Quand la nourriture devient une obsession - Troubles du comportement alimentaire pharmacieplus
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2021 — № 1 LE MAGAZINE PHARMACIEPLUS
DE SAISON CONSEIL SANTÉ LA RECETTE
L'hiver chez les petits Une cigarette ? Bouchées d’endives
et chez les grands Non merci ! au sérac
Troubles du
comportement alimentaire
Quand la
nourriture devient
une obsession
pharmacieplus
édito
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du bourg, 1700 FRIBOURG
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CANTON DE VAUD
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proposent des prestations santé, notre magazine. philosophie ? Nous soignons les personnes, pas
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Vaccination
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2052 FONTAINEMELON ♥
♥ du val-de-travers, 2108 COUVET ♥ de vex, 1981 VEX sons de les partager avec vous! meilleurs vœux pour cette nouvelle année,
CardioTest® ♥ du versoix,
2300 LA CHAUX-DE-FONDS
♥ de vouvry, 1896 VOUVRY une agréable découverte du magazine et une
bonne lecture.
Prise de tension CANTON DE BERNE
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3 pharmacieplus
sommaire Actus
Action
5 11 18 Intégration sociale
des seniors
ACTUS RÉSULTAT L’année 2020 aura été accompagnée par une réduction des
activités sociales, entraînant chez beaucoup un sentiment
Enquête de satisfaction de solitude. Une étude suisse a mis en lumière le rôle que les
communes ont joué pour soutenir la santé des aînés, particuliè-
rement touchés par cette situation, en leur proposant diverses
INFO SANTÉ solutions de solidarité. L’association socioculturelle AsoFy,
à Fully, en est un bel exemple. Innovation
Le parcours du
médicament www.asofy.ch Stop à la buée sur
les lunettes!
12 En Suisse, ce n’est pas moins d’une personne sur deux qui
porte des lunettes, et fait face presque quotidiennement aux
6
verres embués, dus au port du masque. Une solution ?
Les opticiens proposent des pattes antibuée, efficaces
pendant 10 heures ou jusqu’au prochain lavage des lunettes.
Autre solution plus radicale : la fabrication des verres avec un
21
traitement antibuée intégré.
DE SAISON
L'hiver chez les petits LE MOT CACHÉ
DOSSIER et chez les grands Des entrées aux Bains Le saviez-vous ?
Quand la nourriture de la Gruyère en jeu Mieux vaut en rire
devient une obsession
qu'en pleurer
22 Vaccination
Le rire atténuerait les symptômes du stress!
Des chercheurs de l’Université de Bâle ont étudié
Augmentation des les effets que le rire a au quotidien sur la perception du
cas d’encéphalite stress. Résultat ? Quand on rit beaucoup, les événements
16 LA SÉLECTION à tiques fortement stressants sont moins pesants sur le plan
physique et psychique. Bon à garder en tête,
PHARMACIEPLUS EN AC
R M
IE
place à la rigolade!
PHA
8
23
Traitement
PRESTATION CONSEIL SANTÉ Projet TITAN,
SANTÉ Une cigarette ? LA RECETTE qu’est-ce que c’est ?
CardioTest® , Non merci ! Bouchées d’endives La vaccination est recommandée pour toutes les personnes
testons-nous en cœur ! vivant dans une zone à risque, c’est-à-dire toute la Suisse,
au sérac à l’exception des cantons de Genève et du Tessin. L’association suisse Zoé4life, en partenariat avec six associations
Comme la vaccination se déroule en trois injections, pour être internationales, lance un projet transatlantique innovateur pour
protégé dès le printemps, mieux vaut se faire vacciner durant les enfants atteints de neuroblastome à haut risque. Pour
Editeur pharmacieplus sa les Corbes 5, 1121 Bremblens, t. 021 811 48 88, f. 021 811 48 89 Directeur Eric Bussat Rédactrice en cheffe Nadia Pagotto la période hivernale. Chez pharmacieplus, nous vous vaccinons la première fois, les enfants atteints de ce cancer rare seront
Images ©Unsplash, ©Shutterstock Illustration Louiza Becquelin Marketing Isabelle Gavric-Chapuisat Publicité pharmacieplus redaction@pharmacieplus.ch
Design basedesign.com Parution № 1 2021 Tirage français, italien 180 000 ex. Abonnement t. 021 811 48 88 Impression PCL Presses Centrales SA, Renens
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pharmacieplus 4 5 pharmacieplus
Dossier
Quand la
Une maladie psychique, un reflet corporel cheminement qui se construit pas à pas. » En effet, à partir
Les troubles du comportement alimentaire (ci-après les du moment où la personne prend conscience qu’elle est ma-
TCA) regroupent entre autres l’anorexie, la boulimie, les lade, elle aimerait guérir vite, mais les changements n’in-
accès hyperphagiques et les troubles du comportement terviennent pas aussi rapidement. Au cours du chemin vers
nourriture
alimentaire atypiques. « Bien que chacun ait ses propres cri- la guérison, il y a souvent des moments de découragement
tères diagnostiques et ses spécificités, les frontières entre entre l’envie d’aller mieux et la peur d’envisager le change-
ces différents troubles sont minces. Des évolutions d’un ment (c’est ce qu’on appelle l’ambivalence). Le soutien des
trouble vers un autre peuvent ainsi se voir », nous explique professionnels et de l’entourage est très important dans ces
devient une
Romana Chiappini, psychologue à l’Association Boulimie moments difficiles. « Nous sommes là pour accompagner les
Anorexie (ABA), à Lausanne (VD). Pour cette experte en personnes dans leurs moments d’espoirs et leurs moments
TCA, la compréhension de ces maladies est complexe. « Les de doutes », ajoute la psychologue, avant de pointer un as-
troubles du comportement alimentaire sont la partie visible pect central, bien souvent incompris: « Nous devons garder
d’un iceberg, mais dans la partie invisible se cache un mal- en tête que les TCA ne sont absolument pas une question de
obsession
être bien plus grand et profond. » volonté, mais avant tout l’expression d’un mal-être. »
Honte, culpabilité, repli sur soi-même… les souffrances sus-
ABA, une aide bienveillante
citées par les troubles alimentaires sont nombreuses. « Ce
sont des maladies qui prennent énormément de place dans Soutenir, écouter, orienter et informer, voici les mots
la vie des personnes en souffrance et qui ont tendance à d’ordre de l’Association Boulimie Anorexie. « Notre rôle est
isoler les individus. Par exemple, lorsque partager des re- d’accueillir les personnes souffrant d’un TCA, les écouter,
pas devient extrêmement compliqué, cela peut amener à reconnaître leur souffrance, répondre à leurs questionne-
un certain retrait social… Face à ces maladies, l’entourage ments, leur donner des informations, les soutenir dans les
se trouve très souvent dans l’incompréhension et dans l’im- éventuelles démarches déjà en cours et celles à venir, les
puissance », souligne Romana Chia- orienter auprès de professionnels en
ppini. Sur le plan physique aussi, les fonction des besoins de chacun… »,
conséquences peuvent être lourdes nous explique Romana Chiappini,
avec toute une cohorte de symp- pour qui les notions de bienveillance,
tômes possibles. « Ce sont des ma- « Les troubles du comportement d’écoute et de non-jugement font
ladies qui, si elles ne sont pas prises alimentaire ne sont absolument partie intégrante de son travail quo-
en charge correctement, peuvent pas une question de volonté, tidien. Dans un cadre professionnel
mais avant tout l’expression et confidentiel, l’Association Bou-
quelquefois avoir une issue fatale. Il
d’un mal-être. » limie Anorexie reçoit les personnes
faut les prendre au sérieux », signale
la psychologue. souffrant d’un TCA ainsi que leur
entourage. Des groupes de partage,
animés par des professionnels, sont
Faire la paix avec son corps proposés une fois par mois, où une
Dans une société qui prône la minceur et qui met en avant personne guérie de son trouble vient raconter son histoire.
un certain idéal corporel, les tentations de comparai- « Il nous tient à cœur de montrer aux personnes qui sont en
sons sont vastes et quotidiennes. En particulier, les jeunes souffrance et à leur entourage que la guérison est possible. »
passent un temps non négligeable sur les réseaux sociaux,
bien souvent eux-mêmes relayeurs de ces idéaux. Quel est
L’entourage, un travail pour et avec eux
le rôle de ces derniers dans les troubles alimentaires ? « Les
jeunes nous parlent très souvent de leur utilisation parfois Bien souvent démuni face à ces comportements, l’entou-
addictive des réseaux sociaux. Culte du corps mince, sculp- rage des personnes souffrant d’un TCA subit de plein
té, musclé, mise en scène de repas équilibrés, calcul exact du fouet la maladie. « Parents, conjoints, frères et sœurs, amis,
nombre de calories… les personnes sont aux prises avec ces collègues… tous sont concernés. Souvent impuissants face
points de comparaison dans un monde d’apparence parfait. à ces maladies, nous leur proposons un espace d’écoute et
Il est important de les sensibiliser et les inviter à prendre du de soutien, des éléments de compréhension de ces mala-
recul avec ce qui est montré sur les réseaux sociaux et les dies, mais aussi quelques pistes pour qu’ils puissent mieux
encourager à considérer ce qui est bien pour elles. » y faire face. Il est important que les personnes proches
Véritables affections psychiques, les troubles restent à l’écoute de leurs besoins », relaie Romana Chia-
ppini, qui accueille à l’Association les proches se sentant
du comportement alimentaire sont l’expression Un chemin vers la guérison souvent impuissants. Bien qu’il puisse être une ressource
A la question pouvons-nous guérir d’un TCA ?, la psycho- importante pour la personne en souffrance, à travers
d’un mal-être ou d’une souffrance bien plus logue Romana Chiappini n’hésite pas: « Oui, on peut tout à l’écoute attentive et l’accompagnement, le processus de
fait guérir complètement et durablement d’un TCA! Mais guérison appartient à la personne qui souffre du TCA et
profonds. Eclairages sur ces maladies, encore trop c’est un processus qui prend du temps: la guérison est un ne peut pas être réalisé par d’autres.
entourées de préjugés et de tabous.
Nadia Pagotto
7 pharmacieplus
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peuvent modifier leur mode de vie à temps et d’autre part,
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nous pouvons identifier les personnes qui ont un risque
élevé de développer une maladie cardiovasculaire et les Les causes étant multifactorielles, chacun est plus au moins
concerné par ces maladies. Le CardioTest® est recomman-
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nous posons différentes questions au patient, pour connaître symptômes
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11 pharmacieplus
de saison
La peau du bébé étant particulièrement fine, le froid conseillera par exemple une crème protectrice pour le
peut avoir plusieurs conséquences sur celle-ci, dont visage du bébé, à appliquer juste avant de sortir pour
L’hiver
rougeurs, dessèchement, démangeaisons et desqua- protéger son visage des agressions hivernales exté-
mations (la perte des couches superficielles de l'épi- rieures, tels que le froid, le vent ou encore les intem-
derme). Saison froide oblige, certaines parties du péries », nous explique Sabrina Bernhard, assistante
corps doivent particulièrement être protégées. « Les à la pharmacieplus du forum à Nyon (VD), elle-même
chez les
parties directement exposées, comme le visage et maman de 2 enfants (âgés de 4 ans et demi et 3 ans).
les mains, nécessitent une attention particulière. On
Attention, les gestes à écarter!
petits Les changements de températures froid-chaud trop
brusques sont à éviter. Si le bébé est bien emmitouflé
et qu’il ne fait pas trop froid, une sortie en extérieur
lui fera grand bien. En revanche, à l’intérieur d’un
magasin ou dans la voiture, découvrez-le. « Pour évi-
conseille Sabrina. A l’intérieur du ménage aussi, cer-
tains gestes peuvent éviter l’apparition de maux d’hi-
ver. L’assistante en pharmacie recommande « d’éviter
de surchauffer les pièces telles que les chambres, ce
qui favorise le développement des germes et donc,
ter un choc brutal, ne laissez pas votre enfant trop d’éventuelles infections pour l’enfant. De plus, une
habillé à l’intérieur. Il aura tendance à transpirer s’il pièce trop chauffée desséchera la peau du bébé. Au
est trop couvert: les changements brusques de tempé- besoin, mettez un humidificateur et aérez régulière-
rature mettent à l’épreuve le système immunitaire », ment la chambre ».
Tout savoir sur les maux de bébé en hiver
Refroidissements répétés, fièvre, risque de contagion, Bébé a de la fièvre ?
soins spécifiques… nombreuses sont les sollicitations de Pas de panique! La fièvre est une réaction normale du
parents inquiets, qui demandent conseil en pharmacie. corps qui lui permet de se défendre contre les infections
« Notre rôle est d’être là pour eux, de les écouter et les et d’éliminer ainsi certains virus et bactéries. « Les pa-
conseiller. Pour les tout-petits, nous allons privilégier rents sont parfois inquiets, car la fièvre apparaît subite-
des conseils, astuces et homéopathie plutôt que des so- ment chez le petit enfant, avant de disparaître quelques
lutions médicamenteuses. » heures après », rassure l’assistante en pharmacie, avant
d’ajouter: « En dessous de 38.5˚ C, la fièvre ne devrait
Bébé a le rhume ? pas être inquiétante. Dans ces cas-là, des solutions non
médicamenteuses sont privilégiées pour faire baisser
Pathologie très fréquente chez le nourrisson et le petit
la température du corps, comme enlever des couches
enfant, beaucoup plus que chez l’adulte, le rhume peut
au bébé, lui passer une lingette fraîche sur le corps et le
être soulagé de plusieurs manières. « Comme chez
front et bien l’hydrater. »
l’adulte, il faut éviter d’être complètement couché. Pour
faciliter la respiration du bébé enrhumé, surélevez légè-
rement sa tête pour ne pas bloquer ses muqueuses », ex- Bébé a de la toux ?
plique Sabrina, qui adopte elle-même la technique avec Réflexe normal, la toux du bébé peut être sèche ou
ses enfants. « Nous recommandons aussi de nettoyer le grasse. Cette dernière permet d’expectorer, mieux vaut
nez du bébé avec du sérum physiologique, en combi- donc la laisser faire. En revanche, en cas de toux sèche
nant un lavage nasal avec l’utilisation du mouche-bébé persistante, votre pharmacien vous conseillera plutôt
(à partir de 6 mois). Vous pouvez également y associer de consulter un pédiatre. « Celui-ci pourra écouter les
des produits homéopathiques spécifiques pour les pa- bronches du bébé, et ainsi, évaluer si la toux est sifflante
thologies hivernales qui conviennent à toute la famille. » ou pas afin de poser un diagnostic. »
La saison froide amène son lot de questions pour L’hiver en toute tranquillité
les parents inquiets. La pharmacie, un lieu où l’on y Un enfant qui dort et mange bien tombera moins ma- défenses immunitaires peuvent être renforcées à tra-
trouve des réponses, mais aussi des conseils, des lade. Privilégiez une alimentation saine et équilibrée, vers une bonne alimentation. Quand cela est possible,
en consommant les fruits et légumes de saison pour favorisez l’allaitement pour que le bébé ait les anti-
astuces et les indispensables à avoir chez soi. lui apporter les vitamines nécessaires. « En effet, les corps de la maman. »
Nadia Pagotto
13 pharmacieplus
de saison de saison
Pour le visage Pour les mains
Comme pour le corps, le visage peut adopter Exposées de plein fouet au froid, au vent et à
Les indispensables en
les mêmes rituels en termes d’hydratation et de l’air sec, les mains sont particulièrement tou-
soin. « L’indispensable cosmétique est le masque chées par l’hiver. D’autant plus qu’en cette pé-
exfoliant 2 en 1 (voir ci-dessous) », affirme d’em- riode, l’utilisation accrue du gel hydroalcoolique
pharmacie de bébé en hiver
blée Sileny, avant d’ajouter: « Appliqué deux fois s’ajoute à toutes les agressions extérieures que
par semaine, il va éliminer toutes les cellules les mains subissent. Résultat ? « La barrière pro-
mortes de la peau d’une part et d’autre part, il tectrice de la peau des mains est abîmée, et ces
va hydrater en profondeur. » Pour cette respon- dernières seront très vite desséchées », s’inquiète
sable cosmétique, les lèvres et le contour des Sileny, en concluant: « Sans soin approprié, ger-
yeux sont deux parties du visage auxquelles il çures et crevasses ne tarderont pas. En rayon des
Du sérum faut prêter une attention plus marquée. « La peau cosmétiques, nous conseillons des crèmes ultra
Un thermomètre Un mouche-bébé est très fine et fragile à ces endroits-là. Baume hydratantes, qui feront office de barrières répa-
physiologique
à lèvre réparateur et crème hydratante anti-âge ratrices et protectrices pour restaurer la peau
pour le contour des yeux, on privilégiera des abîmée. Nous privilégions des crèmes qui pé-
soins ciblés, selon les besoins de chacun. » nètrent rapidement, afin de ne pas laisser de film
Une crème protectrice Du paracétamol De l’homéopathie gras, parfois gênant, sur les mains. »
anti-froid pour en suppositoire bébé demandez conseil
visage bébé ou en sirop enfant à votre pharmacien
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Sabrina & Sileny
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… et chez les grands!
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Pour les zones sensibles chez le bébé et l’enfant Le bain en douceur pour bébé
Chez les adultes aussi, la peau n’est pas en reste Ce baume nourrit et protège durablement la peau du bébé
contre les agressions externes, tels que le froid ou le vent.
La combinaison d’huiles essentielles de ce bain contre les
refroidissements facilite la respiration et stimule la circula-
face à l’hiver. Un regard du côté des cosmétiques
A appliquer sur les zones sèches, comme les lèvres ou les tion sanguine du bébé.
pommettes.
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Les besoins de la peau adulte évoluent au fil des Pour le corps Une texture ultra-fondante Un masque 2 en 1 pour un soin de la peau
saisons et l’hiver la met à rude contribution. Ti- Chez les petits comme chez les grands, l’utilisa- Spécialement formulé pour hydrater la peau pendant 24h, en profondeur
raillement, démangeaison, rougeur, sécheresse… tion d’un savon surgras au pH neutre permet de ce sérum est une base idéale pour le maquillage. Sa texture Bio, végane et suisse, ce soin équilibrant élimine les impure-
est ultra-fondante et rafraîchissante. tés et stimule le renouvellement cellulaire pour une peau
sans soins appropriés, la peau peut vite présen- préserver la peau. « J’aime conseiller un savon à L’hydralpine, sérum ultra-hydratant 24h, L’Alpage veloutée et sans impuretés.
ter des inconforts, avec parfois à la clé des ger- base de miel par exemple. Tout en alliant dou- Masque exfoliant équilibre cyprès & andiroba, Yemanja
çures ou crevasses. En réaction au froid et aux ceur et souplesse, ce savon a des vertus nutri-
intempéries de l’hiver, notre corps se mobilise: tives, apaisantes et purifiantes », explique Sileny.
pour maintenir la chaleur corporelle à 37˚ C, les Pour rendre sa douceur et sa tonicité à la peau,
vaisseaux sanguins de la peau se rétractent. C’est un seul rituel est de mise selon cette responsable
alors que la production de sébum diminue et Un indispensable à avoir sur votre table de nuit Des mains douces et légères
cosmétique: l’application quotidienne d’un lait
fragilise la barrière cutanée naturelle de la peau. hydratant nourrissant et un peeling corporel, Enrichi au beurre de karité, à l’amande et à la lavande, ce Grâce à ses agents hydratants et réparateurs, cette crème
baume multi-usages aide à nourrir, protéger et apaiser la restaure le film protecteur hydrolipidique et laisse la peau
« Nous allons cibler les soins selon les besoins de deux fois par semaine. peau en cas de froid et de vent. douce et souple.
la peau et les zones à traiter », avise Sileny Ca- Baume multi-usages Petit Remède, L’Occitane Lipikar Xerand, hand repair cream, La Roche-Posay
nela, responsable cosmétique à la pharmacieplus
city centre, à Neuchâtel (NE).
OU SUR WWW.PHARMACIEPLUS.CH
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Patrick Frein
Une cigarette ?
pharmacien responsable à la pharmacieplus cattin-gare, à Delémont (JU)
Pour arrêter de fumer, il n’y a qu’un pharmacien, en les accompagnant dans de telles démarches, nous
Non merci!
LA CLÉ DE LA RÉUSSITE ?
mot d’ordre: la motivation. Sans elle, l’exercice se révélera bien créons un lien privilégié avec nos patients. Proposer ce service en
compliqué. « Nous ne sommes pas là pour imposer quelque chose pharmacie rentre dans une logique de suivi de la personne dans
à la personne, ni pour la juger. Notre rôle est d’accompagner, de sa santé globale. En plus d’avoir la palette médicale à disposition,
soutenir et de proposer des pistes. L’élan doit venir du patient », nous avons accès au dossier du patient. C’est dans ce sens que
explique Patrick Frein, qui observe des résultats très positifs à nous pouvons lui proposer un coaching tel que « Stop tabac », qui
La prestation Stop tabac est avant tout un coaching, axé sur la suite des entretiens effectués, à travers des arrêts définitifs
ou des diminutions drastiques de consommation. « En tant que
lui sera personnalisé, en tenant compte de son histoire, ses mala-
dies et ses habitudes », conclut le pharmacien.
le suivi du patient et sur un accompagnement personnalisé.
Les explications et précisions du pharmacien Patrick Frein. OUTIL
OUTIL
J’explore mon ambivalence
Nadia Pagotto
quels seraient les avantages et inconvé-
Chaque essai n’est pas un échec. C’est une progression
En pharmacie, on coache ?
A l’image d’autres prestations proposées en officine, nients à arrêter… le premier entretien est toujours plus fine vers un sevrage complet.
la prestation Stop tabac répond à l’engagement consacré à établir un état des lieux du taba-
des pharmacieplus pour une prise en charge glo- gisme. Il est effectué dans un espace dédié,
bale de la santé. Soucieux de soutenir au mieux en toute confidentialité. « Ce bilan va nous
Rempli de sentiments ambigus, tiraillé entre le besoin de Une des étapes pour arrêter de fumer est de réfléchir sur le
leurs patients, les pharmaciens et leurs équipes permettre de comprendre dans quelle
fumer et l’envie rationnelle d’y mettre un terme… entre- pourquoi on fume (état actuel) et qu’est-ce qu’entraînerait
mettent leurs compétences de prestataires de démarche la personne s’inscrit, com-
prendre une démarche de désaccoutumance tabagique l’arrêt du tabac à court terme (le changement).
soins pour les accompagner dans un processus prendre son histoire tabagique et surtout
s’avère souvent difficile, d’autant plus si l’on a déjà testé et
de désaccoutumance tabagique. « Stop tabac évaluer sa motivation à arrêter », explique
que ça n’a pas marché. À vous de dresser votre balance!
est un véritable coaching, axé sur le suivi du Patrick Frein, rempli de bienveillance et
patient. La vente de produits est totalement d’égard vis-à-vis de ceux qu’il a en face
annexe », assure Patrick Frein, pharmacien de lui. Après la distribution de plusieurs
– +
responsable à la pharmacieplus cattin-gare, documents ainsi que la présentation de
à Delémont (JU). L’expérience démontre que la suite de la démarche, le patient repart
le besoin de soutien face à un objectif d’arrêt avec quelques devoirs et réflexions en
du tabac est indéniable. La prestation proposée poche. L’élaboration d’une stratégie d’arrêt
répond donc à une véritable nécessité. « Que du tabac peut commencer. « Les patients sont
ce soit à travers des conseils, une écoute active parfois surpris de voir que nous ne leur proposons
pas une solution clé en main. Chaque entretien est très Je fume. Quels sont les désavantages Je fume. Quels sont les avantages de
ou des coachings, notre rôle de pharmacien est de
différent, dès lors, nous adaptons la suite de la prestation de ma situation actuelle ? ma situation actuelle ?
fournir un service aux clients dans différents aspects
de leur santé et bien-être », ajoute le pharmacien, selon les besoins et faisabilité de chacun. »
ayant lui-même accompagné plusieurs de ses patients dans Evaluation des symptômes de sevrage, réajustement des
ce processus de désaccoutumance. stratégies, recommandation si besoin d’un recours à la subs-
Sous forme d’un premier entretien de départ avec test de titution nicotinique… Au fil des semaines et des entretiens,
dépendance, identification des situations à risques et stra- le but est de stabiliser le sevrage. Le patient tient aussi un
tégies pour les éviter, la prestation se poursuit sur plusieurs journal du fumeur. Bien loin d’un outil de jugement, ce jour-
semaines sous forme de coaching. Avec jusqu’à 5 entretiens nal vise plutôt à apporter un suivi précis et à consolider l’ex-
espacés selon les besoins, la suite du programme consiste à périence de désaccoutumance. « Nous allons regarder avec
évaluer le succès de l’arrêt, discuter des difficultés rencon- le patient à quel(s) moment(s) de la journée il est encore dif- Je veux arrêter de fumer ou diminuer. Quels Je veux arrêter de fumer ou diminuer. Quels
trées et prévenir les éventuelles rechutes. ficile de ne pas allumer une cigarette », relève le pharmacien, sont les désavantages du changement ? sont les avantages du changement ?
avant d’ajouter: « Fumer est parfois simplement une habi-
tude. On peut remplacer le geste par une autre activité qui
Une prise en main personnalisée ? occupe l’esprit, comme lire trois pages d’un livre, sortir se
Nombre de cigarettes fumées par jour, à quels moments de promener ou boire un verre d’eau. »
la journée, pour quelles raisons consomme-t-on du tabac,
pharmacieplus 16 17 pharmacieplus
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Le casse-tête
génériques, l’industrie pharmaceutique propose diverses Du côté des pharmacieplus, les solutions aussi ne manquent
solutions pour que la qualité et la sécurité d’approvision- pas. Les grossistes passent au moins une fois par jour. « Si nous
nement des médicaments puissent être optimales. « Nous n’avons pas en stock le médicament souhaité, nous le com-
des stocks de
effectuons une planification minutieuse des ventes afin de mandons tout de suite et généralement, nous le recevrons
pouvoir reconnaître suffisamment tôt les goulots d’étran- dans l’après-midi ou le lendemain », souligne Séverine Alves,
glement et prendre des mesures proactives. Surveillance qui propose volontiers une livraison à domicile si cela est né-
médicaments
générale des marchés, contrôle régulier des quantités suffi- cessaire. Toujours à l’écoute des besoins du patient et de la
santes en stock chez nos grossistes, livraisons partielles des clientèle, les pharmaciens trouvent d’autres solutions lorsque
produits en cas de goulots d’étranglement… nous mettons le problème ne peut pas être réglé si rapidement. « Délivrer
en place différentes stratégies », nous explique Ivan Ivan- un autre dosage et adapter la prise, changer de marque de
kovic, avant de conclure: « Finalement, conformément aux médicament, délivrer l’original plutôt que le générique…
prescriptions légales, nous avons aussi des réserves obliga- dans 99% des cas, nous proposons une solution satisfaisante
« Mais pourquoi vous n’avez pas ce médicament en stock, toires des médicaments d’importance vitale. » pour nos clients, sans avoir à changer leur traitement. »
vous êtes une pharmacie, non ? ». Et si nous vous expliquions ?
Nadia Pagotto
Séverine Alves
pharmacienne co-responsable à la pharmacieplus du hêtre à Belfaux (FR)
Le parcours du médicament en est, entre autres, la pression budgétaire générale. Elle a
Pour pouvoir comprendre le manque de stock de produits donné lieu ces dernières années à une mondialisation des ET EN TEMPS DE PANDÉMIE ?
« En cette période particulière, nous d’adapter nos stocks et de proposer des solutions de remplace-
dans une officine, nous devons faire un pas en arrière et chaînes de distribution et à une concentration des fournis- avons pu remarquer l’effet médiatique sur la demande de certains ment. Nous devons rester proactifs mais ce n’est pas toujours
comprendre l’histoire du médicament et son acheminement seurs. Il en résulte que de nombreuses matières premières produits. Tout d’abord avec le paracétamol, puis avec les produits facile. Cette année, les vaccins contre la grippe en est le parfait
avant qu’il ne se retrouve dans les rayons d’une pharmacie. ne sont plus produites que par un petit nombre de fabri- à base d’échinacée. Tout le monde veut le même médicament, au exemple. Tout le monde a voulu être proactif et en a commandé
Pour ce faire, nous avons rencontré Ivan Ivankovic, directeur cants. Comme nous le présente le directeur des chaînes même moment. Par conséquent, ce produit vient inévitablement plus que d’habitude. Résultat: la production ne suit pas et nous
des chaînes d’approvisionnement et des licences, chez Me- d’approvisionnement chez Mepha, « s’il se passe un inci- à manquer chez les grossistes et les fabricants. Nous essayons devons faire face à des retards de livraison. »
pha. « Près de 93% de nos médicaments proviennent de sites dent dans une usine, comme des pannes de machines, ou
de production européens, dont 15% de production suisse. Les si la demande de matières premières augmente dans le
médicaments sont produits dans le respect des bonnes pra- monde entier, comme c’est le cas dans la pandémie actuelle,
tiques de fabrication et répondent aux exigences de qualité cela peut entraîner des ruptures de stock mondiales. »
strictes des autorités de santé suisses. Avant que les produits
soient livrés à nos clients, ils subissent encore un contrôle
qualité local afin de pouvoir être autorisés à la vente. Les mé-
dicaments sont ensuite livrés à nos clients de façon sûre et
Le choix des gammes
En plus d’être confrontés à ces problèmes éventuels de
stocks à chaque maillon du parcours du médicament, les
Nous souhaitons le bien de
ta gorge et ta respiration.
à une température de transport requise depuis notre entre-
pôt. » Production bien souvent à l’étranger, acheminement pharmaciens et leurs équipes doivent négocier avec un autre
en Suisse, contrôles méticuleux de qualité, livraisons via les souci important : le choix des gammes. « Nous sommes une
grossistes… nombreuses sont les étapes à passer avant qu’un pharmacie, pas un grossiste. Pour des questions de place,
médicament arrive dans les tiroirs d’une pharmacie. mais aussi des problèmes de coûts et de pertes, nous ne pou-
vons pas avoir tous les médicaments qui existent en stock
dans nos rayons. Si nous avons nos tiroirs remplis de pro-
Une gestion fine des stocks
duits que nous ne vendons jamais, ils deviendront très vite
Et à chaque étape, la question du stock de médicaments échus et nous gaspillerons beaucoup de marchandises. Ce
est centrale. « Un problème de fabrication ? De mise sur le n’est pas dans notre philosophie » relève, bienveillante, Séve-
marché ? Un manque de stock chez les grossistes ? Nous rine Alves, qui doit souvent se justifier auprès de ses clients.
pouvons être à court de médicaments pour plusieurs rai- Pour une pharmacie, il advient alors de proposer les justes
sons », relève Séverine Alves, pharmacienne co-responsable produits qui correspondent aux attentes de la clientèle.
à la pharmacieplus du hêtre, à Belfaux (FR). Pour elle, le « Une pharmacie située dans un centre commercial n’aura
manque de certains médicaments est un problème auquel pas la même clientèle que celle située dans un village à la
elle doit faire face quotidiennement. Du côté de l’indus- campagne. Nous choisissons les produits, les marques, les
trie pharmaceutique aussi, gérer les stocks exige une pla- gammes mais aussi les services que nous proposons en fonc-
nification minutieuse. « Nous tenons compte des besoins tion de notre situation. »
des clients. Une bonne disponibilité locale des produits
nécessite une collaboration optimale au sein de la chaîne
d’approvisionnement à l’interne, mais aussi une gestion des Quelles solutions pour pallier ces manques ?
stocks hautement professionnelle et une livraison fiable Pour Mepha, un des leaders de l’industrie pharmaceutique
des produits par nos partenaires logistiques locaux », ex- suisse, tout le nécessaire doit être fait pour éviter les rup-
plique Ivan Ivankovic. Problème mondial, les ruptures de tures de stock et pour fournir aux patients de bons mé-
stock ne concernent pas uniquement la Suisse. La raison dicaments à des prix sains. Spécialiste sur le marché des
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