Guide de l'interne en médecine - Édition 2020 des hôpitaux de Normandie - ARS Normandie
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Édition 2020
Guide
de l’interne
en médecine
des hôpitaux de Normandie
subdivision de Rouen :
Départements de l’Eure (27) et
de la Seine-Maritime (76) 1
2
BIENVENUE
EN NORMANDIE
Vous venez de passer l’examen Retrouvez la mise à jour régulière du livret
national classant et vous entamez le sur les sites Internet :
troisième cycle de votre formation
- de l’UFR Santé de Rouen :
à la Faculté de médecine et de http//medecine-pharmacie.univ-rouen.fr/
pharmacie de Rouen. etudiants
- de l’ARS de Normandie :
Vous êtes désormais à la fois
www.normandie.ars.sante.fr
praticien en formation, étudiant
de l’Université de Rouen, salarié de - du CHU de Rouen :
votre établissement d’affectation www.chu-rouen.fr
par la Directrice générale de l’Agence
Régionale de Santé (ARS), nommé Nous espérons que ces
par la Directrice générale du CHU de renseignements vous aideront
Rouen et, bien sûr, salarié de votre à profiter pleinement de cette
établissement d’affectation... De dernière partie de votre formation
nombreux interlocuteurs vont donc et à préparer efficacement la
vous accompagner tout au long de suite de votre vie professionnelle.
votre cursus. Il est important que
vous les connaissiez.
En préparant ce guide, nous
souhaitions répondre aux questions
que vous pouviez vous poser en
tant qu’étudiant, salarié, et nouvel
arrivant dans la région.
3
4
I. LA FORMATION .......... page 11 III. LES FONCTIONS HOSPITALIÈRES DE L’INTERNE
1. L
’Université de Rouen et l’UFR Santé de Rouen .......... page 70
2. Un partenariat de pointe 1. Les obligations
3. Un écosystème dédié à la Santé 1.1. Le service de gardes et astreintes
1.2. Le repos de sécurité
4. Les stages extrahospitaliers
1.3. Ethique et déontologie
5. Les établissements d’accueil
2. Les droits
II. LE PARCOURS DE L’INTERNE .......... page 64
2.1. Congés
1. Les interlocuteurs 2.2. Position de « surnombre »
2.3. Autorisations d’absence sur justificatif
1.1. La Faculté de médecine et de pharmacie
2.4. Disponibilité
1.2. L’Agence Régionale de Santé
2.5. Droit syndical et droit de grève
1.3. Le CHU de Rouen 3. La responsabilité
1.4. Le Centre Hospitalier d’affectation 3.1. La responsabilité civile
3.2. La responsabilité pénale
1.5. Les représentants des internes
4. La rémunération
1.6. Les professeurs accompagnateurs des internes
IV. LA FIN DU PARCOURS .......... page 74
2. Le choix de la spécialité
1. La thèse d’exercice
2.1. Le Diplôme d’Etudes Spécialisées (DES) 2. Le post-internat
2.2. Le Diplôme d’Etudes Spécialisées 2.1. Les fonctions hospitalo-universitaires
Complémentaires (DESC) 2.2. Les fonctions d’assistant spécialiste
2.3. Le contrat d’engagement de service public 2.3. Les fonctions partagées entre CHU et CH
3. Les stages pratiques 2.4. Les statuts et caractéristiques des contrats
3.1. L’agrément des services 3. L’installation en ville
3.2. L’adéquation des stages
4. Les carrières hospitalière et hospitalo-universitaire
3.3. Le choix des stages
V. LA VIE PRATIQUE ET ASSOCIATIVE .......... page 76
3.4. La validation des stages
1. Le logement
4. Situations particulières
4.1. Stages hors subdivision (dits « Inter-CHU ») 2. La santé
4.2. Le concours de la « Médaille d’Or » 2.1. La couverture sociale
4.3 Les stages spéciaux 2.2. La mutuelle complémentaire
5. La Recherche
2.3. L’accident du travail
5.1. La formation à la Recherche et le Master
3. L’accès à l’information
5.2. La disponibilité pour recherche
4. La vie associative
6. Les remplacements en ville
ANNEXES .......... page 79 5
Introduction
La Normandie : une région ouverte et
dynamique
Par sa position géographique, la Normandie offre un
cadre de vie appréciable, entre mer et campagne, une
population accueillante et une économie innovante.
Telle est la Normandie : ouverte sur le monde et sur
l’avenir.
Grâce à son littoral long de 640 km et à 8 ports de
commerce tournés vers la mer la plus fréquentée du
monde, elle possède un caractère maritime affirmé
et représente une porte d’entrée vers la France.
Cette position stratégique au sein de l’Europe nord-
occidentale est renforcée par la proximité de Paris et
de Londres, et s’illustre par une grande ouverture à
l’international.
La deuxième région la plus populaire au
monde
Terre accueillante pour des milliers de touristes, la
Normandie est aujourd’hui la région la plus connue au
monde, juste derrière la Californie.
Sa réputation, portée bien au-delà de ses frontières,
s’est construite autour de ses paysages et de ses
lumières, rendus célèbres par des peintres et des
écrivains de grande renommée, de son histoire
passionnante (les Vikings, le Mont Saint-Michel, les
plages du Débarquement…), et de son riche patrimoine
et ses célèbres stations balnéaires (Deauville, Cabourg,
Étretat, Fécamp, Trouville, Honfleur…), mais aussi de
sa gastronomie et de son art de vivre (cidre, Calvados,
fromages..).
6
Un territoire équilibré, des services de qualité
Région à taille humaine, la Normandie offre une qualité
de vie très appréciable. Son territoire est organisé
autour de trois grands pôles urbains – Caen, Le Havre
et Rouen – et d’un important réseau d’agglomérations
- Alençon, Cherbourg, Dieppe, Évreux, Louviers… Cet
équilibre permet d’offrir à la population des services de
qualité et de proximité, qu’il s’agisse des domaines de
la santé, des transports, de l’enseignement, du sport ou
des infrastructures numériques.
De fortes capacités de recherche et
d’innovation
La Normandie a su valoriser ses atouts naturels
en développant des filières dynamiques comme
l’agroalimentaire, le cheval, le nautisme et, demain, les
énergies marines renouvelables. Elle s’appuie également
sur la notoriété de ses industries (automobile,
aéronautique, pétrochimie, énergie, pharmacie...), sans
cesse régénérées par de fortes capacités en matière
de recherche et d’innovation, qui lui valent d’être en
pointe dans d’autres domaines : numérique, matériaux,
applications liées à la santé…
Informations clés
• 5 départements : Calvados, Eure, Manche, Orne,
Seine-Maritime
• 3,3 millions d’habitants (6e région française)
• 35 % du PIB consacré à l’export (2e région française)
• 27 180 euros par habitant de PIB (5e région
française)
• 18,6 millions de visites de sites touristiques en 2014
• 1ère région française pour le nombre de collégiens
et lycéens scolarisés en section européenne
7
LA SANTÉ
EN NORMANDIE
L’ARS de Normandie, avec les acteurs Le développement de l’exercice
régionaux, a mis en place des actions pluridisciplinaire coordonné et regroupé
favorisant l’attractivité de la région pour des professionnels de premier recours
répondre aux besoins de la population : (PSLA/MSP) : 76 structures réparties
sur tout territoire regroupant près de
L’accompagnement financier de 76 900 professionnels de santé (médecins
postes d’Assistants spécialistes régionaux généralistes, infirmiers, masseurs-
(ASR), permettant aux jeunes docteurs kinésithérapeutes…).
en médecine, qui ont le plus souvent L’augmentation du nombre de maître de
effectué leur internat dans la région, de stage en médecine générale.
compléter leur formation pour acquérir
des compétences supplémentaires et
de renforcer les équipes médicales des Les problématiques de santé en
établissements. région
La Normandie s’éloigne peu de la moyenne
La promotion des contrats d’engagement
de régions françaises en termes de
de service public : 15 étudiants ou
caractéristiques sociodémographiques. À
internes bénéficient chaque année d’une
divers égards, notre région est comparable
allocation mensuelle en s’engageant à
au Grand-Est, à la Bourgogne-Franche-
exercer à l’issue de leurs études dans une
Comté ou le Centre-Val de Loire. Si la densité
zone déficitaire pour une durée égale à
y est légèrement supérieure, la progression
celle du versement de cette allocation.
annuelle est deux fois moindre, en partie
par un solde naturel plus faible, mais aussi un
Une politique volontariste de mise en solde migratoire négatif. Ces caractéristiques
place des protocoles de coopération sont à mettre en parallèle avec une
professionnelle (18 protocoles autorisés) population vieillissante, dans une région
permettant aux médecins de se consacrer d’accueil de retraités mais d’où partent les
davantage au suivi et à la relation jeunes. La part d’ouvriers dans la population
médicale avec leurs patients. Cela permet ayant un emploi y est un peu supérieure. Le
à d’autres professionnels de développer taux des 75 ans et plus vivant seuls à domicile
leurs compétences. est dans les plus élevés de la métropole.
8
Bien que les indicateurs de mortalité tant pour les personnes âgées que pour les
soient généralement supérieurs aux valeurs personnes en situation de handicap selon le
moyennes, type d’équipement.
y compris pour la mortalité prématurée (avant Une démographie des professionnels de
65 ans), ils s’en détachent de peu au regard des santé inférieure à la moyenne de la France
autres régions. On notera cependant des taux métropolitaine. la Normandie fait partie
élevés concernant les maladies psychiques des régions les moins dotées en offre de
ainsi que pour les maladies hypertensives, soins de proximité, libéraux. Les densités de
plus particulièrement concernant les femmes médecins spécialistes de médecine générale,
de moins de 65 ans et les hommes de 65 ans d’infirmiers, de masseurs-kinésithérapeutes et
ou plus. La mortalité par suicide est aussi une de chirurgiens-dentistes sont inférieures à la
cause plus fréquente que sur l’Hexagone, ce moyenne constatée en France métropolitaine.
qui est aussi le cas concernant la mortalité Il en est de même pour les gynécologues-
suite à maladies liées à la consommation obstétriciens et dans une moindre mesure
d’alcool. pour les ophtalmologues.
Le diabète de type 2 chez les plus de 65
ans, les cardiopathies ischémiques chez les Chiffres clés
hommes, les maladies vasculaires cérébrales
- 2 500 médecins généralistes, 1 200 dentistes,
chez les femmes sont la raison de taux
4 200 infirmiers,
d’Affection longue durée (ALD) plus élevés
que sur l’ensemble du territoire. En revanche, - 97,6 % de la population à moins de 30 minutes
le diabète de type 1, le cancer du sein chez des urgences,
les moins de 65 ans et la maladie d’Alzheimer - 98,5 % des femmes en âge de procréer à
chez les plus de 65 ans, semblent, au vu du taux moins de 45 minutes d’une maternité,
d’admission en ALD, épargner les normands. - 250 foyers logements, 390 EHPAD, 130 SSIAD,
25 USLD.
L’offre de soins
Un taux d’équipement sanitaire identique à la
France métropolitaine avec :
• un maillage territorial hospitalier
très dense et un nombre important
de plateaux techniques, un taux
d’équipement moyen important par
rapport à la moyenne nationale qui
masque des difficultés sur certains
territoires de proximité ;
• une bonne couverture en équipement de
scanners mais des zones blanches pour
les IRM ;
• un maillage territorial régional pour
l’hospitalisation à domicile.
Un taux d’équipement médico-social
supérieur à la France métropolitaine mais
des disparités infrarégionales persistantes
9
I-L
a Formation
La majorité des groupes de recherche de l’UFR
sont fédérés au sein de l’Institut de Recherche
et d’Innovation Biomédicale (IRIB) qui
1 - L’Université de Rouen
regroupe 18 unités labellisées de l’Université
et l’Ufr santé de Rouen
de Rouen
L’Université L’UFR offre donc une formation aux
L’Université pluridisciplinaire de Rouen différentes spécialités médicales mais aussi
accueille environ 30 000 étudiants par an. à la recherche (possibilité de M1, de M2 et
de Thèses d’université) et participe ainsi de
L’Université est aussi un lieu de vie pour les façon performante à la formation des cadres
étudiants à qui elle propose : hospitalo-universitaires de demain.
- une action culturelle variée avec une Maison Elle est placée sous la responsabilité du :
de l’Université très dynamique - Doyen : Professeur Benoît VEBER
- des associations d’étudiants dont certaines - Directeur administratif : Monsieur Jean-
concernent spécifiquement les études de Sébastien VALET
médecine ou de pharmacie - Responsable de la scolarité : Angelina
- une cinquantaine d’activités sportives à MURRAY
pratiquer quel que soit le niveau Site de l’UFR Santé : http://medecine-
- des résidences et restaurants universitaires pharmacie.univ-rouen.fr/
gérés par le Centre Régional des Œuvres
Universitaires (CROUS). Le conseil de Gestion :
L’organe de pilotage de l’UFR, présidé par le
L’UFR Santé de Rouen Doyen, est le conseil de l’UFR ou conseil de
gestion qui comporte 40 membres élus dont 9
Héritage du collège de médecine de étudiants. Un interne en fait partie.
Rouen fondé en 1605, l’UFR Santé Rouen
Normandie compte à ce jour près de Commission d’aide aux étudiants :
6400 étudiants (en médecine, pharmacie, L’UFR Santé est dotée d’une commission
orthophonie, maïeutique, sans oublier les d’aide aux étudiants de 1er, 2ème et 3ème
étudiants des écoles ébroïciennes de bio- cycle. Elle a pour objectif d’assister les
prothèse, kinésithérapie, ergothérapeute et étudiants dans leur parcours universitaire et
psychomotriciens). Elle assure l’enseignement de les aider à résoudre les difficultés quand
de toutes les spécialités médicales, dans le elles surviennent. Il peut s’agir de difficultés
cadre des DES, des FST et des options. financières, de difficultés de santé somatique
ou psychologique et de difficultés liées au
L’UFR compte par ailleurs 169 enseignants- parcours universitaire, entre autres.
chercheurs répartis : Elle est placée sous la coordination du Pr
* sur son site propre dans 4 unités mixtes de Olivier GUILLIN (olivier.guillin@ch-lerouvray.fr)
recherche INSERM et 5 équipes d’accueil qui et réunit plusieurs enseignants représentant
permettent de développer une recherche les grandes disciplines médicales. Elle n’a
fondamentale et translationnelle de qualité, aucun lien avec les jurys de validation des
avec une production scientifique reconnue. parcours.
*au sein de 7 équipes intégrées labellisées,
d’autres UFR ou établissements.
10Commission des inter CHU : Becquerel, l’Université de Rouen Normandie
L’UFR santé est dotée d’une commission des (UFR Santé), le Centre d’Investigation Clinique
inter CHU qui propose au conseil de gestion et les 18 unités de recherche labellisées par
tous les 6 mois le classement des demandes l’Université de Rouen, regroupés au sein
de stages hors subdivision. Elle est coordonnée de l’Institut de Recherche et d’Innovation
par le Pr Jean Jacques TUECH et gérée Biomédicale (IRIB), les 13 écoles et instituts de
administrativement par Monsieur Aurélien formations paramédicales de l’Espace Régional
BAZIRE (aurelien.bazire@univ-rouen.fr). Entre de Formation des Professions de Santé (ERFPS),
30 et 33 internes effectuent un stage hors Seine Biopolis (pépinière-hôtel d’entreprises), le
subdivision chaque semestre. Medical Training Center (Centre de formation
par simulation et entraînement aux techniques
2 - Un partenariat de pointe biomédicales) rejoints prochainement par
l’ANIDER (Centre de Prévention, de dialyse et
Le MTC (Medical Training Center) du CHU de d’accompagnement), forment un écosystème
Rouen, en partenariat avec l’Université de cohérent dédié à la santé.
Rouen et le soutien de la Région Normandie, est
une structure à rayonnement international dont Le campus comporte une bibliothèque
l’activité s’organise en deux grands volets : universitaire située au 3ème étage du bâtiment
administratif de l’UFR santé qui est accessible
Un plateau de simulation pour la formation pour tous les étudiants de 1er, 2ème et 3ème
initiale et continue, dont l’objectif est de cycle, inscrits à la faculté.
proposer des formations multidisciplinaires,
interactives et collaboratives pour les étudiants L’objectif du Campus Santé Rouen Normandie
et les professionnels de santé : médecins, est à la fois de développer les synergies en
chirurgiens, paramédicaux, biologistes … . matière d’enseignement, de recherche,
Les internes en bénéficient tout au long de de transfert économique et de soins à la
leur 3ème cycle, notamment dans le cadre population, et de favoriser l’émulation dans un
de l’école de chirurgie et de l’école de soins cadre de vie agréable pour les professionnels,
critiques. les étudiants et les habitants du quartier.
Un plateau technique pour développer
l’innovation et la recherche, qui s’appuie sur 4 - Les stages extrahospitaliers
l’émulation créé par les professionnels de
santé et les laboratoires pharmaceutiques Pour les internes spécialisés en médecine
et biomédicaux pour rester à la pointe de générale, médecine du travail et santé
l’innovation et offrir des services de santé publique, rhumatologie, dermatologie,
toujours plus performants pour la population. orthopédie, cardiologie, radiologie et pédiatrie
notamment, il existe d’autres lieux agréés de
3 - Un écosystème dédié à la santé formation : stages chez le praticien, stages en
établissements de santé privés, services de
Situé au cœur de Rouen, sur une zone de plus santé au travail, organismes de santé publique
de 6 hectares à l’Est de la ville, le Campus Santé (ARS, CARSAT…).
Rouen Normandie regroupe les dynamiques
conjointes de plusieurs acteurs majeurs de la 5 - Les établissements d’accueil
santé en Normandie.
Les interactions permanentes entre le CHU de Tous les établissements d’accueil de la région
Rouen, le Centre de Lutte contre le Cancer Henri vous sont présentés ci-après.
11CENTRE HENRI-BECQUEREL
CENTRE DE LUTTE CONTRE LE CANCER
DE NORMANDIE - ROUEN
Rue d’Amiens – CS 11516 L’établissement est spécialisé dans la prise en
charge des cancers en hématologie, sénologie,
76 038 Rouen Cedex 1
gynécologie, ORL maxillo-facial/thyroïde, les
sarcomes et cancers rares.
Tél : 02 32 08 22 22 Porteur d’un modèle basé sur la
Fax : 02 32 08 22 70 pluridisciplinarité propre aux CLCC, et
www.centre-henri-becquerel.fr tendant vers une médecine personnalisée, le
suivi des patients est assuré par une équipe
médicale composée de différents spécialistes
Personne référente (chirurgien, oncologue, hématologue,
Professeur Bernard DUBRAY radiothérapeute, médecin nucléaire
Onco-radiothérapeute radiologue, anatomopathologiste…) soutenue
Tél : 02 32 08 22 62 par des paramédicaux (kinésithérapeute,
diététicienne…). Il s’agit d’un travail collectif
Présentation de l’établissement au bénéfice du patient.
Le Centre Henri-Becquerel, basé au Cœur Au-delà d’une prise en charge de qualité,
de la Métropole de Rouen (76), est l’un des le Centre offre à ses patients un plateau
18 Centres de Lutte Contre le Cancer (CLCC) technique performant et intégré sur un même
qui constituent la Fédération Nationale site, l’accès aux avancées de la recherche
UNICANCER, une appartenance qui apporte par des traitements innovants, ainsi qu’une
une garantie supplémentaire de qualité et volonté permanente d’accroître l’accessibilité
d’innovation au service du patient. Il assure aux soins pour tous (ni activité libérale, ni
une triple mission de soins, de recherche et dépassement d’honoraires).
d’enseignement. Le Centre constitue avec le
CHU de Rouen le pôle régional de référence L’organisation des pôles
en cancérologie. Les Soins
845 salariés travaillent au service de plus de Le département de chirurgie est spécialisé
25 100 patients par an, originaires à 96% de en sénologie, gynécologie, ORL et maxillo-
Normandie orientale (ex Haute-Normandie) faciale qu’il s’agisse de chirurgie préventive,
et représentant 40% des prises en charge de diagnostique, curative ou reconstructrice. La
ce territoire. chirurgie ambulatoire représente aujourd’hui
1280% des interventions de sénologie du équipés pour l’arcthérapie, dont 2 machines
Centre, soit le plus haut taux de la Région, dédiées avec stéréotaxie, 1 scanner dédié.
ceci grâce à la mise en place d’un Dispositif • Le département d’imagerie médicale
Infirmier d’Accompagnement et de Suivi Post - Le service de radiologie :
Ambulatoire à Domicile (DIASPAD). Le mode 1 Tomodensitomètre (scanner), 1 IRM
de transfert en salle d‘intervention «patient couplée TEP, 2 mammographes (dont
debout» est déployé depuis 2015. 1 angiommamo avec tomosynthèse), 2
tables de radiologie, 2 appareils mobiles, 2
4 salles polyvalentes de haut niveau échographes, 1 ampli de brillance au bloc
d’équipement, 1 ampli de brillance, 1 Salle de opératoire
Surveillance Post-Interventionnelle de 8 lits : - Le service de médecine nucléaire :
- Le département d’oncologie médicale 3 gamma-caméras, 2 PET-scan dont 1
dispense des traitements médicaux ciblés PET numérique de dernière génération,
dans les différents modes de prise en charge, 1 laboratoire de cinétique cellulaire
suivant les spécificités du Centre. (marquage radioactif du sang), 3 chambres
de curiethérapie métabolique et 1 PET-scan
- Le Département Hématologie prend en géré sur le site du GHH
charge les leucémies, lymphomes, myélomes • Le département de biopathologie
et myélodysplasies. Seul établissement de intégrée du Cancer regroupe le service
Normandie orientale disposant d’une Unité d’anatomo-pathologie, le laboratoire
de Soins Intensifs et autorisé pour les greffes de biologie clinique et le laboratoire
de moelle osseuse (partenariat avec l’EFS pour de cytogénétique (3ème activité de
cytaphérèses et cryoconservation). France) et de biologie moléculaire
- Le service des Soins de support propose La Recherche
gratuitement, un accompagnement
complémentaire, aux patients ainsi qu’à leurs Le Centre Henri-Becquerel est un centre de
proches, tout au long de la maladie, et ce dès soins, mais aussi un centre de recherche.
l’annonce du diagnostic du cancer. Ces soins Il dispose d’une Unité de Recherche Clinique
prennent en compte les conséquences de et de deux équipes de recherche labellisées :
la maladie et des traitements, afin d’aider à • l’Unité mixte INSERM Université
améliorer la qualité de vie et le confort des 918 Génétique et clinique des
patients. proliférations lymphoïdes
• l’équipe QuantIF-Litis (EA4108) en
Il est composé de psycho-oncologues, imagerie fonctionnelle
assistantes sociales, diététiciennes, médecin
nutritionniste, médecins spécialisés dans la Chaque année, ces équipes de recherche
prise en charge de la douleur et des soins contribuent à l’avancée médicale et
palliatifs, kinésithérapeutes, sophrologue, scientifique grâce à leurs nombreuses
socio-esthéticiennes, tabacologue, sexologue, publications validées par les revues nationales
médecin du sport, accompagnatrice en santé et internationales spécialisées.
et coordinatrice des cultes • La pharmacie à usage intérieur dispose
d’une Unité de Reconstitution des
- Les Secteurs Médico-Techniques : Cytotoxiques en environnement stérile
• Le département de radiothérapie et pour la préparation en temps réel des
physique médicale chimiothérapies.
5 accélérateurs linéaires de particules
13La recherche de sa mission d’enseignement pour les
professionnels extérieurs, le Centre organise
Le Centre Henri-Becquerel est un centre de des sessions de formation en cancérologie
soins, mais aussi un centre de recherche. à l’attention des médecins libéraux, des
Il dispose d’une Unité de Recherche Clinique infirmières libérales, des kinésithérapeutes
(100 essais cliniques ouverts, 12 promus, libéraux et des préparateurs en pharmacie.
600 inclusions - Certifiée ISO 9001) et de
deux équipes de recherche translationnelle L’internat
labellisées :
• Unité mixte INSERM (équipe 3 de l’U1245) sur Le Centre Henri-Becquerel accueille chaque
les proliférations lymphoïdes (dont IRON pour année environ 80 internes et FFI en médecine
les tumeurs solides) et pharmacie affectés dans les différents
• Equipe QuantIF-Litis (EA4108) en imagerie services cliniques et médico-techniques.
fonctionnelle Sur les dernières années, le Centre a été très
sollicité pour accueillir la formation des jeunes
Chaque année, ces équipes de recherche médecins et a dû augmenter le nombre
contribuent à l’avancée médicale et d’internes accueillis au Centre.
scientifique grâce à leurs nombreuses Les internes du Centre Henri-Becquerel sont
publications validées par les revues rattachés à l’Internat du CHU-Hôpitaux et
nationales et internationales spécialisées (100 bénéficient de ses modalités d’organisation,
publications scientifiques par an, dont 40% de structures et d’activités. Le Centre Henri-
de rang A - Plusieurs brevets détenus dont une Becquerel met à la disposition de ses internes
licence actuellement commercialisée). son restaurant d’entreprise. Une réunion
d’accueil et des sessions de formation sont
L’enseignement dispensées à l’arrivée des nouveaux Internes.
Avec 5 Professeurs Universitaires et Praticiens Les transports
Hospitaliers (PUPH) et 4 postes de Chef de
Accès Bus / Teor
Clinique Assistant Hospitalier Universitaire,
Bus arrêt Becquerel : lignes 5, 11, 13 et 20
le Centre entretient des liens privilégiés avec
TEOR arrêt Martainville : lignes T1, T2 et T3
la Faculté de Médecine et de Pharmacie de
Vélos : stations CHU Gambetta
Rouen ainsi que les écoles de formation des
personnels paramédicaux. Dans le cadre
14Le Centre Becquerel en chiffres • 133 des glandes endocrines
• 94 de la peau
Le personnel • 80 de l’œil de du système nerveux
• 845 personnes salariées dont 99 • 42 des os et tissus mous
médecins • 32 de l’appareil urinaire
La capacité Hospitalisation / Consultations
• 118 lits en hospitalisation complète • 37 478 journées d’hospitalisation
• 11 lits en hospitalisation de semaine complète
• 8 lits de chirurgie ambulatoire
• 37 places en hospitalisation de jour • 20 108 journées d’hospitalisation de jour
• 13 salles de consultations • 40 160 consultations
• 8 648 réunions de concertation
Les patients pluridisciplinaire (RCP)
• 25.174 patients suivis / an (file active
patients) L’activité diagnostique
• 7 171 nouveaux patients / an • 21 813 examens en imagerie anatomique
• 10 124 Petscan
Principaux nouveaux cas de cancers pris
• 9 840 scintigraphies
en charge / an
• 996 du sein
L’activité thérapeutique
• 600 hématologiques
• 323 de l’appareil respiratoire • 44 995 séances de radiothérapie
• 307 cancers ORL • 37 221 chimiothérapies
• 230 gynécologiques • 3 320 interventions chirurgicales
• 211 de l’appareil génital masculin • 98 greffes en hématologie
• 159 de l’appareil digestif
15CENTRE DE RÉÉDUCATION
DE LA HÈVE
234 rue Stendhal Présentation de l’établissement
76 620 Le Havre
Ouvert sur ce site en 2008, Etablissement de
Soins de Suite et de Réadaptation, spécialisé
Tél : 02 35 54 77 00
en rééducation fonctionnelle des affections
Fax : 02 35 54 12 50 de l’appareil locomoteur et du système
http://heve.fr/ nerveux, nous accueillons les patients en
Hospitalisation complète et en Hôpital de
Personnes référentes Jour.
Nous travaillons avec tous les acteurs du
Direction
territoire du Havre : hôpitaux, cliniques privées,
Mme Constance DUBOIS médecins libéraux, réseaux et associations.
Tel : 02 35 54 77 00 Nous avons près de 80 conventions signées,
cdubois@heve.fr en majorité sur le territoire mais aussi sur
les départements de l’Eure et de la Seine-
Maître de stage agréé Maritime.
Docteur Fabrice MICELI
Tel : 02 35 54 77 00
Logement et repas
fmiceli@heve.fr
Nous ne disposons pas d’un internat.
Néanmoins, nous pouvons proposer une
16solution de logement. Il est possible de arméo power) pour une prise en charge
déjeuner et de diner sur place en achetant des optimum des pathologies liées aux affections
tickets repas. neurologiques et de l’appareil locomoteur.et
d’une équipe paramédicale pluridisciplinaire
Transport (infirmiers, aides-soignants, kinésithérapeutes,
ergothérapeutes, moniteur en Activités
Le Centre de Rééducation de la Hève est situé Physiques Adaptées, orthophoniste,
sur la commune du HAVRE, dans le quartier de neuropsychologue, diététicienne, assistante
DOLLEMARD. Le Havre est à 1h de Rouen par le sociale).
train. Depuis la gare (5.5 km), il y a deux lignes
directes de bus (lignes 5 et 6 en avril 2013). Le Centre de Rééducation
Fonctionnelle de la Hève en
Prise en charge des patients chiffres
L’établissement est constitué de deux unités : Capacités en lits et places :
• Une unité d’hospitalisation complète • 68 lits d’hospitalisation complète
de 68 lits d’orthopédie programmée • 30 places d’hôpital de jour
ou non, de rhumatologie, de
polytraumatisés et de neurologie. Activités SSR spécialisé dans les :
• Une unité d’hôpital de jour de 30
places prenant en charge le même • Affections de l’appareil
type de pathologie. locomoteur
• Affections du système nerveux
L’établissement dispose de 2 plateaux
techniques de kinésithérapie et d’ergothérapie Ressources Humaines :
sur une surface de 1000 m2. Les plateaux
sont équipés d’une balnéothérapie, d’une • 3 médecins MPR
cuisine et salle de bains thérapeutique • 1 pharmacien
ainsi que de nombreux appareils issues • 41 ETP de personnel non médical
de la robotique (locomat, exosquelette,
17CENTRE HOSPITALIER
ASSELIN HEDELIN
Centre Hospitalier Asselin Hedelin en Médecine et de Soins de Suite et de
Réadaptation couplés à un EHPAD permettant
14 av Foch
la prise en charge complète de la personne
76190 YVETOT âgée. Le CH d’Yvetot est intégré à un pôle
santé de territoire. Ce pôle est constitué d’une
Tél : 02.35.95.73.00 maison pluridisciplinaire de santé regroupant
Fax : 02.35.95.32.28 une cinquantaine de professionnels, la
clinique Héméra (chirurgie ambulatoire), la
https://hopital-yvetot.com
clinique des Boucles de la Seine (psychiatrie),
un plateau technique composé d’un cabinet
Personnes référentes de radiologie et d’un laboratoire d’analyse et
pour les internes un futur centre de soins non programmé.
Direction Transport
Michelle MOCHALSKI
Le Centre Hospitalier d’Yvetot se situe au
Tél : 02 35 95 73 30
centre du Pays de Caux, à 35 km de Rouen et à
m.mochalski@hopital-yvetot.fr
50 km du Havre et à proximité de l’autoroute
A29. L’établissement est proche de la gare
Président de CME d’Yvetot desservie plusieurs fois par jour par
Dr Frédéric BOUNOURE les trains Le Havre / Paris (20 mn de trajet pour
Service Pharmacie Rouen).
7 rue du Champ de Courses
76190 YVETOT L’environnement
Tél : 02 35 56 38 05 L’établissement est situé à proximité du centre
frederic.bounoure@hopital-yvetot.fr ville d’Yvetot (500m à pied) avec toutes les
commodités. Le Vikibus dessert le centre ville
Maître de stage et la gare (500m à pied), l’arrêt est situé dans
Dr Jérome Amary, chef de service de l’enceinte de l’hôpital. Yvetot est la capitale du
Court séjour médecine polyvalente pays de Caux et constitue un carrefour entre
Le Havre, Rouen et Dieppe. A proximité, vous
Tél : 02.35.95.73.37
pourrez découvrir les falaises d’Etretat, les
jerome.amary@hopital-yvetot.fr
abbayes de la vallée de Seine ou flâner sur la
côte d’albâtre.
Présentation de l’établissement
Garde
L’établissement constitue un établissement
de proximité et de premier recours sur le La participation à la permanence des soins
secteur d’Yvetot. Il possède une activité à avec les praticiens de l’établissement est
forte valence gériatrique avec des activités optionnelle et laissée au choix de l’interne.
18Les gardes sont doublées par un sénior de
l’établissement.
Le CH Asselin Hedelin
Terrain de stage proposé Yvetot en chiffres
• Court séjour Médecine polyvalente Capacité en lits et places :
• Court séjour de Médecine
L’interne sera associé au fonctionnement de polyvalente: 15 lits
l’ensemble des activités de l’établissement • SSR : 25 lits
et aura la possibilité d’intervenir dans tout • EHPAD : 202 lits
l’établissement.
Activité annuelle 2019
Autres formations proposées • Court Séjour Médecine
polyvalente : 359 entrées pour
L’interne sera libéré du service afin de 5024 journées
découvrir les acteurs de la prise en charge • SSR : 302 entrées pour 6 776
médicale, paramédicale et sociale sur le journées
territoire de santé d’Yvetot. • EHPAD : 5400 consultations / an
Formations complémentaires Les Ressources Humaines :
disponibles • Personnel médical et
pharmaceutique: 6 praticiens
• Addictologie : Participation à des • Personnel non médical : 208 ETP
consultations dans un CSAPA dont 29 IDE, 2 Kinésithérapeutes, 2
• Psychiatrie : Participation aux psychologues, 1 psychomotricienne,
consultations et aux prises en charge 1 assistante sociale et 1 éducatrice
spécialisées de psychiatrie (Clinique des sportive
Boucles de la Seine)
• Néphrologie et hémodialyse : Prise en Principales disciplines :
charge des patients insuffisants rénaux • Court séjour Médecine
et en hémodialyse (Clinique Hémera) polyvalente et SSR avec un fort
• EHPAD : Fonctionnement d’un EHPAD et profil gériatrique des patients
participation à la commission d’admission
gérontopsychiatrique
L’interne aura la possibilité de découvrir les
acteurs locaux du parcours de soins (CCAS,
HAD, SSIAD, CLIC, MAIA…) d’un territoire
de santé notamment au travers de staffs
médicosociaux.
19CENTRE HOSPITALIER DU BELVÉDÈRE
72 rue Louis Pasteur Dr Victoria Mulot
CS 60045 victoria.mulot@ch-belvedere.fr
76131 Mont-Saint Aignan Cedex Directrice des ressources humaines
Standard : 02 35 15 64 64 et des affaires médicales
Nathalie Genevois
Direction : 02 35 15 62 02
nathalie.genevois@ch-belvedere.fr
Direction des RH et des affaires
médicales : 02 35 15 62 05 Présentation de l’établissement
Fax : 02 35 15 15 83
www.ch-belvedere.fr Sur la commune de Mont Saint Aignan, le centre
hospitalier du Belvédère est un établissement
public de santé MCO (médecine-chirurgie-
Personnes référentes
obstétrique) faisant partie du groupement
Cheffe de pôle obstétrique hospitalier de territoire « Rouen-Coeur de Seine
Dr Laurence OLLIVIER, » depuis juillet 2016. Spécialisé dans la prise en
laurence.ollivier@ch-belvedere.fr charge de la femme, de la mère et de l’enfant,
son activité est réalisée à 90 % en gynécologie
et obstétrique avec 3400 naissances par an.
Adjointe à la cheffe de pôle
Sa maternité de type 2 (unité de néonatologie)
Muriel JACOU est la plus importante de la région Normandie.
muriel.jacou@ch-belvedere.fr Depuis 2012, l’établissement diversifie son
activité chirurgicale, avec le développement
Cheffe de pôle anesthésie-chirurgie de la chirurgie plastique, reconstructrice et
Dr Vanessa DELPIERRE, esthétique, et plus récemment de la chirurgie
vanessa.delpierre@ch-belvedere.fr digestive et de l’obésité. Un nouveau plateau
technique (bloc obstétrical avec 8 salles de
naissances et bloc opératoire avec 4 salles
Adjointe à la cheffe de pôle d’intervention et 1 SSPI de 8 postes) a ouvert le
Morgane CRETON 30 janvier 2017. Par ailleurs, le CH du Belvédère
morgane.creton@ch-belvedere.fr gère sur le même site une pouponnière sanitaire
et sociale accueillant des enfants de 0 à 3 ans.
Présidente de la CME
Dr Céline AGUILELLA-DEVAUD, L’organisation médicale en deux pôles
celine.aguilella@ch-belvedere.fr
Le pôle obstétrique réunit toutes les activités de
périnatalité avec le secteur naissance (accueil
Référente médicale auprès des
des urgences, salles des attendantes et salles
internes de naissances), les unités d’hospitalisation dont
20la néonatologie, l’hôpital de jour, les consultations
d’allaitement, de pédiatrie et génétique, de Chiffres clés 2016
nutrition, d’acupuncture, d’addictologie, le service
de radiologie-échographie. • 107 lits et 6 places :
- 69 lits de gynécologie-obstétrique
Le pôle anesthésie-chirurgie regroupe les activités dont 55 lits de suite de couches, 11 lits
du bloc opératoire (actuellement 4 salles dont d’hospitalisation prénatale, 14 lits de
une dédiée aux césariennes), la stérilisation néonatologie (unité kangourou) ; 2 places
centrale, l’unité d’hypno-analgésie ainsi que le d’hôpital de jour (surveillance grossesses et
centre d’éducation et de planification familiale diabète gestationnel),
(information, dépistage et contraception) et - 12 lits et places de chirurgie (chirurgie
d’orthogénie pour assurer la prise en charge des gynécologique, 4 places IVG, chirurgie
interruptions volontaires de grossesse. plastique, reconstructrice et esthétique,
chirurgie digestive et de l’obésité),
L’internat - 30 lits de pouponnière (enfants 0-3ans)
à caractère social (27 lits) et à caractère
Le centre hospitalier du Belvédère dispose de sanitaire (3 lits SSR)
studios sur le site pour l’hébergement des internes
assurant des gardes sur place. • 10 451 séjours
• 52 549 consultations
Les transports • Chirurgie ambulatoire : 72 %
• Satisfaction globale des patientes
> BUS F2 : 90% (accueil et soins en
A partir de la gare de Rouen consultation et hospitalisations :
1 bus toutes les 6 minutes 96%)
• 413 professionnels :
Venant du centre ou de la gare de Rouen vers Mont- > Personnel médical :
Saint-Aignan - 34 médecins dont
Direction «la Vatine – centre commercial / Parc de la .7 Gynécologues-Obstétriciens
Vatine» - Arrêt Foubert .8 pédiatres
Le Belvédère est à 3 minutes à pied .7 Anesthésistes-Réanimateurs
. 1 radiologue/2 endocrinologues
Venant de Mont-Saint-Aignan vers Rouen .2 chirurgiens esthétique et plastique
Direction «Tamarelle» - Arrêt Mairie de Mont-Saint- .1 chirurgien digestif
Aignan .1 pharmacien
Le Belvédère est situé en face. .1 psychiatre
- 12 internes
> BUS TEOR T1 - 91 sages-femmes
A partir de Rouen centre ou du CHU > Personnel non médical : 288
1 TEOR toutes les 7 minutes
Arrêt Les Coquets
Le Belvédère est à 6 minutes à pied
Accès : à 10 minutes du centre ville et de la gare Rue
Verte et à 15 minutes du CHU-Hôpitaux de Rouen.
21CENTRE HOSPITALIER DE GISORS
PÔLE SANITAIRE DU VEXIN
Route de Rouen Deux sites composent le CH de Gisors :
- en centre-ville de Gisors (maison de retraite «
BP 83
les champs fleuris »),
27 140 Gisors - l’autre Route de Rouen (deux pavillons: Pavillon
A [Médecine, chirurgie, obstétrique, plateau
Tél : 02 32 27 76 76 technique, consultations et soins externes],
Fax : 02 32 27 76 20 Pavillon B « La Rose des Vents » [USLD et lits de
maison de retraite]).
www.ch-gisors.com
L’organisation des pôles
Direction des ressources humaines
Tél : 02 32 27 76 02 Pôle MCO : chefferie vacante
chiffres en nombre de Lits / places
Présentation de l’établissement
• Anesthésie
Le CH de GISORS est implanté dans les • Médecine générale (37)
départements de l’Eure et de la Seine-Maritime, • Chirurgie (20)
à proximité de l’Ile de France et de la Picardie. • Hospitalisation de semaine (6)
Ce bassin de population connaît actuellement • Chirurgie ambulatoire (6)
une augmentation démographique • Maternité (13)
importante, cinq fois supérieure à la moyenne • Médecine d’urgences avec UHCD (2)
régionale sur la période comprise entre 1999 et • SMUR
2015 selon l’Insee. • Consultations publiques et privées
• Bloc opératoire (3)
Le CH de GISORS est le seul établissement
de santé du bassin de vie sans concurrence Pôle médicotechnique : Dr VANEPH
privé. Il bénéficie de l’absence d’implantation
d’établissement privé à proximité. • Imagerie
• Laboratoire de biologie
22• Pharmacie L’internat
• Stérilisation centrale
• Service de kinésithérapie Afin de loger les internes, le Pôle Sanitaire du
• Service de diététique Vexin loue un appartement en centre-ville de
Gisors.
Filière gériatrique : Dr FOISON Dans l’éventualité où l’effectif des internes
chiffres en nombre de Lits / places augmenterait, un nouveau logement sera loué.
• Soins de suite et réadaptation (33) Les transports
• Consultation mémoire labellisée
rattachée au CMRR du CHU de Rouen • de Cergy Pontoise (40 mn) : D14 puis
• Hôpital de jour d’évaluation et direction Dieppe.
diagnostic gérontologique • de Rouen (1h) : N14 en direction de
• USLD, « Rose des Vents » (55) Pontoise. A Ecouis, prendre la D6014
• EHPAD, « Champs Fleuris » (142) • de Beauvais (45 mn) : D139 puis D981
• EHPAD Unité Zéphir (35 ) • Train SNCF : PARIS – GISORS (1h15)
• Accueil de jour Alzheimer « les Lilas »
(12)
L’environnement
• Unité de vie Alzheimer (en
construction)
La ville de Gisors est la capitale du Vexin
• Service de Soins Infirmiers A Domicile
Normand et comptabilise environ 11 000
(SSIAD) (60)
habitants.
• SSIAD Alzheimer (10)
www.ville-gisors.fr
www.tourisme-gisors.fr
Pôle prévention /enseignement /solidarité
• CSAPA Le CH de Gisors en chiffres
• Centre de vaccination, de prévention,
éducation • Capacité d’accueil : 390 lits et
• Planning familial 87 places
• PASS • 19 927 passages aux urgences
• IFAS • 603 sorties SMUR
• Assistantes sociales • 597 naissances
• Psychologues • 24 433 consultations externes
• Médecin du travail • 37.45 ETP médicaux – dont
2 internes
Pôle de soutien administratif et logistique • 474.48 ETP non médicaux
source SAE 2011
Ensemble des services administratif, technique
et logistique de l’établissement.
Sans rattachement à un pôle.
Maison d’accueil spécialisé (25 lits).
23CENTRE HOSPITALIER DE DIEPPE
Avenue Pasteur Saint Valéry-en-Caux, et des Etablissements
BP 219 d’Hébergement de Personnes Agées
Dépendantes de Dieppe, de Saint Crespin, de
76 202 Dieppe Cedex
Luneray et du Tréport.
Tél : 02 32 14 76 76 (Standard)
www.ch-dieppe.fr L’organisation des pôles
Personnes référentes Le Centre Hospitalier de Dieppe est organisé
en 5 pôles médicaux qui regroupent toutes nos
activités médicales :
Sous Commission de l’Internat et
du Post-Internat 1. Le pôle des activités transversales
Dr Vanheste Marc comprend l’anesthésie et la réani-
Tel : 02 32 14 71 33 mation, le bloc opératoire, l’image-
mvanheste@ch-dieppe.fr rie médicale, le laboratoire, la phar-
macie, les urgences et les vigilances.
Direction des Affaires Médicales
M. Romain DUBUISSON 2. Le pôle chirurgie / mère et enfants
comprend les consultations de chirur-
Tél : 02 32 14 71 61
gie, la chirurgie ortho traumatolo-
rdubuisson@ch-dieppe.fr
gique, la chirurgie vasculaire, le dépar-
tement des pathologies digestives et
Présentation de l’établissement urologiques et les spécialités chirur-
Situé au cœur du centre ville, le Centre gicales, ainsi que la gynécologie-obs-
Hospitalier de Dieppe, avec ses 996 lits et tétrique et la pédiatrie néonatalogie.
places, est l’hôpital de référence du secteur
sanitaire Caux – Maritime. 3. Le pôle gériatrie comprend l’EH-
Son activité (chirurgie, gynécologie PAD, la médecine gériatrique,
obstétrique, médecine, pédiatrie, soins de le SSR gériatrique et l’USLD.
suite et de réadaptation, psychiatrie, long
séjour et maison de retraite) est assurée par 4. Le pôle médecine comprend l’addicto-
1.686 personnels en ETP. logie, la cardiologie, les consultations
Suite aux nombreux travaux réalisés ces de médecine, la médecine interne et
dernières années, le site hôpital bénéficie de les spécialités médicales, la néphrolo-
locaux récents et d’une architecture moderne, gie-hémodialyse, l’oncologie –hémato-
propices à une prise en charge de qualité. logie et la pneumologie et les soins de
Hôpital conforté dans son rôle d’établissement suite et de réadaptation (SSR).
référent du territoire de santé, le Centre 5. Le pôle psychiatrie comprend la psy-
Hospitalier de Dieppe assure également la chiatrie adulte et la pédopsychiatrie.
direction des Centres Hospitaliers de Eu et
24L’internat L’environnement
Le Centre Hospitalier de Dieppe accueille La Ville de Dieppe
chaque semestre entre 55 et 60 internes. « Doyenne » des stations balnéaires françaises,
Dieppe est la plage la plus proche de Paris (2h
Dans les cinq pôles de soins où exercent près par la route). Elle est également proche du
de 160 praticiens, se trouvent des structures Touquet et de Deauville (1h30 par la route). Il
internes agréées pour les recevoir. existe par ailleurs une liaison quotidienne par
ferry avec l’Angleterre.
Issue de la volonté de l’ensemble des équipes La ville dispose d’un bord de mer unique de 8ha
médicales du Centre Hospitalier de Dieppe et est classée « ville d’art et d’histoire ». Dieppe
d’améliorer la formation et l’accueil des internes se distingue par une importante action dans le
et des assistants au sein de l’établissement, la domaine de la mise en valeur du patrimoine et
S.C.I.P.I (Sous Commission de l’internat et du de l’animation culturelle. Elle est notamment
Post-Internat) a vu le jour en 2000 et réunit 12 connue pour être le siège chaque année du
médecins, toutes spécialités confondues. Festival international des Cerfs-Volants.
Des cours aux internes sont organisés et Équipements lourds autorisés
couvrent l’ensemble des spécialités de • 2 scanners
l’établissement. • 2 IRM (dans le cadre d’un groupement
avec les radiologues libéraux)
Le nombre et la diversité des services agréés
permettent aux internes * qui le souhaitent de Le CH de Dieppe en chiffres
réaliser une grande partie de leur maquette au
CH de Dieppe (* selon les DES). Le CH de Dieppe • 1.686 ETPR médical et non médical
accueille également de nombreux assistants • 175 ETP médicaux, dont ~50
dans le cadre du post-internat (postes d’A.S.R. internes
notamment). • 335 lits et places en MCO
• 100 lits de SSR
L’internat a été complètement refait à neuf • 120 lits et places de Psychiatrie
en 2010. Il offre aujourd’hui un réel confort • 429 lits et places USLD EHPAD
hôtelier. Chaque chambre est équipée d’un SSIAD
lit double, de sanitaires (douche, lavabo et • 36.472 passages aux urgences,
toilettes), d’un frigo-bar, d’une télévision, d’un • 1.472 sorties SMUR
bureau et d’un accès Internet. • 957 naissances
• 154.240 consultations externes
Les transports
Situé à 45 minutes de Rouen, le CH de Dieppe
est accessible par le train (gare à 2 minutes
de l’hôpital). Les horaires permettent un A/R
quotidien.
Les trajets en voiture sont également possibles.
Vous bénéficierez sur place d’un parking gratuit.
N’hésitez pas à co-voiturer !
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