Spécial COVID-19 avec vous - NC Communication
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Journal du Centre Hospitalier Universitaire de Tivoli Juin 2020
28
Spécial COVID-19
o rt e z-moi
Emp c vous !
ave
À la Une 3
À la Une
Braver la déferlante
Du cÔté des services
Une seule équipe 6
Éditorial Braver la déferlante…
Un laboratoire mobilisé
Zoom sur
10
ou comment et pourquoi
le CHU Tivoli a réussi à
Pendant plus de septante jours, vous avez été, jour
Risque de pénurie 11 et nuit, en alerte. La première ligne, médecins et
100 % made in La Louvière 12 personnel soignant, mais aussi tous ceux qui se sont
faire face à une urgence
Côté Pharmacie 13 mobilisés pour les aider et les soutenir.
Vous avez fait un travail formidable et tout le monde
Les services de l'ombre
est fier de vous.
La Maintenance
Le service Entretien
14
15 La soudaineté et la violence de la crise vous ont obli-
gés, pour la plupart, à repenser votre métier et vos
sanitaire sans précédent !
Retour sur un morceau
La Stérilisation 16 pratiques quotidiennes, voire faire un travail différent
La Cuisine 17 de votre métier de base pour renforcer des équipes
désarmées face à la crise. Face à l’ennemi commun,
d’histoire tout à fait inédit.
Ressources & Vous 18 vous vous êtes rapprochés et êtes devenus soli-
daires.
Communiquons 20 Le maudit virus a changé le monde et notre mode
de vie, mais dans toutes les épreuves de la vie, il y a
Et demain... des opportunités. Vous les avez pleinement saisies
Prenez soin de vos enfants 22 et démontré nos belles notions d’entraide et de soli- 50 jours intensifs, avec toutes
darité et les embrassades ou accolades, à la sortie
Un hôpital de demain ? 23
de cette maudite crise, que nous espérons proche,
les équipes sur le pont pour
seront merveilleuses à vivre. affronter une tempête qui fait
Encore une fois, nous sommes fiers de vous tous… rage, 24 heures sur 24. Chaque
médecins, soignants, ouvriers, administratifs, vous heure, chaque minute est en-
êtes l’équipe "Tivoli" et chacun a pu mesurer, à sa
juste valeur, vos sacrifices quotidiens pour la santé
tièrement consacrée à sauver
la population, tout en pré-
Le tivo-lien et le bien-être de nos patients.
servant au maximum le per-
Pour tout cela, nous ne vous dirons jamais assez
merci... sonnel. Toutes les ressources
Éditeur responsable sont mobilisées et activées
Jean-Claude Dormont Jean-Claude Dormont sans relâche, jusqu’au mo-
Directeur Général Directeur Général ment crucial du début de la
Rédacteur en chef décroissance du nombre de
Dr Pietro Scillia cas de patients souffrant du
Directeur Médical
COVID-19.
Coordination
d e v o us
Cynthia Colson
e z s o i n Une longueur d’avance perréactivité, la sérénité des rience récente, les procédures
Pren
salutaire équipes sur le terrain, dont "Coronavirus" ont été rapide-
Responsable communication notamment les Urgences, ment mises en place.
Rédaction & Réalisation
u t r e s ! Lorsque, le 17 mars 2020, la et l’excellente collaboration
NC Communication
Photographies
e t d e s a Première Ministre belge an-
nonce le confinement de toute
la population, effective sous
entre les différents services »
déclarait, à l’époque, le Dr Del-
phine Mathieu, Médecin hygié-
Dès la fin des congés de Car-
naval, la direction médicale et
l'infectiologue sont attentifs.
24 heures, le CHU Tivoli est niste et Infectiologue. En effet, Les premiers retours d’Italie in-
Photographie couverture : Alain Delvaux
déjà prêt. Au sein de l’hôpital, l’épisode de la rougeole du terpellent. La question du jour
CHU Tivoli le compte à rebours a com- printemps 2019 avait servi de est simple : « Sommes-nous
mencé quatre semaines plus drill pour la prise en charge de vraiment prêts pour cette nou-
Shutterstock
tôt. « Je suis ébahie par l’hy- ce genre de pathologie respi- velle épidémie ? »
ratoire. Fortes de cette expé-
2 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 3
À la Une
Vivre au rythme du virus gérer au mieux les actions en Des unités de soins sous
"made in China", sans faille, fonction du terrain. haute surveillance
avec courage et sang-froid !
Le CHU Tivoli maintient 76 lits Loin des unités COVID, les
en unité COVID et 17 lits en Soins autres unités de soins doivent
La Cellule COVID-19 de l’hô- intensifs du 7 au 30 avril. Date à aussi s’adapter. Si les consul-
pital est créée avec, à son laquelle une première éclaircie, tations sont réduites à 90 %,
bord, des représentants de dans un ciel encore très ora- seules celles pour les patients
chaque domaine, comme le geux, fait son apparition. Ce jour chroniques ou le suivi opéra-
département infirmier, les marque la première fermeture toire sont maintenues. D’autres
urgences, les soins intensifs, d’une unité COVID et de 8 lits doivent poursuivre leurs activi-
l’équipe hygiène, la pharma- aux Soins intensifs. Ouvrir et tés quoi qu’il arrive. La Mater-
cie, le laboratoire, le service fermer des unités de soins re- nité, par exemple, fait dépister
infrastructure, la logistique, les lève d’une organisation rodée, systématiquement toutes les
achats, l’imagerie médicale, flexible et solidaire. « Nous futures mamans, une semaine
la prévention-sécurité et la
Un calendrier COVID
géré au plus près
La réponse est rapide avec, Directeur Médical d’enchérir : Durant la semaine, l’épidémie
dès le lendemain, un pre- « L’exemple italien se présente s’étend sur la région de Mons- ▶ 11 mars : ouverture de
mier cas suspect concernant très différemment. Nous nous Borinage. La Louvière semble la première unité COVID
un membre du personnel qui rendons compte que la situa- encore un peu épargnée. Le
revient du Val d’Aoste. Immé- tion est plus sérieuse. » CHU Tivoli met à profit chaque ▶ 12 mars : création
diatement, s’ensuit une pre- seconde d’avance pour peaufi- de deux lits COVID
mière réunion de crise avec J-10 : chaque décision ner sa stratégie avant l’arrivée au service des Soins
différentes directions et ser- de la grande vague. intensifs
compte !
vices impliqués dont le Dépar-
▶ 13 mars : suspension
tement Infirmier et la direction Les premiers patients arrivent Le vendredi 13 mars, l’hôpital
des consultations
des infrastructures, le service durant le week-end des 7 et décide de supprimer toutes les
des urgences et le service et des interventions
8 mars. Heureusement, ils ne activités médicales program- avons pu compter sur l’enga- avant leur terme, et construit
d’infectiologie. La discussion chirurgicales non
nécessitent pas de soins spé- mées, que ce soit au bloc opé- gement et le grand profes- une zone pour les patientes
s’axe sur la saturation perpé- ratoire ou en consultations. Et urgentes
cialisés. Dès le lundi, l’hôpital sionnalisme de tous et toutes positives. Le service de Dialyse
tuelle des urgences. Comment décide de mettre en route un ce, quelques heures avant l’an- ▶ 17 mars : ouverture que je remercie très vivement » procède aussi à un dépistage
faire en cas d’arrivée massive double circuit pour éviter la nonce fatidique de la Première de la seconde unité témoigne Françoise Happart, systématique de tous les pa-
de personnes infectées par mise en contact de personnes Ministre. « Ces quelques heures COVID et 6 lits Directrice du Département tients qui y sont suivis. En ef-
ce virus encore inconnu ? Un suspectées d’être infectées d’avance nous ont permis de complémentaires Infirmier. « C’est aussi grâce à fet, particulièrement fragilisés,
espace modulaire d’accueil par le COVID-19 avec les autres pouvoir le faire sans précipi- la ténacité et la créativité de souvent polypathologiques,
au service des Soins
est commandé et placé sur le patients. Et ce pour les ser- tation » confirme le Dr Pietro l’équipe des infirmières chefs avec des traitements lourds,
intensifs
parking, accolé au service des vices des urgences, les salles Scillia. Dans la foulée, tous les de services qui ont, inlassa- ils ne peuvent en aucun cas
Urgences. d’hospitalisation, la pédiatrie, hôpitaux belges passent en ▶ 23 mars : ouverture blement, construit, modifié et être en contact avec le virus.
les soins intensifs ou encore Plan d’Urgence Hospitalier et d’une troisième unité adapté tous les plannings de La cohorte de patients positifs
« On est très tôt dans le pro- la dialyse. Le service de pneu- doivent suivre les balises qui COVID tous les services, que nous est prise en charge de manière
cessus, explique le Dr Pietro mologie possédait déjà des émanent du gouvernement. avons pu nous réorganiser en complètement isolée, à des
Scillia, Directeur Médical, et ▶ 25 mars : le service des permanence, au jour le jour. » moments et des endroits tota-
chambres d’isolement pour
certains nous prennent pour Dès le samedi matin, le CHU Soins intensifs possède L’exercice reste périlleux : lement différents. En chimio-
des pathologies contagieuses.
des fous. » L’équipe tient la Tivoli accueille tous ses pa- 15 lits COVID mettre les bonnes ressources thérapie, un circuit spécifique
situation à l’œil et observe la tients via une seule entrée avec au bon endroit en nombre suf- est mis en place avec un tri
montée des cas. « La Chine ▶ 6 avril : le service des permanent. Avant chaque trai-
un pré-tri et une distribution de fisant, tout en tenant compte
ne s’était pas montrée très Soins intensifs compte tement, la température est
masques à ceux qui présentent des compétences, des horaires
alarmiste » se souvient le un syndrome de grippe. Très 17 lits COVID vérifiée, le port du masque
habituels, de l’absentéisme
Dr Delphine Mathieu, Méde- vite, cette mesure est éten- ▶ 7 avril : ouverture d’une des membres du personnel, obligatoire, ainsi que les gestes
cin hygiéniste et Infectiologue. due à tous. La porte d’entrée quatrième unité COVID notamment touchés par le barrières. Enfin, en Psychiatrie,
« Le Coronavirus nous avait été principale est fermée et toutes virus. « Mon plus grand stress après avoir envisagé plusieurs
présenté comme une grippe, les visites sont interdites. Les était de perdre des membres solutions, l’hôpital opte pour un
avec un taux de mortalité un personnes extérieures à l'insti- communication. Le tout sous de nos équipes, mais à ce jour, accord de transfert avec l’Hôpi-
peu plus élevé qu’une grippe tution n’ont plus accès au site. la houlette du Directeur Médi- tous s’en sont bien sortis ! » tal Ambroise Paré.
saisonnière, mais pas réel- Le CHU Tivoli entre en phase cal. L’équipe se réunit à deux confirme la Directrice infir-
lement dramatique. » Et le d’urgence médicale. reprises, tous les jours, afin de mière.
4 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 5
Du côté des services
La réorganisation a été augmenté la durée des exa-
Face à ce redoutable totale mais profitable
mens. Les radiologues et
les technologues travaillent
avec des tenues surproté-
ennemi, nous formons tous Durant la phase de confine-
ment liée au COVID, la Radio-
logie sert de premier triage
gées qui rendent leur travail
plus lent. Sans compter qu’ils
doivent aussi désinfecter tout
une seule équipe au sein
pour les malades potentiel- le matériel, avant et après
lement atteints. Après leur chaque utilisation, de même
passage aux urgences, ils sont que les cabines et les ordina-
de l’hôpital
envoyés dans le service pour teurs. « En duo, avec Charles
passer un scanner thoracique, Jauniau, Chef infirmier, nous
en attendant les résultats des avons beaucoup communiqué
frottis. Cela permet à l’équipe en interne. Les technologues
de faire le tri entre les patients étaient en première ligne et
En première ligne, les atteints, les cas suspects
et les cas négatifs. Dans ce
en contact fréquent avec les
patients. Les radiologues se
Urgences, la Radiologie, service comme ailleurs, le sont relayés pour assurer une
les unités de soins CO- COVID-19 a considérablement prise en charge médicale opti-
VID-19 et les Soins inten-
sifs doivent apprendre
male. Technologues et radio-
à connaître ce virus au logues ont été formés à cette
jour le jour. nouvelle manière de travailler.
La réorganisation a été totale,
mais profitable » observe le
Un container qui nous Dans le même temps, la fi-
lière COVID de la pédiatrie est
les instructions sont com- Dr Johan Gosset, Médecin chef
de la Radiologie. « Il faut faire
muniquées aux membres du
permet un tri COVID intégrée aux urgences. Dès le personnel. « C’était un énorme les choses mieux qu’avant,
début du mois de mars, les travail de gérer toutes les mais plus lentement et utiliser
Le service des Urgences se infrastructures sont réamé- procédures qui changeaient la crise pour mieux rebondir »
réorganise progressivement en nagées afin de différencier les très régulièrement, mais j’ai conclut-il.
accord avec le Comité CO- patients COVID des non-CO- pu compter sur mes adjoints,
VID-19. Tout d’abord, la petite VID. Un container disposant les Dr Meurant et Rans, et sur
traumatologie est délocalisée d’une salle d’attente et de deux toute l’équipe qui s’est mon-
vers le service Orthopédie. boxes médicaux est installé à trée exemplaire » assure le
Ensuite, ce sont les filières l’extérieur du service. Il permet Dr fabien Guérisse, Médecin
psychiatrique et gynécolo- de faire un tri médico-infirmier chef des Urgences.
gique qui sont redirigées vers et d’orienter les patients vers Ildea Naizy, Infirmière chef dans une unité de soins COVID-19 au cœur de la
les consultations respectives. un retour au domicile ou un
box COVID. Parallèlement, à
gestion de la crise liée à la pandémie, témoigne !
l’intérieur du service, les boxes
munis de portes sont trans-
formés en espaces COVID. Les
En quoi consiste le travail
infirmiers et les médecins qui d’infirmière dans une unité
s’y trouvent sont "isolés" avec, de soins COVID-19 ?
à leur disposition, une ligne
téléphonique, le petit matériel Nous travaillons en binôme,
nécessaire, ainsi que des kits voire en trio. Une infirmière
comprenant l’équipement de aidante reste dans la partie
base préparés par des étu- "propre", se charge du chariot
diants ou des aides-soignants. de médicaments des patients
Par ailleurs, un code couleur et aide ses deux collègues à
est rapidement instauré pour s’habiller. Les soins sont iden-
permettre aux équipes, parfois tiques aux autres unités, mais
composées de renforts venus nous surveillons davantage
d’autres services, de mieux les paramètres et les capaci-
s’identifier. Enfin, chaque jour, tés respiratoires des malades.
de nouvelles informations sur Nous prenons beaucoup de
6 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 7
Du côté des services
Pensez-vous que votre tra- Nous étions les per-
vail sera le même après cette
crise ? sonnes les mieux proté-
gées de tout l’hôpital
À mon retour en One Day et
dans l’équipe mobile, je pense Les Soins intensifs font face à
que nous reviendrons à l’an- plusieurs défis. Le service est
cienne organisation, mais je tout d’abord restructuré au
suis persuadée que nous se- niveau architectural, avec la
rons plus prudents, plus vigi- création d’une partie "sale" et
lants. Je suis convaincue que d’une partie "propre". De 2 lits
si un malade est fiévreux ou COVID le 12 mars, l’unité réa-
tousse, nous penserons inévi- ménagée passe à 17 lits COVID
tablement au COVID. L’évolu- et 8 lits non-COVID le 6 avril.
tion de ce virus est totalement Le deuxième défi consiste à
imprévisible. Cette crise sani- mettre tout en œuvre pour
taire va laisser des traces… récupérer du matériel tel que
précautions afin de ne pas ment le maîtriser. Les malades
des respirateurs, des moni-
nous contaminer et d’éviter la sont en majorité des per- Quels impacts cette crise a- torings ou encore des écho-
contamination environnemen- sonnes plus âgées, qui n’ont t-elle eus sur le personnel graphes cardiaques.
tale. Nous suivons rigoureuse- plus beaucoup d’autonomie. soignant et médical du CHU
ment les protocoles d’hygiène Par conséquent, tous les soins Tivoli ? Il faut ensuite adapter les
et sommes très prudentes, s’effectuent en duo. C’est une
mesures de protection pour
dès que notre équipement médecine d’urgence aiguë !
Cette crise nous a permis de le personnel pour lequel les
de protection est placé. Tout
créer des liens forts entre cer- risques de contamination sont
le matériel est réservé et jeté Quels sont les aspects les taines unités et je pense que élevés en raison des intuba-
dans la chambre du patient. plus durs émotionnellement ? ceux-ci vont perdurer après la tions et des machines à ventiler.
pandémie. Nous avons appris « Nous étions les personnes
Comment un patient sus- La détresse des patients ! Ils à mieux connaître les collè- les mieux protégées de l’hôpi-
pecté COVID est-il pris en sont seuls, les visites ne sont gues venus en renfort d’autres tal » assure le Dr Yves Bouc-
charge ? pas autorisées. Nous n’avons services. Nous avons vécu des kaert, Médecin chef des Soins
pas le temps de les rassurer, choses heureuses et d’autres intensifs. Très rapidement, il
Si, à son arrivée à l’hôpital, le de les réconforter. C’est très moins drôles, mais nous avons est aussi indispensable d’aug-
patient est stable au niveau difficile à vivre pour nous. Et tous fait notre boulot avec menter le personnel soignant
respiratoire, il rejoint notre puis nous nous sentons par- cœur ! S’il fallait ne retenir qui, aux Soins intensifs, est
unité en attendant les résul- fois terriblement impuissants, qu’un mot, ce serait solidarité. extrêmement qualifié. Le
tats du frottis et du scanner car leur état peut se dégrader Face à ce redoutable ennemi, travail s’effectue dorénavant
thoracique. Si son état reste rapidement. Nous déplorons nous avons tous formé une en binôme, les équipes sont
stable, nous assurons les soins quelques décès au sein de seule équipe au sein de l’hôpi- doublées avec l’aide d’autres
à l’étage. S’il se dégrade, il est l’unité COVID. C’est douloureux tal. services, comme le quartier
immédiatement transféré aux de voir quelqu’un mourir seul… opératoire. « Le personnel a
soins intensifs. été présent, solidaire, malgré
les conditions difficiles, les
Cette crise sanitaire a-t-elle craintes et la charge de travail
affecté votre manière de tra- importante » s’exclame le chef
vailler ? des Soins intensifs.
Oui, complètement. Avant la Puis il y a eu la délicate ques-
crise du COVID, je travaillais en tion de la préparation éthique.
One Day, où les patients sont D’emblée, des règles sont
autonomes et où nous gérons fixées pour poser en urgence
les suivis pré et postopéra- des choix de vie ou de mort.
toires. Et aussi dans l’équipe Le dernier défi, et non des
mobile durant les vacances moindres, est d’apprendre à
scolaires. En unité COVID-19, il connaître la maladie. Chacun
faut faire preuve d’une grande dans leur domaine, les spécia-
capacité d’adaptation. Nous ne listes scrutent minutieusement
connaissons pas ce virus, donc la littérature et permettent
nous apprenons, au jour le jour, ainsi aux équipes d’adapter le
comment y faire face, com- suivi des stratégies en fonction
de leurs recherches.
8 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 9
Du côté des services Zoom sur
Un laboratoire entièrement Qui dit crise sanitaire
mobilisé mondiale, dit risque
En raison des cas suspects important de pénurie !
qui touchent les pays
avoisinants, le Laboratoire Parmi les multiples pressions liées à une réorganisation
de biologie clinique du complète d’un hôpital de 1 600 personnes et de 200 méde-
CHU Tivoli prend ses pre- cins en quelques jours, le caractère pandémique ajoute son
mières dispositions dès lot de difficultés.
le début du congé de Car-
naval, en février.
Très vite impacté sont pas reconnus. Reste un en rendant un service maxi-
problème majeur : qui peut être mal aux cliniciens » explique le
Début mars, peu de labora- détecté ? Les critères fixés par Dr Sandrine Roisin. Quand
toires effectuent les tests de Sciensano et les recommanda- tout va bien, le CHU Tivoli peut
dépistage. Mais tout s’enchaîne tions évoluent sans cesse, au procéder à 55 tests par jour,
rapidement. Le Laboratoire fur et à mesure de l’adaptation mais ce n’est pas suffisant.
du Tivoli prend en charge du monde médical à la pandé- Il décide par conséquent de
les prélèvements et envoie mie. Les premiers tests sont collaborer avec les universités.
les premiers échantillons au réservés au personnel soignant Cela porte le délai d’obtention
Centre national de référence. et aux patients hospitalisés, des résultats à 36 heures. Une
avant d’être ensuite effectués dernière voie existe, celle de la
Le 8 mars, une première per-
dans les maisons de repos, plateforme fédérale. Le gou-
sonne est dépistée au CHU
sur le personnel des collecti- vernement fournit les frottis
Tivoli. Très vite, les laboratoires
vités et les patients ambulants et gère le transport auprès des
qui réalisent les tests arrivent
symptomatiques. Il faut aussi différents laboratoires privés
à saturation et les délais pour
dépister les patients qui vont en fonction des disponibilités.
les résultats avoisinent les
être hospitalisés, même s’ils ne Ce qui a pour conséquence
48 heures. Il faut trouver une
présentent aucun symptôme. que l’hôpital ignore où le test a
solution. Un laboratoire de bio- Cela signifie beaucoup de été envoyé…
logie moléculaire est aménagé frottis à prélever ! Par ailleurs,
au sein du Laboratoire. Il est
dédié aux analyses de dépis-
lorsqu’un malade est admis Le souci de bien faire Le nerf de la guerre La situation, des plus déli-
cates, risque de tourner rapi-
officiels de l’hôpital. Se placer
en premier sur leur liste. Aug-
aux Urgences, il est capital de
tage du COVID-19. L’équipe des donner une réponse rapide dement au cauchemar… menter les volumes des com-
Depuis mi-mai, la reprise Les principaux producteurs de
technologues est formée au afin de savoir s’il doit être dirigé mandes de manière struc-
des activités a eu pour effet matériel médical sont basés
sein même du CHU Tivoli par vers une unité COVID ou une Au CHU Tivoli, on ne s’affole turelle et préventive. Et elles
d’augmenter le nombre de en Asie et plus particulière-
le Dr Sandrine Roisin, Médecin salle classique. ment en Chine. Décidé à dé- pas ! On se retrousse les ont eu raison ! « Certaines
personnes hospitalisées ou
biologiste, qui a travaillé dix ans marrer son tour du monde par manches. On dégote les bons commandes étaient retenues
opérées et donc de tests à
à l’Hôpital Érasme, notamment Début mai, un nouveau test l’empire du Milieu, le COVID-19 plans. On décide très vite et si par les douanes ou d’autres li-
effectuer. « Chaque hôpital a
en biologie moléculaire. PCR mis au point par des firmes engendre des répercussions on ne trouve pas, on fabrique… vrées seulement pour moitié »
fait au mieux pour gérer, malgré
privées donne des résultats en les procédures et les recom- importantes au niveau des tel est le nouveau mantra, de- explique Clémence Maloux,
Plusieurs formes de tests 50 minutes. Mais se pose sou- mandations qui changeaient filières d’approvisionnement, puis des semaines, des Achats Directrice des Achats. « Nous
dain un autre problème, celui sans cesse, ajoute le Dr Roisin. avant même qu’il ne touche et de la Logistique ! avons aussi intégré de nou-
Dès que le frottis est prélevé, du manque d’approvisionne- La partie administrative prend le sol européen. Les mar- veaux fournisseurs pour aug-
un test PCR classique permet le ment en réactifs, qui ne permet du temps et de l’énergie, mais chés commencent à s’agiter, Dès le départ, tout va très vite. menter toutes nos chances. »
diagnostic du virus. Délai, deux plus de répondre à la demande. nous avons toujours le souci avec certaines tensions sur Les équipes font des choix
heures et demie avec une sen- « On doit sans cesse se réor- de bien faire et de rendre le des produits cruciaux liés aux judicieux et poursuivent une Autre piste ? Faire appel au
sibilité qui n’atteint que 70 %. ganiser, car il est impératif meilleur service » conclut-elle. Équipements de Protection In- stratégie gagnante. Prendre réseau ! Stéphane Masson,
30 % des patients infectés ne d’économiser les réactifs, tout dividuelle (EPI) des travailleurs. contact avec les fournisseurs Directeur Général Adjoint,
10 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 11
Zoom sur
poursuit : « Au moment le plus gique) ont permis de résoudre Nous n’avons jamais
fort de la crise, nous avons pu
nous entraider entre hôpitaux.
bon nombre de situations.
En mettant, par exemple, au
manqué de médicaments !
Nous avons, par exemple, don- point la stérilisation de cer-
Côté Pharmacie, ça s’orga-
né des tabliers à l’Hôpital de tains masques ou encore en
nise tout autant. Le service
Jolimont, pendant qu’il nous créant un atelier de couture
se constitue même une ré-
dépannait en blouses. Ou en- pour la confection de blouses
serve de "guerre", notamment
core, avec l’Hôpital Ambroise lavables. Sans compter sur
pour les solutions hydroal-
Paré à qui nous avons envoyé les approvisionnements via le
cooliques. Ce produit, devenu
du matériel stérile, tandis que gouvernement ou encore au
subitement indispensable à
nous recevions des visières. » niveau de la ville de La Lou-
la poursuite de l’activité de
vière.
l’hôpital, est demandé partout
Enfin, la débrouille et le sys-
et en grande quantité. « Nous
tème D (bien connu en Bel-
avons pu gérer le stock avec
notre fournisseur historique,
précise Éric André, Pharma-
cien Responsable du service
Pharmacie, mais nous avons
aussi eu l’opportunité de faire
Blouses de protection 100 % made in La Louvière ! l’acquisition d’une cuve de
1 000 litres de solution hydro-
Corinne Laveaux, Infirmière hygiéniste, et alcoolique (formule OMS), qui
Mauricette Noël, pensionnée et ancienne nous permettait de le pro-
responsable du service Lingerie, sont à l’ori- duire en flacon nous-mêmes
gine de cette formidable initiative solidaire si nous tombions à court. »
qu’est la création d’un atelier de couture. En termes de médicaments,
Mis en place le 31 mars, il ne désemplit pas les demandes en curare et
depuis ! Alors qu’il comptait huit bénévoles en Propofol, notamment, sont
à ses débuts, Cathy Lambert, Gestionnaire aux patients atteints du virus. duits de Santé constitue des
en forte augmentation en rai-
Payroll - Services des Ressources Humaines, En parallèle, l’Agence Fédérale stocks stratégiques, directe-
son des traitements prodigués
explique : « Après quelques jours, le petit des Médicaments et des Pro- ment au sein des entreprises
groupe a dû quitter le restaurant du CHU Ti- pharmaceutiques, pour, en-
voli pour s’installer dans un hall de 1 800 m2 suite, les redistribuer aux hô-
au Louvexpo de La Louvière. » L’équipe de pitaux. Celle-ci propose aussi
bénévoles compte alors une trentaine de un système de dépannage
personnes venant non seulement de diffé- d’urgence, qui permet aux hô-
rents services du CHU Tivoli, comme la sté- pitaux en difficulté temporaire
rilisation, les laboratoires ou encore, la kiné- de tenir deux ou trois jours.
sithérapie, mais aussi des quatre coins de « Pour l’instant, nous n’avons
la Wallonie et même Bruxelles ! Inlassable- pas dû utiliser cette solution,
ment, selon le patron dessiné par Mauricette, à force de suivis précis et quo-
les petites mains découpent, assemblent, tidiens, nos stocks étaient suf-
piquent et cousent. « À ce jour, nous avons fisants. Contrairement à ce qui
commandé 12 kilomètres de tissus et 1,2 km a été dit de manière erronée
d’élastique. Près de 5 000 blouses, 600 paires dans la presse, nous n’avons
de surbottes et 600 cagoules ont déjà été jamais été à court de médi-
confectionnées » précise Lionel Leclercq, caments pour nos patients ! »
Chargé de projet. Le choix du tissu a fait l’ob- insiste le Pharmacien. Ici aussi,
jet d’une vérification en profondeur et d’une la solidarité entre hôpitaux a
validation par l’équipe d'Hygiène, avant de joué son rôle. Et de conclure,
procéder à l’achat. En plus du matériel fourni « Nous gérons ce type de si-
au CHU Tivoli, 400 blouses ont été livrées aux tuation, à plus petite échelle,
homes des CPAS de la région, 250 aux mé- au quotidien. Dans ce cas-ci,
decins généralistes du Centre et de Binche, nous avons dû le faire dans un
aux crèches communales, ainsi que 450 aux contexte européen et mon-
aides à domicile. Pour Lionel Leclercq, cet dial, mais nous avons toujours
atelier « c’est un grand élan de solidarité qui trouvé des solutions. »
crée non seulement des liens sociaux, mais
aussi des amitiés, et donne aux bénévoles le
sentiment d’être réellement utiles. »
12 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 13
Les services de l'ombre
extérieur, et à la nécessité
Les services de l’ombre au d’être présents 7 jours sur 7,
24 heures sur 24, « sur base
de volontariat, certaines per-
taquet ! sonnes n’ayant plus de travail
au sein d’autres services du
CHU Tivoli sont venues nous
prêter main-forte, ainsi que
des intérimaires » ajoute Karin
Infatigables, toutes les équipes "de Meert. Et le déconfinement
l’ombre" se sont mises au service du accroît encore la charge de
travail. En plus de gérer l’en-
CHU Tivoli. Les services techniques, tretien des unités COVID, il
la stérilisation, l’entretien, mais faut reprendre en charge celui
des salles de consultations
aussi la cuisine, se sont mobilisés, et du quartier opératoire, à
24 heures sur 24 pour certains, afin nouveau opérationnel. « Mais
j’éprouve une immense fierté,
de se rendre utiles dans la gestion de car l’équipe est très motivée
cette crise sanitaire sans précédent. et performante » confie la res-
ponsable.
De la maintenance à la
transformation !
Dès l’activation du plan d’ur-
gence, plus aucun sous-traitant
ne peut pénétrer dans l’hôpital.
Le service Technique, composé
de 20 personnes, doit alors
assurer, seul, en autarcie com-
plète. En quelques heures, les
zones COVID et non-COVID sont
entièrement séparées. « Ce qui
nous a sauvés, explique Xavier
Beguin, Directeur Infrastructures
et Logistique, c’est que nous dis-
posions, en interne, de compé-
tences et d’ateliers spécifiques Maintenir une hygiène
en menuiserie, en électricité
et en mécanique. Un véritable irréprochable, partout !
atout ! » Fort heureusement, les
commandes en matériel auprès Au sein du service Entretien,
des fournisseurs restent pos- tout a dû être réorganisé. En
sibles. L’équipe travaille aussi temps normal, le travail se
sans relâche à la modification fait individuellement. Dans
des différents accès. On recense les unités COVID, le person-
un circuit COVID extérieur avec nel passe en binôme. « Il
un bâtiment modulaire, un s’agit d’un travail méticuleux
accueil en interne et un accueil et consciencieux » déclare
consultation d’urgence sous Karine Meert, Hotel Manager.
chapiteau. « J’ai été surpris par Par ailleurs, chaque membre
leur très grande motivation. du binôme doit s’assurer que
Ils ont fait preuve d’une belle les équipements de protection
flexibilité, malgré les demandes sont correctement mis. Ce qui
qui variaient. » Et de conclure : prend davantage de temps.
« Durant 60 jours, nous avons Pour gérer la surcharge liée à
changé de métier, de la mainte- l’entretien de toutes les zones
nance à la transformation ! » COVID, y compris le modulaire
14 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 15
Les services de l'ombre
Le ravitaillement
des troupes
La Cuisine, qui compte une
trentaine de travailleurs, a, elle
aussi, dû s’adapter en raison
de la fermeture de la salle du
restaurant du personnel du
CHU Tivoli. Comme l’explique
Delphine Nottet, Responsable
des services de restauration,
« il a fallu modifier l’offre et pri-
vilégier la vente à emporter. »
De plus, certains services
étant complètement fermés
temporairement, « une partie
de notre personnel a été
réaffectée à d’autres tâches,
par exemple le nettoyage de
bureaux » précise-t-elle.
L’équipe s’est aussi mobilisée
pour gérer et distribuer les
dons alimentaires au sein de
tous les services de l’hôpi-
tal. La Responsable souligne
qu’elle a été « très contente
de voir que tous étaient prêts
à se mobiliser en période de
crise et qu’ils étaient motivés
et dévoués. »
Courageuses, Selon les compétences de rageuses, assurément ! Elles
chacune, elles vont prêter montent au front, avec parfois
assurément ! main-forte dans les services un peu d’appréhension. Peur
qui en éprouvent le besoin. de mal faire, de ne plus se
Au service des consultations Elles sont, tour à tour, cou- souvenir, de ne pas avoir les
et du bloc opératoire, la Sté- turière, aide-soignante dans bons automatismes… mais
rilisation vit une activité en les unités de soins, infirmière elles y vont. Et Viviane Kaneff,
dents de scie. Si, dans un aux soins intensifs, à l’accueil Infirmière en chef du service
premier temps, l’équipe de aux urgences. Du jour au Stérilisation, d’être très fière
13 personnes voit sa charge lendemain, elles s’adaptent, de son équipe !
de travail chuter de 90 %, elle changent de métier, de collè-
n’en reste pas moins active. gues, de lieux, d’horaires. Cou-
16 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 17
Ressources & Vous
Pour venir en aide, pour Ils témoignent !
être utile, pour consolider « Lorsque Céline Boxus me contacte et me propose le poste de
technicienne de surface, je me demande si je serai à la hauteur,
car je ne suis pas, tout à fait, une fée du logis… Mais j’accepte car je
les équipes ! veux rendre service à l’hôpital. Mes premiers pas ? Une formation
par une brigadière avec cinq nouveaux collègues neuropsycho-
logues, kinésithérapeutes ou encore audiologues ! Je me rends
compte que le nettoyage est extrêmement important au sein de
l’hôpital. Je me sens fort utile. Ce métier est très physique, exi-
geant, et nécessite le respect strict de procédures, tout en ne
dérangeant jamais le personnel et les patients. En tant qu’ergo-
thérapeute, je trouve que le chariot de nettoyage est bien conçu !
J’en ai parfois même profité pour corriger la position de certains
collègues. C’est vraiment une expérience enrichissante, mais mon
métier d’origine et mes collègues me manquent. Je serai très
contente de les retrouver ! »
Virginie Vermeersch
Ergothérapeute - service Revalidation
« Je suis devenu aiguilleur. Mon rôle consiste à accom-
pagner un binôme patient/soignant qui se déplace dans
l’hôpital, à transférer tout ce qui doit l’être entre les
zones COVID et les zones dites propres, pour faciliter le
travail des infirmiers et les préserver au maximum de
la contamination. J’ai découvert le travail de nuit et ses
contraintes. J’ai parfois dû faire face à des demandes
improbables et à la douleur des familles. Mais malgré
La mobilité interne, un concept parfois un peu opaque, ce changement radical de vie au travail, l’expérience est
mais qui prend soudainement tout son sens. Une arme enrichissante. »
redoutable qui permet d’assurer la mission première d’un
Alexandre Balasse
hôpital en urgence sanitaire : sauver des vies !
Kinésithérapeute Ostéopathe - service de Physiothérapie
7 jours sur 7, le service des été créées très rapidement. » Certains métiers existants sont,
Ressources Humaines est sur La première, nommée In-Out, quant à eux, renforcés en nombre,
la balle avec pour triple mis- a pour mission de porter les comme le nettoyage, le maga-
sion de renforcer les équipes colis des familles aux patients. sin ou encore la lingerie. Une
existantes, créer de nouvelles Elle est principalement assu- buanderie de nuit est créée afin
fonctions qui répondent à de rée par le service social. d’assurer le lavage des blouses
nouveaux besoins et trouver La seconde consiste en un "maison" entre vingt heures et
des candidats volontaires support à la gestion des minuit. « En deux mois, nous « En tant qu’aiguilleuse, j’ai découvert le système
motivés. Un "Vis ma vie" gran- armoires à médicaments dans avons effectué 830 réaffecta- de la débrouille, les coins cachés de l’hôpital et
deur nature, sans caméra, les unités COVID. La troisième, tions, soit environ 5 600 heures affronté des situations émotionnellement difficiles.
mais directement sur le terrain ! le Stewart qui filtre les patients de travail, confirme Philippe Le COVID nous a fait vivre des choses affreuses,
à l’entrée de l’hôpital et distri- Wauthier, Directeur des Res- mais m’a permis d’évoluer. Certains collègues ont
Le bureau de mobilité prend bue des masques. Mais aussi sources Humaines, Tout cela même découvert mon humour sarcastique ! »
ses quartiers dès le 20 mars. des couturiers et un aiguilleur. a été rendu possible grâce à la
Laetitia Savino et Céline Boxus, « Ce dernier poste a dû évoluer disponibilité, la générosité et Deborah Vecchio
à la manœuvre, expliquent : en fonction du déploiement une sacrée dose d’adaptation
« Cinq nouvelles fonctions ont du plan d’urgence. » du personnel ! » Kinésithérapeute - service externe de Kinésithérapie
18 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 19Communiquons
Des images pour ne pas de la pandémie COVID-19. Il
Communication & oublier illustre des moments clés
vécus par différentes commu-
nautés hospitalières et, plus
information, des maillons
Le 21 mars, l’hôpital s’adjoint
largement, la communauté de
les compétences d’Olivier
La Louvière.
Evrard, réalisateur indépen-
importants…
dant, qui sillonne les unités
afin de capter les images du Son œuvre est récompensée
travail des équipes au quoti- par une bourse de la National Laetitia Delval
dien et sur le long terme. En Geographic Society. Le 28 mai,
un premier aperçu de son tra- Alain Delvaux
accord avec le CHU Tivoli, ces
images sont utilisées dans le vail est publié dans le Vif. Philipe Thoma
Dès le début du mois de mars, des rumeurs enflent sur un respect de chacun. Un docu- Véronique de Brouckère
"possible patient suspect". La presse se fait de plus en plus mentaire, issu de ces images, « Enfin, grâce aux photo-
graphes professionnels ou Mélanie Beugnies
pressante… Elle appelle presque chaque jour. La Commu- est diffusé sur La Une, France 3
et au Canada. amateurs que compte l’insti-
Natacha Gosset
nication intègre la Cellule COVID-19, capte les informations tution, nous avons pu récol-
ter un très grand nombre Fethi Guellil
pour les transmettre au personnel, au grand public ou En parallèle, le CHU Tivoli
accueille Cédric Gerbehaye, de photographies. Autant de
encore à la presse ! photographe indépendant, qui moments immortalisés qui Fabrice Bouton
réalise un reportage docu- nous ont permis de construire Emerson Empain
mentaire sur la prise en charge ce tivo-lien spécial COVID. »
La priorité : la communica- La diffusion de messages L’accueil de première ligne
tion vers les équipes d’intérêt public
Dès le début, l’accueil du
Une newsletter est créée Dès le 15 mars, bon nombre de patient et la circulation des
dans l’urgence avec une paru- messages d’intérêt public sont flux COVID ou non-COVID
tion deux fois par semaine. diffusés. Ceux-ci sont rédigés se réorganisent. Le patient
Code couleur : le rouge ! Les en fonction de l’évolution de est accueilli par les équipes
informations destinées au la crise, des modifications du Département administratif
personnel sont rédigées de d’organisation de l’hôpital ou avant de pénétrer dans l'hôpi-
manière brève, concise, avec encore des différents retours tal. Son enregistrement se fait
des repères visuels pertinents. du terrain. Quatre canaux sont au poste d’accueil à côté des
La COVID News est née. Dès privilégiés : le site Internet, l’in- Urgences.
le 30 avril, elle arbore la cou- tranet et les réseaux sociaux
leur orange, afin de marquer de l’institution, ainsi que la L’équipe des responsables
la nouvelle phase d’un retour presse locale. des Centres Spécialisés du
progressif à la normale, mais Hainaut vient prêter main- Il n’y a plus de barrière, plus de métier,
tout en maintenant une vigi- La gestion de la presse
forte. Après une première tout le monde est utile et nécessaire
lance importante. « L’étape sui- anamnèse, le patient est dirigé
selon son état. En soutien, les « Un des objectifs en com interne, c’est le
vante, que l’on espère la plus « La question était épineuse et décloisonnement entre les services, entre les
rapide possible, prendra la vigiles contribuent aussi à la
a nécessité une réflexion de bonne gestion des flux. métiers. En 18 ans, je n’ai jamais ressenti cela...
couleur verte ! » déclare Cyn- fond, explique la Responsable, Mais avec la crise, j’ai pu en être le témoin. Il
thia Colson, Responsable de la mais nous avons tranché. En Dès la reprise des consulta- n’y a plus de barrière, tout le monde est utile et
Cellule Communication. début de crise, nous souhai- tions, un poste avancé d’ac- nécessaire. »
tions protéger nos équipes cueil et de tri est installé à
Chaque fin de semaine, un sur le terrain, qui avaient Cynthia Colson
travail minutieux permet de l'entrée principale. Les patients
besoin d’une concentration qui ont un rendez-vous s’y
collationner tous les messages maximale. Ensuite, mettre à
d’encouragement, les vidéos présentent obligatoirement.
disposition des équipements Des secrétaires les guident,
ou les dessins reçus par l’hôpi- de protection en pénurie à des
tal pour en faire un condensé les informent et les rassurent.
équipes de presse ne nous Ce qui garantit la sécurité des
publié sur le compte Facebook semblait pas vraiment perti- patients et des équipes.
du CHU Tivoli. Maintenir le nent. »
moral des troupes, cela passe
aussi par là.
20 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 21Et demain...
Prenez soin de vos enfants ! Le CHU TIVOLI, un hôpital
de demain ?
Stopper un pays, fermer des
services hospitaliers, réduire
l’activité, se concentrer sur
l’urgence, c’est difficile. Mais
entrer dans une phase de
déconfinement, rouvrir des
unités de soins, réorgani-
ser des consultations, tout
en poursuivant la prise en
charge du COVID-19, relève
d’une complexité extrême !
À l’heure où nous rédigeons curatif. « Nous devons prévoir la sécurisation de l’approvi-
ces lignes, 1 800 personnes aujourd’hui que, demain, notre sionnement. « Que ce soient
vont devoir, de manière coor- hôpital soit transformable très les médicaments ou les équi-
donnée, basculer dans une rapidement pour gérer des pements de protection, nous
Mi-mars, toutes les consultations dites "non urgentes" ont phase jamais vécue, bref épidémies fulgurantes, tout devons vraisemblablement
été suspendues en raison de la pandémie de COVID-19. l’inconnu. À ce stade, beau- en préservant nos activités au relocaliser certaines filières
quotidien et en garantissant de production en Europe pour
Aujourd’hui, des médecins tirent la sonnette d’alarme coup de questions demeurent.
Questions qui auront, sans une protection de nos travail- assurer tant la quantité, que la
concernant une éventuelle crise sanitaire, en raison de la doute, trouvé leurs réponses, leurs, de nos patients et des qualité. »
non-prise en charge des pathologies "classiques", notam- en tout ou en partie. D’ici là, le
CHU Tivoli se doit d’affronter la
familles. »
Le PEH ? Plus que jamais
ment chez les enfants. seconde partie de la tempête. Au CHU Tivoli, les plans de
d’actualité !
L’hôpital le sait et agira en construction de l’aile Cœur du
conséquence. Hainaut et du Cancéropôle ont
Le projet de modernisation
Si les enfants sont probable- maladies sont probablement rendez-vous risquent donc été validés de manière défini-
2019-2023 de l’hôpital passe
ment majoritairement des sous-diagnostiquées et le staff de se prolonger. Et comme Repenser l’hôpital ? tive par toutes les instances.
par le Projet d’Établissement
vecteurs asymptomatiques de médical s’inquiète pour le le regrette la Chef de service, Il est donc très compliqué de
Hospitalier (PEH). « La pan-
la maladie, le COVID-19 a aussi dépistage d’éventuelles patho- « nous allons devoir résorber le Mais que retenir de cette tout modifier. Mais, par contre,
démie n’a en rien modifié
des répercussions insidieuses logies chroniques, telles que retard des consultations. Nous expérience hors du commun ? les flux de circulation des
l’actualité des projets. Bien au
sur eux. « Ce virus a créé un les leucémies ou le diabète, ne pourrons traiter que les cas Quels sont les caps à tenir ? patients et des équipes sont
contraire, certains d’entre eux
climat anxiogène qui a poussé ou d’autres maladies décelées urgents ou semi-urgents, au Stéphane Masson, Directeur déjà réétudiés, essentielle-
seront réactualisés en fonc-
les parents à se rendre aux trop tardivement. Par ailleurs, le détriment des autres. » Général Adjoint, s’essaie à ment en termes de sécurité et
tion de ce qui aura été vécu
urgences après de trop lon- déconfinement risque d’avoir, l’exercice : « Nous nous devons de mobilité.
durant la crise sanitaire. »
gues journées de symptômes » comme autre conséquence, de repenser l’organisation de
explique le Dr Roxane Ros- une dégradation de la qualité l’hôpital en intégrant la contin- Relocaliser les filières de
signol, Chef du service de des soins. En effet, en raison gence pandémique dans notre production
Pédiatrie. Alors que toutes de la distanciation sociale à quotidien. » En effet, l’évolu-
les mesures nécessaires sont respecter et donc du nombre tion mondiale est telle que Un second axe important à
prises pour recevoir au mieux moins élevé de patients qui l’on assiste à un renforce- poursuivre consiste en la révi-
les petits patients, les urgences peuvent être reçus, le service ment et une multiplication sion et l’aménagement de la
pédiatriques accueillent moins ne pourra assurer que 50 % de des virus. La protection de la masse de procédures rédigées
d’enfants, mais dans un état son activité dans les prochains santé doit dès lors s’adapter, durant l’état d’urgence sani-
plus critique. De nombreuses mois. Les délais d’attente des tant au niveau préventif que taire. Autre leçon à retenir :
22 Le tivo-lien Juin 2020 Le tivo-lien Juin 2020 23Merci à vous tous ! Rejoignez-nous sur Facebook ! www.facebook.com/chutivoli
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