E fe numéro spécial N 92.JUILLET 2018 - Union Professionnelle des Sages-Femmes Belges
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ACTUALITÉS Sage femme N°92.JUILLET 2018 numéro spécial DOSSIER ACTUALITÉS INFORMATIONS Identité Nos Formations PROFESSIONNELLES sage-femme 2018 Union professionnelle des Sages-femmes belges
2 | Sommaire | | Edito | 3 03 ÉDITORIAL "La philosophie de sage-femme est parfois dans la tête, mais elle doit descendre dans le cOEur puis dans les mains et dans toutes nos fibres... " 04 CONGRÈS OCTOBRE 2018 Jeen Kirwen 05 DOSSIER : IDENTITÉ SAGE-FEMME ET EXPLORATION Cher(e)s collègues, Cher(e)s sages-femmes, DIFFÉRENTES FACETTES DE LA PROFESSION DE Cher(e)s futur(e)s sages-femmes… 06 Le choix des femmes 22 Le travail de la sage-femme en planning Pour ce numéro spécial, nous avons souhaité une revue qui Comment ? familial fasse la part belle à notre identité sage-femme, une revue qui En questionnant nos pratiques, en inscrivant nos pas dans 08 Problématique identitaire 23 A vos lectures montre combien notre profession est riche, complète, géné- une formation continue qui réponde à l’évolution de notre 10 Entretien avec Jacqueline Lavillonnière reuse, et qu’il existe diverses manières de la pratiquer et de la profession et en axant nos accompagnements sur des recom- 26 La salle d'accouchement 12 La voix des étudiantes vivre. Vous découvrirez ainsi dans le dossier différentes facettes mandations constamment actualisées en matière de santé, 27 Les maisons de naissance de notre belle profession, la liste n’est évidement pas exhaustive 13 Pour aller plus loin : le Master permettant ainsi d’assurer l’excellence et la qualité de nos soins. 28 Accoucher à domicile mais se veut la plus large possible. Mais ne nous méprenons En repositionnant toujours la femme au centre de nos préoc- 14 Regard d’une enseignante 30 Travailler dans un gîte de naissance : le Cocon pas, notre profession est aussi complexe, exigeante, difficile et cupations, en reconnaissant, éveillant et valorisant ses com- 15 La consultation préconceptionnelle en constante évolution. Ces dernières années nous ont plon- 34 L’évolution du post-partum pétences, sa puissance et sa physiologie propre dans cette 18 Une autre approche : gées dans une grande incertitude au vu des politiques et des période si particulière de la vie. les consultations prénatales collectives 35 Prendre soin de la relation mère-enfant économies menées en matière de santé. Notre profession En construisant notre réseau: poussant les portes, multipliant 20 Sages-femmes et vulnérabilités 36 L’accompagnement de l’allaitement étant toujours balancée entre le manque de reconnaissance les rencontres entre les différents professionnels, participant à d’une part et d’autre part la peur qu’elle engendre auprès de 38 Réflexion autour de la profession un travail pluridisciplinaire essentiel pour permettre un hamac professions bien plus corporatistes que la nôtre. Il est donc sécuritaire autour des familles que nous suivons. plus que jamais primordial de nous positionner comme des 40 ASSOCIATIONS SAGES-FEMMES acteurs incontournables, que ce soit dans la première mais En prenant soin de nous, des femmes et des hommes que aussi la deuxième ligne de soins. Les enjeux des prochaines nous sommes, mais aussi de nos collègues et futurs collègues. années sont énormes et nous avons toutes, là où nous sommes, Faisant nôtre le mot bienveillance en toutes circonstances. 44 FORMATIONS À VENIR Et peut-être enfin en nous inscrivant dans la transmission de un rôle essentiel à jouer. Un rôle auprès des femmes, de leurs enfants, de leur famille, nos savoirs de femmes, semant les graines d’une réappropria- mais aussi un rôle auprès de nos collègues, de nos futurs col- tion de la connaissance de la médecine des femmes. 46 INFORMATIONS PROFESSIONNELLES lègues et de l’équipe pluridisciplinaire dans laquelle nous nous Je profite de la place qui m’est donnée dans cet édito pour inscrivons, et ce, quel que soit notre lieu de pratique. souligner le travail fabuleux de nos deux coordinatrices revue Il est temps de faire entendre notre voix de sage-femme, de qui ont tout mis en œuvre pour que celle-ci puisse arriver dans femme sage, de femme ! vos boîtes aux lettres avant les départs en vacances. En vous souhaitant un bel été et une découverte enthousiaste de cette nouvelle revue, je vous invite à noter dans votre agenda UPSfB - UNION PROFESSIONNELLE Coordinatrice sponsors : Mélyssa Chambard Affiliations (par année calendrier) Les textes et les illustrations DES SAGES-FEMMES BELGES sponsoring.upsfb@sage-femme.be Membres effectifs : 70 euros n’engagent que leurs auteurs. les dates suivantes : Siège social : Rue Nanon, 98 à 5000 Namur Coordinatrices revue : Membres étudiants : 35 euros Sauf mention spéciale, ils peuvent www.sage-femme.be Céline Buyse et Clara Mussche Membres pensionnés : 30 euros être librement reproduits, 18 octobre 2018 Congrès UPSfB à La Marlagne à Wépion Tel : 0472/48.39.96 revue@sage-femme.be Membres de soutien : 45 euros excepté pour en faire un usage TVA : BE0408.758.691 Coordinatrice formation : Elsa Marre commercial. Veuillez mentionner « Les violences obstétricales : Repérer, comprendre, agir. Attention les sources complètes, et nous IBAN : BE56 001 2223543 88 formations.upsfb@sage-femme.be Le versement, en caractère Les sages-femmes se positionnent ! » BIC : GEBABEBB envoyer un exemplaire de Conseillères d’imprimerie, doit comporter : toute reproduction publiée. Michèle Warnimont : mwarnimont71@gmail.com - Nom (de jeune fille) - Prénom Les contenus publicitaires sont 1er février 2019 Assemblée générale de l’UPSfB Comité DIRECTEUR Joëlle Belpaire : joellebelpaire@yahoo.com - Adresse complète (code postal - N° boîte). de la seule responsabilité des Présidente UPSfB : Vanessa Wittvrouw Coralie sofia : coralie.sofia@yahoo.fr annonceurs. vanessa.wittvrouw@sage-femme.be Carole Bossens : cbossens@gmail.com Pour les numéros suivants, vos Vice-présidente : Estelle Di Zenzo Sylvianne Wauters : sylviannewauters@echoline.be Nouveau articles sont les bienvenus et estelle.dizenzo@sage-femme.be Renouvelez votre adhésion à l'UpSfb par "My Secrétariat : Virginie Ongenae Barbara Debarre : barbaradebarre@yahoo.fr Anne-Cécile Lefèbvre : UPSfB", "devenir membre". Vos changements doivent être envoyés pour les dates suivantes : Vanessa Wittvrouw ongenae.virginie@gmail.com annececilelefebvre@gmail.com d'adresse, inscription aux formations, Secrétaire adjointe : Cindy Michel paiements des formations sont aussi • 1 août • 1 novembre Sarah Michel : sarah.michel@rocketmail.com secretaireadjointe.upsfb@sage-femme.be disponibles sur "My UPSfB". • 1 février • 1 mai Trésorière : Sophie del Marmol Comité de rédaction tresoriere.upsfb@sage-femme.be Clara Mussche et Céline Buyse : Trésorière-adjointe : revue@sage-femme.be Les publications des congrès intéressants pour Anoushka Dumont de Chassart Elsa Marre : formations.upsfb@sage-femme.be les sages-femmes sont aujourd'hui présentes sur anouchka.ddc@gmail.com Sylvianne Wauters : sylviannewauters@gmail.com notre site : http ://sage-femme.be/, descendre en Responsable du site : Eglantine Moity Charlène Noyer : feline053@hotmail.com bas de la page, à droite dans "A ne pas manquer, webmaster@sage-femme.be V. Wittvrouw : vanessa.wittvrouw@sage-femme.be Agenda des activités". N° 92 Juillet 2018 N° 92 Juillet 2018 Illustration couverture © Duvet Days "Wild Feminine Rising" - Illustration affiche congrès © Conrad Roset « Cicuta ». Série Love & Death.
| Dossier | 5 Congrès UpSfb - 18 octobre 2018 "Nous sommes tous confrontés à une série de grandes opportunités, brillamment déguisées en situations impossibles" Charles R. Swindoll DOSSIER Violences obstétricales: IDENTITÉ SAGE-FEMME Repérer, comprendre, agir. Le choix des femmes - Problématique identitaire - Entretien avec Jacqueline Lavillonnière - La voix des étudiantes - Pour Les sages-femmes se positionnent aller plus loin : le Master - Regard d’une enseignante - La consultation préconceptionnelle - Une autre approche : les consultations prénatales collectives - Sages-femmes et vulnérabilités - Le travail de la sage-femme en planning familial - La salle d’accouchement - Les maisons de naissance - Accoucher à domicile - Le Cocon - L'évolution du post-partum Plus d’infos? - Prendre soin de la relation mère-enfant - L’accompagnement de l’allaitement - Réflexion autour de la profession www.sage-femme.be N° 92 Juillet 2018
6 | Dossier | Le choix des femmes Le choix des femmes | Dossier | 7 Préférences et connaissances des femmes "P sur les compétences légales des sages-femmes our ma deuxième grossesse, j'ai choisi d'être accompagnée rapidement rompue, rendant les contractions plus douloureuses, par une sage-femme libérale. Aline me recevait en consultation et je me suis vite glissée dans la baignoire de naissance. L'eau prénatale chez elle ou chez moi et m'a tout de suite mise en chaude m'a permis de rester détendue. Je me sentais à la fois à Bruxelles, Belgique. confiance. Elle prenait tout le temps nécessaire pour me donner des explications et répondre à mes questions, s'enquérait de mon très consciente de mon corps et dans un état second, plongée en moi-même. J'entendais les voix de mon mari et de la sage- Une étude d’observation descriptive. bien-être psychologique aussi bien que physique, s'intéressait à ma famille, mon travail, mon environnement. C'était tellement agréable femme qui m'encourageaient, par moments Aline me guidait en proposant par exemple d'essayer une nouvelle position. Je me d'être considérée dans mon entièreté, alors que la gynécologue qui suis mise à genoux et l'expulsion s'est déroulée rapidement. C'est Objectif : explorer les préférences des femmes en ce qui concerne Conclusions principales : En général, pour les femmes bruxel- m'avait suivie pour ma première grossesse, aussi sympathique et probablement à ce moment-là, le plus intense, le plus douloureux, leur professionnel de santé préféré durant le travail et l’accou- loises, les sages-femmes ne sont pas le premier professionnel de compétente soit-elle, n'avait pas plus d'une quinzaine de minutes le plus exigeant, que sa présence fut la plus importante. J'aurais chement en cas de grossesse sans complications, et avoir un santé préféré pour un travail sans complications ou un accou- à me consacrer et devait donc expédier la consultation en se pu prendre peur et perdre pied mais une partie de moi savait que aperçu des connaissances des femmes sur les compétences chement, et elles ne considèrent pas les sages-femmes comme concentrant sur mon ventre. Un service trop rapide pour une je pouvais compter sur une sage-femme qui me connaissait aussi légales de la sage-femme. jouant un rôle central dans une grossesse sans complications. première grossesse, et pour un prix bien supérieur. Cette deuxième bien et lâcher prise complètement. J'ai enfin attrapé mon enfant et Les compétences légales de la sage-femme ne sont pas très grossesse s'est très bien déroulée. Arrivée au terme, j'étais sereine. Je je l'ai mise sur ma poitrine. J'étais épuisée par cet incroyable effort Design : une étude d’observation descriptive bien connues, surtout chez les plus jeunes et les femmes qui savais qu'en plus de mon mari, Aline serait à mes côtés et que, grâce et, en même temps, je me sentais très forte et très fière d'avoir mis Cadre : Région métropolitaine de Bruxelles, Belgique. n’ont jamais donné naissance. Le modèle médical belge de au sentiment de sécurité que m'apportait sa présence discrète et un enfant au monde, tout simplement si l'on peut dire. Ce qui m'a soins maternels et les expériences des femmes affectent leurs rassurante, je pourrais me laisser aller dans ma bulle. N'habitant marquée dans cet accouchement, en dehors de la joie de découvrir Participantes : femmes en âge de procréer, vivant dans la région préférences et connaissances sur les compétences légales des pas loin de l'hôpital, j'ai pu tranquillement laisser se faire le travail ma fille, c'est le sentiment de quasi-invincibilité qu'il m'a donné. métropolitaine de Bruxelles, avec le néerlandais ou le français sages-femmes et leur opinion à propos du professionnel de chez moi, en mouvement puis dans ma baignoire, jusqu'à Comme si j'avais capté une partie de la formidable puissance de la comme première langue (n= 830). santé central pour une grossesse sans complications. ce que les contractions deviennent plus intenses. Aline naissance et que j'en étais devenue plus solide, plus confiante. Je Mesures : un questionnaire standardisé de dix questions inti- est venue chez moi et a constaté qu'il était temps de se suis convaincue que j'ai pu vivre cette expérience transformatrice Implication pour la pratique : Pour améliorer les soins centrés tulé «Questionnaire de profilage des sages-femmes» (MidProQ : mettre en route. Une fois sur place, la poche des eaux s'est grâce à l'accompagnement bienveillant de "ma" sage-femme. sur la femme et initier un changement dans la culture des soins Midwife Profiling Questionaire) a été développé pour déterminer Accompagnement qui ne s'est d'ailleurs pas arrêté là, puisqu’il maternels actuelle en Belgique, l’éducation publique, des chan- par quel professionnel de santé les répondantes préféreraient s’est poursuivi en post partum. Là encore, Aline a été rassurante gements structurels dans les services de maternité et des stra- Tém o être assistées durant le travail et l’accouchement s’il n’y avait pas et encourageante, tout en restant discrète, en n'imposant rien, et tégies pour agir sur l’opinion publique sont suggérés pour initier de complications et évaluer leurs connaissances sur les compé- en prenant compte non seulement de la mère et du nouveau-né un changement de culture. L’implication des organisations de tences légales des sages-femmes durant la grossesse, le travail mais aussi du père et de la grande soeur. La rencontre avec son sages-femmes, des autres professionnels de santé des services ign et l’accouchement. Des statistiques descriptives furent utilisées métier a été si révélatrice que j'ai par la suite entrepris des études de maternité et des décideurs politiques avec des groupes de es pour rapporter les résultats. Pour identifier les relations entre les de sage-femme… " femmes, des utilisateurs potentiels du service est la clé. ag variables socio-démographiques des femmes et leurs préférences, connaissances et opinions, des analyses Chi² ont été utilisées. de Résultats : Pour 68,0% des participantes pour un travail sans complications (n = 564) et 66,3% des participantes avec un p ar accouchement sans complications (n=550), une sage-femme est le professionnel de santé préféré. Les femmes bruxelloises ents préfèrent un obstétricien pour un travail sans complications (n priscill = 730, 88%) et pour un accouchement sans complications (n a = 756, 91,1%). Seules 20,2% des personnes interrogées (n = 168) considèrent les sages-femmes comme jouant un rôle central dans la grossesse sans complications. Les connaissances des femmes bruxelloises à propos des compétences légales des Lyra Lintern Photography sages-femmes durant la grossesse, le travail et l’accouchement Anthropologue de formation, Lyra a toujours été fascinée par les récits et les vieilles photos de famille. Au cours de ses études, elle se sont assez pauvres, surtout chez les plus jeunes et les femmes Joëlle belpaire tourne vers la photographie qui lui permet de lier son intérêt pour les sciences humaines et sa passion pour les arts visuels. Touchée qui n’ont jamais donné naissance. par les notions de vérité et d'authenticité, elle se spécialise dans l'approche "humaniste", photographiant ainsi les gens qu'elle rencontre dans leur environnement habituel et principalement à la lumière naturelle. Installée à Bruxelles depuis 10 ans, c'est avec beaucoup d'éthique et de douceur qu'elle photographie les petits et grands Vous avez envie d'en savoir pLus... événements de la vie (mariage, baptême, naissance...). C'est en Vermeulen J, Swinnen E, D’haenens F, Buyl R, Beeckman K. Women’s Si vous désirez lire l’intégralité de cet article en anglais, vous pouvez devenant elle-même maman de ses deux fils qu'elle multiplie les preferences and knowledge about the legal competences of midwives y avoir accès via la CDHL (Cebam Digital Library for Health). Cette projets touchant à la périnatalité. Particulièrement investie sur les in Brussels, Belgium. A descriptive observational study. Midwifery. bibliothèque médicale électronique est consultable gratuitement sujets qui touchent la maternité et le vécu des femmes en général, 2016 Sep 1;40:177–86. pour les membres UPSfB. Pour y avoir accès, vous devez envoyer un c'est dans une démarche de bienveillance et dans le respect du email à webmaster@sage-femme.be en communiquant vos nom, rythme des mères et de leurs bébés qu'elle aime venir dresser Traduction libre de l’abstract par Joëlle Belpaire et relecture par Joeri prénom et numéro de registre national ou votre numéro INAMI. Vous un portrait de leur réalité, dans toutes ses nuances et sa beauté. Vermeulen. trouverez la marche à suivre ainsi que les liens internet sur la page Lyra Lintern Photography http://sage-femme.be/etre-membre-upsfb/bibliotheque-medicale/ 1223, Chaussée de Waterloo - 1180 Bruxelles - BE Home : +32 (0) 24 50 40 34 - Cell : +32 (0) 478 333 789 www.lyralintern.com Merci Lyra pour les magnifiques photos ! N° 92 Juillet 2018 N° 92 Juillet 2018
8| Dossier | Problématique identitaire Problématique identitaire | Dossier | 9 "Nous devons commencer à avoir une réflexion sein des études, les sages-femmes belges, descendant de plein droit exclusif de décider qui est autorisé à accomplir le travail droit de la lignée de l’ « Art de guérir », sont intégrées au sein et comment celui-ci doit l’être9 » L’autonomie implique par Qui intègre une vision de l’amour des catégories paramédicales, dans tous les établissements scolaires, durant l’ensemble de leur cursus. En effet, entre 1957 ailleurs, la reconnaissance de la compétence des praticiens ainsi que la valeur de leur savoir par les autorités et par le public. A une vision de l’indignation" Ruby Sales et 1993, les infirmières et les sages-femmes effectuent leurs 3 premières années d’études en commun. Les sages-femmes se spécialisent ensuite, obtenant alors le titre d’ « infirmière accou- Voilà quelques éléments jetés pêle-mêle, afin de dépeindre une sorte de toile de fond, sur laquelle les témoignages vont venir s’ériger. Je vous en souhaite une découverte, aussi émou- cheuse ». Cette ambiguïté d’appartenance durant près de 40 vante qu’elle le fut pour nous. En effet, chacune de ces voix de Une revue sur l’identité et certaines facettes de la profession, Malgré cela, l’identité des sages-femmes est fragilisée ini- ans, les placent en porte-à-faux, étant donné qu’elles n’appar- sages-femmes s’élève, enthousiaste envers et contre tous les oui ! Mais pourquoi ? Car la problématique identitaire des tialement par son genre3, duquel découle l’affaiblissement tiennent ni à la profession d’infirmière, ni à celle du médecin5. obstacles rencontrés, mettant continuellement en avant le sages-femmes est probablement évidente pour certain.e.s, de son statut : une profession médicale « à responsabilités La sage-femme sort donc de l’appellation « d’accoucheuse » dévouement profond de notre profession pour les femmes, mais peut-être pas pour tout.e.s. En effet, l’identité est mou- limitées ». En effet, dans les divers « plans périnatalité » en pour retrouver sa dénomination initiale suite à la Loi du 13 les familles et leurs petits. Nous révélant ainsi un engagement vante et impalpable, en changement constant et reflète entre Belgique comme en France, l’Etat reconnaît effectivement aux décembre 2006, engendrant l’espoir de reconquérir une inconditionnel dans la défense de leurs droits, tout comme un autres, les évolutions de chaque époque. Elle est essentielle sages-femmes l’attribution des « grossesses normales », dont identité propre et distincte des infirmières auxquelles elles perpétuel désir de contribuer au respect de leur santé. pourtant car elle sous-tend les forces et les faiblesses de toute elles sont les référentes mais paradoxalement, ils entérinent ont été longtemps associées. Parallèlement, elles profession. Au cœur de celle des sages-femmes, des éléments l’existence de cette reconnaissance au sein d’un secteur déjà s’inscrivent à nouveau légalement dans « l’Art parfois anciens, parfois récents, peuvent être mis en avant afin occupé par les obstétriciens. Par ce biais, ils découpent la pro- de guérir »6. En 2007, les sages-femmes se de mieux comprendre ce qui s’y joue. Certains d’entre eux sont fession et la soumettent4. Les sages-femmes semblent alors réjouissaient de cette avancée importante pour la profession en écrivant dans un abordés ici, conjoints aux multiples voix des sages-femmes devoir s’approprier un « morceau » de l’espace périnatal, alors article : « Désormais, l’exercice de la L’autonomie apparaît ayant généreusement accepté d’écrire pour cette revue. Cet qu’elles représentent en fait la plus ancienne profession obsté- ensemble, telle une mosaïque, est exposé afin d'ouvrir une tricale. Selon les sociologues, la médicalisation de la grossesse profession de sage-femme n’est comme un élément plus décrit comme une dérogation réflexion individuelle et collective sur ce vaste sujet. Car il y a et de l’accouchement, tout comme le développement des central car elle lieu aujourd’hui en effet, d’ouvrir, d’écouter, de sentir, de créer savoirs techniques et technologiques contribuent également à l’exercice illégal de la médecine, du lien et de s’unir. Comme Legault1, j’aime à penser qu’une à l’affaiblissement continu de la profession. L’ambivalence du mais il relève d’un statut propre7. » représente le fondement croyance extrêmement forte est ancrée au sein de la com- statut des sages-femmes n’est néanmoins pas uniquement Pas bien sûr considérable pour la pro- même de ce qui définit munauté des sages-femmes: celle d’apporter une réelle plus- circonscrite à cette « responsabilité limitée » par les médecins, fession… Cependant, malgré certaines avancées certes, les sages-femmes ont toute profession value au cœur même des familles, et par ce biais, à la société et « à la physiologie » dont les contours sont fluctuants : elle tout entière. L’évidence de l’importance du rôle qu’elles ont l’est également par le fait que cette profession médicale soit perdu au fil du temps un élément fon- à jouer leur a en effet permis, envers et contre toutes les dif- relayée au sein des fonctions publiques hospitalières dans les damental à leur pratique : leur autonomie. ficultés, de traverser les âges, partout2. effectifs de « personnel paramédical ». Il en est de même au Et cette perte, déclinée sur différents niveaux, touche au cœur de la profession. En effet, du fait des conditions de travail induites par la généralisation des naissances en institution, peu à peu, les sages-femmes ne jouissent plus que d'une autonomie très relative autour des naissances. Pourtant, promouvoir l’autonomie des femmes Céline Buyse dans l’expérience de l’accouchement peut s’apparenter à l’une des finalités de la pratique des sages-femmes8. Il paraît donc légitime de penser que la sage-femme, privée d’autonomie professionnelle, ne puisse plus remplir l’un des aspects majeurs de la profession : celui de faire-valoir et d’accompagner l’auto- nomie des femmes. A un autre niveau, l’autonomie apparaît comme un élément central car elle représente le fondement même de ce qui définit toute profession. Selon la sociologue Carricaburu, cette autonomie doit être reconnue délibérément et comprend « le 1 Georges A. Legault docteur honoris causa en éthique des affaires 5 LAMBERT L., Piste de réflexion : l’identité professionnelle. A propos de l'Université de Sudbury. Professeur associé à la Faculté de droit et des infirmières et des sages-femmes belges., In: Les dossiers de chercheur à l'Université de Sherbrooke. l'obstétrique, no. 345, Janvier 2006, pp. 27-29 2 DESAULNIERS M-P., FORTIN P., JEAN M., JUTRAS F., LAROUCHE J.-M., 6 Dans la loi du 12 mars 1818, les 4 professions appartenant à l’Art de guérir LEGAULT G.-A. and Al., Le professionnalisme vers un renouvellement sont: les médecins, les apothicaires (pharmaciens), les sages-femmes et de l'identité professionnelle, In: Crise d'identité professionnelle et les dentistes (anciens barbiers devenus dentistes puis chirurgiens). professionnalisme, Presses de l'Université du Québec, Québec, 2003, p. 226. 7 RICHARD-GUERROUDJ N., Les sages-femmes rénovent la profession, 3 Les sages-femmes occupent aujourd’hui encore, dans le système de In: Profession sage-femme, no. 137, 2007, pp. 36-38 santé, une place très particulière en tant que profession médicale 8 DESAULNIERS M-P., LEGAULT G-A., La naissance de la profession restant éminemment féminine avec une composante de 1,92% sage-femme et la crise d'identité, In: Crise d’identité professionnelle d’hommes en 2011 (CHARRIER, CLAVANDIER, 2013, p. 130) pour et professionnalisme, Ed. Presses de l’Université du Québec, Québec, rejoindre 2,42% en 2014 (LAMIABLE, 2015). 2003, pp. 131-154. 4 CHARRIER P. CLAVANDIER G., Sociologie de la naissance, vol. 4, Ed. 9 CARRICABURU D., La profession de sage-femme : une autonomie © Lyra Lintern Photography Armand Colin, Paris, 2013, 246 p. en question, In: Sociologie des professions de santé, La Garenne- Colombes, L' espace européen, 1992 N° 92 Juillet 2018 N° 92 Juillet 2018
10 | Dossier | Entretien avec Jacqueline Lavillonnière Entretien avec Jacqueline Lavillonnière | Dossier | 11 "Nous devons toujours prendre parti. La neutralité aide l’oppresseur. Jamais la victime." Elie Wiesel Comment perçois-tu la profession et son identité actuelle? Soyez ce que vous voudriez que le monde soit ! Plutôt que les La force de notre profession se situe pour moi au niveau de la Vient alors souvent la question de la place et de la gestion des « grands discours, soyez l’exemple. La contamination positive me confiance dans les formidables compétences du vivant. Car la situations d’urgence ». Durant mes 50 ans de pratique d’accom- Ce qui me paraît important aujourd’hui, c’est de redéfinir « qui paraît essentielle. Soyez les saprophytes de la maternité bien puissance vitale de l’humain est incommensurable. Regarder pagnement global, je n’ai jamais eu d’urgence vitale. Et je reven- est » et « ce que fait » la sage-femme dans le paysage d’un pays, portante! Si vous occupez le terrain, il n’y aura plus de place pour cette compétence à l’oeuvre me laisse béate d’admiration. Et dique clairement le fait que toutes les sages-femmes, au sein c’est-à-dire, quelle est sa mission en terme de santé publique? d’autres pathogènes. Ça, c’est une leçon du vivant qui sait qu’il je ne voudrais surtout pas jouer le chien dans un jeu de quilles d’une population à bas risque et qui restent dans la physiologie, Aujourd’hui, cette place est totalement floue et très peu définie. doit rester vivant. Nous devons nous engager en prenant nos sans craindre de déstabiliser quelque chose qui sait infiniment auraient les mêmes statistiques que moi. Ce qui est essentiel : Pour moi, ces aspects devraient être définis et abordés avant responsabilités, c’est-à-dire en nous posant les bonnes questions mieux que moi ce qu’il doit faire ! Je suis époustouflée par les une connaissance théorique et clinique approfondie. Mon travail même l’entrée dans les études. Il pourrait être intéressant d’ef- : « Qui suis-je »? « Où vais-je » ? « Et que fais-je ? ». Et s’engager, formidables compétences de l’enfant à se mettre au monde de sage-femme s’ancre sur le fait de prévenir l’urgence. En effet, fectuer comme une sorte de profession de foi, qu’il serait utile c’est être pleinement vivant. et de la femme à se laisser traverser pour la puissance vitale quand je suis à ma bonne place, que j’ai veillé à protéger la phy- et important de mettre au clair avec les candidats, pour qu’ils de son petit. siologie dans tous ses aspects, que j’ai été extrêmement atten- sachent vers quoi ils s’orientent en entamant leur parcours. En Quelle est pour toi l’essence de l’accompagnement sage- Mais nous avons majoritairement perdu cette confiance-là. Nous tive à la voir éventuellement s’éloigner du bon chemin et que effet, à quoi s’engage-t-on? Nous nous engageons véritablement femme ? vivons dans une société qui ne sait plus regarder, observer et je vais la ramener avant qu’elle ne se soit embourbée dans un dans quelque chose qui s’apparente à la Santé Publique. Nous L’objectif premier d’un accompagnement sage-femme, quel que respecter ce savoir-faire inné. éventuel sentier de traverse, là je fais parfaitement mon travail avons une mission. Et celle-ci est créée pour apporter l’aide utile soit le lieu de naissance, vise à rendre le pouvoir aux femmes. Il de sage-femme. Et si quelque chose persiste à s’en éloigner, je et nécessaire à une population dans un domaine particulier. Il Nous pourrions en quelque sorte, établir un parallélisme avec les a pour objectif de les faire reprendre possession d’elles-mêmes, réfère, je collabore et j’accompagne exclusivement les aspects est essentiel de fournir à la sage-femme une définition claire. jeunes agriculteurs, qui ne se laissent pas avoir par l’industrialisa- peu importe la catégorie de femmes à laquelle on s’adresse. La non médicaux. Néanmoins, en sortant du contexte d’accom- Car si sa mission spécifique est de s’occuper de toute la patien- tion de la production. Je songe à tous ceux qui se remettent à « plupart des femmes qui s’orientent vers une sage-femme ont pagnement global, le risque de voir la pathologie s’insinuer est tèle à bas risque, puisque c’est le terme consacré, ou, comme penser » la nourriture et sa qualité, ils sont obligés de repenser comme premier souhait l’accompagnement global. Emerge élevé. Dans cette approche, persiste un problème de fond lié je le nommerais, de la « maternité bien portante », il est donc la qualité de la terre dans laquelle ils vont semer leurs graines. ensuite souvent, de manière plus ou moins tacite, un deuxième à l’enseignement de base. Parallèlement, le compagnonnage évident à mes yeux que l’organisation des soins à laquelle elle Nous sommes exactement dans le même processus. Dans notre souhait : celui du « prenez-moi en charge ». L’accompagnement est pour moi un aspect essentiel, car prendre en charge sous va participer, ne peut pas être restreinte à un petit carré bien domaine, il s’agit d’un problème de santé publique imbriqué sage-femme doit pouvoir l’identifier et travailler là-dessus afin de sa responsabilité est fondamental afin de permettre aux jeunes organisé au sein de services hospitaliers. Non, son travail est de dans un problème global de société. Nous avons perdu toute permettre la restitution de leur autonomie. La toute première des sages-femmes de se positionner ensuite. s’occuper de manière adéquate de l’ensemble des patientes à confiance dans la « super-intelligence » du vivant. Nous sommes bas risque, c’est-à-dire d’accompagner toutes ces femmes dans missions parentales va être de ne pas faire « à la place » de l’enfant. Pour terminer, je dirais qu’il nous faut impérativement sortir de la dans la « toute-puissance » et notre toute-puissance inclut éga- le respect de leurs possibles et de leur homéostasie personnelle. Je vais avoir peur pour mon enfant et vais devoir travailler sur mes peur. Il faut oser une remise en question totale de l’organisation lement le pouvoir de vie et de mort que nous pensons avoir peurs pour le lâcher et lui permettre de vivre ses expériences. des soins, de notre identité et de la prise en charge de la santé. Afin de s’ancrer dans une mission de santé publique, chacun sur les autres. Nous devons maintenant redescendre de cette C’est exactement la même chose pour nous, sages-femmes. Il s’agit d’un enjeu en terme de santé publique, et nous pouvons doit tenir sa place. Dans le paysage belge, il y a une confusion toute-puissance d’égos et retrouver celle au plus intime de nos tous y participer au niveau individuel, en nous positionnant. des places de par un passé où les sages-femmes sont deve- corps, de nos cellules, pour nous rallier à la puissance du vivant. nues des infirmières accoucheuses. Elles étaient infirmières Si l’on veut changer le monde, nous devons trouver notre place. spécialisées en obstétrique et ce rôle était absolument parfait, Car les sages-femmes ont le pouvoir de changer le monde. Oui ! mais il y a aujourd’hui une confusion de place que les sages- femmes pensent devoir occuper, car elles ne savent plus où elles habitent. Le rôle de l’infirmière est par essence lié à la pathologie, alors que la sage-femme est la spécialiste de la physiologie. On a alors perdu le fil et le sens de ce qu’est une sage-femme, ce qui engendre finale- La force de notre jacqueline Lavillonnière ment la fabrication de petits soldats… Pour moi, notre profession n’est pas encore arrivée profession se situe au au stade de l’adolescence car si c’était le cas, la profession entière se révolterait. Nous devons niveau de la confiance apprendre à devenir des adultes et nous avons tous besoin les uns des autres, les collaborations sont essentielles. Comment une sage-femme peut- dans les formidables elle être bien traitante lorsqu’elle est elle-même mal- menée ? Nous devons prendre nos responsabilités compétences dans l’art de nous faire respecter. Nous devons être capables de poser des limites car à force d’être obéis- sants, nous nous faisons lapider ou laminer. Et aucun des du vivant. deux ne me convient. Nous devons en devenir conscients afin de pouvoir redresser la tête peu à peu. N° 92 Juillet 2018
12 | Dossier | La voix des étudiantes Pour aller plus loin : le Master | Dossier | 13 "il faut cultiver notre jardin" Voltaire, 1759 "Devenir sage-femme est une affirmation politique. Qui dit que la santé des femmes a été gérée trop longtemps Par des gens qui se préoccupent plus de la rentabilité que de la santé. Actuellement étudiantes sages-femmes en BLOC 3 à la HELB Ilya- Cet intérêt perdure aujourd’hui, et s’est ancré dans quelque chose Prigogine, nous avons franchi différentes étapes avant de débuter d’encore beaucoup plus vaste. L’accompagnement global et Qui dit que nous devons reprendre nos corps et revisiter nos racines." ces études tant désirées. Après un parcours scolaire français, profond des femmes, couples, familles lors de périodes intenses nous sommes toutes les deux passées par la (déshumanisante) première année commune aux études de santé. C’est de par la et initiatrices, est devenu notre véritable motivation, continuant à nous orienter sur le chemin de la vocation de sage-femme. Il s’agit de choix, de la sécurité et du pouvoir des femmes."* non-réussite de ce concours que notre destin nous a portées vers Toutefois, nous pensons que l’hyper-médicalisation nuit aux Elise Murphy la Belgique, chance inouïe. Depuis, avec Camille Vincourt, amie valeurs et racines du métier. La singularité de chaque personne et étudiante sage-femme également, nous avons créé l’AFESFB rencontrée constitue pour nous la principale ressource nous nour- (Association Francophone des Étudiants Sages-femmes Belges), Pour ma part, devenir « Sage-Femme » correspond à se posi- Ces luttes sociales font écho à la propre histoire de la profes- rissant et constituant la force de la profession. S’« il faut cultiver ayant vu le jour grâce à une collaboration avec l’UpSfb. Celle-ci a tionner pour le respect de la santé des femmes et de leurs sion de sage-femme, profession qui a toujours lutté pour être notre jardin », comme le disait Voltaire… alors à notre tour d’enrichir pour missions la promotion des études de sage-femme, d’unir les nouveau-nés, et à résister à la conjoncture actuelle caractéri- connue, reconnue et respectée ! J’ai confiance en l’avenir concer- quotidiennement nos connaissances durant nos étudiants, de les représenter et d’échanger pour ainsi harmoniser sée par une hyper-médicalisation de la grossesse et de poli- nant notre profession et la défense des droits des femmes et de études, mais également lors de notre future vie pro- et améliorer la formation. tiques néolibérales où priment performance et productivité, au leurs familles, comme l’atteste l’actuelle remise en question de fessionnelle. Afin de voir la pratique de sage-femme détriment de l’humanité. Ce qui m’a poussée à devenir sage- l’hyper-médicalisation de la grossesse, le mouvement #metoo Selon nous, la profession de sage-femme se compose de mul- évoluer positivement, nous pensons que réformer le femme, c’est justement ce côté militant et revendicateur que ainsi que la dénonciation des violences obstétricales. tiples facettes, toutes aussi importantes les unes que les autres, cursus est un élément pouvant y contribuer, même si l’on retrouve dans l’histoire de la profession de sage-femme, afin Cependant, vis-à-vis de notre profession, il me semble impor- fondant la richesse de cet extraordinaire métier. L’envie de devenir ce dernier est déjà en mouvement constant, suivant d’accompagner toute femme à s’approprier sa grossesse et la tant que nous veillions à renforcer notre cohésion profession- sage-femme nous est venue dès notre enfance, grâce à la trans- l’actualité. naissance de son enfant, dans la bienveillance et le respect que nelle, que toutes sages-femmes hospitalières, libérales, jeunes, mission d’expériences, de récits d’accouchements, ainsi que par cela implique. Les droits des femmes, et notamment en ce qui moins jeunes se rassemblent autour de la défense de nos inté- la curiosité que nous portions au corps féminin. concerne la maternité m’ont toujours tenu à cœur. Ainsi, je ne rêts communs, qui sont la promotion et la reconnaissance de suis pas devenue sage-femme « pour faire des accouchements » nos compétences professionnelles. Comme nous le disons dans étant donné que je considère que ce sont les femmes à qui cela notre plat pays, l’union fait la force. revient de droit. Je suis devenue sage-femme pour être à leurs t s côtés dans le respect de leur histoire de vie. Par conséquent, je e p a r e n Sophie ne suis pas de celles qui arrivent à supporter certaines formes de e s d déshumanisation des institutions hospitalières. Par conséquent, je préfère l’accompagnement à domicile au cours duquel une n a g véritable relation de confiance s’installe, ainsi qu’un enrichisse- o i g ment humain mutuel. Té m Camille Moreau et Anne-Liz Moufflet Concernant le master en Politiques et Systèmes de Santé, j’ai choisi de l’entreprendre car il me semblait primordial en tant que professionnelle de santé de comprendre notamment, comment les politiques se mettent en place, et donc l’importance des ins- Alisson Beckers "P our nos trois grossesses, nous avons été accompagnés, soutenus, mon compagnon Elle a su semer en nous toute la confiance pour vivre ces passages de vie à la hauteur titutions d’Aide à la Décision, le fonctionnement des systèmes de santé par rapport à la théorie de l’OMS, ainsi que l’importance du « Health in All Policies », trop souvent oubliée ou négligée. et moi par une sage-femme. Une rencontre Réaliser ce master me semble donc intéressant étant donné de nos espérances. extraordinaire, et je n’hésite pas un instant que les domaines de la Santé et du Social rencontrent de nom- Mon coeur et corps de femme aujourd’hui breux obstacles tels que d’importantes restrictions budgétaires. à dire que cela a bouleversé notre vie! Un se sentent profondément marqués par De plus, la persistance d’inégalités sociales de santé que subissent véritable chemin initiatique s’est ouvert au cette expérience, celle d’être traversée par principalement les femmes me touche énormément. Je pense fil des consultations, des grossesses et des la vie, tout en étant accompagnée à chaque notamment aux discriminations de genre, aux violences sous accouchements. pas. Aujourd’hui, je suis convaincue que toutes leurs formes, aux inégalités salariales, au « Plafond de Je prends le temps d’écrire ces lignes à la bien-naître rime avec bien-être et vice-versa. verre », au poids de la monoparentalité, au manque de crèches, fois pour remercier et rendre hommage à au manque d’infrastructures pour les femmes en errance et en notre accompagnante de vie et aussi pour détention… Tout cela me révolte profondément. C’est pourquoi, témoigner, d’un parcours à la fois simple, il me semble essentiel en tant que sage-femme de lutter contre respectueux, bienveillant et d’une grande ces inégalités que peuvent subir les femmes que nous accom- qualité professionnelle. pagnons et de faire entendre « leurs voix et leurs réalités » au niveau des politiques. bien-naître rime avec bien-être * Traduit de l’anglais: "Becoming a midwife is a political statement. It says that women’s health has been too long managed by people who care more for the bottom line than for et vice-versa health. It says we must take back our bodies and revisit our roots. It is about choice, safety, and the power of women.” Elise Murphy N° 92 Juillet 2018 N° 92 Juillet 2018
14 | Dossier | Regard d’une enseignante La consultation préconceptionnelle | Dossier | 15 "Celui qui a la prétention d’enseigner ne doit jamais "La naissance ne consiste pas seulement à faire des bébés. La naissance consiste à faire des mères. Des mères fortes, compétentes et capables, cesser d’apprendre..." John Cotton Dana Qui se font confiance et connaissent leur force intérieure"* J’ai été intriguée par le monde de la naissance dès mon plus de mettre à jour les cours que je dispense. J’aime leur transmettre Barbara Katz Rothman jeune âge et durant mes études, j’ai très vite su qu’un jour j’aime- un enseignement actualisé, mais aussi pousser leur curiosité afin rais enseigner à mon tour… qu’elles aient, elles aussi l’envie d’en savoir plus, d’aller plus loin. J’ai découvert ma passion pour la périnatalité sur le tard, après un Les buts sont de diminuer la morbidité et mortalité périna- Après avoir travaillé à Montréal en salle d’accouchement, j’ai exercé Les études de sage-femme ne sont pas des études faciles, elles parcours plutôt artistique. La lecture d’un article sur les accom- tales, ainsi que les complications pendant la grossesse et ainsi dans divers hôpitaux bruxellois, en consultations prénatales, en demandent une grande disponibilité et les étudiantes sont parfois pagnantes à la naissance, puis un stage auprès de l’une d’elles réduire les coûts de santé périnataux. grossesses à risques et en salle d’accouchement. J’ai parallèle- confrontées à des situations compliquées à gérer d’un point de vue au Canada, m’a poussée à me relancer dans des études de Il est important que cette consultation se passe en couple, de ment réalisé un master en santé publique puis je me suis engagée émotionnel. Elles doivent également continuellement s’adapter sage-femme. Notre profession a une place et un rôle tellement nombreuses études tendent à démontrer que le comporte- dans la voie de l’enseignement, il y a maintenant 7 ans. Pour moi, à de nouvelles équipes, sur leurs différents lieux de stage. Face importants auprès des femmes/couples/familles que nous avons ment paternel influence le comportement maternel et qu'il l’enseignante sage-femme a une place très importante au sein à toutes ces exigences, les étudiantes ne cessent de m’étonner, l’opportunité d’accompagner. Et ce, pour moi, particulièrement est donc important que les modifications de comportement de la profession, car c’est elle qui forme les sages-femmes de certaines m’épatent même énormément, car elles continuent à en matière « d’empowerment » et de renforcement des compé- se fassent autant chez la future mère que chez le futur père. demain, celles qui seront nos futures collègues et qui, à leur tour, avancer, envers et contre tout, gérant souvent toutes ces situations tences. Nous avons une réelle chance de pouvoir cheminer aux comme des pros ! Pour d’autres, c’est parfois plus difficile, nous La sage-femme est un professionnel de référence dans la pro- prendront soin des familles. Il est donc important d’une part, de côtés de ces familles en devenir, les voir se découvrir plus forts sommes alors là pour les soutenir et les aider à gérer la situation. motion de la santé. Malheureusement, elle reste un acteur de leur prodiguer un enseignement de qualité, actualisé. Et, d’autre et plus autonomes, prendre confiance en eux, en leurs compé- santé souvent méconnu du grand public et ses compétences part, que cet enseignement se fasse dans un climat de bienveil- Il est difficile de savoir quelle orientation notre profession d’en- tences et en celles de leurs enfants. Je suis toujours étonnée par sont partiellement exploitées. Il est de notre responsabilité ainsi lance, d’écoute, d’échange et de respect mutuel car ce sont pour seignante sage-femme prendra. Avec l’évolution des nouvelles leur fragilité et leur force en même temps. que de celle des pouvoirs publics de promouvoir le métier moi les piliers même de l’accompagnement sage-femme. Je me technologies, il sera surtout important de ne pas perdre le contact Pour moi, promouvoir la profession au sein de la population de sage-femme au moyen de campagnes de sensibilisation, plais à penser que si nous agissons de cette façon, les étudiantes humain avec les étudiants. Le développement de nouvelles formes et auprès des professionnels afin de devenir le professionnel d’insister sur la création d'un code de remboursement et de développeront ces compétences à leur tour et agiront dans ce de pédagogie, comme les classes inversées et le e-learning pour- de référence de première ligne en matière de préconception, la consultation préconceptionnelle pour la sage-femme par sens avec les mamans et les couples qu’elles suivront. Ce sont ront néanmoins certainement répondre aux exigences de la grossesse, accouchement et post-partum, est une priorité. l'INAMI. Nous nous devons également d'être présentes dans les bases de ce que l’on dénomme le « Caring », permettant de nouvelle génération. La simulation va également prendre de plus Selon L'OMS, l'infertilité est définie par l'absence d'arrivée d'un la mise en place de politiques de santé visant à favoriser un préserver pleinement la dimension humaine des soins. Durant en plus de place car la possibilité de s’exercer en simulation de enfant au sein d'un couple en âge de procréer ayant des rapports état de santé optimal des individus, que ce soit au niveau les années d’études, nous tentons de renforcer l’identité profes- situations réelles est extrêmement bénéfique. sexuels réguliers et non protégés depuis 2 ans. Aujourd'hui le national, européen et international en nous impliquant au sionnelle des étudiantes sages-femmes. Je constate une réelle Pour une valorisation de notre formation mais aussi plus généra- taux d'infertilité idiopathique est en nette augmentation dans sein d'organisations officielles. évolution à ce sujet, de par un souhait de plus en plus présent lement de notre profession, un passage de la formation initiale à le monde. En Belgique elle concerne plus de 20% des infertilités des enseignantes mais également d’une demande de plus en un Master en 5 ans serait une grande avancée. Cela permettrait (21,02% selon le dernier rapport du Belgian Register for Assisted plus forte des étudiantes! Travailler cette identité dès le début de renforcer certaines compétences mais aussi d’adapter la for- Procreation). Les études tendent à prouver que notre mode de est essentielle car cela leur permet de rapidement pouvoir se mation de base à la réalité actuelle du terrain, de revoir comment vie, et particulièrement notre alimentation, peuvent avoir un projeter dans le monde professionnel, de se rendre compte de aborder la physiologie et comment la transmettre adéquatement. grand impact sur la fertilité. La sage-femme en tant que pro- ce que représente concrètement leur implication dans ce métier. En effet, notre formation est encore très hospitalo-centrée, malgré fessionnel de référence auprès des couples peut réaliser de Il y a quelques années, la mise en place du décret Marcourt a un paysage périnatal évoluant rapidement, engendrant une pré- l'éducation pour la santé auprès de ceux-ci au cours de consulta- fortement bouleversé l’organisation de la formation. Certains carisation des emplois en milieu hospitalier. Parallèlement, un tions préconceptionnelles. Ainsi elle peut suivre les recomman- parcours sont ainsi aujourd’hui totalement construits « à la carte nombre croissant d’étudiantes souhaite initialement s’orienter dations internationales qui sont, d'améliorer la santé des couples/ », au risque de sortir d’une cohérence interne et d’ainsi mettre vers le libéral. Pour toutes ces raisons, une plus grande partie individus avant la conception d’un enfant afin de favoriser la les étudiants en difficulté. Nous essayons de les accompagner au de la formation devrait être axée sur le développement de leurs fertilité, mais aussi la santé et la fécondité des générations à venir. mieux dans cette nouvelle organisation et dans les choix qu’ils compétences en leadership clinique ainsi que sur les spécificités La période préconceptionnelle est un moment idéal pour peuvent ou doivent faire. Malgré les freins que nous pouvons ren- de l’accompagnement sage-femme en extra hospitalier. introduire des changements dans les habitudes de vie étant contrer dans l’enseignement, il y une réelle volonté de la part des Depuis quelques mois, je me suis lancée comme indépendante donné la grande réceptivité des futurs parents. enseignantes sages-femmes des différentes écoles en fédération complémentaire où j’exerce dans ma région, au sein des Wallonie-Bruxelles de travailler en collaboration. Un groupe inter- La consultation préconceptionnelle permet de changer cer- Matriochkas. Cette envie a émergé école (inter-réseau) existe depuis quelques années déjà. Le groupe taines habitudes de vie néfastes pour le foetus et la grossesse peu à peu au contact de certaines a mis en place le référentiel de compétences sage-femme et tra- (tabagisme, alcool, alimentation...), dépister précocement étudiantes. De leurs propres ques- vaille actuellement sur les évaluations des équipes sur le terrain. certaines pathologies (diabète, hypertension...) et mettre en tionnements a surgi pour moi un D’autres groupes élaborent également des projets communs à place une prévention primaire (vaccination, acide folique...). réel besoin de renouer le contact certaines écoles afin de proposer des compléments de formation avec les couples et de revenir à Elle permet également de faire un bilan de santé (que ce répondant à la réalité professionnelle d’aujourd’hui. la base de notre métier. Je dirais soit au niveau physique, émotionnel, relationnel, précarité, Concernant ma pratique, je suis nourrie chaque jour, par ce contact donc pour terminer, que nous violences conjugales, isolement…), ainsi on peut dépister cer- avec les étudiants, qui me remettent continuellement en question. tirons toutes profit d’une bonne tains facteurs de risques et les travailler en collaboration avec En effet, ceux-ci sont perpétuellement dans le questionnement, relation étudiante / enseignante : le couple mais également avec d’autres professionnels de la Clara musSche veulent toujours en savoir plus. Leurs réflexions sont souvent por- je les aide à devenir sage-femme santé si cela s’avère nécessaire (tabacologue, psychologue, teuses de nouvelles idées pour moi. Je pense également être moi- mais elles m’aident à devenir endocrinologue, cardiologue, gynécologue…). même une éternelle étudiante : dans un souhait permanent de me une meilleure sage-femme, dans former et de lire tout ce qui est en lien avec notre profession, afin toutes ses facettes. émilie Stevens * T raduit de l’anglais: “ Birth is not only about making babies. Birth is about making mothers. Strong, competent, capable mothers, who trust themselves and know their inner strength.” Barbara Katz Rothman N° 92 Juillet 2018 N° 92 Juillet 2018
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