Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l'asthme
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Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les allergènes et les irritants exogènes tels que la Allergènes pollution, les bactéries ou le pollen, entrent en contact avec les cellules épithéliales des voies respiratoires et activent les processus inflammatoires (1). Irritants exogènes FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline Holtzman MJ, et al. The role of airway epithelial cells and innate immune cells (1) in chronic respiratory disease. Nat Rev Immunol 2014;14:686– 98.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les cellules épithéliales des voies respiratoires Allergènes représentent la première ligne de défense des poumons contre les bactéries, la pollution et les allergènes (1). Elles expriment à leur surface de nombreux récepteurs Cellules Irritants (PRR) et sont donc capables de détecter et de répondre à épithéliales exogènes des molécules à la surface des bactéries ou libérées suite des voies à des lésions tissulaires, au stress ou à la mort cellulaire (2). respiratoires L’activation des cellules épithéliales mène, entre autres, à la libération de médiateurs inflammatoires dont l’IL-25, l’IL-33, la cytokine TSLP et le GM-CSF qui attirent et activent d’autres cellules immunitaires (3). FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline GM-CSF : Granulocyte Macrophage Colony-Stimulating Factor ; IL : InterLeukin ; PRR : Pattern Recognition Receptors ; TSLP : Thymic Stromal LymphoPoietin. Holtzman MJ, et al. The role of airway epithelial cells and innate immune cells (1) in chronic respiratory disease. Nat Rev Immunol 2014;14:686-98. Lambrecht, et al. The airway epithelium in asthma. Nature medicine (2) 2012;18(5):684-92. Holgate ST, Sly PD. Asthma Pathogenesis. Middleton’s Allergy: Principles (3) and Practice. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA, USA: 2014.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les cellules sécrétoires sont situées au niveau de l’épithélium et sécrètent du mucus dans les voies respiratoires (1). Dans des modèles expérimentaux d’asthme, il a été observé que L’IL-4 et l’IL-13, qui sont des cytokines Th2 sécrétées par les lymphocytes (2), stimulent l’hypersécrétion de mucus (2) Cellules et la métaplasie des cellules sécrétoires (3), causant des sécrétoires bouchons de mucus retrouvés chez la plupart des patients avec un asthme conduisant au décès (4). Lymphocyte T FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline IL : InterLeukin ; Th2 : T-helper cell type 2. Rogers D.F. Airway goblet cells: responsive and adaptable front-line (1) defenders. Eur Respir J 1994;7:1690–1706. Barnes PJ. Chapter 254 : Asthma in Harrison’s Principles of Internal Medicine. (2) Lambrecht, et al. The airway epithelium in asthma. Nature medicine (3) 2012;18(5):684-92. Evans, et al. Mucus hypersecretion in asthma: causes and effects. Curr Opin (4) Pulm Med 2009;15(1):4–11.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Il existe de plus en plus de preuves du rôle clé des Allergènes mastocytes dans le développement des troubles des voies Irritants respiratoires (1). exogènes Les mastocytes contiennent un grand nombre de granules cytoplasmiques contenant eux-mêmes de l’histamine (2) et Mastocyte d’autres médiateurs pro-inflammatoires (1). Les mastocytes activés sont situés dans l’épithélium des voies respiratoires de la plupart des patients asthmatiques et sont aussi trouvés dans la couche musculaire lisse (3). Les mastocytes jouent un rôle important dans les réactions inflammatoires médiées par les IgE : ces derniers présents à la surface des mastocytes peuvent directement se lier à des allergènes, provoquant la dégranulation des mastocytes et la libération de médiateurs inflammatoires (4). FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline Mastocyte IgE : Immunoglobulin E Erjefält. Mast cells in human airways: the culprit? Eur Respir Rev 2014;23:299– (1) 307. Kindt TJ, et al. Kuby Immunology. 6th ed. W.H. v, Basingstoke, UK 2012. (2) Bradding, et al. The role of the mast cell in the pathophysiology of asthma. (3) J allergy clin immunol 2006;117(6):1277-1284. Platts-Mills. The Role of Immunoglobulin E in Allergy and Asthma. (4) Am J Respir Crit Care Med 2001;164:1–5.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les basophiles, tout comme les mastocytes, ont un rôle clé dans la maladie allergique (1). Ils sont souvent considérés comme les homologues circulants des mastocytes, bien qu’ils infiltrent également les tissus et les liquides dans lesquels baignent la surface des muqueuses (2). L’activation des basophiles entraîne la libération de puissants médiateurs de l’inflammation et de la bronchoconstriction (3). La dégranulation cellulaire peut être stimulée lorsqu’un complexe allergène-IgE se lie aux récepteurs de haute affinité pour les IgE (FcεRI) à la Basophile surface cellulaire (3). FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline IgE : Immunoglobulin E Kindt TJ, et al. Kuby Immunology. 6th ed. W.H. Freeman and Company, (1) Basingstoke, UK 2012. Stone, et al. IgE, Mast Cells, Basophils, and Eosinophils. J Allergy Clin (2) Immunol 2010;125:73–80. Platts-Mills. The Role of Immunoglobulin E in Allergy and Asthma. Am (3) J Respir Crit Care Med 2001;164:1–5.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les cellules dendritiques sont des cellules présentatrices d’antigène qui sont situées au niveau de l’épithélium (1) ou qui circulent dans le sang (2). Une fois stimulées par les allergènes, les cellules dendritiques présentent les antigènes des allergènes aux cellules Th2 aboutissant à l’activation des lymphocytes T (1). Elles répondent également Cellule aux cytokines telles que l’IL-25 et la cytokine TSLP en dendritique recrutant les cellules Th2 (3). Lymphocyte T FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline IL : InterLeukin ; TSLP : Thymic Stromal LymphoPoietin Barnes PJ. Chapter 254 : Asthma in Harrison’s Principles of Internal Medicine. (1) Banchereau, et al. Immunobiology of dendritic cells. Annu. Rev. Immunol (2) 2000;18:767–811. Gill MA, The role of dendritic cells in asthma. J Allergy Clin Immunol (3) 2012;129(4):889-901.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les macrophages jouent un rôle à la fois dans le système immunitaire inné et acquis (1). Dans le cas d’une réponse immunitaire innée, ils phagocytent les pathogènes (2). Dans le cas d’une réponse immunitaire acquise ils présentent les antigènes aux lymphocytes T et libèrent des cytokines (1). Les allergènes peuvent activer les macrophages des voies Macrophage respiratoires via les récepteurs de faible affinité pour les IgE. Une fois activés, ces macrophages produisent des cytokines inflammatoires; cependant, ils peuvent également libérer des médiateurs anti-inflammatoires dans certaines conditions (3). Lymphocyte T Cellules ILC2 FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline ILC2 : Type 2 Innate Lymphoid Cells Pappas, et al. The role of macrophages in obstructive airways disease: Chronic (1) obstructive pulmonary disease and asthma. Cytokine 2013;(64):613–625. Rubins JB. Alveolar Macrophages Wielding the Double-Edged Sword of (2) Inflammation. American Journal Of Respiratory And Critical Care Medicine 2003 ; Vol 167 Barnes PJ. Chapter 254 : Asthma in Harrison’s Principles of Internal Medicine. (3)
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les lymphocytes T répondent à des antigènes spécifiques. Cellules Dans l’asthme, ils jouent un rôle important dans la réponse épithéliales inflammatoire en relâchant des cytokines de type 2 (Th2) (1). des voies La présence de lymphocytes T est proportionnelle à la respiratoires Cellules sévérité de la maladie (2). Une forte augmentation des sécrétoires lymphocytes T est constatée dans l’asthme sévère, les cellules Th2 en particulier sont souvent élevées (3). Cellule dendritique Lymphocyte T FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline Cellules musculaires lisses (1) Barnes PJ. Chapter 254 : Asthma in Harrison’s Principles of Internal Medicine. (2) Holgate ST, Sly PD. Asthma Pathogenesis. Middleton’s Allergy: Principles and Practice. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA, USA: 2014. (3) ahy JV. Type 2 inflammation in asthma — present in most, absent in many. F Nat Rev Immunol 2015; 15(1): 57–65.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Le rôle des lymphocytes B dans l’asthme n’est pas complètement élucidé (1). Il est cependant établi qu’en réponse à la stimulation des cellules Th2, les lymphocytes B produisent des anticorps tels que les IgE (2). Il semblerait également que les lymphocytes B jouent un rôle dans la l’asthme via la présentation d’antigènes (1). Lymphocyte T Lymphocyte B FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline IgE Mastocyte Barnes Drake LY, et al. B cells play key roles in th2-type airway immune (1) responses in mice exposed to natural airborne allergens. PLoS One 2015;10(3):e0121660 Holgate ST, Sly PD. Asthma Pathogenesis. Middleton’s Allergy: Principles (2) and Practice. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA, USA: 2014.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les cellules lymphoïdes innées de type 2 (ou ILC2s) ont Cellules récemment été découvertes et semblent jouer un rôle à la épithéliales fois dans l’immunité innée et dans l’immunité adaptative. des voies Elles dirigent les réponses inflammatoires de type 2 et respiratoires peuvent participer au remodelage et à la réparation des Cellules voies respiratoires (1). sécrétoires Les ILC2s peuvent être activées indépendamment des antigènes par les cytokines dérivées de l’épithélium telles que l’IL-33, l’IL-25 et la TSLP (1,2). Une fois activées, les ILC2s produisent des taux importants d’IL-5 et d’IL-13, ce qui peut conduire à une éosinophilie, une hypersécrétion de mucus et une hyperréactivité des voies respiratoires (2). Lymphocyte T Cellules ILC2 FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline Eosinophiles Cellules musculaires lisses IL : InterLeukin ; ILC2 : Type 2 Innate Lymphoid Cells ; TSLP : Thymic Stromal LymphoPoietin Scanlon ST, McKenzie, ANJ. Type 2 innate lymphoid cells: new players in (1) asthma and allergy. Curr Opin Immunol 2012;24:707-12 Brusselle GG, et al. Eosinophilic airway inflammation in nonallergic asthma. (2) Nat Med 2013;19:977–9.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les éosinophiles contribuent aux réponses inflammatoires Cellules allergique et non allergique (1). Ils sont impliqués dans les épithéliales processus inflammatoires à l’origine du développement de des voies l’hyperréactivité des voies respiratoires et du remodelage respiratoires bronchique.(2) La quantité d’éosinophiles dans les voies Cellules respiratoires serait un marqueur de sévérité de la maladie (3). sécrétoires FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline Eosinophiles Mastocyte Globule rouge Vaisseau sanguin Brusselle GG, et al. Eosinophilic airway inflammation in nonallergic asthma. (1) Nat Med 2013;19:977–9. Holgate ST, Sly PD. Asthma Pathogenesis. Middleton’s Allergy: Principles (2) and Practice. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA, USA: 2014. Kumar RK, Jeffery PK. Pathology of asthma. Middleton’s Allergy : Principles (3) and Practice. Saunders Elsevier, Philadelphia, PA, USA : 2014.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les IgE sont produits par les lymphocytes B activés par les cytokines Th2 IL-4 et IL-13 (1). Leur liaison aux récepteurs des mastocytes déclenchent la dégranulation. Les granules contiennent des médiateurs Cellules préformés tels que l’histamine et les leucotriènes, qui jouent sécrétoires un rôle dans la vasodilatation, la sécrétion de mucus, la bronchoconstriction, et qui amplifient l’inflammation des voies respiratoires (2). Lymphocyte B FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline IgE Cellules musculaires lisses Mastocyte Eosinophiles Globule rouge Vaisseau sanguin Vijverberg SJ, et al. Clinical utility of asthma biomarkers: from bench to (1) bedside. Biologics 2013;7:199-210. Calamita Z, Potthast SB. Immunotherapy in Allergies: An Update. Inflamm (2) Allergy Drug Targets 2013;12:12-18.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les cellules musculaires lisses entourent les voies respiratoires bronchiques (1). Leur réponse à différents médiateurs durant la réponse inflammatoire asthmatique aboutit à la contraction cellulaire (2) et aux symptômes cliniques de la bronchoconstriction (1). Ces cellules peuvent également produire des médiateurs inflammatoires tels que l’éotaxine, une importante chimiokine spécifique des éosinophiles, qui régule la migration des éosinophiles vers le tissu pulmonaire (3). Eosinophiles FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline Cellules musculaires lisses Globule rouge Vaisseau sanguin Erle DJ, Sheppard D, The cell biology of asthma. J. Cell Biol 2014;205(5): (1) 621–631. Barnes PJ. Chapter 254 : Asthma in Harrison’s Principles of Internal Medicine. (2) Ghosh S, et al. Eosinophils in fungus-associated allergic pulmonary disease. (3) Front Pharmacol 2013;4:1-18.
Figure 2 : Cellules inflammatoires clés impliquées dans l’asthme Les éosinophiles se développent à partir de cellules souches pluripotentes dans la moelle osseuse. Les cellules peuvent ensuite migrer dans la circulation afin d’être disponibles dans les tissus au cours de la réponse inflammatoire. La cytokine IL-5 régit ces processus (1). Eosinophiles FR/AST/0031/16 - Mars 2017 - © Laboratoire GlaxoSmithKline Globule rouge Vaisseau Progéniteur sanguin myéloïde Cellules souches Eosinophile pluripotentes mature Moelle osseuse Rothenberg M. Eosinophilia. N Engl J Med 1998;338:1592-600. (1)
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