou de griefs et de de de règlement amiable des m 06042 - Direc exprimer ses ure d’une procéd dans le cadre Int ernet : e sur le site est accessibl hospitalisée la personne Sico charte de intégral de la ouv.fr www.santeen.g ons nt * Le docume demande, Éditi , sur simple t, sans délai u gratuitem tablissement. alement obten ccueil de l’é Il peut être ég se rvi ce chargé de l’a auprès du
15 L’accouchement
16 Vous allez accoucher quelques informations pratiques Quand venir ? l’accouchement • si vous avez des contractions utérines douloureuses toutes les 5 mn (pour un premier enfant) ou toutes les 10 mn (pour un deuxième enfant) depuis une heure • si vous perdez les eaux • si vous saignez • si vous avez de la fièvre Qu’emporter pour constituer votre dossier d’admission ? Votre pré-admission sera réalisée entre le 5 et le 6 mois de grossesse. e e Vous devez vous présenter au guichet des admissions de la maternité avec • votre f iche de convocation • votre carte Vitale avec votre (bulletin de pré-admission) attestation de 100 % maternité • une pièce d’identité • votre carte de mutuelle ou votre carte de séjour • votre livret de famille, ou une reconnaissance anticipée Nous vous recommandons de n’emporter avec vous que le strict minimum (ni bijoux, ni cartes de crédit, ni chéquiers, ni téléphone Précautions à prendre portable, ni ordinateur) car l’établissement avant l’accouchement n’est pas responsable des éventuels pertes • rester à jeun (en cas d’anesthésie) ou vols. Vous pouvez déposer votre argent, vos valeurs et objets précieux auprès du • prendre une douche régisseur • éviter de porter bijoux et vernis à ongles du lundi au vendredi de 9h à 16h 01 44 73 68 00.
À titre indicatif ce qu’il vous 17 est recommandé d’apporter renseignez-vous de façon plus précise l’accouchement En salle de naissance, Pour votre bébé dans un sac, pour vous • une chemise ou un body • un tee-shirt long • une brassière de laine • un oreiller pour votre confort • une paire de chaussons ou de chaussettes • un brumisateur d’eau minérale • un pyjama • un slip filet jetable (supermarché) • un surpyjama • un bonnet Pour votre séjour, dans une valise • un drap de bain ou peignoir • une trousse de toilette Pour le séjour • des garnitures périodiques et la sortie • des soutiens-gorge d’allaitement (1 taille au-dessus de votre taille de votre enfant en fin de grossesse) • des petites chemises ou bodies • des vêtements adaptés pour votre • des brassières de laine ou de coton séjour dont une robe de chambre ou une tenue décontractée, mais correcte, • des paires de chaussons pour circuler hors de votre chambre ou de chaussettes • votre livret de famille (original) • des surpyjamas • des pyjamas • des serviettes éponge pour le bain, des gants de toilette Son prénom • des bavoirs Donner un prénom à votre nouveau-né • une brosse souple dès sa naissance est essentiel • un vêtement chaud pour la sortie pour sécuriser ses soins. • un siège auto enfant homologué « dos à la route »
18 Votre accouchement, Lorsque vous viendrez l’accouchement pour accoucher... P résentez-vous aux urgences de la maternité. En salle de naissance, nous vous proposons d’apporter vos effets personnels, les vêtements du bébé et de la musique. Le père, ou tout autre personne proche de votre choix (une seule), peut assister à la naissance, après accord de la sage-femme, sous réserve de ne pas perturber l’activité de la salle de naissance. Vos démarches de sortie L ’équipe de suites de couche facilitera vos formalités de sortie. Merci de bien vouloir libérer votre chambre avant 10h.
un accueil 24h/24 19 Une équipe entière est là l’accouchement pour vous entourer et vous aider Les sages-femmes L’anesthésiste • après examen obstétrical, elles vous effectue l’analgésie installent soit dans une chambre soit péridurale ou l’anesthésie directement en salle de naissance. en cas de césarienne. • surveillent et dirigent l’évolution L’obstétricien de l’accouchement ; pour cela, intervient en cas de elles utilisent des monitorings, césarienne ou de forceps. pratiquent des examens cliniques, prescrivent éventuellement Les infirmières des médicaments. dispensent les soins. • dépistent toute particularité nécessitant l’avis ou l’intervention du médecin. Les aides soignantes • proposent l’installation et auxiliaires de de l’analgésie péridurale. puériculture aident à la dispensation • pratiquent l’accouchement, des soins. quand il se présente normalement. • effectuent le premier Le pédiatre examen de votre bébé. prend en charge le bébé. L’unité kangourou Il se peut que votre enfant ait besoin cultrice en étroite collaboration transitoirement d’une surveillance avec vous, si vous le souhaitez. particulière. Afin qu’il ne soit pas séparé de vous, il est hospitalisé dans une structure originale, l’unité Après l’accouchement, avant de regagner de surveillance des nouveau-nés votre chambre, vous resterez environ dite « unité kangourou ». deux heures en salle de naissance avec Tous les soins pourront être réalisés votre bébé, sous la surveillance de dans votre chambre par une puéri- l’équipe médicale et para-médicale de la salle de naissance.
20 Votre séjour à la maternité Votre surveillance médicale l’accouchement Elle est placée sous Les soins à votre bébé la responsabilité du médecin • le pédiatre examine le bébé. et de la sage-femme, aidés • la sage-femme réalise les tests de l’ensemble de l’équipe systématiques ainsi que les soins soignante qui prescrits par le pédiatre ou par elle-même. • vous informent sur • l’auxiliaire de puériculture effectue les suites de couches. la toilette de votre enfant avec • vous examinent et surveillent vous et le père, si vous le souhaitez. votre état de santé général et celui de votre bébé. L’allaitement de votre bébé C ’est lors de votre séjour à la maternité, • vous guident dans le choix que vous confirmerez votre désir de d’un allaitement. nourrir votre bébé au sein ou au biberon. • vous conseillent une Vous serez accompagnée et guidée par contraception adaptée. l’équipe ; elle vous aidera à choisir le mode d’allaitement qui vous convient davantage. • vous accompagnent et sont à votre écoute. Les conseils relatifs à la poursuite de l’allaitement maternel ou à la préparation • veillent à votre confort et et l’entretien des biberons vous seront vous guident dans le choix donnés avant la sortie. de votre alimentation. N’oubliez pas qu’ « il est interdit de fumer dans les locaux à usage collectif pour l’accueil, les soins et l’hébergement des patients ».
profitez-en pour vous reposer 21 Les formalités de sortie l’accouchement La date et l’heure de sortie vous seront Pour les allocations familiales confirmées par le pédiatre et la sage-femme. • l’extrait d’acte de naissance Les documents qui L a déclaration de naissance, obligatoire vous seront remis dans les trois jours suivant la naissance, • le carnet de santé de votre bébé peut être faite par une personne res- ponsable de l’état civil à l’hôpital, dans • les ordonnances pour lui et pour vous la mesure où vous êtes en possession des Le livret de famille et l’acte de naissance documents nécessaires. S’il s’agit de votre vous seront remis à votre sortie ou bien premier enfant vous pouvez remettre il vous sera demandé de vous présenter à à celle-ci une déclaration de choix du nom l’hôpital à une date ultérieure. de famille que portera votre enfant, éta- blie conjointement avec le père de l’enfant. Pour la Sécurité sociale Le dossier médical reste à l’hôpital ; un compte-rendu vous est remis • l’extrait d’acte de naissance ou est adressé au médecin, pédiatre ou • le certificat d’accouchement gynécologue que vous aurez désigné si (si besoin) vous le souhaitez. N’oubliez pas de prévoir votre consultation post-natale 6 à 8 semaines après l’accouchement. Prenez rendez-vous avec votre praticien habituel ou à l’hôpital. Que faut-il payer ? Les actes réglementaires prescrits du 1 er et vous donner toutes les informations sur er ème jour de la grossesse au 1 jour du 6 mois vos droits et les aides que vous pouvez de grossesse sont pris en charge à 100% recevoir. par la Sécurité sociale. Lors des consultations privées, certains Si d’autres actes sont réalisés, le ticket praticiens peuvent pratiquer des dépasse- modérateur reste à votre charge, ou bien ments d’honoraires. Renseignez-vous à la charge de votre mutuelle ou de la auprès du service. CMU complémentaire. Sauf cas particulier, le séjour en chambre Si vous n’avez pas de couverture sociale, individuelle est facturé 45 € par nuitée, vous paierez la totalité des frais médicaux cette somme pouvant en tout ou partie à l’hôpital. En fonction de votre situation, être prise en charge par votre organisme notre service social pourra vous orienter de mutuelle.
22 Votre séjour à la maternité Les chambres Le téléphone E T l’accouchement lles sont individuelles avec salle d’eau outes les chambres en sont équipées. et équipées pour les nouveau-nés. Si vous désirez une ligne téléphonique, Les WC sont exclusivement réservés faites-en la demande lors de votre aux patientes ; les toilettes pour les visiteurs arrivée dans votre chambre. se trouvent à l’étage. Les modalités de prise en charge vous La télévision L seront communiquées par le service a plupart des chambres en sont des admissions. équipées. Les modalités de branche- ment vous seront communiquées par par le personnel du service des admissions ou dans le service. Les repas Pour vous Pour les accompagnants P L endant votre séjour, trois repas es accompagnants peuvent bénéficier et un goûter vous seront proposés d’un repas en achetant un ticket quotidiennement. auprès de la régie de l’hôpital : A votre entrée dans l’hôpital, les aides soi- Bâtiment Pallez, porte 30, RdC gnants vous informent de l’organisation ouvert du lundi au vendredi de 9h à 16h. autour de la restauration au sein du service Le déjeuner est consommé au restaurant et recueillerons vos goûts et habitudes du personnel. alimentaires pour adapter vos menus. Pour le dîner, veuillez informer l’aide soignant • le petit déjeuner : à partir de 7h30 de l’unité de soins qui effectue la commande • le déjeuner : 12h - 13h15 du repas souhaité auprès du service de restauration. • le dîner : à partir de 19h L’hôpital vous permet d’avoir un petit déjeuner avec laitage et jus de fruits. L’introduction de boissons alcoolisées est formellement interdite. Pour des raisons d’hygiène alimentaire, il est demandé de ne pas introduire de plats cuisinés provenant de l’extérieur. une diététicienne pourra être contactée en cas de régime spécifique.
de Trousseau 23 Les visites Les plus E l’accouchement lles sont autorisées de 13h30 à 20h Une cafétéria est à votre disposition (cette limitation ne s’applique pas au rez-de-jardin du bâtiment Chigot. à votre conjoint). Des distributeurs de boissons et de collations se trouvent au Elles ne doivent être ni trop longues 1 étage de ce même bâtiment. er ni trop nombreuses. Les visites d’enfants de moins de 16 ans ne sont pas autorisées à l’exception du frère ou de la sœur du nouveau-né. Les interprètes Dans votre intérêt et dans celui de votre Des interprètes peuvent bébé, il est souhaitable de limiter le nombre être sollicités à la demande. de visiteurs à 4. Les cultes Contacts L ’ hôpital est un service public au sein duquel s’applique le principe de laïcité. Aumônerie Catholique (répondeur) Chaque usager est libre d’exprimer 01 44 73 67 80 ses convictions religieuses à condition de aumonerie.trousseau@aphp.fr respecter le bon fonctionnement du service, Aumônerie Israélite la sécurité des soins, et la tranquillité de 06 09 21 15 04 ses voisins. Aumônerie Musulmane Un oratoire pluriconfessionnel est accessible 01 45 35 97 33 24h/24 et 7j/7 au RdC du bâtiment Salat- Baroux. La permanence est joignable au : Aumônerie Protestante 07 88 28 63 29 01 44 73 67 80 aumonerie.trousseau@aphp.fr Culte Orthodoxe Russe 01 47 63 87 62 Votre départ Après l’accouchement • vous resterez hospitalisée à • vous pourrez éventuellement bénéficier la maternité, environ 2 ou 3 jours d’un suivi à domicile après votre accou- après un accouchement normal, chement ou votre césarienne si votre état et 4 à 5 jours après une césarienne. de santé et celui du bébé le permettent. Dans ce cas, une sage-femme passera chez vous, sur demande de l’équipe.
24 L’espace parentèle L l’accouchement ’espace parentèle, localisé au niveau Il y est proposé des ateliers, des réunions, des consultations de la maternité, des groupes d’échanges entre parents est consacré à l’enfant et sa famille. ainsi que des rencontres pluridisciplinaires C’est un lieu d’accueil et d’écoute pour les entre professionnels de santé. futurs ou jeunes parents de la maternité Vous pouvez y assister pendant votre qui en éprouvent le besoin. grossesse, votre séjour ou après votre sortie. Renseignements 01 44 73 52 23 • : www.espace.parentele@trs.aphp.fr Les associations D es associations et des bénévoles interviennent au sein de l'hôpital avec lequel elles ont signé une convention. Adressez-vous au cadre du service pour connaître la liste exhaustive des associa- tions ou bien pour avoir la visite d’un bénévole.
Votre maternité 25 dans l’hôpital, dans le quartier Métro Voiture l’accouchement Ligne 6 : Stations Bel-Air ou Picpus Il n’est pas possible de se garer dans l’hôpital. Toutefois, un dépose minute est Ligne 8 : Station Michel-Bizot prévu pour les urgences de la maternité. L’accès se fait par la rue Lasson. Des par- kings à proximité sont également à votre Bus disposition et indiqués sur le plan ci-dessous. 64 : Arrêt Hôpital Trousseau 29 : Arrêt Arnold-Netter Parkings à proximité Rue de Lagny Rue de Lagny Cours de V incennes etter Av. ur Arnold-N ult du Bd So Bel- Villa de Saint-Mandé Bd de Air Pi cp Av. du Docte te us oû aV Av. de Sa int Mandé Ru el ed ed Ru eP icp Av. de Sa int Mandé us Netter Rue Las ult son Bd So Arnold- Picpus Hôpital Docteur Trousseau Bd de Ru ed Av. du eP icp us VOUS ÊTES lCl
PLAN DE E L'HÔPITAL L'HÔPIT TAL A TROUSSEAU TROUSSEAU 26 avenue du Docteur Arnold Netter 12 % Tél. 01 44 73 74 Netter - 75571 Paris Cedex 1 4 75 Moyens Moyens d'accès Métro Métro N 1 Porte de Vincennes 6 Picpus, Bel-Air 8 Daumesnil, Michel Bizot Bus Bus 56 29 Docteur Netter 26 Cours de Vincennes Porte de Picpus, 1 6 Bel-Air 64 Hôpital Trousseau 56 29 Do Docteur D octe oc c eur eur euur Ne N Netter e ettter et te er Vincennes n°21 A AMB AM AMBULANCE ULA LANCE 26 Cours de Vincennes 3 Montempoivre, Montempoivre A-David A David Néel VEHICULES AUT AUTORISES TORISES Tramway Tramway et URGENCES URGENCES 3 Montempoivre, A-David Néel Rue Ru e Lasson Stationnement Stationnement Hôpital 5 L'accès aux véhicules est Pierre Salat URGEN URGENCES NCES interdit à l'exception des Personnes à Mobilité Réduite Rouquès Baroux Matern rnité Maternité 6 Réanim mation Réanimation sur présentation de la carte Les Bluets Néona atologiee Néonatologie PMR. Sous réserve de places n°28 °28 Labrouste Labro disponibles. Accès quais de d livraisons 44 7 ouste Visites Visites aux aux p patients atients Dérique érique u Elles sont autorisées 2 URGENCES tous less jours de 13h à 20h Brissaud 3 Pédiatriques Schwartz Sch hwartz rtz A 1 n°26 6 B Hôpital entrée e piétons p piéto ons 22 22 8 sans tabac Horloge de 6h00 0 à 22h30 22h3 2 0 1188 Hôp Hôpital H Hôôp ôpit piita a al Nous vous rappelons 64 Tro Tr r usssea rous rou sse sea Trousseau au au 30 30 9 qu'il est interdit de fumerr Chigot dans l'enceinte de l'hôpital. l'hôpita al. 1100 (Loi Evin N° 91-32 du10 janvier 191991 991 Avenue A relative à la lutte contre le tabagisme tabagissme 25 25 2244 23 23 v venue et l'alcoolisme). Amphi Lesné Centre 29 29 Parrot P Guérin scolaire Sorrel Pallez Votre Votre rendez-vous rendez-vous s R Rouss Roussel 26 26 F 21 2211 du Docteur Arnold 20 20 19 19 1111 Secteur E 1122 C Lemariey Bâtiment Perrau ult Perrault 1177 28 28 Arno 27 27 ers old Netter Service rvill mbe D VIGIPIRATE IR 1166 Ra Netter Rue Lac a Porte ze 1133 VIGIPIRATE 1155 Étage Chambre 1144 Daumesnil 8 Michel Bizot
Le retour à la maison
28 L’allaitement de votre bébé au sein ou au biberon, le retour à la maison respectez son rythme Avec les conseils de l’équipe, vous nourrirez votre bébé soit au sein soit au biberon, A ssurez-vous que votre enfant prenne après chaque tétée bien toute l’aréole (si vous avez une • lavez la tétine et le biberon à l’eau impression de morsure ou de picote- chaude savonneuse avec un écouvillon ment, c’est que le sein n’est pas bien pris). spécial (insistez bien sur la rainure du fond du biberon, l’intérieur et l’extérieur de la tétine). • rincez abondamment à l’eau claire. Pendant les deux premiers mois, sauf prescription médicale particulière • prévoyez 5 à 8 tétées • pensez à faire boire davantage ou biberons par 24 heures. votre bébé lorsqu’il fait chaud. La préparation du biberon Les précautions à prendre La préparation • lavez-vous soigneusement • versez l’eau minérale naturelle les mains au savon. dans le biberon selon la quantité souhaitée. • ne posez jamais la mesurette de lait ailleurs que dans la boîte. • versez la poudre de lait dans le biberon : 1 mesure arasée • tenez la tétine par le support de lait pour 30 ml d'eau minérale. plastique et posez-la sur une assiette propre avec son capuchon pendant • mélangez le liquide en roulant la durée de la préparation. le biberon entre vos mains. • refermez la boîte de lait après usage et gardez-la dans un endroit sec. • ne conservez pas la boîte ouverte plus d’un mois. La prise du biberon • le lait est donné à • à la fin du biberon ou parfois au cours température ambiante. de la tétée, n’oubliez pas que votre enfant a besoin de faire un rot. • ne forcez jamais votre enfant à terminer son biberon. • jetez la fin du biberon s'il n'a pas été entièrement bu.
L’hygiène de votre bébé 29 des précautions simples le retour à la maison Avant de passer ce moment privilégié Le sommeil du bébé avec votre bébé, décrochez votre téléphone • Couchez-le uniquement ou branchez votre répondeur. sur le dos dans un lit Un bain tous les jours rigide à barreaux. • vérifiez que la température • lavez-vous les mains • Choisissez un matelas de la pièce soit environ à 20°C. puis savonnez votre ferme, adapté aux bébé à la main en dimensions du lit. • préparez commençant par - une cuvette de dimension la tête jusqu’aux orteils • Ni oreiller, ni couette suffisante ou une petite et terminez par le siège. mais un surpyjama ou une « turbulette ». baignoire réservée • trempez-le progressi- à cet usage vement en soutenant • la température - un thermomètre de bain sa nuque et ses cuisses. de la chambre doit être comprise pour contrôler • séchez-le soigneusement, entre 18 et 20°C. la température en particulier dans les plis. de l'eau (37°C) - un savon pour bébé Ne vous endormez pas dans votre lit - une serviette à changer avec votre bébé. tous les jours En aucun cas vous ne devez lacher votre enfant, ni même le quitter des yeux, qu’il soit dans son bain Les soins du cordon ou sur la table à langer. Le cordon n’est pas tombé : nettoyez-le avec un anti- septique prescrit à La toilette la sortie de la maternité. • coiffez votre enfant • nettoyez-lui le nez avec Le cordon est tombé : avec une brosse souple du sérum physiologique à chaque change, et le pavillon des oreilles poursuivez les soins • coupez-lui les ongles avec du coton. N’utilisez jusqu’à cicatrisation. avec une paire de pas de coton-tiges ciseaux à bouts ronds spéciaux pour nouveau-né
30 La surveillance médicale de votre enfant le retour à la maison Le dépistage néo-natal U n pédiatre a examiné votre enfant ce dépistage cela signifie que votre enfant au cours de l’hospitalisation. Au 3 jour, n’est pas atteint. e un prélèvement a été effectué. Nous vous recommandons de faire examiner Il permet le dépistage de maladies. votre bébé 8 à 10 jours après votre sortie Une brochure explicative vous a été remise. de la maternité par votre pédiatre, votre Votre signature est obligatoire. Si vous médecin traitant ou dans un centre n’avez pas de nouvelles des résultats de de Protection Maternelle et Infantile. L’AP-HP regroupe 2 hôpitaux pédiatriques et 2 hôpitaux à fort pôle pédiatrique • Trousseau (Paris 12 ) e • Necker - Enfants Malades (Paris 15 ) e 01 44 73 74 75 01 44 49 40 00 • Robert-Debré (Paris 19 ) e • Bicêtre (Le Kremlin-Bicêtre - 94) 01 40 03 20 00 01 45 21 21 21 On trouve également des spécialités pédiatriques dans d’autres hôpitaux Les vaccinations de l’AP-HP. Tous les sites d’urgence sont Soyez vigilante, ne les oubliez pas ! en mesure d’accueillir les enfants. Consultez le carnet de santé Toutefois, à Paris, il vaut mieux s’adresser de votre enfant. directement aux hôpitaux Trousseau, Robert-Debré, Necker - Enfants malades et Un conseil : consultez régulièrement en périphérie Antoine-Béclère, Bicêtre, votre médecin ou pédiatre Jean-Verdier, Louis-Mourier. et parlez-lui de votre bébé. www.aphp.fr Il faut consulter un médecin lorsque votre bébé a • des vomissements • une diarrhée, des selles blanches • de la fièvre (37,8°C ou plus) : dans ce cas, vous devez découvrir votre enfant, lui donner à boire régulièrement, lui donner un bain tiède.
Après l’accouchement 31 prenez soin de vous le retour à la maison • Faites-vous aider pendant les deux • Reposez-vous en profitant des temps premières semaines, si possible. de sommeil de votre nouveau-né. • Privilégiez une douche • Vous pourrez reprendre plutôt qu’un bain. une activité sexuelle dès que vous vous en sentirez l'envie. • Evitez de fumer. Retrouvez progressivement votre équilibre • Reprenez une alimentation équilibrée. • Si la question n’a pas été abordée Si besoin, vous pouvez prendre à la maternité, discuter de la méthode rendez-vous avec la nutritionniste contraceptive la plus adaptée. ou la diététicienne. • Vous pouvez bénéficier de séances • Si vous allaitez, vos besoins en eau de rééducation périnéale qui sont importants : vous seront prescrites à l’issue de cette consultation ou - Buvez au minimum deux litres à votre sortie de maternité. de boissons par jour (eau, lait). Il est recommandé de les suivre. - Supprimez les boissons alcoolisées, évitez le jus d’orange et l’excès • Attendez l’avis de votre médecin, de boissons excitantes (thé, café). lors de la consultation post-natale pour reprendre votre activité sportive. - Ne prenez aucun médicament sans avis médical. • Surtout, n’oubliez pas la consultation post natale, (6 semaines après l’accouchement), elle peut avoir lieu à l’hôpital ou chez un médecin de votre choix, vous pourrez y évoquer votre état sur le plan physique et/ou psychique.
32 Si vous êtes fatiguée n’hésitez pas à en parler le retour à la maison V ous avez vécu un extraordinaire bouleversement dans votre corps et dans votre psychisme ; vos équi- libres hormonaux et psychologiques se sont profondément modifiés. De retour chez vous, vous êtes fatiguée et préoccupée par vos nouvelles respon- sabilités. C'est pourquoi il se peut que votre humeur soit passagèrement altérée par une forme de déprime ressentie par beaucoup de femmes qui viennent d’accoucher. Cependant, si vous avez l’impression d’être débordée, épuisée et de ne pas pouvoir vous en sortir seule, nous vous conseillons de prendre rendez-vous avec les psychologues du service qui seront à votre écoute. En parlant à votre bébé, en s’occupant de lui avec affection, vous tisserez les liens qui vous permettront de savoir d’instinct ce dont il a besoin.
Mieux connaître vos droits 33 le retour à la maison Vos libertés reposent sur Libre choix du praticien la connaissance de vos droits E N lles s’exercent dans le respect des otre h ô p i t a l e t s e s é q u i p e s autres et dans la considération des soignantes tiennent compte, dans équipes médicales et soignantes qui la mesure du possible, des souhaits vous prennent en charge. exprimés par les patients d’être pris en charge par un médecin ou une sage- femme de leur choix, uniquement en La douleur n’est dehors des cas d’urgence. plus une fatalité Toutefois, ce choix doit se concilieravec O n peut la prévenir et la traiter. diverses règles telles que l’organisation N’hésitez pas à en parler à l’équipe du service ou la délivrance de soins. soignante qui mettra en œuvre les En outre, le choix exprimé par le patient moyens disponibles pour la soulager, même ou son entourage ne doit pas perturber si elle ne peut garantir l’absence totale de la dispensation des soins, compromettre douleur. Plus vous lui donnerez d’informations les exigences sanitaires, ni créer de désordres. sur votre douleur, mieux elle vous aidera. Ne craignez pas de nous interroger. Nous sommes là pour vous écouter et vous aider. La sécurité sanitaire L es pratiques médicales connaissent proposés. La vigilance sanitaire a pour des progrès considérables mais aucune rôle de surveiller les incidents et éventuels n’est sans risque. L’équipe médicale effets indésirables liés à l’ensemble et soignante doit vous informer des avan- des soins hospitaliers, pour votre sécurité tages et inconvénients liés aux examens et et celle de votre enfant. aux traitements médicaux et chirurgicaux Le choix du nom de famille Ce nom peut être V • votre nom de naissance ous pouvez choisir, par une déclara- (nom de jeune fille) tion conjointe avec le père de l’enfant, le nom de famille pour votre • le nom du père de l’enfant premier enfant. Ce nom sera automati- • le double nom (nom du père quement attribué aux autres enfants com- + nom de la mère ou nom muns à votre couple. de la mère + nom du père) • Pour les personnes de nationalité étrangère, un certificat de coutume peut être nécessaire.
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