Janvier | 2020 CONVERGENCES - Groupe Hospitalier du Havre
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Vie des Janvier | 2020 Services CONVERGENCES MÉDECINE NUCLÉAIRE 04 MÉDECINE 06 OPHTALMOLOGIE 08 ANESTHÉSIE 09 Magazine d’informations du Groupe Hospitalier du Havre | www.ch-havre.fr PSYCHIATRIE 10 Le 20 janvier 2020, ouverture d'un service public complet de Médecine Nucléaire à l'hôpital Jacques Monod : TEP et Scintigraphie. A l’hôpital Flaubert, > ouverture du Pavillon NORMANDIE > un Centre de consultations d’Ophtalmologie au Pavillon FRANCE Et également au sommaire : les avancées en Psychiatrie, le service d’Anesthésie : un modèle original en matière d’universitarisation, …
Sommaire + d’infos à découvrir sur notre site internet : www.ch-havre.fr P. 04 P. 08 P. 09 P. 10 P. 13 P. 14 EDITORIAL03 Anesthésie -P artenariat sur le domaine Entrée de l’Université dans les de l’infertilité entre le GHH et REGARDS04 Centres Hospitaliers : le modèle l’hôpital Calmette de Phnom Vie des pôles et des services original du Groupe Hospitalier du Penh (Cambodge). Havre, notamment en Anesthésie. -F ocus sur le bureau d’études Médecine nucléaire du GHH, une équipe alliant Psychiatrie Le 20 janvier 2020, ouverture compétences et expériences sur Les avancées en Psychiatrie d'un service public complet de les constructions hospitalières. Médecine Nucléaire à l'hôpital Psychiatrie et Pédopsychiatrie Jacques Monod : TEP et Pour le début des années 2020, NOUVEAUTES16 Scintigraphie (en partenariat avec un projet majeur de Psychiatrie et le Centre Henri Becquerel - de Pédopsychiatrie universitaire - A l’hôpital Flaubert, Groupe Hospitalier du Havre) sur le site de l’hôpital Flaubert Toujours plus de consultations au pavillon FRANCE. Médecine PANORAMA13 - Happytal, un nouveau service Ouverture du Pavillon NORMANDIE. Enjeux hospitaliers, actualités pour les patients et le personnel. institutionnelles Ophtalmologie Les nouvelles consultations - Pour l’aide aux personnes publiques d’Ophtalmologie handicapées, partenariat entre le de l’hôpital Flaubert GHH et l’association « La Ligue Havraise ». 2 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | JANVIER 2020
ÉDITO Permettez-moi tout d’abord de vous adresser mes meilleurs vœux pour l’année 2020, pleins de bonheur et de santé. Le GHH et le Groupement Hospitalier de Territoire de l’Estuaire de la Seine poursuivent leur dynamique de projets et confortent leur position de grands opérateurs de santé sur l’agglomération havraise ainsi que sur le territoire. L’année 2019 a été chargée en concrétisation de projets. 2020 s’annonce dans la même veine et tant mieux pour le service public ! Je salue ici l’engagement de tous les acteurs de la communauté hospitalière, leur courage, leur dévouement au service des patients, leur investissement au quotidien dans un système de santé qui doit évoluer et travailler en collaboration avec la médecine de ville, véritable pierre angulaire de notre organisation sanitaire. L’installation de médecins généralistes et spécialistes sur le territoire havrais constitue l’enjeu majeur et stratégique des prochaines années. Un hôpital fort et puissant ne vaut que par une médecine de ville forte et puissante. C’est dans cette optique que le GHH a lancé en 2012, LH Dentaire avec le succès qu’on lui connaît. C’est dans la même optique que le GHH, avec l’appui du Pr Muraine, chef de service d’Ophtalmologie du CHU de Rouen, et la Communauté Urbaine, a ouvert un nouveau centre de consultations ophtalmologiques à l’hôpital Flaubert avec un succès considérable. L’objectif est bien que ces jeunes assistants des hôpitaux restent au Havre à l’issue de leur cursus post-internat, aussi bien au GHH qu’en ville. L’autre réussite majeure à venir réside dans le renforcement du partenariat déjà ancien avec le Centre Henri Becquerel de Rouen. Cet institut universitaire, sous la houlette du Pr Pierre Vera, fait bénéficier le GHH et les Havrais, d’une expertise médicale de premier plan en médecine nucléaire avec des équipements (TEP Scan et Scintigraphie) indispensables dans le traitement du cancer notamment. Bénéficier de compétences d’un centre universitaire de renom est un atout important pour le territoire du Havre et en fera le service de référence du territoire. Ce ne sont que quelques exemples de projets qui ont ou vont aboutir. Je vous invite à parcourir ce nouveau numéro de Convergences pour découvrir les autres projets en cours du GHH. Bonne lecture Martin TRELCAT Directeur du Groupe Hospitalier du Havre Le 28 Octobre 2019, nous apprenions avec une immense tristesse le décès de Magazine édité par : Groupe Hospitalier du Havre Philippe PARIS à l’âge de 65 ans qui luttait depuis de nombreuses années contre la BP 24, 76083 Le Havre CEDEX maladie avec force et combativité. PARUTION : 2 fois/an Je souhaite saluer l’homme d’exception et le fervent défenseur du service public qu’il DIRECTEUR DE PUBLICATION : était. Martin TRELCAT Arrivé à la tête du GHH en juin 2007, Philippe Paris a œuvré pendant 8 ans pour RÉDACTEUR EN CHEF : redresser la situation de l’Etablissement avec un grand professionnalisme, son Sylvie Beaucousin Direction de la Communication empreinte est encore aujourd’hui forte, même si depuis 2015, il avait rejoint les rangs de l’Inspection 02 32 73 37 05 Générale des Affaires Sociales. CRÉDITS PHOTOS : droits réservés Philippe PARIS était un homme de lettres, très cultivé et un grand humaniste, son amour pour la musique Direction de la Communication et plus particulièrement pour le chant ne laissait personne indifférent, ses plus proches collaborateurs Groupe Hospitalier du Havre s’en souviennent. C’était sa façon de nous saluer. Il aimait tout particulièrement la vie et les vivants. CONCEPTION GRAPHIQUE, IMPRESSION : Son originalité laisse à tous ceux qui l’ont connu une anecdote à raconter. Imprimerie Gabel [201811.0114] Ce fût une chance et un plaisir de croiser sa route. DÉPÔT LÉGAL : Loi du 21 janvier 1943 Valérie BILLARD Décret N°33 du 16 janvier 1962 Directrice Générale Adjointe du Groupe Hospitalier du Havre JANVIER 2020 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | 3
REGARDS I Vie des pôles et des services Le 20 janvier 2020, ouverture d’un service MÉDECINE NUCLÉAIRE public complet de Médecine Nucléaire à l’hôpital Jacques Monod : TEP et Scintigraphie (En partenariat Centre Henri Becquerel - Groupe Hospitalier du Havre) Depuis plus de vingt ans, le Groupe Hospitalier du Havre collabore avec le Centre Henri Becquerel, centre de référence universitaire en médecine nucléaire, afin de contribuer à la prise en charge du cancer sur le territoire de l’Estuaire de la Seine. Depuis 2011, le Centre Henri Becquerel participe à l’activité TEP installée sur le site de l’Hôpital Jacques Monod. En 2015, une autorisation d’activité a été accordée par l’ARS au Groupement de Coopération Sanitaire réunissant le Centre Henri Becquerel et le GHH pour l’exploitation du PETscan* (TEP) du Havre, équipement de pointe, principalement utilisé en cancérologie dans le diagnostic et le suivi du traitement des cancers. En janvier 2020, dans le cadre de ce partenariat, une activité de scintigraphie publique démarre à l’hôpital Jacques Monod sur un appareil de dernière génération, permettant ainsi de proposer une offre de soins publique et complète en matière de médecine nucléaire. Les atouts de la nouvelle activité de scintigraphie L’activité débute le 20 janvier dans une unité modernisée avec une gamma caméra couplée à un scanner qui permet la réalisation de tous types d’examens scintigraphiques, dont certains n’étaient jusqu’alors pas réalisés sur Le Havre. Le service installé dans l’enceinte du bâtiment de l’hôpital Jacques Monod lui procure une proximité immédiate avec les autres services hospitaliers et garantit un environnement de sécurité optimal pour les patients, notamment lors des scintigraphies cardiaques. En effet, ces examens impliquent l'intervention de cardiologues avec l'appui du service de réanimation tout proche. Un numéro unique est dédié à la prise de rendez vous pour l’activité de scintigraphie et de TEP. N° de téléphone : 02 32 73 44 20 N° de fax : 02 32 73 44 21 Email : medecinenucleaire@ch-havre.fr Pour les professionnels : la prise de rendez-vous et la consultation des images des patients peuvent également se faire sur le site web du GHH. Le détail des examens réalisés y est précisé. 4 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | JANVIER 2020
Simplification du parcours patient : Les formalités administratives et l’accueil sont organisés au sein même du service de médecine nucléaire. *Le PETscan ou TEP est un appareil de tomographie par émission de positons acquis en 2011 grâce à l’appui de La Ligue Contre le Cancer, de l’Agence Régionale de Santé et du Conseil Régional. Il est principalement utilisé en cancérologie dans le diagnostic et le suivi du traitement des cancers. L'unité TEP du GHH a accueilli près de 2 300 patients en 2018, et le travail accru des équipes rendra possible l'accueil de près de 3000 personnes en 2019. A la pointe des recommandations de bonnes pratiques et de la recherche, l'unité est lauréate d'une accréditation de centre de référence au niveau européen depuis quatre ans. Fort de l’expérience du Centre Henri Becquerel, Centre de référence universitaire en médecine nucléaire, les professionnels du service de médecine nucléaire de l’hôpital J. Monod poursuivront l’accueil et la formation d’étudiants médicaux et paramédicaux issus des universités et centres régionaux. JANVIER 2020 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | 5
Ouverture du Pavillon NORMANDIE L’année 2019 a été marquée par l’ouverture des deux pavillons d’entrée restructurés et surélevés d’un étage. Cette opération a permis d’amorcer la réorganisation du site de l’hôpital Flaubert. Le pavillon NORMANDIE a ouvert complètement mi novembre après sa restructuration. Y sont situés : - Au rez-de-chaussée et au premier étage, le service d’Odontologie - LH dentaire- déjà installé à cet endroit. MÉDECINE - Au deuxième étage, la Permanence d’Accès aux Soins de Santé (PASS) et le Centre de Lutte Anti -Tuberculeuse (CLAT). - Au troisième étage, le Centre Gratuit d’Information, de Dépistage et de Diagnostic (CEGIDD) et la Consultation des maladies infectieuses. Les services du Pavillon LH Dentaire ou le service d’Odontologie La Permanence d’Accès aux Soins de Santé (Médecine bucco-dentaire, Chirurgie Orale et (PASS) Implantologie) Ce service, ouvert depuis janvier 2012, est une réalisation C’est un service destiné à accueillir, soigner toute du GHH en collaboration avec la Communauté personne en situation de précarité présentant une d’Agglomération Havraise - désormais Communauté difficulté dans son accès aux soins. La PASS permet Urbaine Le Havre Seine Métropole - et la coordination une consultation médicale, un appui à l’ouverture des des chirurgiens dentistes libéraux du Havre, dans le droits et un relais avec les acteurs médicaux, sociaux, cadre d’une convention avec la Faculté d’Odontologie de hospitaliers et extra hospitaliers. Lille. L’équipe comprend un médecin généraliste, deux Son objectif est d’améliorer la prise en charge des soins infirmières et une assistante sociale. dentaires à la population, en répondant à une demande Cela concerne les personnes dépourvues de couverture forte mais non satisfaite sur le territoire de santé, sociale et les étrangers en situation irrégulière. compte tenu de la démographie de chirurgiens dentistes particulièrement faible. Il s’agit aussi de fidéliser les professionnels odontologistes afin qu’ils s’implantent Le Centre de Lutte Anti Tuberculeuse (CLAT) sur le Havre après leurs études. Son plateau technique comprend 11 fauteuils dentaires - le 11ème fauteuil (permettant des soins aux personnes à mobilité réduite) venant d’être acquis avec l’aide de la Communauté Urbaine Le Havre Seine Métropole - une salle de chirurgie orale et implantologie, un accès au bloc opératoire sur l’hôpital Jacques Monod pour certains actes (extractions dentaires multiples, dents de sagesse..) ou pour certains patients. Il propose des consultations médicales et infirmières dans le domaine de la lutte contre la tuberculose : Il a délivré 11 634 consultations et soins externes en dépistage, vaccination, suivi de la personne atteinte 2018. Depuis son ouverture en janvier 2012, 45 étudiants de tuberculose et de son entourage familial et (étudiants de 5ème et 6ème année de chirurgie dentaire ; professionnel. internes de spécialité Médecine bucco dentaire et C’est un service gratuit dont les missions sont assurées Chirurgie orale) y ont été formés et ont terminé leur par une équipe médico-sociale. cursus de formation. 19 se sont installés au Havre. Il réalise également de manière préventive, l’information auprès du public et des professionnels. 6 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | JANVIER 2020
Le Centre Gratuit d’Information, de Dépistage et de La consultation Diagnostic (CEGIDD) des maladies infectieuses Cette activité – ex mission du Conseil Cette consultation médicale concerne les patients ayant Départemental - a été reprise depuis des infections d’organes ou des infections liées à des début 2019 par le GHH. dispositifs médicaux : prothèses ou cathéter…, ou bien encore des pathologies infectieuses au retour de voyage : Ce Centre Gratuit d’Information, de paludisme… Dépistage et de Diagnostic des virus de l’immunodéficience humaine (VIH), des Elle concerne également le suivi des personnes vivant avec hépatites et des Infections Sexuellement le VIH. Transmissibles (IST), réalise un conseil personnalisé sur L’ensemble des coordonnées de ces services est les risques liés à la sexualité dans une approche globale de accessible sur le site web du GHH : www.ch-havre.fr santé sexuelle. Il permet la réalisation d’un dépistage du VIH et des hépatites virales B et C, ainsi que le dépistage et la prise en charge des autres IST (Infections Sexuellement Transmissibles). Le centre assure la prise en charge des accidents d'exposition au VIH et aux virus des hépatites B et C. Une consultation Prep (Prophylaxie pré-exposition) est *Comme pour le Pavillon FRANCE, la dénomination du Pavillon également proposée. NORMANDIE et la décoration de ses espaces, est l’objet d’un Le centre fonctionne en collaboration avec le service partenariat avec French Lines & Compagnies, Patrimoine de gynécologie, le centre de planification et d’éducation maritime et portuaire qui a pour mission de conserver, familiale, la microbiologie et l’hépatologie du GHH. promouvoir et valoriser l’histoire et le patrimoine de la Marine marchande française, de ses compagnies et de ses ports. Ses réserves, situées au Havre, accueillent les fonds historiques de nombreuses compagnies maritimes, notamment ceux de la Compagnie Générale Transatlantique. JANVIER 2020 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | 7
Les nouvelles consultations publiques d’Ophtalmologie OPHTALMOLOGIE de l’hôpital Flaubert Le 12 novembre dernier de nouvelles consultations publiques d’ophtalmologie ont ouvert au premier étage du Pavillon France de l’hôpital Flaubert, inauguré en juin dernier. Temps d’échanges autour de l’ophtalmologie publique le 22 octobre dernier, à l’espace entreprises de la Transat Jacques Vabre, en présence de Jean-Baptiste GASTINNE Président du Conseil de surveillance du Groupe Hospitalier du Havre, Maire du Havre, Président Le Havre Seine Métropole, Martin TRELCAT, Directeur du Groupe Hospitalier du Havre, du Docteur Alain FUSEAU, Président de la Commission Médicale d’Etablissement et Le Pavillon FRANCE du Professeur Marc Muraine, chef des services Ophtalmologie du CHU de Rouen et du GHH. Ce projet d’ouverture a été mené par le Groupe Hospitalier du Havre en partenariat avec la Communauté Urbaine Le Havre Seine Métropole qui a financé les équipements médicaux et avec le CHU de Rouen qui apporte son expertise universitaire. En effet, ce projet a été conçu et mis en œuvre avec le Professeur Marc MURAINE, chef du service d’Ophtalmologie au CHU de Rouen et également au GHH. Ces nouvelles consultations sont proposées aux adultes et enfants à partir de l’âge de 6 ans, du Havre et de son territoire de santé. Un large éventail d’examens – du bilan oculaire au traitement de pathologies oculaires diverses - y est réalisé du lundi au vendredi dans un espace dédié au sein du plateau de Consultation d'ophtalmologie à l'hôpital Flaubert consultations spécialisées de l’hôpital Flaubert. A l’instar du service LH Dentaire sur le même site, une activité de formation médicale universitaire de jeunes médecins ophtalmologues s’y déroule sous la responsabilité Hôpital Flaubert du Pr MURAINE ; l’objectif, étant à terme de densifier le Consultations nombre d’ophtalmologues sur le territoire havrais. sur rendez-vous Ces consultations sont une antenne du service Prise de rendez-vous possible d’Ophtalmologie basé à l’hôpital J. Monod (Hall sud). de préférence sur Doctolib ou A l'hôpital Jacques Monod, les consultations se poursuivent. au n° 02 32 73 33 05 Le numéro d'appel est le même sur les 2 sites. Accueil administratif sur le lieu. Parking gratuit devant le pavillon France, réservé aux consultants. 8 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | JANVIER 2020
Entrée de l’Université dans les Centres Hospitaliers : ANESTHÉSIE le modèle original du Groupe Hospitalier du Havre, notamment en Anesthésie L’exemple de l’Anesthésie Le temps dédié à la chefferie de service au GHH étant limité, le poste est essentiellement concentré sur des fonctions de management médicale et paramédicale, de coordination avec les équipes chirurgicales et de renforcement de l’activité d’enseignement déjà assurée par les praticiens en poste dans le service. Les objectifs poursuivis sont de renforcer l’attractivité du GHH afin que des jeunes praticiens en Anesthésie s’investissent au sein de l’hôpital public et contribuent à une dynamique de projets médicaux tout en bénéficiant d’un accompagnement dans leur carrière professionnelle. D’ores et déjà les effets sont positifs tant sur le plan de Le Pr Vincent COMPERE en salle de réveil avec l’équipe d’IADE l’organisation médicale que sur le plan de la formation des (Infirmiers Anesthésistes Diplômés d’Etat). professionnels médicaux. Les praticiens des Centres Hospitaliers non universitaires Cette chefferie de service a bénéficié d’une grande effectuent au quotidien les missions de soins des patients reconnaissance de la part des praticiens en poste du fait de mais participent aussi de façon importante à l’enseignement son statut universitaire dans la discipline mais également de médical des internes et étudiants en médecine du par son expertise dans l’exercice de l’Anesthésie. deuxième cycle, toutes disciplines confondues, présents Ce modèle permet également le renforcement de la recherche au sein des services, ainsi qu’à la recherche médicale, plus dont on sait qu’elle est un véritable levier d’attractivité tant particulièrement axée sur les protocoles cliniques*. sur le plan médical que paramédical. L’augmentation des effectifs médicaux à former, a amené Enfin, dans le cadre de la réforme des études médicales certaines Unités de Formation et de Recherche (UFR) et de l’augmentation attendue du nombre d’étudiants, de Facultés de Médecine à proposer des partenariats la structuration universitaire en dehors des CHU est une «d’universitarisation» aux Centres Hospitaliers. véritable opportunité pour pouvoir répondre aux besoins Au sein du GHH, la démarche d’universitarisation s’est pédagogiques. déclinée dans différentes spécialités médicales avec la *Les dotations MERRI-Missions d’Enseignement, de Recherche, de nomination de Professeurs des Universités – Praticiens Référence et d’Innovation-sont liés aux protocoles cliniques. Hospitaliers (PU-PH) nommés sur le GHH, dont la présence hospitalière se situe sur le GHH et le poste universitaire sur l’UFR Santé de Rouen. En 2016, c’est le service de Pneumologie de l’hôpital J. Monod qui en a bénéficié, suivi en 2017 par la Pédopsychiatrie (Cf. encadré). Le GHH a poursuivi cette démarche avec la construction d’un partenariat innovant avec le CHU de Rouen concernant les services d’Ophtalmologie et d’Anesthésie. Dans ce cadre, le PU-PH chef de service au CHU, a pris également les fonctions de chef de service de la discipline au Le Pr Vincent COMPERE avec François LENGRONNE, référent IADE. GHH. Cela a permis à l’hôpital de bénéficier de l’appui universitaire En partenariat avec le CHU de Rouen et par convention avec la Faculté de ainsi que de l’expertise managériale du Professeur Marc Médecine et Pharmacie de l’Université de Rouen, trois postes de Professeurs des Universités – Praticiens Hospitaliers (PU-PH), détachés sur le GHH, sont en MURAINE pour le développement de l’Ophtalmologie au cours de création. A ce jour, deux postes de PU-PH sont pourvus sur trois postes sein de notre hôpital (Cf. article page 8 de ce magazine) ainsi financés. que ceux du Pr Vincent COMPERE en Anesthésie depuis Le premier poste a été pourvu au 1er septembre 2016 par la nomination septembre 2018. du Professeur Bouchra LAMIA, pneumologue, médecin réanimateur et échocardiographiste. Ces nominations ont été rendues possibles grâce aux Le deuxième poste a été pourvu au 1er septembre 2017 par la nomination du instances hospitalières et administratives du GHH, de celles Professeur Gisèle APTER, pédopsychiatre. du CHU de Rouen mais aussi grâce à l’action déterminante La Communauté Urbaine Le Havre Seine Métropole est engagée dans le co- de la Communauté urbaine Le Havre Seine Métropole et de la financement de ces postes de professeurs des Universités. Faculté de Médecine de Rouen. JANVIER 2020 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | 9
Les avancées en Psychiatrie PSYCHIATRIE En 2019, les évolutions ont été visibles en psychiatrie tant en termes de mise en place de nouvelles organisations pour la prise en charge des patients, avec un personnel renforcé, que sur le plan des adaptations de lieux d’accueil et de soins. Nouvelle salle de soins de l’UAC 34, 3 postes pérennes de professionnels L’UAC sera bientôt en travaux pour être rénové et soignants ont été créés. adapté afin d’améliorer les conditions d’accueil des patients et de travail des professionnels. Pour rappel : fin juillet 2018, une unité provisoire de 22 lits a été ouverte afin d'y installer les patients en Fin juin 2019, ce service a quitté son emplacement phase de sortie. Cette unité a permis de réduire les lits historique à l’entrée de l’hôpital Pierre Janet pour supplémentaires dans les unités d'hospitalisation de s’installer provisoirement dans un pavillon inoccupé, le l’hôpital Pierre Janet. 21 des 22 patients ont ainsi pu temps des travaux. Les conditions d’accueil s’en trouvent trouver une structure adaptée à leur prise en charge. déjà améliorées. L'unité a fermé le 30 novembre 2018. Afin de la faire D’ici deux ans, la structure actuelle en entrée de site fonctionner, 19,5 postes ont été créés. sera rénovée et adaptée de manière à pouvoir accueillir Au 1er décembre 2018, ils ont été redéployés sur les et prendre en charge l’ensemble des patients qui se pavillons d’hospitalisation de l’hôpital Pierre Janet et présente. l’équipe mobile de psychiatrie pour personnes âgées. Un médecin psychiatre arrivé au 1er juin dernier a pris De plus, au regard de la sur-occupation à l’Unité d’Accueil à temps plein la chefferie de ce service et de la filière et de Crise (UAC), la Direction y avait accordé dès juin 2018, d'urgences psychiatriques. Un travail de réflexion est en 2 postes infirmiers supplémentaires. cours à l’échelle de l’hôpital Pierre Janet pour adapter les Enfin, depuis septembre 2018 : 12,8 ETP de postes prises en charge urgentes de patients. soignants ont été créés afin de constituer un pool de nuit ; Par ailleurs, l’équipe médicale dédiée à ce secteur a été son objectif étant de pallier les absences de nuit. renforcée. Une Unité Protégée (UP) a été créée dans le pavillon Les recrutements médicaux continuent et d'hospitalisation Caravelle. Elle a ouvert le 26 juin dernier. s’intensifient : Dès son ouverture, elle a permis d'améliorer la prise en 12 médecins - dont 2 somaticiens - ont rejoint le pôle de charge des patients du service « Ouest » nécessitant des psychiatrie depuis le 1er janvier 2019. soins dans ce type d'unité. L’unité Féroé a fermé le 27 juin 2018. Les détenus sont désormais prioritairement pris en charge au Centre Hospitalier du Rouvray. 10 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | JANVIER 2020
La mise en œuvre du Projet médico-soignant. Ce projet – validé en décembre 2018- concerne des restructurations immobilières comme l’UAC et l’UP de Caravelle qui ont été priorisées. Il y aura ensuite la rénovation intégrale du pavillon Boréal, puis du pavillon Alizé, ainsi qu’ensuite celui de Caravelle. Il prévoit également de nombreuses actions tournées vers l’amélioration du suivi des patients durant leur parcours de soins et leur accompagnement dans leur milieu de vie. L’UAC est provisoirement installée dans l’ex pavillon DELOS Le Projet de structure psychiatrique sur l’hôpital Flaubert à l’emplacement de l’ancienne Pédiatrie Actuellement au niveau du Programme Technique Détaillé dans son étude, Il vise à regrouper des unités psychiatriques et pédopsychiatriques sur le site de Flaubert, selon des circuits distincts. Il s’agira de construire une nouvelle structure pour y implanter des services de psychiatrie adultes et de regrouper nombre d'unités de pédopsychiatrie existantes mais installées sur différents sites, dans une réflexion à l'échelle de la ville et du territoire de santé. Plus d'information ci-dessous … Nouveau secrétariat de l’UAC Le taux d’occupation s’améliore dans l’ensemble de la structure grâce aux actions mises en place. La nomination d'un cadre référent pour travailler les filières de sortie et la création d’une commission des partenariats permet un travail quotidien d'échanges avec les divers partenaires sociaux et médico-sociaux du territoire. L'objectif est de mieux se connaître afin d'envisager conjointement les solutions d'amont et d'aval possibles pour les parcours de patients suivis en psychiatrie. Nouvelle salle d’attente de l’UAC avec terrasse extérieure Pour le début des années 2020 Un projet majeur de Psychiatrie et de Pédopsychiatrie PSYCHIATRIE ET PÉDOPSYCHIATRIE universitaire sur le site de l’hôpital Flaubert La construction d’une nouvelle structure sur le site Flaubert est un des projets d’envergure du GHH. Elle accueillera plusieurs services de psychiatrie adulte et des unités du service universitaire de pédopsychiatrie déjà existants mais dispersés à l’intérieur ou à l’extérieur du site. Cette structure sera construite dans une recherche de complémentarité des missions des services, pour favoriser une prise en charge coordonnée, adaptée au maintien des patients en ambulatoire ou à leur domicile, ou permettant des temps d’hospitalisation plus courts. Elle sera située à l’emplacement des anciens bâtiments de Pédiatrie et de l’Administration ; et doit voir le jour en septembre 2023. Les futurs services de cette nouvelle structure de Psychiatrie seront : JANVIER 2020 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | 11
Pour la Psychiatrie adulte et une unité d’Accueil Familial Thérapeutique à temps Au sein du nouveau bâtiment, les services de psychiatrie plein. adulte concernés seront structurés en deux secteurs : S’y ajoutera en partenariat avec le Centre d’Action Médico-Sociale Précoce ( CAMSP) du GHH, l’Unidep - Unité - Un plateau de consultations et d’activités ambulatoires qui d’intervention développementale précoce - de prise en rassemblera : charge précoce en direction des enfants de moins de L’Equipe Mobile Psychiatrie Pour Personnes Agées trois ans ayant un risque de développer des troubles du (EMPPA) et l’Equipe Mobile Réhabilitation et Réinsertion spectre autistique. (EM2R). Ce projet doit permettre d’améliorer leurs capacités d’intervention, en intensifiant d’une part leurs Les unités « piliers » du Service Universitaire situées sur relations entre-elles mais également avec les services les sites de Flaubert et de Monod auront une fonction d’hospitalisation et ambulatoires ainsi qu’avec le réseau d’appui à l’hospitalisation et à l’évaluation pour les sites médico-social de ville. S’y trouvera aussi l’antenne de situés à Fécamp et Bolbec qui possèdent à la fois un réhabilitation psychosociale (SAR) qui propose des ateliers hôpital de jour et une consultation de pédopsychiatrie de médiation cognitive afin de permettre le maintien d’une pour l’ensemble des 3-12 ans. Les deux antennes de autonomie sociale pour des patients invalidés par leurs consultation des quartiers Nord et Sud du Havre pourront troubles mentaux. également accueillir des enfants en consultation : CMP - Deux unités d’hospitalisation existantes sur le site : « Andersen » à la Mare Rouge et CMP « Lucien Bonnafé » L’unité « Lefébure » d’addictologie actuellement dotée de pour le quartier de l’Eure et du port. 19 lits d’hospitalisation complète et d’un hôpital de jour et l’unité « Maupassant » de prise en charge de patients anxiodépressifs, comportant actuellement 35 lits. Au Pavillon France Une unité d'accueil et d'évaluation de première ligne pour la Psychiatrie adulte est à l'étude. Elle permettrait Pour la Pédopsychiatrie universitaire une évaluation spécialisée par des rendez-vous avec Les activités du service de pédopsychiatrie universitaire des infirmiers et/ou psychologues, afin d’orienter plus seront désormais regroupées en deux lieux « phare » : le rapidement les patients vers les services de psychiatrie site de Flaubert pour l’ambulatoire et le Pavillon Femme adaptés et régulerait les flux de ceux se présentant à Mère Enfant de l'hôpital J.Monod pour les urgences et la l’Unité d’Accueil et de Crise (UAC) de l’hôpital Pierre Janet. liaison. Par ailleurs seront situés au Pavillon FRANCE : En effet, le projet médical coordonné par le Professeur Gisèle L’Equipe Mobile Précarité et Santé Mentale (EMPSM) ; Apter, chef de service de la Pédopsychiatrie Universitaire proposera une activité clinique d’évaluation, d’orientation L’Unité de thérapie familiale, qui propose un accueil et une et de parcours de soins des tout-petits et des enfants prise en charge pour les couples et familles qui traversent jusqu’à la préadolescence de manière lisible et accessible une situation de crise liée à des dysfonctionnements de pour tous. L’expertise universitaire spécifique du service leur équilibre familial ; de pédopsychiatrie, de la périnatalité et de la toute petite L’Accueil pour Parents d’Adolescents (APPA) qui offre un enfance se déclinera ainsi au sein de la nouvelle structure : lieu spécifique d’accueil, d’écoute et de conseil pour les - Des unités d’évaluation et d’orientation pour l’ensemble parents d’adolescents. de la population du territoire havrais : L’unité d’évaluation et de consultation - Attachement, Vulnérabilités, Traumas -. Elle recevra les enfants ayant vécu des situations qui les ont fragilisés. Ce sont notamment des enfants issus de l’Aide Sociale à l’Enfance ou ayant vécu des traumatismes externes (migrations subies, attentats, catastrophes ...) ou bien encore les enfants issus d’environnement où existent déjà des troubles mentaux sévères. Les unités d’évaluation de niveau 2 des troubles du spectre autistique : L’ETADA (Equipe Territoriale d’Aide au Diagnostic Autistique). - Des structures d’hospitalisation de jour par tranche d’âge : il s’agit de soins intensifs adaptés aux besoins des enfants à la journée et/ou à la demi-journée répartis ainsi : un hôpital de Jour « petits » : 3-7 ans et un hôpital de jour « grands » : 7-12 ans. - Des structures ambulatoires par tranche d’âge : L’unité de consultation « Le Ptit Hans » pour les 0 - 3 ans et les consultations actuelles situées sur la ville du Havre pour les 3 - 12 ans. - Des unités spécifiques par leurs modalités d’intervention : Plan : En jaune, emplacement de la future structure de Psychiatrie et Pédopsychiatrie Universitaire. Une unité mobile avec soins sur les lieux de vie des enfants 12 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | JANVIER 2020
PANORAMA I Enjeux hospitaliers, actualités institutionnelles Pour l’aide aux personnes handicapées Partenariat entre le Groupe Hospitalier du Havre et l’association « La Ligue Havraise » Ce partenariat a pris forme fin 2018 par la signature d’une convention. En 2019, les premières actions se sont mises en place dans le cadre des objectifs définis en commun. Réciproquement, cet accord doit permettre de fluidifier les parcours des personnes hospitalisées au GHH vers les structures de « La Ligue Havraise ». A cet effet, celle-ci a également organisé des demi-journées « découverte » sur certains de ses établissements : Maison d’Accueil Spécialisé, Foyer d’Accueil Médicalisé,… Autre objectif de ce partenariat : favoriser l’accès et le maintien dans l’emploi des personnes en situation de Premières journées portes ouvertes au GHH pour les professionels de " La Ligue Havraise " en octobre 2019 handicap. Cela vise à aider au maintien et retour à l’emploi de Favoriser l’accès aux soins hospitaliers des personnes en professionnels du GHH en situation de handicap, ainsi qu’à situation de handicap, usagers de « La Ligue Havraise ». l’aménagement de leur poste. Ces actions ont lieu dans le Il s’agit de faciliter les entrées et sorties de l’hôpital, des cadre de la politique d’emploi des travailleurs handicapés personnes handicapées accueillies dans les différentes en lien avec les services de l’Organisme de Placement structures de « La Ligue Havraise ». Spécialisé (OPS) Cap Emploi – Sameth, géré par « La Ligue Des services prioritaires au GHH ont été identifiés : le Havraise ». service des Urgences adultes, la Médecine polyvalente, Il vise enfin à faciliter les mutualisations de l’Imagerie et l’Accueil administratif. Plusieurs matinées fonctionnement notamment dans le domaine de « découverte » sont ainsi réalisées dans ces services pour la logistique les professionnels et usagers de « La Ligue Havraise ». Et cela, en favorisant l’insertion des personnes en Les retours d’expérience de ces rencontres entre situation de handicap dans le milieu dit ordinaire, via les professionnels des deux structures permettent d’identifier activités des Etablissements et Services d’Aide par le les besoins en formation de part et d’autre et les Travail (ESAT) de « La Ligue Havraise » . protocoles à mettre en place pour l’entrée et la sortie de l’hôpital des patients handicapés. Une convention a été signée vendredi 14 décembre 2018 par Martin Trelcat, Directeur du GHH et Michel Cappe, Directeur de « La Ligue Pour les professionnels du GHH, un travail sur l’accueil Havraise » en présence de Christine Lallart, Présidente de « La Ligue et l’accompagnement des personnes en situation de Havraise », Florence Thibaudeau-Rainot, Adjointe au Maire chargée handicap est ainsi mené. Pour les professionnels de de l’éducation et de la petite enfance, le Dr Alain Fuseau, Président « La Ligue Havraise » et ses usagers, ces visites de la Commission Médicale d’Etablissement du GHH et Vice Président de « La Ligue Havraise », Christine Le Freche, Directrice de permettent d’avoir une meilleure compréhension du l’autonomie à l’ARS Normandie. fonctionnement hospitalier. Cet accord est appliqué selon le respect des actions menées au sein A titre d’exemple, « La Ligue Havraise » et le GHH vont du Groupement Hospitalier de l’Estuaire (GHT) de la Seine (dont le GHH est l'établissement support) et de son projet médico-soignant travailler sur la traduction de documents FALC (Facile A partagé. Lire et à Comprendre) pour leurs usagers handicapés. En matière de télémédecine, des rapprochements sont © Service Communication de « La Ligue Havraise ». également prévus entre les deux structures. De même, des interventions régulières de l’équipe mobile du service de Médecine Physique et de Réadaptation (MPR) sont prévues au sein de « La Ligue Havraise », en soutien aux équipes. Signature de la convention-cadre le 14 décembre 2018. JANVIER 2020 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | 13
Coopération avec le Cambodge PANORAMA Partenariat dans le domaine de l’infertilité entre le Groupe Hospitalier du Havre et l’Hôpital Calmette de Phnom Penh de biologie et micromanipulations. Le dernier trimestre 2020 sera la phase de démarrage et d’ajustements du centre de Phnom Penh, une fois les travaux réalisés et les équipements installés. Les premiers actes seront alors réalisés sous surveillance des responsables du Centre d’AMP du GHH, pour guider et corriger les professionnels sur place. Puis en 2021 et 2022 suivront les phases de montée en charge, de pleine activité et d’évaluation. Entrée de la maternité de l'hôpital Calmette Au Cambodge, l’infertilité est un « marché » juteux réservé aux plus riches, non réglementé, non encadré. L’accès aux techniques de procréation est limité à la petite frange riche de la population. L’absence de cadre moral, éthique, juridique et réglementaire fait qu’il s’agit plus d’un « business » que d’une technique médicale pour traiter les couples stériles ; toutes les dérives et corruptions existent. Or, l’infertilité touche 1 couple sur 10 et est largement méconnue et sous-estimée dans ce pays. Il n’y existe aucun établissement hospitalier public pratiquant cette activité. ➍ Signature de convention le 28 avril dernier entre Martin TRELCAT, directeur du GHH, le Pr CHHEANG RA, directeur de l’hôpital Calmette de Phnom Penh et M. PICH VICHEA Sollicité en juillet 2018 par le Professeur CHHEANG KUNTHY, directeur de l’ONG SBC, en présence du Dr Robert WALCH, gynécologue- RA, Directeur de l’Hôpital Calmette de Phnom-Penh obstétricien en retraite œuvrant au sein de l’hôpital Calmette pour le compte de l’ONG SBC, des Docteurs TRIMECH et CHEVALLIER HELAS, responsables du centre d’AMP de au Cambodge, Martin TRELCAT, en accord avec l’hôpital J. Monod et des biologistes et gynécologues –obstétriciens de l’hôpital Calmette. l’équipe médicale du centre d’Assistance Médicale à la Procréation (AMP) de l’hôpital J. Monod, a noué un Le GHH a un Centre d’Assistance Médicale à la Procréation partenariat en vue de mettre en place un Centre d’AMP agréé par l’agence de biomédecine et certifié aux normes de référence pour ce pays au sein de l’Hôpital Calmette. ISO 9001 depuis 2014. En matière de résultats, en Une convention a été signée le 28 avril dernier entre particulier pour le taux de grossesse par transfert mono l’Hôpital Calmette, le GHH et une ONG cambodgienne embryonnaire, ce centre fait partie des meilleurs centres (SBC). d’AMP de France ; le taux étant de 52,2% entre octobre 2018 et octobre 2019. Ce centre public d’AMP devra être exemplaire dans ses indications et son fonctionnement et permettra ainsi de L’hôpital Calmette de Phnom Penh est un établissement structurer cette activité au niveau du pays tout entier. Il de santé publique hospitalo-universitaire de référence. sera garant de l’éthique et donnera un accès équitable Les actions et programmes qui s’y déroulent ont à des soins de qualité en matière de traitement de potentiellement un impact national. Un programme l’infertilité. La population cambodgienne la plus fragile et d’amélioration de la qualité et de la sécurité des soins en matière de gynécologie-obstétrique s’y déroule depuis deux la plus démunie pourra y avoir accès. ans. Il sera le siège du Centre d’AMP et mettra en place Le volet exploratoire de ce projet a reçu le soutien les structures cliniques et biologiques pour réaliser cette pour la première année (2019) de la Direction Générale activité tant sur le plan de l’architecture, des équipements de l’Offre de Soins (DGOS) en matière de coopération et de l’organisation. Pour parvenir à devenir le centre internationale. de référence national en AMP, l’hôpital Calmette s’est Ainsi, une mission d’audit et de formation s’est déroulée déjà doté d’un Comité d’éthique et de surveillance des du 22 au 29 avril à Phnom Penh et a été assurée sur techniques de bio médecine qui rendra régulièrement place par les Docteurs Adnène TRIMECH et Florence compte au Ministère de la Santé du pays. CHEVALLIER HELAS responsables du Centre d’AMP l’ONG cambodgienne SBC L’ONG « SBC» développe ses du GHH. La formation théorique des futurs acteurs du actions dans différentes provinces du Cambodge. Elle y a centre a ainsi été réalisée. une bonne connaissance du milieu hospitalier. Le Dr Robert Au printemps 2020, la venue au GHH d’un clinicien Walch, gynécologue-obstétricien à la retraite, ancien chef et d’un biologiste cambodgiens permettra d’assurer de service de la gynécologie-obstétrique du GHH, œuvre pour cette ONG et assure la coordination du projet d’AMP à le complément pratique de la formation. Ils devront Phnom Penh. participer à toutes les activités d’AMP : consultations, réunions, échographies, ponctions et transferts, informations et conseils aux couples et à tous les actes 14 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | JANVIER 2020
Travaux et Patrimoine PANORAMA Focus sur le bureau d’études du GHH, une équipe alliant compétences et expériences sur les constructions hospitalières. Vue graphique de l’ESAT de Bolbec réalisé par le bureau d’études du GHH Vue graphique de l’extension de l’hôpital de Saint-Romain-de-Colbosc. Le GHH a la particularité de disposer d'un bureau d’études maîtrise d’œuvre externe sera envisagée, car nécessitant des intégré à sa Direction des Travaux et du Patrimoine (DTP). temps d’études trop conséquents. Il est constitué de quatre personnes : un ingénieur, une Le savoir-faire de l’équipe du bureau d’étude permet au architecte, un économiste et un dessinateur, encadrés par GHH de proposer ses compétences de maitrise d’œuvre l’ingénieur responsable du Département Etudes-Travaux, et de maîtrise d’ouvrage aux établissements membres du Xavier DUQUERROY. Groupement de Coopération Sanitaire (GCS) Sant’Estuaire. Elles ont chacune plus de 10 ans d’expérience dans C’est son expertise en assistance à maîtrise d’ouvrage, en l’aménagement ou la construction de service hospitalier ; maîtrise d’œuvre de conception et en maîtrise d’œuvre de et ont ainsi acquis au fil des projets, des réalisations et réalisation qu’il propose ainsi. du contact avec les équipes médicales et soignantes, une Des opérations ont déjà été menées avec brio. On peut citer : compréhension rapide des besoins de fonctionnement pour la Maison d’Accueil Spécialisée (MAS) de " La Ligue Havraise " réaliser des locaux adaptés à la prise en charge des patients. en 2012 sur les plateaux nord du Havre, la construction Elles connaissent également les choix techniques qui d’un Etablissement et Service d’Aide par Le Travail (ESAT) s’imposent pour une maintenance et un entretien facilités pour l’Institut Médico-Social (IMS) de Bolbec en 2018 ou et économiques des locaux. Elles sont, à cet effet, souvent l’extension de l’hôpital de Saint-Romain-de-Colbosc prévu aidées par le Département « Maintenance- Energies » pour 2020. de la DTP. Actuellement, le bureau d’études a vingt-six opérations en Le GHH bénéficie ainsi d’une autonomie dans la réalisation cours au GHH et quatre en externe. de ses travaux et peut en assurer la maîtrise d’ouvrage* La maitrise d’œuvre d’exécution est également réalisée en et pour la plupart la maîtrise d’œuvre*, sans appel à des interne. En effet, Ludovic LEBOUGAULT, Responsable travaux prestataires externes pour lesquels une mise en concurrence et son équipe ont en charge la concrétisation des projets qui par concours est longue. émanent du bureau d’études. Par ailleurs, l’équipe du bureau d’études a une bonne connaissance des bâtiments et installations techniques du Le Bureau d’Etudes GHH ; ce qui lui permet de gagner du temps dans le montage Un Ingénieur responsable – Eric LOISEL : chef de projet et et la réalisation des projets. coordination des études et des intervenants. La liste de ceux qu’elle a montés et réalisés depuis vingt Une Architecte – Marie Pierre GALLAIS : conceptions ans est longue. On peut, entre autres, citer la construction architecturales, élaboration des permis de construire. des pavillons Delos et Féroé sur l’hôpital Pierre Janet, la réhabilitation de la Maison de l’adolescent et du Centre Un Economiste – Nicolas HOULLIER : réalisation des cahiers des d’Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP), ou encore charges, des estimations et analyses des offres. l’extension et la réhabilitation du self de l’hôpital J. Monod. Un Dessinateur – Fabien LEMAIRE : réalisation des plans A son actif récent, on peut citer les Pavillons FRANCE et techniques. NORMANDIE. * Le maître d’ouvrage est la personne pour qui est réalisé un projet. Elle Inscrit au plan pluriannuel d’investissement, elle a en charge est l’entité porteuse d›un besoin et définit l’objectif d’un projet, son les projets de réaménagement de l’Unité d’Accueil et de Crise calendrier et son budget. Le résultat attendu du projet est la réalisa- (UAC) et les pavillons BOREAL et ALIZE de l’hôpital Pierre tion d’un produit, appelé ouvrage. Janet. * Le maître d’œuvre est la personne physique ou morale choisie par le maître d’ouvrage pour la conception de l’ouvrage et la conduite opé- Seuls pour certains projets de grande ampleur – la rationnelle des travaux en matière de coûts, de délais et de choix tech- construction d’un futur bâtiment de psychiatrie et niques, conformément à un contrat et un cahier des charges. pédopsychiatrie sur l’hôpital Flaubert par exemple -, une JANVIER 2020 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | 15
NOUVEAUTÉ A l’hôpital Flaubert, Toujours plus de consultations au pavillon FRANCE Le Groupe Hospitalier du Havre propose des consultations médicales au 1er étage du pavillon FRANCE, ouvert en avril dernier à l’hôpital Flaubert, en centre-ville du Havre. Les disciplines présentes sont : Ophtalmologie, Cardiologie, Néphrologie, Neurologie, Endocrino-Diabétologie & Maladies Métaboliques, Gynécologie, Dermatologie, Chirurgie Orthopédique, Chirurgie Pédiatrique, Rhumatologie, Génétique, Diététique et Consultation d’arrêt du tabac. Vous pouvez prendre rendez-vous par téléphone au secrétariat des disciplines concernées : numéros accessibles sur le site du GHH : www.ch-havre.fr rubrique « Notre offre de soins » ; ou sur le site Doctolib pour certaines disciplines : www.doctolib.fr Par ailleurs, une centrale de prélèvements vous accueille du lundi au vendredi de 8 h à 17 h avec ou sans rendez-vous au 02 32 73 35 91, pour vos bilans sanguins et analyses. Un nouveau service pour les patients et le personnel Pour améliorer le parcours administratif et hôtelier de ses patients, le GHH a fait appel à Happytal. Comment ? Par un accompagnement individualisé tout au long de l’expérience hospitalière : préparation du séjour, chambres individuelles, conciergerie (bien-être, divertissement, pause gourmande, …) et aide au retour à domicile. Les services de conciergerie sont aussi proposés au personnel de l’hôpital. A compter de Janvier 2020, le GHH propose cette nouvelle solution de gestion des prestations hôtelières afin de faciliter le parcours et le séjour de ses patients ainsi que la qualité de vie au travail du personnel. Service disponible à l’hôpital Jacques Monod et à l’hôpital Flaubert. Plus d’informations sur www.happytal.com Suivez l’actualité du GHH sur les réseaux sociaux || 16 | MAGAZINE D’INFORMATIONS DU GROUPE HOSPITALIER DU HAVRE | JANVIER 2020 Accédez en un clic à notre site Internet www.ch-havre.fr
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