Rester en mouvement La clé du bien-être physique et psychique 10-27
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Fédération Suisse des Psychologues FSP www.psychologie.ch 3/2022 Rester en mouvement La clé du bien-être physique et psychique 10–27 Éviter la récidive Quand les psychologues dressent des profils de risques Psychologue de troupe Un soutien pour les militaires, avant et après leurs missions
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Psychoscope 3/2022 ÉDITORIAL (Re)trouver la motivation Le sport améliore non seulement la santé physique, mais aussi le bien-être psychique. Pratiquer 150 mi- nutes d’activité modérée par semaine permet, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS), de ré- duire sensiblement le risque de développer une dépression ou un trouble anxieux. C’est notamment Aurélie Faesch-Despont grâce à son effet réducteur de stress que l’activi- Rédactrice en chef redaction@fsp.psychologie.ch té physique influe positivement sur la satisfaction @FSP_psychologie dans la vie. À condition, toutefois, que le plaisir soit garanti. Autrement dit : sous réserve que l’activité physique résulte d’une motivation intrinsèque. Si j’ai bien compris la théorie, la mise en pra- tique me semble plus compliquée. Un coup d’œil de- hors : une bise glaciale balaie les arbres et des gouttes de pluie s’abattent sur la fenêtre. Comment trouver la motivation de sortir courir par ce temps ? Ma montre de sport me rappelle alors à la réalité. Je dois encore effectuer 5741 pas pour atteindre mon quota journa- lier. Ni une ni deux, j’enfile mes baskets et je quitte la maison à petites foulées. Les dix premières minutes sont longues et difficiles. Puis je parviens à décon- necter. Plongée dans mon activité, je ne vois plus les minutes passer. Ma course terminée, je me sens com- plètement vidée, mais aussi ressourcée. Céder à la pression de son tracker n’est as- surément pas la plus noble des motivations. À cha- cun-e de trouver son levier d’action. L’attrait de la discipline sportive, les expériences valorisantes ou le sentiment d’appartenance sociale peuvent favo- riser la pratique durable d’une activité physique. Et même pour les gens déjà pris dans l’engrenage de la maladie psychique, l’activité physique doit absolu- ment faire partie intégrante du traitement. Les psy- chologues – du sport, notamment – ont un rôle clé à jouer dans l’accompagnement d’un tel changement. 3
Psychoscope 3/2022 MENU 14 24 10 18 SO CIÉTÉ L A PSYCHOLO GIE COMME SCIENCE 10 Bouger pour rester en bonne santé Mesurer son corps La montre de fitness peut Le sport comme moyen de préven- motiver à faire du sport. Mais elle ne peut pas dire s’il tion, de traitement et d’intégration. nous fait du bien ou non. 14 21 U RS-U E L I S C H O R N O Mieux qu’un médicament Intégré grâce au sport « La compa L’effet de l’activité physique sur le psychisme est sous- Adhérer à un club de sport pour une bonne intégration. raison et la me estimé : les médecins de- M AT T I A P I F FA R E T T I E T vraient prescrire du sport. sure suggèrent E L I SA B E T H A L L I L AURENCE CHAPPUIS, MÉL ANIE HIN- de vouloir garder DI ET MAAYKE VAN DER PLUIJM 24 Mouvement chez l’enfant le contrôle.» 18 Comment se développent les L’immersion en forêt compétences physiques et Profiter pleinement des bien- psychiques. faits de la forêt permet de I L A R I A F E R R A R I, K AT H R I N B R E T Z, réduire le stress. RO G E R K E L L E R, J Ü RG E N KÜ H N I S, H A R A L D S E E L I G E T C H R I ST I A N R E TO F R A N K H E R R M A N N 4
Psychoscope 3/2022 MENU RUBRIQUES 6 Recherche 28 Décodage La force des habitudes 29 Actuel 30 Pour & contre Nos enfants ont-ils accès trop tôt au monde digital ? 31 Chronique Poutine : immoral, mais pas irrationnel 32 Actualités de la FSP 41 Revues 42 Dessin de presse 42 Impressum 43 Agenda 46 Annonces 51 Associations affiliées 35 L A PSYCHOLO GIE COMME MÉTIER 35 L’évaluation du risque Établir des profils de risque et formuler des recomman- dations pour l’exécution des peines et des mesures. R EG U L A M E I L E 38 Psychologue militaire Jana Bergamin soutient les militaires dans leurs pro- blèmes quotidiens ou pour les questions de conciliation entre vie militaire et vie civile. U RS-U E L I S C H O R N O 5
RECHERCHE « Il est possible qu’une garde externe PSYCHÉDÉLIQUES conduise d’une part à un lien et une interaction moins sécures entre les pa- Le cerveau devient rents et les enfants », déclare l’auteure principale Margit Averdijk. D’autre plus souple part, les enfants dans les crèches et Alternative aux GARDE D’ENFANTS les groupes de jeu peuvent imiter le comportement problématique de leurs antidépresseurs ? camarades pour attirer l’attention de Les enfants gardés la personne qui les garde. « Bien que Ces dernières années, la recherche par des tiers nous n’ayons pas pu vérifier lequel de ces mécanismes explique le plus pro- s’est intensifiée sur la question de savoir si les psychédéliques pour- présentent davan- bablement nos résultats, tous deux les raient aider pour traiter une série de tage de troubles soutiennent », explique la chercheuse. La bonne nouvelle ? Les troubles du maladies comme les troubles anxieux, les dépressions ou les céphalées. Une comportement observés à l’école nouvelle étude sur la dépression est Quel est l’impact de la prise en charge primaire diminuent avec le temps et à présent disponible. Un groupe de extrafamiliale sur le développement disparaissent en grande partie à partir recherche dirigé par le neuroscienti- des jeunes enfants ? Une équipe de de l’âge de 13 ans. Seuls les symptômes fique britannique Robin Carhart-Harris recherche de l’Université de Zurich a de TDAH sont plus coriaces. de l’Imperial College de Londres a pu interrogé à ce sujet 1300 écolières et montrer que, chez les personnes dé- écoliers zurichois, leurs parents et le pressives, la psilocybine contenue dans corps enseignant. Résultat : plus ils les « champignons hallucinogènes » passent de temps à la crèche ou chez favorise les connexions entre diverses une nounou, plus ils présentent de régions du cerveau, les libérant ainsi troubles du comportement, qui dispa- des schémas de pensée persistants de raissent toutefois vers 13 ans. rumination et d’égocentrisme excessif. Quelque 67 % des enfants étudiés Les résultats indiquent un mécanisme ont été gardés par des tiers avant l’âge général par lequel les psychédéliques de l’école enfantine : en crèche ou dans peuvent avoir un effet thérapeutique un groupe de jeu, par des membres de sur le cerveau, afin de soulager la la famille, des connaissances, des voi- dépression et éventuellement d’autres sins, ou par des mamans de jour. Les troubles caractérisés par des schémas scientifiques ont interrogé les enfants, de pensée figés. ainsi que les parents et les enseignants, Les scientifiques ont analysé les sur un comportement excessivement scans cérébraux de presque 60 per- extraverti ou introverti, sur la délin- Les troubles du comportement disparaissent sonnes qui avaient participé à deux généralement après l’âge de 13 ans. quance et la consommation de drogue. études avec la psilocybine. Dans une Il s’est avéré que les comporte- première étude, les sujets souffraient ments observés à l’âge de l’école pri- Le professeur de sociologie et coau- d’une résistance au traitement de la dé- maire varient selon les personnes inter- teur de l’étude Manuel Eisner met pression et savaient qu’ils prendraient rogées et selon la structure de la garde néanmoins en garde de ne pas tirer de de la psilocybine. Dans la seconde choisie. Selon l’évaluation des parents, conclusions hâtives. L’étude corres- étude, les individus étaient en légère plus les écolières et les écoliers de pond certes aux standards scientifiques dépression, et on ne leur a pas dit s’ils primaire avaient passé de temps dans de qualité les plus élevés, mais elle est avaient pris de la psilocybine ou un une crèche avant l’âge d’être scolarisés, basée sur des données d’observation et antidépresseur. plus ils montraient d’agressivité, de d’enquête qui ne permettent pas tou- Les scans cérébraux effectués symptômes de TDAH, mais aussi d’an- jours de tirer des conclusions claires avant et après le traitement ont montré xiété et de dépression. Les indications sur les liens de cause à effet. La qualité que le traitement à la psilocybine des enfants vont partiellement dans le de la garde extrafamiliale n’a pas non réduisait d’une part les connexions au même sens. Selon le corps enseignant, plus pu être prise en compte. sein des zones cérébrales étroitement on observe des signes d’hyperactivité, connectées à la dépression. D’autre d’impulsivité ou un comportement Averdijk, M., Ribeaud, D., & Eisner, M.(2022). part, la psilocybine a renforcé les External childcare and socio-behavioral agressif plutôt chez les écolières et development in Switzerland: Long-term rela- connexions à d’autres zones cérébrales les écoliers qui passent plus de deux tions from childhood into young adulthood. qui n’étaient pas bien intégrées. De Plos One. doi : 10.1371/journal.pone.0263571 jours par semaine chez une maman de plus, les sujets évitaient moins les jour ou trois jours dans un groupe de émotions et leurs capacités cognitives jeu. Comment expliquer ces résultats ? s’amélioraient. L’amélioration de leurs 6
Psychoscope 3/2022 RECHERCHE symptômes dépressifs était en corré- lation avec les modifications de leur activité cérébrale. Les améliorations se sont prolongées jusqu’à la fin de l’étude, trois semaines après la deu- xième dose de psilocybine. De telles modifications n’ont pas été constatées dans le cerveau de ceux qui avaient pris un antidépresseur, ce qui indique que la psilocybine agit différemment sur le cerveau. Si ces résultats sont encoura- geants, l’équipe de recherche met en garde les patientes et les patients Il s’est avéré que l’humeur des patientes et des patients qui s’étaient massés eux-mêmes était dépressifs de ne pas essayer de s’auto- meilleure, et qu’ils se souvenaient de moins de paroles négatives. traiter à la psilocybine. Les expériences ont été effectuées dans des conditions cliniques contrôlées dans lesquelles PSYCHOSOMATIQUE et dix termes négatifs comme « mau- une dose régulée a été utilisée et un vais », « laid » ou « lourd ». Après les suivi psychologique complet assuré, Avoir la nuque exercices, on a demandé aux patientes pendant et après la prise. L’étude indique un mécanisme qui raide et aux patients de quels mots ils se souvenaient. Il s’agit d’un test recon- pourrait expliquer comment la psilocy- Un signe de nu par la recherche appelé « Memory bine contribue à soulager la dépression et éventuellement d’autres troubles dépression ? Bias », qui cerne la propension à la dépression. De plus, leur humeur a été psychiques. « Nous avons pu montrer évaluée au moyen d’un questionnaire pour la première fois que la psilocy- Les études scientifiques montrant un après l’exercice. bine agit autrement que les antidépres- lien étroit entre le corps et la psyché Il est apparu que l’humeur des seurs conventionnels : elle rend le cer- se multiplient. Une étude suggère patientes et des patients ayant pratiqué veau plus souple et fluide. Celui-ci est maintenant qu’il existe des interactions l’automassage était meilleure et qu’ils moins figé dans les schémas de pensée entre les troubles dépressifs et le tissu avaient retenu moins de mots négatifs négatifs corrélatifs à la dépression », conjonctif musculaire, les fascias. que ceux du groupe témoin. Selon déclare le coauteur David Nutt. Les Une équipe de recherche dirigée par Johannes Michalak, les résultats de résultats de l’étude confirment ainsi Johannes Michalak, professeur de l’étude fournissent des pistes indiquant que la psilocybine pourrait représenter psychologie et de psychothérapie que la raideur et la faible élasticité du une véritable approche alternative pour à l’Université Witten/Herdecke en tissu conjonctif musculaire pourraient le traitement de la dépression. Allemagne, a pu montrer dans une contribuer à ce que les dépressifs aient première étape que les personnes du mal à se détacher de leur état néga- Daws, R., Timmermann, C., Giribaldi, B., dépressives présentent un haut degré tif. Mais il reconnaît que seuls les effets Sexton, J., Wall, M., Erritzoe, D., Roseman, L., Nutt, D., & Carhart-Harris, R. (2022). de raideur et moins d’élasticité dans la temporaires d’un bref automassage Increased in the brain after psilocybin the- zone des épaules et de la nuque que les ont été étudiés. De futures recherches rapy for depression. Nature Medicine. doi : 10.1038/s41591-022-01744-z personnes saines du groupe témoin. pourraient montrer si un traitement à Dans la seconde étape, les pa- long terme du tissu conjonctif mus- tientes et les patients dépressifs ont été culaire, combiné à d’autres éléments, répartis en deux groupes. On a appris pourraient aider les personnes dépres- au premier groupe à masser durant sives à mieux surmonter leur maladie. quelques minutes la zone épaules- nuque avec un rouleau en mousse, Michalak, J., Aranmolate, L., Bonn, A., Grandin, K., Schleip, R., Schmiedtke, J., afin d’augmenter la souplesse du tissu Quassowsky, S., & Teismann, T. (2021). conjonctif musculaire. Dans le groupe Myofascial Tissue and Depression. Cognitive Therapy and Research. doi : 10.1007/s10608- témoin, les patientes et les patients 021-10282-w dépressifs effectuaient uniquement des mouvements vers le haut et vers le bas de la zone épaules-nuque, sans la masser réellement. Pendant la pause, les deux groupes ont écouté un Le dosage de la psilocybine est mesuré pour enregistrement de dix termes positifs une expérience scientifique. comme « beau », « fier » ou « confiant », 7
Psychoscope 3/2022 RECHERCHE SMARTPHONE Le téléphone, cou- pable d’exclusion C’est une question de positionnement Utiliser son smartphone en ignorant les autres dans les moments d’interaction sociale s’appelle le « phubbing ». Une attitude qui menace les relations et le bien-être psychique. Car le phub- bing peut conduire à une baisse de la satisfaction à converser ou à partager des expériences communes, et à une diminution de leur appréciation. À long terme, ce comportement peut conduire à une distanciation des personnes concernées. Bien que le phubbing soit connu de la recherche depuis longtemps déjà, les connaissances sur les facteurs qui induisent ce comportement font défaut. Pour les déterminer, une équipe de recherche dirigée par Christiane Büttner, psychologue sociale à l’Univer- sité de Bâle, a interrogé 128 étudiant-e-s. Dans leur étude, les scientifiques ont fait la différence entre une utilisation Qu’il s’agisse de la présentatrice générale du téléphone, comme regar- der ensemble l’écran, et une utilisation du journal télévisé, d’un politique exclusive. Un facteur décisif qui favorise ou d’une activiste : les individus peuvent développer un lien le phubbing est l’attitude personnelle – ceux qui ne sont pas gênés par le fait que les autres regardent leur portable sont plus enclins à le faire lorsqu’ils personnel avec des figures passent du temps avec d’autres per- sonnes. En même temps, les personnes médiatiques. Une relation dite ayant une attitude plus positive envers le parasociale. Une étude du psychologue des médias américain phubbing sont plus souvent confrontées à ce comportement de la part des autres. Le fait que la relation soit consi- dérée comme bonne est un facteur peu Bradley Bond montre que les important. Une faible estime augmente certes l’utilisation générale du télé- 166 sujets interrogés avaient phone, mais pas le phubbing. Cela a beaucoup plus de liens parasociaux pendant le premier confinement surpris les scientifiques : « On aurait pu supposer qu’une relation moins ap- préciée serait liée à plus de phubbing », écrit Christiane Büttner. dû au coronavirus. Des relations Büttner, C., Gloster, A., & Greifeneder, R. considérées comme aidantes et (2021). Your phone ruins our lunch : Atti- tudes, norms, and valuing the interaction predict phone use and phubbing in dyadic soutenantes. social interactions. Mobile Media & Commu- nication. doi : 10.1177/20501579211059914 Bond, B. (2021). Parasocial relationships as functioning social alternatives during pande- mic-induced social distancing. Psychology of Popular Media. doi : 10.1037/ppm0000364 8
Psychoscope 3/2022 RECHERCHE GUÉRISON psychiques avec d’autres données sur D’ICI les individus, notamment leurs rela- Après une maladie tions sociales, leurs émotions positives, L’empathie contre psychique leur qualité de vie perçue et leur capa- cité fonctionnelle. Ils ont ensuite analy- le discours haineux Il est possible de sé combien de personnes remplissaient s’épanouir au moment de l’étude les critères pour s’épanouir, malgré de longs antécé- Objectif : Le discours haineux sur internet est devenu un problème. Sur dents de maladie psychique. les réseaux sociaux, les minorités Jusqu’à présent, la recherche sur Les résultats de cette comparaison sexuelles sont diffamées, les croyantes les maladies psychiques se concen- montrent qu’à peu près 10 % des sujets et les croyants d’autres religions trait principalement sur les troubles présentant des antécédents de maladie intimidés et les groupes ethniques chroniques qui empêchent les gens psychique remplissaient les critères montés les uns contre les autres. C’est de s’épanouir (« thriving »). L’équipe pour s’épanouir, contre 24 % de ceux aussi une menace pour la démocratie, de recherche du psychologue clini- qui n’avaient aucun antécédent. L’étude car il peut dissuader les personnes at- cien américain Andrew Devendorf de a en outre montré qu’un tiers environ taquées de participer au débat public. l’University of South Florida montre des personnes qui avaient souffert Méthode : Une équipe de recherche à présent que beaucoup de personnes d’une maladie psychique au cours dirigée par Dominik Hangartner, ayant souffert d’une maladie psychique de leur vie avaient à ce moment-là professeur d’analyse politique à l’EPF sont en mesure de gérer leur vie et de atteint le stade de la guérison : elles de Zurich, a étudié quels messages mener une vie équilibrée. « Contraire- ne remplissaient plus les critères de pourraient être adressés aux per- ment à la sagesse clinique tradition- diagnostic d’une maladie déterminée. sonnes qui écrivent des commentaires nelle, nous avons découvert que les « Maintenant que nous savons qu’il haineux pour les inciter à ne plus agir maladies psychiques limitent certes est possible de s’épanouir après une de la sorte. À l’aide des méthodes d’ap- l’épanouissement, mais ne l’empêchent maladie psychique, nous espérons que prentissage automatique, les scienti- pas », écrit Andrew Devendorf. Son les scientifiques commenceront à étu- fiques ont identifié 1350 utilisatrices équipe a utilisé une définition stricte dier comment les traitements existants et utilisateurs de Twitter anglophones du terme : « Nous avons mis la barre peuvent augmenter les chances que ce ayant publié des contenus racistes ou très haut pour le thriving .» soit le cas », écrit Andrew Devendorf. xénophobes. Une partie des per- Les données utilisées pour l’étude sonnes a été attribuée à un groupe proviennent d’une enquête représen- Devendorf, A., Rum, R., Kashdan, T., & témoin. Aux autres a été appliquée au Rottenberg, T. (2022). Optimal well-being tative à laquelle ont participé plus de after psychopathology : Prevalence and cor- hasard l’une des trois stratégies de 25 000 Canadiennes et Canadiens. Les relates. Clinical Psychological Science. doi : contre-discours les plus fréquentes : 10.1177/21677026221078872 informations recueillies concernaient l’utilisation de réponses qui suscitent leur état de santé psychique tout au de l’empathie avec le groupe victime, long de leur vie. Dans l’enquête, les de l’humour ou d’une remarque sur scientifiques ont comparé les maladies les conséquences éventuelles. Résultats : Seules les réponses qui suscitent de l’empathie envers les personnes visées par le discours haineux sont appropriées pour inciter les commentateurs haineux à modifier leur comportement. Par exemple : « Votre post est très douloureux pour les juives et les juifs… » Par rapport au groupe témoin, les personnes ont envoyé un tiers de commentaires racistes ou xénophobes en moins après une telle intervention favorisant l’empathie. Par ailleurs, la probabilité qu’un tweet haineux soit effacé aug- mentait significativement. Hangartner, D. et al (2021). Empathy-based counterspeech can reduce racist hate speech in a social media field experiment. Proceedings of the National Academy of Sciences. doi : 10.1073/pnas.2116310118 Les résultats ont montré qu’environ 10 % des individus ayant des antécédents de maladie psychique remplissaient les critères d’épanouissement. 9
SOCIÉTÉ PSYCHOLO GIE DU MOUVEMENT La mesure de soi peut aussi devenir toxique Nous mesurons notre corps de façon toujours plus précise. Mais attention à fixer les bons objectifs. Les montres connectées et les Katharina Albertin, présidente de la Swiss Association montres de sport sont l’expression of Sport Psychology (SASP). Psychothérapeute et psy- d’un style de vie moderne, sportif chologue spécialiste en psychologie du sport à Zurich, elle accompagne non seulement des sportifs d’élite en et sain. Mais elles ne disent rien de difficulté sur le plan mental, mais aussi des enfants, des ce qui nous motive à pratiquer une jeunes et des adultes, qu’ils soient plutôt sédentaires ou activité physique. qu’ils visent des compétences de haut niveau. « Lorsqu’on n’a pas fait de sport depuis longtemps, URS-UELI SCHORNO une montre de sport peut aider à se sentir mieux dans L’ordinateur de poignet est passé du statut de jouet son corps et à redécouvrir le plaisir de l’exercice phy- à celui de produit de masse. Selon le site iTReseller, sique. » Le premier contact avec la technologie est sou- quelque 533 millions de bracelets de fitness, montres vent ludique : « Nous entrons en relation avec l’appareil de sport ou montres connectées, également appelés et découvrons de nouvelles fonctions. C’est très mo- des « wearables », ont été vendus en 2021 à l’échelle tivant. » Nous n’avons alors pas vraiment conscience mondiale. Et la tendance est à la hausse. de ce qui se passe. « Aujourd’hui, porter une montre Rien de plus normal aujourd’hui que de relever connectée est considéré comme normal : nous l’ache- son nombre de pas quotidien au travail, de mesurer tons parce qu’elle nous plaît, la recevons en cadeau ou sa fréquence cardiaque pendant la course à pied, ou testons simplement le modèle de notre partenaire. » de contrôler la qualité de son sommeil et la quanti- té de calories brûlées par jour. Les sportifs ambitieux Pression à l’optimisation de soi connaissent même, grâce à des modèles perfection- Au fil du temps, les appareils de suivi prennent souvent nés, leur saturation maximale en oxygène dans le sang. une place incontournable dans le quotidien des per- L’heure est au « self tracking » : toutes les caractéris- sonnes qui les portent. « Il ne vous manque plus que tiques possibles du corps sont mesurées à l’aide de 1267 pas pour atteindre votre objectif du jour. » Des moyens techniques, et les données sont collectées, puis telles injonctions sont alors suivies, quasi automati- évaluées. « Sur le principe, utiliser un outil de suivi de quement. La comparaison avec le « tamagotchi » sur- l’activité physique peut être une bonne chose », estime git dans la littérature : dans les années 1990, ce gadget Rien de plus normal aujourd’hui que de relever sa fréquence cardiaque pendant la course à pied. Mais est-ce bien sain ? 11
Psychoscope 3/2022 SOCIÉTÉ La montre de fitness ne révèle que ce que les capteurs peuvent mesurer, elle ne sonde par exemple pas les sentiments. en forme d’œuf est un jouet technologique apprécié. psychique s’est progressivement détérioré. L’auteure L’animal de compagnie virtuel émet des sons lorsqu’il assure connaître de nombreux cas similaires. On peut veut être nourri, faire ses besoins ou être diverti. Si ses ajouter à cette liste les expériences, souvent moins souhaits sont exaucés, il se porte bien. Sinon, il dépérit. graves, vécues par chacun-e d’entre nous au quotidien. L’hypothèse est la suivante : avec ces montres qui nous indiquent ce que nous devons faire et à quel moment, Les maniaques du contrôle menacés nous nous transformons en tamagotchis. À cela s’ajoute Très peu de personnes se rendent au cabinet de une sorte de promesse : en respectant et en améliorant Katharina Albertin à cause leur rapport aux appareils des valeurs comme les dépenses caloriques, le nombre de suivi. Mais, dans le cadre de coachings et de théra- de pas ou les kilomètres parcourus, on devient une ver- pies, de plus en plus de gens en viennent à parler de sion optimisée de soi-même, en meilleure santé. la mesure de leur corps. « Pour comprendre ce qui se Néanmoins, l’injonction à l’optimisation de soi, passe lors du self-tracking, il est utile de jeter un coup implicitement liée au self-tracking, a aussi des désa- d’œil au modèle des besoins psychiques fondamentaux vantages. Par exemple, des comportements problé- de Klaus Grawe », précise la psychologue du sport. Il matiques ont été observés chez des jeunes. Selon une distingue quatre catégories : l’attachement, le contrôle étude réalisée en 2018 par l’Université de Warwick, en et l’orientation, le plaisir et le déplaisir, ainsi que l’es- Grande-Bretagne, les jeunes qui portent un tracker se time de soi. « Le tracker satisfait très fortement le be- soucient davantage de leur poids et s’entraînent surtout soin de contrôle, explique-t-elle. La comparaison et la pour maigrir. Le self-tracking exerce sur eux une pres- mesure comportent un risque d’addiction tout à fait sion accrue, ce qui peut notamment déclencher ou ac- comparable à celui du tamagotchi, et cela suggère de centuer des troubles alimentaires. Les personnes âgées garder le contrôle sur son corps. » ne sont pas non plus à l’abri : dans une étude, la cardio- Mais ce sentiment de contrôle est trompeur. Les logue américaine Lindsey Rosman décrit le cas d’une sportifs d’élite le savent très bien. Leurs caractéristiques patiente de 70 ans souffrant de fibrillations auriculaires. physiques sont mesurées avec toutes les technologies Pour surveiller sa fréquence cardiaque, il lui avait été médicales possibles. « Il existe ce que l’on appelle des recommandé de porter un bracelet de fitness. Mais au champions de l’entraînement. Ces sportifs sont sou- lieu de la rassurer, cette surveillance permanente l’a vent très disciplinés et assidus. Ils respectent scrupu- stressée : elle interprétait tous les messages d’alerte de leusement les régimes, les programmes d’entraînement la montre comme une dégradation de son état. Elle s’est et les routines de sommeil. Le self-tracking semble alors mise à consulter sans cesse. Il n’existait aucun fait pour eux, car il satisfait leur besoin de contrôle. » motif d’inquiétude sur le plan médical, mais son état Katharina Albertin cite le cas d’une athlète qui se plai- 12
Psychoscope 3/2022 SOCIÉTÉ gnait de ne pas avoir de meilleurs résultats en compéti- appareil, à quel usage on le destine. Un journal peut tion alors qu’elle faisait tout pour améliorer ses valeurs. alors se révéler judicieux comme complément. Pour elle, il était d’autant plus frustrant d’entendre sa concurrente avouer, lors d’une interview donnée après Fixer les bons objectifs sa victoire, qu’elle se permettait régulièrement de man- Afin d’utiliser le self-tracking à bon escient, il est impé- ger une plaque de chocolat. « Cette championne de ratif de se fixer des objectifs. Mais ces objectifs doivent- l’entraînement ne comprend pas comment c’est pos- ils être aussi intelligents que les montres ? C’est-à-dire sible, puisqu’elle met tout en œuvre, mais ses valeurs se spécifiques, mesurables, atteignables, pertinents et maintiennent à un niveau maximal. » Particulièrement répondant à un calendrier prédéfini ? La qualification répandu dans les disciplines d’endurance comme le des objectifs « smart » est sur toutes les lèvres, précise triathlon, le marathon ou la course cycliste, ce phéno- Katharina Albertin. « Mais, bien souvent, on en oublie mène existe aussi dans le sport populaire. le soi. » La psychologue du sport travaille avec des ob- jectifs autoconcordants : « Les bons objectifs sont ceux Prisonniers du monde des données qui me correspondent. Ils sont en accord avec ma per- « Lorsque l’on se focalise sur la mesure des perfor- sonnalité, avec mes valeurs et, enfin, avec moi-même. » mances, on s’enferme dans une bulle de données. Il Il faut pour cela répondre à certaines questions. n’est alors plus possible de se libérer l’esprit au mo- Pourquoi ai-je choisi cette forme d’activité physique ? ment crucial », précise Katharina Albertin. Elle parle À quel point est-ce que je m’identifie à elle? Est-ce que du « prédateur intérieur » qui pousse les sportifs à ac- j’accorde davantage d’importance à la performance ou complir des exploits. « Pour activer cette pulsion ani- à la santé ? Pour atteindre mes objectifs, jusqu’où ai- male, un sportif doit se déconnecter de son esprit et je la volonté de repousser mes limites psychiques et faire entièrement confiance à son corps. Lorsque cette physiques ? Les réponses à ces questions permettent stimulation est bridée, la motivation diminue, l’estime de formuler des objectifs à motivation intrinsèque de soi en pâtit et le plaisir du sport s’éteint. » Se pré- qui résistent mieux aux risques liés à la mesure de soi. occuper excessivement des chiffres produit un biais. Par exemple : retrouver la forme pour pouvoir repartir En effet, la montre de fitness ne révèle que ce que les en randonnée sur la montagne où l’on aimait tant se capteurs peuvent mesurer. « Et elle ne peut pas sonder rendre dans sa jeunesse. Cet objectif ne se mesure pas uniquement par une distance, une altitude et un pouls. Il inclut également un sentiment très personnel connu « Elle ne peut pas son- d’autrefois. Conclusion : l’activité physique est bonne pour la der les sentiments.» santé, à condition d’être associée au plaisir. Le self- tracking peut aider à atteindre des objectifs, mais peut aussi devenir problématique s’il amène à se sentir sous pression. Un dernier conseil de Katharina Albertin ? les sentiments. Des valeurs émotionnelles comme la « Pour savoir si on a un rapport problématique avec résistance, l’agressivité, le goût du risque, la confiance la montre de fitness, il faut la mettre de côté pendant en soi ou le simple plaisir de l’exercice physique sont deux semaines et se demander comment on se sent. » éclipsées. » Dans le pire des cas, ces forces mentales peuvent subir une influence négative, la perception na- turelle du corps disparaît et des blocages empêchent de mobiliser les performances. La tenue d’un journal ou d’un blog, largement ré- LITTÉRATURE pandue dans le sport et dans d’autres domaines, peut être utile. En effet, on y documente non seulement des Plateau, C., Bone, S., & Meyer, C. (2018). activités mesurables, mais aussi et surtout les émo- Monitoring eating and activity : Links tions ressenties. Katharina Albertin n’y voit cependant with disordered eating, compulsive exercise, and general wellbeing among pas encore la solution idéale pour éviter une tendance young adults. International Journal of toxique à la mesure de soi : « Le journal peut aider, mais Eating Disorders. doi : 10.1002/eat.22966 il faut avoir conscience du fait qu’il s’agit également Rosman, L., Gehi, A., & Lampert, R. d’une forme de self-tracking susceptible d’être prati- (2020). When smartwatches contribute to health anxiety in patients with atrial quée à l’excès. » Selon elle, il est donc plus important fibrillation. Perspectives. doi : 10.1016/j. de bien déterminer, avant d’acheter ou d’utiliser un tel cvdhj.2020.06.004 13
PSYCHOLO GIE DU MOUVEMENT Des bienfaits pour le cœur, le corps et l’esprit L’activité physique est une sorte de « médicament » naturel et puissant, qui favorise la bonne santé.
Psychoscope 3/2022 PSYCHOLO GIE D U MO UVEMENT Pratiqué régulièrement, le mouve- tale optimale à la moins bonne santé mentale. Emma- ment permet de favoriser la bonne nuel Poirel explique ce continuum dans la revue Santé santé physique et mentale. Mais pour mentale au Québec en 2017, afin de souligner que l’activi- té physique participe à promouvoir un état de bien-être induire un changement profond et général en favorisant la réalisation du plein potentiel durable, un suivi professionnel est et en augmentant les ressources psychologiques per- nécessaire. mettant de faire face aux difficultés normales de la vie. Précisons qu’être actif physiquement veut dire L AURENCE CHAPPUIS, MÉL ANIE HINDI ET être en mouvement, et ceci peut se réaliser par une ac- MA AYKE VAN DER PLUIJM tivité sportive mais aussi dans son quotidien (ménage, Il n’est plus à démontrer que le sport et l’activité phy- jardinage, escalier), lors de ses déplacements (à pied, sique ont des bienfaits sur la santé globale et physique. à vélo), au travail (bureau de marche, escalier) ou lors Mais il est nécessaire aujourd’hui de mieux expliquer des loisirs. De plus, le temps passé en position assise en quoi ils ont des effets spécifiques et positifs sur la doit être limité à des épisodes ne dépassant pas plus santé mentale. Et ceci est d’autant plus important que, 45-60 minutes d’affilée, indépendamment des activi- dans le monde, les troubles affectant la santé mentale tés physiques pratiquées. Or, les personnes ayant des sont très fréquents et figurent au deuxième rang de la difficultés psychiques telles qu’une dépression ou morbidité, derrière les maladies du cœur. des troubles anxieux, un burnout ou encore un stress Dans un document de l’Organisation mondiale de important auront davantage tendance à rester enfer- la santé (OMS) sur l’activité physique publié en 2020, le mées chez elles si les professionnels ne les aident pas premier message clé indique que l’activité physique est à bouger. L’activité physique doit donc être proposée bonne pour le cœur, le corps et l’esprit. Selon Gabrielle ou prescrite et doit évidemment être accompagnée et Zosso et Othman Sentissi, auteurs d’un article paru en soutenue. 2019 dans la revue Swiss Archives Neurology, Psychiatry and Psychotherapy, l’activité physique permet de réduire Prescription par les professionnels de la santé les symptômes des troubles dépressifs, psychotiques Bien que les avantages du traitement par l’activité phy- et anxieux, et contribue à améliorer le bien-être géné- sique soient clairs et forts, celui-ci n’est de loin pas ral et les compétences sociales. Elle a aussi des effets encore assez prescrit. En Suisse, l’activité physique bénéfiques sur la plasticité cérébrale et, de ce fait, sur n’étant pas encore suffisamment considérée comme la mémoire et les capacités d’apprentissage. Les effets une part évidente du traitement dans le domaine de la du mouvement peuvent être préventifs, surtout dans santé mentale, il est nécessaire de donner de l’infor- le cas de la dépression ou de l’accumulation de stress, mation aux professionnels pour que la situation puisse mais aussi thérapeutiques. évoluer. Il faut également sensibiliser davantage la Dans un article du Forum Médical Suisse paru en population sur ces bienfaits pour que les individus 2021, Emanuel Brunner et ses collègues mettent en prennent conscience du lien entre bien-être psychique évidence que l’activité physique est une option thé- et activité physique. Des recommandations d’activité rapeutique efficace et qu’elle peut s’ajouter à une psy- physique pour chaque classe d’âge, relayées par les chothérapie ou à la pharmacothérapie. Elle a des ef- autorités suisses, existent et sont consultables sur le fets antidépresseurs majeurs, de même qu’une action site internet de l’Office Fédéral de la Santé Publique anxiolytique modérée, ceci ayant été mesuré par des (OFSP). Des documents pour les professionnels et les études standardisées. En suivant les recommanda- patients, et notamment une ordonnance type, sont dis- tions de l’OMS de 150 minutes d’activité modérée par ponibles et téléchargeables sur le site www.paprica.ch. semaine, les individus peuvent réduire, de respective- À Lausanne, le Dr Mathieu Saubade, médecin du ment 22 % et 28 %, le risque de développer une dépres- sport et rééducateur au Centre hospitalier universi- sion ou un trouble anxieux. La Haute autorité de santé taire vaudois (Chuv) et à Unisanté, prescrit de l’activi- en France, qui a édité un document en 2019, a fait le té physique depuis plusieurs années à des patientes et même constat. Ce document montre également que des patients ayant des maladies chroniques et, le plus dans le cas d’une dépression légère à modérée, les ef- souvent, un état dépressif associé. Mathieu Saubade fets de l’activité physique peuvent être meilleurs et plus nous a accordé une interview dans laquelle il nous durables que la psychothérapie. Au traitement efficace a expliqué à qui, pourquoi et comment il prescrit de s’ajoutent moins de cas de récidive de dépression si l’activité physique (l’interview complète est à retrou- une thérapie par l’activité physique a été proposée. La ver sur la plateforme www.psychodusport.ch, n. d. l. r. ). santé mentale est un continuum qui va de la santé men- Le médecin est convaincu que l’activité physique est Il est nécessaire aujourd’hui de mieux expliquer en quoi l’activité physique a des effets spécifiques et positifs sur la santé mentale. 15
Psychoscope 3/2022 PSYCHOLO GIE D U MO UVEMENT Plan d’action pour intégrer une activité physique – Le rôle des psychologues 1. PRÉCONTEMPLATION – • Informer du lien entre santé mentale et activité physique • Accompagner une prise de conscience des bénéfices • Identifier les risques liés au comportement actuel • Amener à envisager la possibilité d’un changement déni • Aider à retrouver la motivation 2. • Rechercher des ressources CONTEMPLATION – • Identifier les valeurs, comprendre ce qui est important • Identifier les émotions, les croyances et les perceptions • Identifier les risques et les bénéfices • Discuter de l’ambivalence liée au changement intention, ambivalence 3. PRÉPARATION – • Aider à trouver une activité adaptée et agréable • Identifier la motivation et les obstacles • Normaliser, dédramatiser et valoriser les efforts faits • Fixer des objectifs SMART • Identifier les ressources prédisposition • Vérifier l’adéquation du plan • Aider à comprendre les raisons de la rechute à l’action 4. ACTION – • Amener un soutien dans le changement • Identifier les progrès, aider à apprécier les petits pas • Responsabiliser, revoir et réviser le plan si nécessaire • Identifier les émotions, parler des difficultés fait face à • Trouver des stratégies pour maintenir l’engagement des défis 5. MAINTIEN – • Continuer à encourager • Dresser une liste des raisons possibles d’une rechute • Développer des stratégies de coping en cas de rechute • Mettre en place un système d’alarme engagement, • Identifier les personnes ressources attention RECHUTE Graphique 1. Cette modélisation, inspirée du modèle transthéorique du changement des psychologues James O. Prochaska et Carlo C. Di Clemente (1986), détaille le rôle de la ou du psychologue dans chaque phase en fonction de la situation de la cliente ou du client. 16
Psychoscope 3/2022 PSYCHOLO GIE D U MO UVEMENT « le meilleur médicament qui soit », avec des effets sur bitudes durable. C’est ainsi que le Dr Mathieu Saubade le long terme. Il ajoute que l’activité physique s’inscrit accompagne ses patientes et ses patients ; il précise dans le principe de santé globale avec la nutrition, la également que son attitude va être déterminante pour gestion du stress et du sommeil notamment. amener le changement, il faut leur permettre de passer En France, la prescription de l’activité physique à l’action dans le présent. Le médecin travaille par ob- semble de plus en plus courante pour aider à la gué- jectifs de résultats et d’actions, il avance au rythme de rison de certaines maladies tant physiques que psy- son patient, il cherche à savoir ce qui lui fait plaisir et chiques. Le Haute autorité de santé a édité en 2019 un court-circuite ses habitudes pour les changer. Il pré- Guide de promotion, consultation et prescription médicale cise aussi qu’il faut bien connaître le sujet et que les d’activité physique et sportive pour la santé. Ce guide fournit activités physiques soient adaptées à la personne avec les outils nécessaires pour mettre en place une pres- sa ou ses pathologie(s). cription par les médecins et aider les patientes et les Le schéma illustré ci-contre, adapté du modèle de patients à évoluer vers plus de mouvement. Un autre James O. Prochaska et Carlo C. Di Clemente, pourra ai- document complète ce guide et concerne plus spéci- der les psychologues à identifier à quelle étape se situe fiquement la dépression. Au Canada, le programme la personne et ce qui est nécessaire pour intégrer de Exercise is medicine, développé par l’American College l’activité physique dans sa vie quotidienne. Le but étant of Sport Medicine depuis 2007 déjà, encourage les que les psychologues puissent travailler en collabora- médecins à prescrire de l’activité physique. L’Associa- tion avec les médecins sur la partie motivationnelle, tion Québécoise des Médecins du sport et de l’exercice sur les objectifs et sur le changement des habitudes. (AQMSE) a également établi une ordonnance type télé- chargeable depuis son site internet. Par ailleurs, pour que la prescription ou la re- commandation soit efficace, il est très important que les professionnels de la santé soient convaincus des bienfaits apportés. Paquito Bernard explique, dans un article paru en 2020 dans les Cahiers du savoir, que LES AUTEURES les professionnels de la santé seront d’autant plus convaincants et proposeront davantage l’activité spor- Laurence Chappuis est psychologue du sport, psychothérapeute et prépara- tive comme part du traitement s’ils pratiquent eux- trice mentale. Elle travaille au Chuv mêmes des activités physiques ou sportives. chez SportAdo et en cabinet privé à Lausanne. Comment accompagner la patientèle ? Mélanie Hindi est psychologue du sport et préparatrice mentale. Elle travaille à Pour que l’activité physique fasse partie intégrante du l’Hôpital de la Tour à Meyrin et en cabi- mode de vie des patientes et des patients, un suivi in- net privé à Lausanne. terdisciplinaire et collaboratif entre des médecins, des Maayke van der Pluijm est psychologue psychologues, des physiothérapeutes ou d’autres pro- du sport et préparatrice mentale. Elle travaille au Kenzen Centre à Nyon et en fessionnels de la santé est nécessaire. Le changement cabinet privé à Lausanne. d’habitudes se fait par un processus transformationnel qui dépend de nombreuses variables telles que la mo- Les trois auteures sont cofondatrices de la plateforme Psycho&Sport. tivation de la personne, ses valeurs, ses objectifs, ses stratégies de coping, son réseau de soutien, et aussi sa CONTACT personnalité. Pour bien comprendre son patient et ses info@psychodusport.ch besoins, Mathieu Saubade fait d’abord une anamnèse, évalue les atteintes à la santé et fait un examen clinique. LITTÉRATURE Puis il aide le patient à trouver lui-même l’activité à Fayollet, C., Kern, L., & Thevenon, C. mettre en place sur le long terme plutôt que de la lui (dir.). (2019). Activités physiques en santé imposer. mentale. Paris : Dunod. Le modèle transthéorique du changement des Brunner, E., Trippolini, M., Daurù, A., psychologues James O. Prochaska et Carlo C. Di Cle- Egloff, N., Schleifer, R., & Vancampfort D. (2021). L’activité physique contre la mente peut nous aider à identifier à quel stade du dépression et l’anxiété. Forum Médical changement se trouve la patiente ou le patient. À l’aide Suisse, 21(0910), 154–156. de techniques issues de l’entretien motivationnel, il est La bibliographique complète est possible de l’accompagner vers un changement d’ha- disponible auprès des auteures. 17
PSYCHOLO GIE DU MOUVEMENT Les bienfaits des arbres Pourquoi le bain de forêt est-il si bon pour notre santé mentale ? Au cœur de recherches scientifiques munes en forêt, comme la randonnée, la course ou le depuis les années 1980 au Japon, le VTT. La distance moyenne parcourue lors d’un bain de bain de forêt y fait déjà partie des forêt n’excède pas 500 à 1000 mètres par heure. Elle convient donc aussi aux personnes à mobilité réduite recommandations de santé officielles. ou à la santé fragile qui souhaitent passer du temps en En Europe, en revanche, il commence pleine nature, en toute conscience. tout juste à se faire connaître. Des effets positifs sur la santé RETO FR ANK Il existe une règle d’or à ce sujet : plus on passe de temps L’immersion en forêt vient à l’origine du Japon, où elle en forêt, plus l’effet est positif sur la santé. Des études est connue sous le nom de « Shinrin Yoku ». Le Shinrin scientifiques, dont une méta-analyse de 2021, ont mon- Yoku, qui consiste à se plonger dans l’atmosphère de tré que les arbres et les plantes libèrent des molécules la forêt, est inspiré d’anciennes pratiques bouddhiques. odorantes, les terpènes. Quand nous sommes en forêt, Depuis quelques années, il acquiert une certaine noto- nous inspirons ces terpènes qui, au bout d’une quin- riété en Occident, en particulier dans le domaine du zaine de minutes à peine, réduisent notamment notre bien-être. fréquence cardiaque et abaissent notre tension arté- Le bain de forêt consiste principalement à ouvrir rielle. Un effet positif a en outre été démontré sur le grand tous ses sens à la forêt, par exemple en fermant nombre et l’activité des cellules tueuses naturelles, ce les yeux pour mieux apprécier le chant des oiseaux, ou qui renforce le système immunitaire. Comme les ter- en touchant et en respirant une pive. Dans un groupe pènes émanent de l’écorce des arbres, leur concentra- avec guide, on suit les instructions pour redécouvrir tion est la plus forte à proximité du tronc. C’est ainsi le havre de paix qu’est la forêt. Le bain de forêt se pra- que l’immersion en forêt est de plus en plus recom- tique sur terrain relativement plat et sur des chemins mandée officiellement comme une solution naturelle peu accidentés. Les participantes et les participants pour renforcer le système immunitaire. Elle était par doivent pouvoir s’abandonner totalement à cette acti- exemple citée sur le portail santé de la Ville de Berlin vité. Leur attention ne doit pas être accaparée par le pendant le confinement du printemps 2020. sentier. Ils se promènent tranquillement dans la forêt Le bain de forêt est aussi bénéfique pour la santé et réalisent des exercices précis, assis ou debout. C’est mentale. En inspirant des terpènes, en prenant sciem- ce qui différencie l’immersion d’autres activités com- ment tout son temps et en ouvrant grand ses sens à 18
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