Résection endoscopique pleine épaisseur dans le côlon
←
→
Transcription du contenu de la page
Si votre navigateur ne rend pas la page correctement, lisez s'il vous plaît le contenu de la page ci-dessous
Le colonic FTRD® est un instrument pour endoscopie souple, destiné à l’excision pleine épaisseur et au prélèvement de tissus à des fins diagnostiques par résection de lésions appropriées dans le côlon et le rectum. Le colonic FTRD ® peut être utilisé pour les lésions suivantes : • Adénomes sans soulèvement non prétraités • Récidives d’adénomes sans soulèvement • Adénomes au niveau de l’orifice de l’appendice • Adénomes sur/dans les diverticules • Petites tumeurs sous-épithéliales • Carcinomes de stade précoce Résection endoscopique pleine épaisseur dans le côlon Rangée supérieure : nouvelle résection après une polypectomie incomplète dans le côlon descendant (carcinome précoce). Rangée inférieure : résection d’une récidive d’adénome (HGIEN) dans le côlon descendant en cas d’absence de soulèvement (non-lifting sign). Source : Prof. Dr. K. Caca, Klinikum Ludwigsburg, Allemagne
Détails et contenu de la livraison Les kit FTRD ® Set correspondants (colonic, diagnostic, gastroduodenal) sont fournis comme kits de procédure et se composent des éléments suivants : • C apuchon d’application FTRD ® équipé d’un clip préchargé et d’un fil • Anse intégrée à l’extrémité distale du capuchon d’application • Manivelle FTRD® • Attrape-fil * • Housse d’endoscope avec ruban adhésif pour la fixation • FTRD ® Marking Probe • FTRD ® Grasper *Parrainé par : Ministère fédéral allemand de l’Économie et • Ballon d’introduction (uniquement gastroduodenal FTRD®) de l’Énergie sur décision du Bundestag allemand • Fil de guidage (uniquement gastroduodenal FTRD®) La sonde de coagulation HF dédiée à l’applica- Pince de préhension du tissu de la région cible tion de points de repère afin de marquer la et de rétraction dans le capuchon d’application lésion cible avant d’utiliser le FTRD ® System. FTRD ®. Le FTRD ® Grasper peut également être Le marquage permet de détecter la lésion plus commandé séparément (par lot de 5, réf. 200.73). facilement et de vérifier plus précisément l’intégralité de la résection. Variantes FTRD® Variante FTRD ® colonic diagnostic gastroduodenal c Réf. 200.70 200.76 200.72 a b Ø de l’endoscope (c) [mm] 11,5 – 13,2 10,5 – 12,0 10,5 – 12,0 23 mm Ø ext. du capuchon (a) [mm] 21 19,5 19,5 37 mm Ø int. du capuchon (b) [mm] 13 12,1 12,1 Ø requis du canal opérateur [mm] 3,2 3,2 3,7 Ovesco Endoscopy France SAS 99 avenue du 12 Février 1934 92240 MALAKOFF Aide à l’application France Téléphone + 33 (0) 14 61 29 058 Fax + 33 (0) 14 14 85 224 E-mail order@ovesco.fr Le FTRD® prOVE Cap est un capuchon qui correspond aux dimensions des capuchons correspondants des kits FTRD® Set afin de vérifier la possibilité Ovesco Endoscopy AG d’utiliser le FTRD® Set au préalable. Le FTRD® prOVE Cap n’est pas compris dans Friedrich-Miescher-Straße 9 les différents FTRD® Set. (2 pièces/paquet ; colonic FTRD® prOVE Cap 72076 Tuebingen réf. 200.71 ; gastroduodenal FTRD® prOVE Cap réf. 200.77) Allemagne Téléphone + 49 7071 96528-160 Fax + 49 7071 96528-260 E-mail service@ovesco.com Pour une meilleure mobilisation du tissu en cas de détection d’une particularité sous-muqueuse (surtout dans l’estomac), une ancre spécialement modifiée est disponible séparément (non contenue dans le kit de procédure). La société Ovesco Endoscopy AG est spécialisée dans la fabrication de produits médicaux destinés www.ovesco.com à l’endoscopie souple et à la chirurgie endoluminale. Ovesco développe, produit et commercialise des produits innovants pour le traitement des maladies du système digestif. Les produits Ovesco sont réputés pour leur efficacité thérapeutique et leur utilisation pratique. French version 7 | 2020-03-19
Le FTRD® System permet de procéder à la résection endoscopique pleine épaisseur (EFTR) de lésions et au prélèvement de tissus à des fins diagnostiques dans le côlon et dans le rectum (colonic FTRD®/diagnostic FTRD®) ou dans l’estomac et le duodénum gastroduodenal FTRD®). • Méthode transluminale et mini-invasive • Technologie OTSC® éprouvée pour une suture fiable • Bonne évaluation histologique du tissu réséqué en bloc grâce à la résection en zone saine et aux faibles lésions thermiques • Kit complet pour le procédé de résection endoscopique pleine épaisseur FTRD® System Full-Thickness Resection Device* pour l’endoscopie souple Basé sur le OTSC® System connu, il permet l’ablation de lésions Le capuchon d’application FTRD ® est monté sur la pointe appropriées et l’inclusion de l’ensemble des épaisseurs de paroi, de l’endoscope, l’anse étant à l’extérieur de l’endoscope, jusqu’à la séreuse. La conception du FTRD® System garantit protégée par la housse d’endoscope. Tourner la manivelle que la transsection de la paroi des organes ne puisse se faire que pour tendre le fil et déployer le clip. Ensuite, sectionner la région cible ait été correctement suturée. Par conséquent, le tissu au-dessus du clip à l’aide de l’anse HF. la lumière de l’organe n’est pas élargie pendant l’intervention. Utilisation Résection endoscopique pleine épaisseur Marquer la lésion avec le FTRD ® Saisir et rétracter la lésion avec S’assurer que la lésion se trouve Fermer l’anse et réséquer le tissu, Marking Probe. le FTRD ® Grasper. entièrement dans le capuchon extraire le tissu réséqué, évaluer d’application FTRD ® et déployer le point de résection. le clip au moyen de la manivelle. Récidive d’adénome à base large (absence de soulèvement, non-lifting) dans le côlon descendant, source : Prof. Dr. K. Caca, Klinikum Ludwigsburg, Allemagne * Système de résection pleine épaisseur
Le gastroduodenal FTRD® est un FTRD® System plus compact destiné au prélèvement de tissus à des fins diagnostiques, à la résection pleine épaisseur ou profondeur notamment dans l’estomac et dans le duodénum. Pour plus de sécurité et d’aisance dans l’introduction du système dans le tractus gastro-intestinal (passage de l’œsophage/du pylore), le gastroduodenal FTRD ® est livré avec un ballon d’introduction et un fil de guidage. Le clip du gastroduodenal FTRD ® a été spécialement modifié pour l’utilisation dans le duodénum et dans l’estomac. Le gastroduodenal FTRD ® peut être utilisé pour les lésions suivantes : • Adénomes sans soulèvement non prétraités • Récidives d’adénomes sans soulèvement • Petites tumeurs sous-épithéliales • Carcinomes de stade précoce En cas de lésion sous-muqueuse (notamment en cas de GIST), l’utilisation de l’ancre en remplacement de la pince peut constituer une bonne alternative. Résection endoscopique pleine épaisseur dans l’estomac Marquer et cibler la lésion avec Saisir et rétracter la lésion avec Appliquer le clip et procéder Tissu réséqué en pleine le FTRD ®. l’ancre. à la résection. épaisseur dans l’estomac, 2 cm. GIST de l’estomac, source : PD Dr. Arthur Schmidt, Universitätsklinikum Freiburg, Allemagne
Le diagnostic FTRD® est un FTRD® System plus compact pour la biopsie pleine épaisseur à des fins diagnostiques dans le côlon et dans le rectum. Il convient pour les prélèvements tissulaires en cas de pathologies fonction- nelles de la paroi du côlon, par ex. des examens neuro-gastroentérologiques. Les biopsies pleine épaisseur permettent une représentation histologique exacte des plexus nerveux entériques et peuvent fournir des informations importantes pour le diagnostic des troubles de la motilité. Les biopsies pleine épaisseur trouvent notamment leur application dans les cas de : • Hypoganglionoses et aganglionoses (par ex. maladie de Hirschsprung) • Ganglionites entériques • N europathies et myopathies viscérales (par ex. en cas de constipation chronique) • Amylose gastro-intestinale • Maladies neurologiques avec manifestation entérale (par ex. maladie de Parkinson) Biopsie pleine épaisseur diagnostique dans le côlon Calrétinine S100 Rangée supérieure : EFTR diagnostique pour l’exclusion d’un trouble neurodégénératif primaire de la motilité.1 Rangée inférieure : EFTR pour le diagnostic de la maladie de Hirschsprung. 2 1 Source : Prof. Dr. P. Bauerfeind, Stadtspital Triemli, Zurich, Suisse 2 Source : MD A. Martínez-Alcalá, Centro de Innovaciones Digestivas Martínez-Alcalá, Seville, Espagne
Vous pouvez aussi lire