PRODUITS Guide des pour personnes diabétiques - Diabète Québec
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Guide 2017 des PRODUITS pour personnes diabétiques DÉTECTION DES CORPS CÉTONIQUES LECTEURS DE MÉDICATION GLYCÉMIE EN CONTINU HYPERGLYCÉMIANTE : GLUCAGON Seringues à insuline INSULINES Livres POMPES À INSULINE LECTEURS DE Médicaments GLYCÉMIE STYLOS INJECTEURS antidiabétiques D’INSULINE AIGUILLES POUR STYLOS INJECTEURS DOSAGE DE L’HÉMOGLOBINE GLYQUÉE (A1C) 1 Table des matières www.diabete.qc.ca
Table des matières Lecteurs de glycémie.....................................................................................3 Dosage de l’hémoglobine glyquée (A1C)..................................................11 Seringues à insuline.....................................................................................11 Stylos injecteurs d’insuline..........................................................................12 Aiguilles pour stylos injecteurs...................................................................15 Pompes à insuline........................................................................................19 Lecteurs de glycémie en continu................................................................22 Médicaments antidiabétiques.....................................................................25 Insulines........................................................................................................27 Médication hyperglycémiante : Glucagon..................................................29 Détection des corps cétoniques..................................................................30 Livres.............................................................................................................31 Coordonnées des compagnies....................................................................32 Guide 2017 des PRODUITS pour personnes diabétiques 1 800 361-3504 info@diabete.qc.ca Diabète Québec ne cautionne aucunement www.diabete.qc.ca la publicité de la présente publication. Elle n’assume aucune responsabilité quant à la qualité, à la valeur et à l’efficacité Aussi sur : des produits, des services et des méthodes qui y sont associées. © Diabète Québec, juillet 2017 2 Table des matières
Lecteurs de glycémie L’autocontrôle de la glycémie comprend la mesure de la glycémie (taux de glucose dans le sang), ainsi que l’ajustement des composantes du traitement en fonction des résultats obtenus. La mesure de la glycémie nécessite un lecteur de gly- cémie, petit appareil dans lequel on insère une bande- lette qui réagit au contact d’une goutte de sang. Pour l’utiliser de façon optimale, il importe d’abord de bien le choisir. Il existe un éventail de modèles aux caractéristiques variées. Un professionnel de la santé vous aidera à faire le choix d’un lecteur de glycémie qui correspond à vos besoins. Pour faciliter ce choix, le tableau des pages suivantes présente les modèles actuellement disponibles au Québec. IMPORTANT Prendre note qu’à compter du 21 avril 2017, les nouvelles modalités de remboursement des bandelettes par le ré- gime public d’assurance médicaments (RPAM) entreront en vigueur. Veuillez consulter le site internet de Diabète Québec ou de la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) pour plus d’information sur le sujet. 3 Table des matières
L’ordre dans lequel ils sont présentés ne reflète nullement une évaluation ou un classement par Diabète Québec. Six critères ont été mis en évidence : Quantité de sang : quantité de sang requise, exprimée Logiciel : indique si le lecteur de glycémie permet de en microlitres (µl), pour effectuer un test. transférer les données dans un ordinateur. Temps pour un test : délai entre le moment où la Étalonnage (codage) : indique si un ajustement du lec- goutte de sang entre en contact avec la bandelette teur de glycémie est nécessaire lors d’un changement réactive et l’apparition du résultat à l’écran. du lot de bandelettes. Nombre de tests en mémoire : nombre de tests pou- Températures d’utilisation : plages de température vant être emmagasinés dans la mémoire du lecteur pour une utilisation optimale du lecteur de glycémie. de glycémie. Elles sont indiquées en degrés Celsius (°C). N O U VE AU La précision sous un nouveau jour. Le lecteur intelligent CONTOUR® NEXT ONE et son application sont une façon brillante et facile d’obtenir des résultats d’analyse de glycémie encore plus précis. En un simple flash de couleur, la nouvelle fonction smartLIGHT 12:24 vous permet de savoir où se situent vos résultats Mes résultats MER JEUD VEN par rapport à votre intervalle cible – une idée Vendredi 3 mars lumineuse! Connectez-vous, partagez vos 5.2 mmol L résultats avec votre professionnel de la santé et 12:23 faites la lumière sur votre diabète. Ma semaine (dernier 7 jours) 1 10 7 Max Domi, joueur de hockey professionnel contournextone.ca ® MC voir www.ascensiadiabetes.ca/tm-mc. Ascensia, le logo Ascensia Diabetes Care, CONTOUR et smartLIGHT sont des marques de commerce d’Ascensia Diabetes Care Holdings AG. Apple et le logo Apple sont des marques 4 Table de commerce d’Apple Inc., enregistrées aux États-Unis et dans d’autres pays. App Store est une marque desd’Apple de service matières Inc. Google Play et le logo Google Play sont des marques de commerce de Google Inc. Bayer et la croix Bayer sont des marques déposées de Bayer AG utilisées sous licence. © Copyright 2017, Ascensia Diabetes Care Holdings AG. Tous droits réservés.
Lecteurs en microlitres (µl) Quantité de sang Nombre de tests d’utilisation (°C) test (secondes) Temps pour un Températures Particularités de glycémie en mémoire Étalonnage (codage) Logiciel FreeStyle LiteMD Abbott • Écran avec rétroéclairage • Moyenne des 7, 14 et 30 derniers jours (heures et dates) 0,3 4 400 Logiciel Aucun 4 à 40 (environ) CoPilotTM et • Possibilité d’ajouter du sang sur la FreeStyle bandelette jusqu’à 60 secondes Auto-Assist 2.0 • Câble et logiciel gratuits à commander FreeStyle Freedom LiteMD Abbott • Moyenne des 7, 14 et 30 derniers jours (heures et dates) 0,3 4 400 Logiciel Aucun 4 à 40 (environ) CoPilotTM et • Possibilité d’ajouter du sang sur la FreeStyle bandelette jusqu’à 60 secondes Auto-Assist 2.0 • Câble et logiciel gratuits à commander FreeStyle Precision NeoMD • Calculateur pour faciliter la titration Abbott de la dose d’insuline basale • Fait aussi la lecture des corps cétoniques 0,6 5 1000 FreeStyle Aucun 4 à 30 (voir page 35) Auto-Assist Neo • Moyenne des 7, 14 et 30 derniers jours (heures et dates) • Possibilité d’ajouter du sang sur la bandelette jusqu’à 5 secondes FreeStyle InsuLinxMC • Écran avec rétroéclairage tactile • Possibilité de marquage d’événements Abbott avant et après les repas • Calculateur d’insuline à action rapide 0,3 4 990 Logiciel Aucun 4 à 40 (environ) Auto-Assist • Carnet de données intégré dans intégré dans le lecteur (glycémie et quantité le lecteur d’insuline donnée) avec câble • Envoi d’un message hebdomadaire des données du lecteur (option) • 12 alarmes de rappel (option) 5 Table des matières
Lecteurs en microlitres (µl) Quantité de sang Nombre de tests d’utilisation (°C) test (secondes) Temps pour un Températures Particularités de glycémie en mémoire Étalonnage (codage) Logiciel Contour® NEXT • Résultats très précis à +/- 10%* de ceux Soins du diabète obtenus en laboratoire Ascensia *Références disponibles sur demande • Autonome pour une expérience d’analyse simplifiée 0,6 5 800 Logiciel de Aucun 5 à 45 gestion • Messages dans un langage clair et simple, Glucofacts® sans codes ni abréviations Deluxe • Possibilité d’ajouter du sang sur la bandelette quand le premier échantillon n’est pas suffisant (fonction Deux chances®) Contour® NEXT One • Fonction smartLIGHT pour obtenir un résultat rapide et précis. Soins du diabète Ascensia Application • Flash de couleur qui situe votre résultat par Contour® rapport à votre intervalle cible 0,6 5 800 Diabetes Aucun 5 à 45 et Logiciel • Résultats très précis à plus ou moins 8.4%* de gestion des résultats en laboratoire Glucofacts® *Références disponibles sur demande Deluxe • Consultez et partagez vos résultats avec l’application GRATUITE CONTOUR® Diabetes Contour® NEXT Link 2,4 Soins du diabète • Seul indicateur conçu exclusivememnt pour la Ascensia pompe à insuline MiniMed® 630G de Medtronic Logiciel Carelink® • Envoie les résultats des analyses de la Personal glycémie directement au calculateur Assistant de Medtronic bolus® de votre MiniMed® 630G de Medtronic • Résultats de glycémie très précis qui se situent 0,6 5 1000 Logiciel de Aucun 5 à 45 à +/-10%* de ceux obtenus en laboratoire. gestion *Références disponibles sur demande Glucofacts® Deluxe • Possibilité d’ajouter du sang sur la bandelette quand le premier échantillon n’est pas suffisant (fonction Deux chances®) Contour® NEXT Link Logiciel • Résultats très précis à +/- 10%* de ceux obtenus en laboratoire Soins du diabète Carelink® Ascensia Personal *Références disponibles sur demande de Medtronic • Seul indicateur conçu exclusivement pour être 0,6 5 1000 Logiciel de Aucun 5 à 45 utilisé avec la pompe à insuline MiniMed® gestion Veo de Medtronic Glucofacts® • Possibilité d’ajouter du sang sur la bandelette Deluxe quand le premier échantillon n’est pas syffisant (fonction Deux chances®) Contour® NEXT EZ Soins du diabète Ascensia • Résultats de glycémie très précis qui se situent 0,6 5 480 Logiciel de Aucun 5 à 45 à +/-10%* de ceux obtenus en laboratoire. gestion *Références disponibles sur demande Glucofacts® • Possibilité d’ajouter du sang sur la bandelette Deluxe quand le premier échantillon n’est pas suffisant (fonction Deux chances®) 6 Table des matières
Lecteurs en microlitres (µl) Quantité de sang Nombre de tests d’utilisation (°C) test (secondes) Temps pour un Températures Particularités de glycémie en mémoire Étalonnage (codage) Logiciel Contour® NEXT USB • Technologie Autolog intuitive permet- tant le marquage des résultats à jeun, avant et après les repas Soins du diabète Ascensia • Données transmissibles à l’ordinateur (Mac et PC) via son connecteur USB (câble non requis) • Affichage DEL à haute définition 0,6 5 2000 Logiciel de Aucun 5 à 45 de l’écran gestion Glucofacts® • Possibilité d’ajouter des valeurs de Deluxe glucides et d’insuline lors de chaque analyse • Répond à la norme de précision ISO 15197: 2013 • Se branche dans votre appareil mobile DarioMC intelligent sans cordon ou câble additionnel Auto Control Medical Inc. • Nécessite une application de téléphone 0,3 6 illimité Disponible Aucun 10 à 45 intelligent (Apple ou Android) en ligne à • Fonctionne sans pile www.mydario.ca • Tout-en-un : lecteur, bandelettes et autopiqueur • Répond à la norme de précision ISO 15197: 2013 • Calculateur d’insuline à action rapide • Alerte d’hypoglycémie en SMS à 4 contacts Bionime Rightest GM100MC Auto Control Medical Inc. 1,4 8 150 Non Aucun 10 à 40 • Bandelette de test large disponible • Sites alternatifs GE200MC Auto Control Medical Inc. • Grand écran avec rétroéclairage 0,75 5 1000 Logiciel Aucun 6 à 44 • Bandelette de test large de gestion • Sites alternatifs du diabète GE • Répond à la norme de précision ISO 15197: 2013 OneTouch® UltraMini® • Sites alternatifs Logiciel de LifeScan suivi du • Technologie DoubleSure® diabète (mesure chaque échantillon de 1,0 5 500 OneTouch® Précodé à 6 à 44 sang deux fois plutôt qu’une) et OneTouch® 25 en usine Zoom® Pro • Étui du lecteur permet d’insérer un stylo à insuline • Câble de connexion vendu séparément 7 Table des matières
Lecteurs en microlitres (µl) Quantité de sang Nombre de tests d’utilisation (°C) test (secondes) Temps pour un Températures Particularités de glycémie en mémoire Étalonnage (codage) Logiciel OneTouch® Ultra® 2 • Sites alternatifs LifeScan • Marquage d’événements avant Logiciel de et après les repas suivi du • Technologie DoubleSure® 1,0 5 500 diabète Précodé à 6 à 44 (mesure chaque échantillon de OneTouch® 25 en usine sang deux fois plutôt qu’une) et OneTouch ® Zoom Pro ® • Câble de connexion vendu séparément • Écran avec rétroéclairage • Logiciel de suivi du diabète pour les professionnels de la santé OneTouch® Verio® LifeScan • Système à code couleur qui indique Logiciel de si vos résultats sont en dehors de la 0,4 5 500 suivi du Aucun 6 à 44 plage des valeurs attendues diabète OneTouch® • Écran à haute résolution et OneTouch® • Fonctionne avec 2 piles AAA Zoom® Pro • Répond à la norme de précision ISO 15197: 2013 OneTouch® Verio® IQ LifeScan • Marquage d’événements avant et après les repas Logiciel de suivi du • Zone de test illuminée 0,4 5 750 diabète Aucun 6 à 44 • Écran couleur ACL à grands caractères OneTouch® • Câble inclus avec le lecteur et OneTouch® Zoom® Pro • Logiciel de suivi du diabète pour les professionnels de la santé • Répond à la norme de précision ISO 15197: 2013 OneTouch Verio Flex® • Connectivité via technologie Bluetooth® LifeScan Application • Application mobile OneTouch Reveal® Web 0,4 5 500 OneTouch Aucun 6 à 44 • Répond à la norme de précision Reveal® ISO 15197: 2013 • Technologie ColourSureMC qui montre instantanément si les résultats de glycémie sont dans l’objectif ou à l’extérieur de l’objectif 8 Table des matières
Lecteurs en microlitres (µl) Quantité de sang Nombre de tests d’utilisation (°C) test (secondes) Temps pour un Températures Particularités de glycémie en mémoire Étalonnage (codage) Logiciel Nova Max® Plus Biomedical Canada Ltée Nova • Fait aussi la lecture des corps cétoniques (voir page 35) 0,3 5 400 Non Aucun 14 à 40 disponible • Sites alternatifs au Canada • Câble de connexion vendu séparément Accu-Chek® Aviva Soins du diabète Roche • Bandelettes faciles à utiliser • Autopiqueur rapide et délicat 0,6 5 500 Logiciel de Aucun 10 à 40 Accu-Chek® Softclix gestion • Indicatuer d’hypoglycémie Accu-Chek® 360 programmable ou Smart Pix • Répond à la norme de précision ISO 15197: 2013 Accu-Chek® Aviva Nano • 70% plus petit que l’Aviva Soins du diabète • Écran avec rétroéclairage Roche • Bandelette de test large • Câble de connexion vendu séparément 0,6 5 500 Logiciel de Pré-codé 10 à 40 gestion • Autopiqueur Accu-Chek® Softclix Accu-Chek® 360 • Moyennes et marqueurs avant/après ou Smart Pix les repas • Indicateur d’hypoglycémie programmable • Répond à la norme de précision ISO 15197: 2013 Accu-Chek® Mobile Soins du diabète • Écran haute définition DEL Roche • Tout-en-un : lecteur, bandelettes et autopiqueur 0,3 5 2000 Logiciel de Aucun 10 à 40 gestion (peut varier • 50 tests sur 1 cassette, aucune Accu-Chek® 360 selon % bandelette à manipuler ou Smart Pix d’humidité) • Autopiqueur Accu-Chek® FastClix Mobile avec cartouche de 6 lancettes • Câble de connexion vendu séparément 9 Table des matières
Lecteurs en microlitres (µl) Quantité de sang Nombre de tests d’utilisation (°C) test (secondes) Temps pour un Températures Particularités de glycémie en mémoire Étalonnage (codage) Logiciel Accu-Chek® Aviva Connect • Synchronise automatiquement les Soins du diabète résultats avec l’application Accu-Chek® Roche Connect • Connectivité via technologie 0,6 5 750 Logiciel de Aucun 10 à 40 Bluetooth® Smart gestion Accu-Chek® • Bandelettes faciles à utiliser Connect • Autopiqueur rapide et délicat Accu-Chek® Softclix • Répond à la norme de précision ISA 15197:2013 BGStarMC Sanofi 0,5 6 1865 Logiciel Aucun 10 à 40 • Écran avec rétroéclairage BGStar DMS • Moyenne avant et après les repas des 14 derniers jours EZ Health Oracle® Onyx Tremblay Harrison • Écran avec rétroéclairage • Un seul bouton d’opération 0,7 6 150 Logiciel de Aucun 10 à 40 gestion • Sites alternatifs EZ Health® • 4 alarmes de rappel (option) sur le site Web ORACLE® Tremblay Harrison • Fonction vocale (Anglais-Français) • Sites alternatifs 0,7 6 450 Logiciel de Aucun 10 à 40 • Câble vendu séparément gestion • Un seul bouton d’opération EZ Health® Oracle® 10 Table des matières
Dosage de l’hémoglobine glyquée (A1C) Le dosage de l’hémoglobine glyquée (A1C) permet d’évaluer la moyenne des glycémies des deux à trois derniers mois. L’hémoglobine glyquée se forme lorsque le glucose dans le sang se fixe sur l’hémoglobine, une composante des globules rouges. Plus la glycémie est élevée, plus la quantité de glucose qui se lie à l’hémoglobine est importante et plus le résultat de l’hémoglobine glyquée (exprimé en %) est élevé. Ce test est généralement fait en laboratoire de deux à quatre fois par année, à n’importe quel moment de la journée. Il est maintenant possible de faire le dosage de l’hémoglobine glyquée à domicile. Le produit est vendu L’ensemble d’autosurveillance A1CNow+® uniquement en boîte de 10 tests. de Roxon Seringues à insuline La plupart des personnes diabétiques utilisent les stylos injecteurs pour l’injection d’insuline. Certaines personnes préfèrent les seringues à insuline ou les utilisent à l’occasion (voyage non planifié, défectuosité du stylo injecteur ou de la pompe à insuline). Les seringues que vous pouvez vous procurer au Canada La longueur des aiguilles est donnée en ont été conçues pour être utilisées avec l’insuline dont millimètres (mm). On encourage l’utilisation la concentration est de 100 unités par cc. Si vous devez de l’aiguille la plus courte, soit 8 mm. vous procurer des seringues dans un autre pays, assu- Le calibre correspond au diamètre de l’aiguille. Plus rez-vous qu’elles sont graduées pour l’insuline dont la le chiffre est élevé, plus l’aiguille est fine. Certaines concentration est de 100 unités par cc pour éviter les seringues viennent avec des loupes qui améliorent la erreurs de dosage. visibilité des unités inscrites sur la seringue. Les renseignements à connaître lors du choix d’une Un professionnel de la santé vous aidera à choisir la seringue à insuline sont le nombre maximum d’unités seringue qui correspond le mieux à vos besoins et vous d’insuline que peut contenir la seringue, la longueur prodiguera l’enseignement complet relatif à la technique ainsi que le calibre de l’aiguille. d’injection. 11 Table des matières
Stylos injecteurs d’insuline La plupart des personnes diabétiques qui s’administrent de l’insuline utilisent les stylos injecteurs. Leur forme et leur taille s’apparentent à un stylo (un peu plus gros). Ils sont faciles à utiliser et peuvent être transportés dans un sac à main ou la poche d’un veston. Un stylo injecteur est composé de trois parties : le corps, le porte-cartouche, lequel contient la cartouche d’insu- line, et le capuchon. Avant chaque injection, une aiguille, à usage unique, doit être installée au porte-cartouche pour permettre l’injection. Il existe deux types de stylos injecteurs : les stylos je- tables, déjà munis d’une cartouche d’insuline à l’achat, que l’on jette une fois la cartouche d’insuline vide, et les stylos réutilisables dans lesquels on insère soi-même la cartouche d’insuline. Chaque compagnie qui fabrique l’insuline offre ses propres stylos injecteurs. Conséquemment, le choix du stylo injecteur se fait en fonction de l’insuline prescrite. Le tableau qui suit présente les différents stylos injec- • Incrément : la plus petite quantité de modification teurs disponibles. Six critères ont été mis en lumière : d’insuline pouvant être effectuée. Elle est donnée en unité ou fraction d’unité. • Type de stylo : spécifie si le stylo injecteur est jetable • Affichage de la dernière dose : indique s’il est ou réutilisable. possible de vérifier la quantité d’insuline donnée lors • Insulines utilisées : insuline(s) pouvant être utilisée(s) de la dernière utilisation du stylo injecteur. avec un stylo injecteur donné. • Couleur(s) disponible(s) : couleur(s) offerte(s) par le • Quantité d’insuline : quantité minimale et fabricant. Ceci permet de différencier les types d’insu- maximale d’insuline pouvant être sélectionnée. Elle line à injecter. est donnée en unités. 12 Table des matières
Stylos injecteurs Insulines utilisées d’insuline (unités) Incrément (unité) Affichage de la dernière dose Particularités d’insuline Type de stylo disponible(s) Couleur(s) Quantité KwikPenMC Humulin® N Lilly Humalog® • Dispositif d’injection prérempli d’insuline : Jetable Humalog® Mix25 1 à 60 1,0 Non 3 aucune cartouche à insérer • La couleur du stylo et du bouton de dose Humalog® Mix50 varie selon l’insuline prescrite Humalog® 200 unités/mL Basaglar® HumaPen® Luxura® HD Humulin® N Humulin® R • Fait en métal Lilly Humulin® 30/70 • 0,5 unité : idéal pour enfants Réutilisable Humalog® 0,5 à 30 0,5 Non 1 et adolescents Humalog® Mix25 • Vert Humalog® Mix50 HumaPen® SavvioMC Humalog® Humalog® Mix25 Lilly Humalog® Mix50 • Fait en métal Réutilisable Humulin® R 1 à 60 1,0 Non 4 • Rouge, gris anthracite Humulin® N Humulin® 30/70 NovoPen® 4 Novo Nordisk Fiasp® NovoRapid® • Un clic confirme que toute la dose Levemir® a été injectée Réutilisable NovoMix®30 1 à 60 1,0 Non 2 • À utiliser avec des aiguilles jetables Novolin® ge NovoFine® et NovoTwist® Toronto, NPH, 30/70, 40/60, • Gris et bleu 50/50 NovoPen® 5 Novo Nordisk Fiasp® • Un clic confirme que toute la dose NovoRapid® a été injectée Levemir® • Mémorise la dose de la dernière injection Réutilisable NovoMix®30 1 à 60 1,0 Oui 2 ainsi que le temps qui s’est écoulé depuis Novolin® ge Toronto, NPH, • À utiliser avec des aiguilles jetables 30/70, 40/60, NovoFine® et NovoTwist® 50/50 • Gris et bleu 13 Table des matières
Stylos injecteurs Insulines utilisées d’insuline (unités) Incrément (unité) Affichage de la dernière dose Particularités d’insuline Type de stylo disponible(s) Couleur(s) Quantité NovoPen Echo® NovoRapid® • Un clic confirme que toute la dose a été Novo Nordisk Levemir® injectée NovoMix®30 NovoRapid® Novolin® ge • Mémorise la dose de la dernière injection 1 à 600,5 Réutilisable Toronto, NPH, 0,5 à 30 0,5 Oui 2 ainsi que le temps qui s’est écoulé depuis Oui 2 30/70, 40/60, • Bleu et rouge 50/50 Levemir® Fiasp® • À utiliser avec des aiguilles jetables NovoFine® et NovoTwist® NovoMix®30 ® NovoRapid FlexTouch® ® • Dispositif d’injection prérempli d’insuline : Novo Nordisk Novolin ge aucune cartouche à insérer Jetable NovoRapid® 1 à 80 1,0 Non 1 • Peut être utilisé avec les aiguilles NovoFine Plus® et NovoFine® et NovoTwist® • Un clic en fin de dose confirme que toute la dose a été injectée • Dispositif d’injection prérempli d’insuline : Fiasp® FlexTouch® Novo Nordisk aucune cartouche à insérer Jetable Fiasp® 1 à 80 1,0 Non 1 • Peut être utilisé avec les aiguilles NovoFine Plus® et NovoFine® et NovoTwist® • Un clic en fin de dose confirme que toute la dose a été injectée Levemir® FlexTouch® • Dispositif d’injection prérempli d’insuline : Novo Nordisk aucune cartouche à insérer Jetable Levemir® 1 à 80 1,0 Non 1 • Peut être utilisé avec les aiguilles Novo- Fine®, NovoFine® Plus et NovoTwist® • Un clic en fin de dose confirme que toute la dose a été injectée ClikSTAR® • Clic sonore permettant de s’assurer de l’exactitude de la dose Sanofi Réutilisable Lantus® 1 à 80 1,0 Non 2 • Gris pour Lantus®, bleu pour Apidra® et Apidra® • Étui peut contenir 2 stylos et grand compartiment à aiguilles SoloSTAR® Jetable Lantus® 1 à 80 1,0 Non 2 • Dispositif d’injection prérempli d’insuline : et Apidra® aucune cartouche à insérer Sanofi • Insuline clairement visible Jetable Lantus® 1 à 80 0,5 Non 2 et Apidra® • Clic sonore permettant de s’assurer de l’exactitude de la dose Jetable Toujeo® 1 à 80 1,0 Non 1 • Gris pour Lantus®, bleu pour Apidra®, beige pour Toujeo® JuniorSTAR® • Affichage en gros caractères Sanofi • Stylo en aluminium capable de résister Réutilisable Lantus® 1 à 30 0,5 Non 2 au style de vie actif des jeunes et Apidra® • Mécanisme simple qui permet de revenir en arrière pour corriger une erreur 14 Table des matières
Aiguilles pour stylos injecteurs Avant chaque injection d’insuline avec un stylo injecteur, il faut installer une nouvelle aiguille. Les principaux renseignements à connaître lors de l’achat des aiguilles sont leur longueur, leur calibre, la façon de les insérer dans le porte-cartouche ainsi que leur compatibilité avec le stylo injecteur utilisé. Les aiguilles courtes (4, 5 et 6 mm) conviennent à toutes les personnes diabétiques, peu importe leur indice de masse corporelle. Le calibre correspond au diamètre de l’aiguille. Plus le Un professionnel de la santé vous aidera à choisir calibre est élevé, plus l’aiguille est fine. l’aiguille qui correspond le mieux à vos besoins et vous prodiguera l’enseignement complet relatif à la La plupart des aiguilles doivent être vissées au stylo technique d’injection. Le tableau suivant fournit un injecteur alors que certaines s’insèrent par pression à résumé des caractéristiques des aiguilles pour stylo l’extrémité du stylo. injecteurs d’insuline. 15 Table des matières
Aiguilles Longueur (mm) Particularités Vissable ou Calibre (G) pour stylos injecteurs cliquable Unifine® Pentips® Auto Control Medical Inc. de Owen Mumford 4 32 Vissable • Aiguilles codées avec différentes couleurs 5-6-8 31 Vissable • Dispositif pour retirer l’aiguille dans chaque boite 12 29 Vissable • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline Unifine® Pentips® PLUS Auto Control Medical Inc. de Owen Mumford • Aiguille dotée d’un dispositifs de retrait intégré avec la 4 32 Vissable technologie Safety Click sur chaque aiguille 5-6-8 31 Vissable • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline AutoShieldMC Duo • Recouvre automatiquement l’avant et l’arrière de BD l’aiguille, ce qui élimine l’exposition après usage. 5 30 Vissable • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline et GLP-1 disponibles au Canada • Aiguille cachée de la vue du patient Ultra-FineMC • À paroi ultra-mince • 4 mm : taillée à 5 biseaux BD 4 32 Vissable • Recouverte d’un lubrifiant 5-8 31 Vissable • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline et GLP-1 disponibles au Canada • Ne contient aucun latex Pharma Inc. Insupen® • Recouverte d’un lubrifiant Domrex 4 33 Vissable • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline 4-6-8 32 Vissable • Ne contient aucun latex 5-6-8 31 Vissable 8 30 Vissable • Paroi ultra-mince • Nouveau biseau confort extrême UltiCare® • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline Pharma Mantra 4 32 Vissable • Recouverte d’un lubrifiant 6-8 31 Vissable • Ne contient aucun latex • Contenant sécuritaire de distribution et de disposition inclus 16 Table des matières
Aiguilles Longueur (mm) Particularités Vissable ou Calibre (G) pour stylos injecteurs cliquable SiteSmart® • Aiguilles à stylo avec emballage éducatif afin de favoriser la rotation des sites d’injection Montméd • Système SiteSmart™, associer une couleur d’aiguille à un site d’injection et «Changer de couleur, changer de site™» 4 32 Vissable • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline et GLP-1 disponible au Canada • Recouverte d’un librifiant et à paroi ultra-mince • 4 couleurs d’aiguilles et autocollants dans chaque boîte. Montméd® Montméd • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline et 4-6-8 32 Vissable GLP-1 disponible au Canada 5-6-8 31 • Recouverte d’un lubrifiant et à paroi ultra-mince MontKiddy® • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline et GLP-1 disponible au Canada Montméd • Recouverte d’un lubrifiant et à paroi ultra-mince 4 32 Vissable • 4 couleurs d’aiguilles et autocollants dans chaque boîte. • Aiguilles à stylo et emballage éducatif afin de favoriser la rotation des sites d’injection • Système SiteSmart™, associer une couleur d’aiguille à un site d’injection et Changer de couleur, changer de site™ NovoTwist® Novo Nordisk • Uniquement pour les stylos de Novo Nordisk 5 32 Cliquable sur 1/4 de tour • Recouverte d’un lubrifiant NovoFine® Novo Nordisk 6 32 Vissable • 6 mm : pointe à paroi ultra-mince 8 30 Vissable • Recouverte d’un lubrifiant 12 28 Vissable • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline et GLP-1 disponibles au Canada NovoFine® Plus • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline Novo Nordisk et GLP-1 disponibles au Canada 4 32 Vissable • Recouverte d’un lubrifiant • Ne contient aucun Latex • Technologie de la base-confort NovoFine® Autocover Novo Nordisk • Couvercle empêche l’accès à l’aiguille et réduit le risque de se piquer accidentellement 8 30 Vissable • Compatible avec tous les stylos injecteurs d’insuline • Conçue pour les professionnels de la santé 17 Table des matières
Contenants de récupération d’objets piquants ou tranchants Suite à une réévaluation du programme de le couvercle – deux clics). Dès qu’un objet récupération des aiguilles usagées du MSSS, piquant ou tranchant est placé à l’intérieur, seuls les contenants jaunes de 1,4 L sont le système de fermeture temporaire doit maintenant offerts gratuitement dans les être activé afin d’éviter que le contenu se pharmacies participantes et certains GMF renverse. et centres d’enseignement pour personnes diabétiques. Quelques pharmacies offrent Ce contenant ne sert qu’à récupérer les les contenants de 5 L moyennant des frais. objets piquants ou tranchants. Il est donc recommandé aux personnes diabétiques Le nouveau modèle de contenant est doté d’y placer uniquement les lancettes et les d’insuline, les dispositifs de perfusion de la d’un dispositif de fermeture temporaire aiguilles (sans le dispositif d’injection). Il pompe à insuline, les bandelettes réactives (appuyer légèrement sur le couvercle – un faut éviter d’y mettre les seringues ou stylos et les cotons alcoolisés, puisque ce ne sont clic) et permanente (appuyer fermement sur injecteurs complets, les cartouches ou fioles pas des objets piquants ou tranchants. DONS S RECYCLÉ À 100 % SERVICE DE CUEILLETTE À DOMICILE GRATUIT APPELEZ-NOUS POUR LE DON DE VOS BIENS Vêtements • Jouets • Vaisselle • Autres articles en bon état QUÉBEC LAURENTIDES, LAVAL, MAURICIE, BOIS-FRANCS, & RÉGIONS RIVE-NORD & WEST-ISLAND MONTÉRÉGIE & LANAUDIÈRE 1 888 877-5111 1 866 313-7800 1 888 694-9998 (LIGNE SANS FRAIS) (LIGNE SANS FRAIS) (LIGNE SANS FRAIS) MÉNAGE EN TÊTE ? PENSEZ À DONNER ! WWW.ENTRAIDEDIABETIQUE.ORG Des questions sur le diabète? Des questions Communiquez sur le diabète? avec nos professionnelles de la santé : Communiquez avec nos professionnelles de la santé : 514 259-3422 poste 514 361-3504 11800 259-3422 poste 233 800 361-3504 233 infodiabete@diabete.qc.ca infodiabete@diabete.qc.ca www.diabete.qc.ca www.diabete.qc.ca 18 Table des matières
Pompes à insuline Chez une personne non diabétique, le pancréas sécrète une petite quantité d’insuline tout au long de la journée. Après les repas, le pancréas libère une plus grande quantité d’insuline afin que le glucose puisse être utilisé comme source d’énergie. Ainsi, la glycémie se maintient dans les limites normales. Chez la personne diabétique de type 1, comme le pancréas ne produit plus d’insuline, on tente de reproduire ce qui se passe dans l’organisme d’une personne non diabétique. On y arrive avec l’administration d’injections multiples d’insuline quotidiennement ou encore avec une pompe à insuline. La pompe à insuline est un appareil qui libère une petite quantité d’insuline tout au long de la journée. Au mo- ment des repas, la personne s’administre une quantité additionnelle d’insuline (bolus) en fonction de la quan- tité de glucides ingérés. Selon l’enseignement reçu, elle peut apprendre également à ajuster la quantité d’insu- line lors de certaines situations particulières (activité physique, voyage, etc.). La pompe à insuline comprend un petit réservoir muni d’un piston qui pousse l’insuline à travers une tubulure, ou un pod, jusqu’à une canule insérée sous la peau au moyen d’une petite aiguille. Cette canule est jetable et Le tableau suivant décrit les différents modèles de doit être remplacée aux trois jours. pompes à insuline disponibles sur le marché québé- Le coût d’achat d’une pompe à insuline varie entre 6 000 $ et cois. Avant de vous procurer une pompe à insuline, il est 7 000 $ et il faut prévoir entre 2 500 $ et 3 600 $ par année important d’en discuter avec votre médecin traitant et pour le matériel nécessaire à son fonctionnement. À cela d’être référé à un professionnel de la santé qui pourra s’ajoute les coûts de l’insuline. vous prodiguer un enseignement personnalisé. 19 Table des matières
Pompes du bolus en unités Dimensions (mm) réservoir (unités) Bolus (min/max) à insuline Capacité du Incréments en unités Écran Poids Piles OneTouch® Ping® Couleur DEL 97 x 62 x 28 Lithium AA x 1 200 0,05-35 0,05 Animas à contraste élevé 92 g (6 à 8 semaines) ou Alcaline AA x 1 (4 semaines) Vibe® Couleur DEL 82 x 51 x 22 Lithium AA x 1 200 0,05-35 0,05 à contraste élevé 105 g (3 à 4 semaines) ou Alcaline AA x 1 (1 à 2 semaines) OmniPodMC Gestionnaire personnel de diabète (GPD) : Canada Insulet Couleur 62 x 112 x 25 Alcaline AAA x 2 200 0,05-30 0,05/0,1/0,5/1,0 Poids avec piles : 125 g à cristaux liquides (3 semaines pour Pod : la télécommande) 39 x 52 x 145 Poids (sans l’insuline) : 25 g MiniMed® 630G Canada Ltée Medtronic Couleur VGA, 96 X 53 X 25 AA X 1: Lithium 300 0.025-75 Incrément 0.025/0.05/0.1 haute résolution, 95.7 g (recommandé), de bolus plus petit Luminosité de Alcaline (3-4 disponible. 00.25 en l’écran ajustable semaines), NiMH tout temps avec option (rechargeable) automatique Minimed® Paradigm® Veo™ Canada Ltée Medtronic Modèle 554 Avec rétroéclairage 83 x 51 x 20 Alcaline AAA x 1 176 0,025-75 0,025/0,05/0,1 95 g (3-4 semaines) Modèle 754 Avec rétroéclairage 94 x 51 x 21 Alcaline AAA x 1 300 0,025-75 0,025/0,05/0,1 102 g (3-4 semaines) Accu-Chek®Combo Si Bluetooth® activé : Alcaline AA x 1 (30 jours) ou Diagnostics Roche Canada Lithium AA x 1 (80 jours) ou NiMH HR6 AA x 1 (40 jours) Couleur avec 82 x 56 x 21 Si Bluetooth® désactivé : 315 0,1-50 0,1/0,2/0,5/1,0/2,0 rétroéclairage 110 g Alcaline AA x 1 (70 jours) ou Lithium AA x 1 (200 jours) ou NiMH HR6 AA x 1 (100 jours) 20 Table des matières
Pompes en unités par heure Basale (min/max) (français/anglais) glycémie associé de la basale en Particularités à insuline provincial en Programme après-vente Incréments à la pompe Lecteur de Étanchéité pédiatrie Service unités suite • Télécommande et lecteur de glycémie intégrés • Commande pour une dose d’insuline peut être 0,025-25 0,025 Oui OneTouch® Ping® Oui 1 866 406-4844 Animas donnée via la pompe ou le lecteur (3,6 m pour 24 heures) 24 h/7 jours (norme IPX8) • Possibilité d’enregistrer la teneur en glucides de 500 aliments sur le lecteur distant • Logiciel Diasend® pour PC et Mac basé sur un site web • 2 tubulures : 60 et 108 cm • Possibilité de suivre la glycémie en continue 0,025-25 0,025 Oui On peut utiliser Oui 1 866 406-4844 avec la technologie de Dexcom G4 Platinum n’importe quel lecteur (3,6 m pour 24 heures) 24 h/7 jours • Liste de plus de 400 aliments disponible via Diasend® (norme IPX8) de glycémie • Logiciel Diasend® pour PC et Mac basé sur un site web • 2 tubulures : 60 et 108 cm • Pompe sans tubulure avec télécommande GPD et lecteur intégrés Canada Insulet 0,05-30 0,05 Oui Lecteur FreeStyle Oui Canada (7,6 m pour 60 minutes) intégré dans la 1 855 763-4636 • Aucun assemblage requis (norme IPX8) télécommande GPD Hors Canada • Utilise le logiciel de gestion CoPilotTM ou Le GPD ne doit pas 647 788-3132 Diasend® d’Abbott, Soins du diabète être placé dans • L’insertion automatique de la canule du Pod l’eau, ni près de permet d’introduire l’aiguille sans y toucher l’eau. • Capacité de prédéfinir des taux basaux temporaires et des bolus Canada Ltée Medtronic • Rappel de changement du système de perfusion 0,025-35 0,025 Norme IPX8 3,6m Contour Next Oui 1 800 284-4416 • Vitesse de bolus ajustable qui est au choix de l’utilisateur; sur 24 heures Link 2.4, jusqu’à Standard (1.5u/min) ou rapide (15u/min) 6 glucomètres • Capacité de donner un bolus à distance avec le glucomètre peuvent être reliés • Option d’alerte et vibration sonore (5 niveaux), vibration, à la pompe sonore et vibration (témoin lumineux en tout temps) Canada Ltée • Possibilité de suivre la glycémie en continu avec un capteur Medtronic (option) 0,025-35 0,025 Oui Contour® NEXT Link Oui 1 800 284-4416 (1,0 m pour 30 minutes) • Arrêt temporaire en cas d’hypoglycémie (norme IPX7) (avec option de glycémie en continu) • Télécommande donne les bolus uniquement • Logiciel Medtronic CareLink® basé sur un site web 0,025-35 0,025 Oui Contour NEXT Link ® Oui 1 800 284-4416 • Possibilité de programmation d’alertes (1,0 m pour 30 minutes) (avec option de glycémie en continu) (norme IPX7) • Contrôle de la pompe grâce à la technologie sans fil Diagnostics Roche Canada Bluetooth® 0,05-50 0,01 Oui Accu-Chek® Oui 1 800 688-4578 • Calculateur de bolus personnalisable en (2,5 m pour 30 minutes) Aviva Combo fonction des événements de vie (norme IPX8) • Rappels programmables incluant celui pour le remplacement du dispositif de perfusion 21 Table des matières
Lecteurs de glycémie en continu La personne diabétique qui prend de l’insuline doit vérifier sa glycémie plusieurs fois par jour pour pouvoir évaluer l’impact des différents éléments de contrôle sur sa glycémie. Dans certaines situations, il peut être utile de vérifier sa glycémie plus fréquemment. Elle peut alors avoir recours à un lecteur de glycémie en continu. Il s’agit d’un système muni d’un capteur, que l’on Cette technologie n’est pas remboursée par la RAMQ. insère sous la peau, d’un transmetteur et d’un moni- Certaines assurances privées peuvent défrayer les teur. Le capteur mesure le glucose présent dans le coûts de ce système en partie ou en totalité. Le ta- liquide qui se trouve entre les cellules, à intervalles bleau à la page suivante montre les principales carac- de cinq minutes (288 fois par jour). Le transmetteur téristiques de ce système. envoie cette information au moniteur, lequel conver- Prélèvements capillaires seuls Surve tit l’information reçue en valeur de glycémie. Par la 16,7 16,7 suite, les résultats peuvent être téléchargés dans un ordinateur pour en faire l’analyse et déterminer les Glycémie - mmoI/I Glycémie - mmoI/I 11,1 11,1 tendances. Le lecteur de glycémie en continu peut également signaler les hausses et les baisses de gly- 5,5 Plage d’objectifs 5,5 Plage cémie au moyen d’une alerte sonore. 0 0 L’utilisation d’un lecteur de glycémie en continu né- cessite la mesure de deux à trois glycémies capil- 3h 6h 9h 12 h 15 h 18 h 21 h 3h laires pas jour afin de calibrer le moniteur. Heure Prélèvement capillaire Heure Il est à noter que les pompes Prélèvements à insuline capillaires seuls MiniMed Surveillance du glucose en continu Paradigm 16,7 Veo (Medtronic) et Vibe (Animas) sont munies 16,7 d’un moniteur pour la lecture de glycémie en continu. Hausses non détectées par les prélèvements capillaires Glycémie - mmoI/I Glycémie - mmoI/I 11,1 11,1 Dans l’évaluation des coûts de ce système, il faut tenir compte5,5de celui du capteur (jetable après 6 ou 7 jours Plage d’objectifs 5,5 Plage d’objectifs selon le produit utilisé : voir tableau comparatif), qui peut varier 0 entre 65$ et 85$. À cela s’ajoute l’achat du 0 Baisses non détectées par les prélèvements capillaires transmetteur ou du moniteur. 3h 6h 9h 12 h 15 h 18 h 21 h 3h 6h 9h 12 h 15 h 18 h 21 h Heure Prélèvement capillaire Heure 22 Table des matières
Lecteurs de Nombre de jours glycémie Particularités d’utilisation Indications prédictives du capteur en continu Logiciel Alertes Vibe® Animas Oui Diasend® 7 Adulte • Écran DEL à contraste élevé • Une (1) lecture de glycémie aux 5 Dexcom G4® PLATINUM Oui Aucun logiciel 7 Enfant (+ 2 ans) minutes, total de 288 lectures de glycémie Dexcom et adulte par jour (G4 et G5) • Capteur est étanche lorsqu’il est submergé à 2,4 mètres pendant 24 heures • Portée de transmission de 6 mètres (G4 et G5) • Ajustez votre dose d’insuline sans Dexcom G5® Mobile vérification glycémique au bout du doigt*. • Découvrez les résultats et les tendances Dexcom de glycémie sur votre appareil intelligent compatible * Si vos alertes et lectures de glycémie Oui Aucun logiciel 7 Enfant (+ 2 ans) ne correspondent pas à vos symptômes et adulte ni à vos attentes, ou si vous prenez des médicaments contenant du paracétamol/ de l’acétaminophène, vous devez effectuer un prélèvement capillaire pour confirmer votre glycémie. Un prélèvement de sang capillaire est requis à des intervalles de 12 heures pour calibrer. MiniMed® 630G • Pompe à insuline avec mesure de glucose Canada Ltée Medtronic en continu avec la fonction SmartGuard d’arrêt temporaire en cas d’hypoglycémie Oui Medtronic CareLink® 6 Enfant et adulte • Guardian Link® : capteur résistant à l’eau sur le web et sauvegarde de 10 heures des données du transmetteur de la SGC sans connexion • Alertes prédictives d’hypoglycémie et d”hyperglycémie (avertissement à 30 et 15 minutes) MiniMed® Paradigm® Veo™ • Pompe à insuline avec lecteur de Canada Ltée glycémie en continu intégré (transmetteur Medtronic non inclus) Oui Medtronic CareLink® 6 Enfant et adulte • MiniLink® : capteur résistant à l’eau sur le web • Possibilités de graphiques sur 1-3-6-12 et 24 heures • Une (1) lecture de glycémie aux 5 minutes, total de 288 lectures de glycémie par jour 23 Table des matières
Application Guide facile d’utilisation des insulines à l’intention des professionnels de la santé Cette application a été conçue pour les professionnels de la santé ● Insulines et temps d’action œuvrant auprès des personnes diabétiques de type 2 qui doivent ● Objectifs recommandés pour le contrôle de la glycémie initier un traitement à l’insuline ou en faire l’ajustement. Il permet ● Lien entre l’insuline et la glycémie d’uniformiser l’approche thérapeutique et l’information transmise aux personnes diabétiques. ● Principes d’utilisation des insulines Des exemples concrets ainsi que des calculateurs sont intégrés ● Régimes d’administration des insulines dans les sections traitant des différents régimes d’administration Le Guide a été rédigé par la Dre Johanne Desforges, omnipraticienne, des insulines. Ces outils facilitent la compréhension et simplifient et madame Catherine Aubry, infirmière clinicienne, qui possèdent la mise en application des choix d’insulinothérapie. toutes deux une vaste expérience auprès des personnes diabétiques Les thèmes abordés sont : dans le domaine des soins et de l’enseignement. ● Antihyperglycémiants oraux et injectables, et leur mode Cette application est offerte en français et en anglais et peut être d’action téléchargée gratuitement sur le App Store ou Google Play. Revue Plein Soleil Maintenant en ligne au www.diabete.qc.ca Vous pouvez désormais lire votre Plein Soleil en ligne dans le site Internet de Diabète Québec. Pour ce faire, vous devez accéder à votre dos- sier de membre, en cliquant sur l’onglet Espace des membres, situé dans la page d’accueil, en haut à droite. À la première visite, vous devez entrer votre numéro de membre ainsi que votre code postal. Ensuite, un mot de passe vous sera attribué. Si vous ne désirez plus re- cevoir le Plein Soleil format papier, veuillez svp nous envoyer un courriel au : membres@diabete.qc.ca 24 Table des matières
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