Progrès soigner autrement - Médecines douces - MGC
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N° 507 JUIN 2012 - PRIX : 0,60 € - ABONNEMENT : 2,40 €
L A RE VUE DE L A MUTUELLE MGC
Progrès
Médecines douces
Pour se soigner
autrement
Rougeole : l’épidémie qui affole
Optique, dentaire, audioprothèse : arrêtez de payer le prix fort
*Offre valable pour l’achat d’une monture issue d’une sélection de produits de la gamme Ray-Ban®, équipée de 2 verres unifocaux organiques durcis (-5/+5 cyl. de 0,25 à 2,00 sphère + cylindre = 5) indice 1.5,
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qualité et technicité.
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esthétiques est pour nous plus qu’un engagement : c’est un véritable état d’esprit !
Selon vos activités et vos besoins, vous avez la possibilité d’équiper votre monture avec des
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verres solaires spécifiques (polarisants, photochromiques, miroités ...) ainsi qu’avec des verres
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Edito par Patrice Guichaoua,
président du conseil d’administration
A l’heure où vous lirez ces lignes, vos délégués seront sur le point
© Stéphane Robert
de se rassembler, comme chaque année, pour un moment fort de la vie
de notre mutuelle : l’assemblée générale.
Nous serons aussi sur le point de connaître la composition de l’Assemblée
nationale et de savoir quelle option l’emportera pour cinq ans en matière
de politique de santé et de système de Sécurité sociale.
Dans ce domaine, les premiers jours du procès de Jacques Servier pour l’affaire du Mediator
– qui est, après l’Isoméride (son cousin germain, voire son jumeau), le second médicament,
sur plus de vingt produits par cette firme, à provoquer des morts et à jeter le scandale
sur les questions de santé publique –, ces premiers jours de procès, donc, montrent
combien la vigilance d’organisations diverses, dont la Mutualité fait partie, est nécessaire.
Nécessaire pour pousser à la mise en place de systèmes de surveillance efficaces ;
nécessaire aussi pour que les contrevenants soient poursuivis, car la peur
reste le commencement de la sagesse et la condamnation des responsables de ces centaines
de morts doit intervenir rapidement.
La santé, après l’emploi, est l’une des préoccupations majeures des Français. Une fois
de plus, elle n’aura pas été au cœur du débat électoral, et il faudra demain faire entendre
notre voix, nos propositions, afin qu’elle soit au cœur des politiques qui seront conduites.
La crise économique et financière qui traverse le monde et notre pays impose certaines
contraintes. En même temps, nous savons que des gains d’efficience énormes sont possibles
dans un système sanitaire qui produit des gaspillages considérables. Le combat
des mutualistes sera aussi de porter ces solutions, qui évidemment auront des conséquences
pour certains acteurs du système, en termes de modes d’exercice, de modalités
de rémunération, etc. Mais c’est le prix à payer pour casser la spirale lente
du désengagement rampant de la Sécurité sociale, à l’œuvre depuis plus de vingt ans.
281,571 mm
Sommaire n° 507 juin 2012
Dossier 4 Actu 15 Prévention
A l’étranger, restez couvert Le vrai du faux du barbecue
Médecines douces
Pour se soigner 6 Echos 16 Infos pratiques
autrement 7 Médecine
Optique, dentaire, audio :
arrêtez de payer le prix fort
Rougeole : l’épidémie qui affole
17 Malin : des applications Web
8 Bien-être au service de votre santé
Bars à sourire : que peut-on
en attendre ? 18 Au quotidien
La sécurité solaire
9 Forme en 10 conseils essentiels
Mal de dos : comment lutter Idée recette :
contre la douleur Tian méridional
14 En bref 19 A vous de jouer
PAGE 10
PUBLICATION TRIMESTRIELLE DE LA MUTUELLE GÉNÉR ALE DES CHEMINOTS, organisme régi par le Code de la mutualité : 2 et 4, place de l’Abbé-Georges-
H é n o cq u e, 75637 Pa r is ce d e x 13 . Té l . : 01 4 0 78 0 6 91 . D i r e c te u r d e l a p u b l i c a t i o n : Pa t r i ce G ui c h a o ua . Co mi té d e r é da c t i o n : Cé l i n e V i n g e r t ,
Didier Janssoone, Frédéric Roussel. Conception graphique et fabrication : Ciem, 67, rue Blomet, 75015 Paris ; tél. : 01 44 49 61 00. ISSN : 02421046. Commission paritaire :
0216 M. 06768. Dépôt légal : juin 2012. Impression : Maury. Couverture : © Carola Vahldiek – Fotolia. Un dépliant 3 volets, « Centres de santé mutualistes », est joint
à cette publication pour les abonnés du département du Bas-Rhin.
- 507 3
Actu
Assurance
maladie :
augmentation
Le chiffre
En 2011, le chiffre d’affaires des complémentaires a augmenté
maîtrisée
des dépenses de 3 %. Bien qu’il soit toujours en hausse, il montre un ralentissement : sa croissance
était de 5,8 % en 2009, puis de 4,2 % en 2010. C’est ce qu’a révélé
L’ensemble dernièrement le Fonds de financement de la couverture maladie universelle, qui depuis sa création,
des dépenses en 2000, n’avait jamais observé une évolution si faible. Le contexte de crise économique
de l’Assurance est l’une des principales explications à ce ralentissement, mais le changement de fiscalité
maladie a augmenté est également à prendre en compte : le 1er janvier 2011, une taxe spéciale sur les conventions
de 2,9 % entre d’assurance (TsCA) de 3,5 % a été mise en place. Les professionnels du secteur s’attendaient même
mars 2011 et à une vague de démutualisation, menant à une régression du marché.
mars 2012, selon
les chiffres dévoilés
par la Cnam.
Derrière cette Les Français craignent de débourser
hausse, se dessinent davantage encore pour leur santé
différentes
évolutions en Une nouvelle
fonction des postes
de dépenses.
agence
En moyenne, le coût pour mieux
des soins médicaux surveiller
et dentaires a ainsi les médicaments
progressé de 2,3 %, L’agence chargée
© Jpc prod – Fotolia.com
tandis que celui de surveiller
des médicaments les produits
de santé, notamment
délivrés en ville
les médicaments
a augmenté de 0,8 %. et les dispositifs
Les remboursements médicaux, évolue.
qui connaissent Les mutuelles figurent au premier rang des postes
Auparavant appelée
la plus forte de dépenses de santé qui selon les Français devraient Afssaps, pour Agence
croissance augmenter dans les prochaines années : 93 % d’entre française de sécurité
concernent eux prédisent que leurs cotisations seront plus élevées sanitaire des produits
les auxiliaires à l’avenir, selon une enquête Harris interactive pour de santé, elle devient
la Mutualité française. Deuxième source d’inquiétude ANsM, Agence
médicaux : nationale de sécurité
4,9 % en un an. pour le porte-monnaie : le reste à charge après
des médicaments.
Ces chiffres remboursement de la Sécurité sociale, suspecté d’augmenter
son nom change,
sont conformes par 91 % des sondés. Enfin, le coût des hospitalisations mais également
à celui anticipé par risque de devenir plus élevé pour 85 % des Français, ses prérogatives face
l’objectif national de même que le coût des médicaments (80 %) aux laboratoires
et les dépassements d’honoraires (77 %). de l’industrie
des dépenses pharmaceutique :
d’assurance maladie elle peut désormais
(Ondam) : les contraindre à lui
initialement prévu Consultation revalorisée pour les dentistes fournir davantage
à 2,8 %, il a été La consultation d’un chirur- d’informations
ramené à 2,5 % gien-dentiste, qui coûte sur les produits
qu’ils souhaitent
pour l’année 2012. aujourd’hui 21 euros, devrait
commercialiser.
prochainement s’élever à
Elle a le pouvoir,
23 euros, tandis que l’acte
par exemple,
© Press master - Fotolia.com
de prévention sera quant à
d’exiger
lui revalorisé à 30 euros. C’est
que les industriels
l’un des volets de l’accord réalisent des essais
conclu entre l’Union nationale cliniques
des organismes d’assurance complémentaires.
maladie complémentaire L’ANSM peut enfin
(Unocam) et certains syndi- décider d’enquêter
© Sorokin – Fotolia
cats dentaires. En revanche, les complémentaires ont refusé de prendre elle-même sur une
en charge les dépassements sur les prothèses et les soins d’orthodon- spécialité qui lui
tie pour les bénéfi ciaires de l’aide à la complémentaire santé (ACS). semblerait suspecte.
4 - 507
Actu
A ctu
A l’étranger, restez couvert
Si vous programmez des vacances ou un court séjour en Europe, pensez à demander
votre carte européenne d’assurance maladie (CEAM). Elle vous permettra d’être couvert durant
le voyage pour les éventuels frais médicaux, selon la législation en vigueur dans le pays visité.
L
a carte européenne d’assu- Comment l’obtenir ? Un remboursement forfaitaire pourra
rance maladie (CEAM) prend Il est conseillé de faire votre demande être effectué après un contrôle médical.
en charge le remboursement le plus tôt possible, et au minimum Cette somme ne peut excéder celles
de vos frais de santé et de vos deux semaines avant votre départ : prévues pour les mêmes soins s’ils
soins en Europe. Elle est délivrée • soit en contactant directement votre étaient dispensés en France.
gratuitement et est valable un an. Elle caisse d’assurance maladie, par téléphone
est nominative et individuelle, y com- ou par courrier (aucun justificatif n’est Voyagez en toute tranquillité
pris pour les enfants. Sur présentation à fournir) ; avec MGC Assistance
de cette carte, et selon la législation • soit en ligne, à partir de votre compte En cas de souci de santé (accident, GUIDE MGC ASSISTANCE
du pays où vous séjournez, soit vous Ameli.fr ou Cprpsncf.fr. maladie…) lors de votre voyage, MGC
réservé aux adhére
nts de la MGC
ne faites pas l’avance des frais (tiers Assistance peut organiser votre
payant), soit vous êtes remboursé sur Quelle protection rapatriement, si votre état le néces-
site, et prendre en charge les frais
place par l’organisme équivalent de la hors de l’UE ? afférents. Elle peut également L’assistance à domicile
Sécurité sociale. Lors de séjours hors des frontières de rembourser vos frais médicaux en
Il faut savoir que la CEAM n’est valable l’UE, seuls les imprévus les plus urgents
24 /24 h
complément des prestations de 7 /7 et j
que lors de séjours dans les Etats pourront éventuellement être pris en l’organisme de sécurité sociale du
pays où vous séjournez. Le service
membres de l’Union européenne, charge par votre caisse d’assurance
est disponible 24 h/24, 7 j/7, au 05 49 34 81 30.
auxquels s’ajoutent ceux de l’Espace maladie. Conservez les factures et les Consultez votre guide du service MGC Assistance
économique européen : l’Islande, le justificatifs de paiement et, à votre pour plus d’informations.
Liechtenstein, la Norvège et la Suisse. retour, présentez-les à votre caisse.
Changement de situation ?
Pensez à le signaler à la mutuelle
Vous avez changé d’adresse ? Pour continuer à recevoir
vos décomptes et vos cartes de tiers payant, communiquez-nous
votre nouvelle adresse au plus vite. Aucun justificatif n’est nécessaire.
Vous avez changé de caisse d’assurance maladie ? Afin que nous
puissions mettre en place la télétransmission avec votre nouvelle
caisse, adressez-nous une copie de l’attestation de droits à la Sécurité
sociale (caisse de prévoyance, CPAM…).
Vous souhaitez modifier vos coordonnées bancaires ? Envoyez-nous
votre nouveau relevé d'identité bancaire ou postale. Si vous optez
pour le prélèvement automatique, envoyez également l’autorisation
de prélèvement, dûment complétée et signée, que vous pouvez
télécharger depuis votre espace adhérent sur Mutuellemgc.fr.
Comment prévenir la MGC ?
• Sur votre espace adhérent, rubrique « Ma situation d’assuré »,
page « Mes coordonnées ».
• Par téléphone au 01 40 78 06 91, du lundi au vendredi de 8 h 15 à 18 h 00.
• Par e-mail à service.mutualiste@m-g-c.com.
• Par courrier, à MGC, Service adhérent, TSA 91347, 75621 Paris cedex 13.
N’oubliez pas de mentionner votre numéro de Sécurité sociale
dans toutes vos correspondances avec la MGC.
Info partenaire
Le week-end, chez Orfea, votre résidence
rail, vous pouvez venir à deux pour le prix d’un,
et c’est valable toute l’année. Venez les vendredis,
samedis et/ou dimanches soir avec la personne de votre choix
pour seulement 48 euros par nuit, petits déjeuners inclus.
Infos et réservation par mail à contact@orfea.fr.
- 507 5
Echos
Chassignolles (36) Paris Ouest (75)
Le président de la La section de Paris
section d’Indre a Ouest-Rive droite s’est
remis un chèque rendue, le 24 mars
e t l a m é dail le 2012, au domicile de
d u ce n te n ai r e Mathilde Mauchant
à M. Levit te le afin de lui remettre
24 avril dernier. la médaille MGC et
Le réception s’est un chèque en remer-
déroulée à la mai- ciement de sa fidé-
son de retraite lité à l’égard de notre
DR
Rive ardente , à mu t uel le. Fleur s ,
Chassignolles, en champagne et petits
présence des proches de notre adhérent, que gâteaux ont accom-
nous remercions pour leur accueil. pagné ce moment
DR
convivial, partagé
Haute-Savoie (74) Le Mans (72)
avec sa famille.
Le 17 avril 2012, la section de Haute-Savoie Le 30 avril dernier, la section du Mans a remis
a remis deux médailles du centenaire. La pre- à Paul Divaret, à l’occasion de ses cent ans, la
mière a été décernée à Mme Duparc, au cours médaille et le chèque traditionnels au nom de
d’une réception à la maison de retraite Ancrans, la MGC. Assistaient à la cérémonie le maire de
à Thonon-les-Bains ; la seconde, à M. Frontière, Mulsanne, Jean-Claude Ferre, ancien cheminot
chez sa fille à Douvaine, en présence du pré- et adhérent MGC, ainsi que le personnel de
sident de section de la FGRCF. la maison de retraite où séjourne désormais
M. Divaret.
Les sections recrutent
La MGC recherche des bénévoles actifs ou retraités pour aider à la bonne
marche des sections et faire connaître la mutuelle en région.
Contacts : pour la section du Havre, Christian Lestrat, tél. : 02 35 24 55 12
Photos : DR
ou christian.lestrat@dbmail.com ; pour la section de Paris Ouest,
Didier Janssoone, tél. 06 79 07 36 80 ou d.janssoone@m-g-c.com.
Avignon (84) Nîmes (30)
Jean-François Plachta remplace M. Chimier, en tant que président de La permanence de la section de Nîmes a été
section, depuis le mois de février. Un certain nombre de courriers ont transférée au 29, rue Sully (desserte par les
pu rester sans réponse durant la transition. Les adhérents MGC sont bus ligne D et K, arrêt Sully). Les jour et heures
invités à envoyer ou à renvoyer leurs demandes par mail à sec84000 de permanence n'ont pas changé : vous y êtes
@m-g-c.com ou par courrier au 936, chemin des Verdes, 84250 Le Thor. accueilli le mardi, de 14 à 17 heures.
Meurthe-et-Moselle (54)
Disparitions
L’assemblée générale de Nous avons appris avec
Blainville- Damelevière, qui tristesse le décès de :
s’est tenue le 15 mars dernier, • Gérard Paire, président
a été l’occasion d’honorer sur de la section de Loire de
ses terres lorraines notre ami 1986 à 2004, survenu le
Hubert Oliot, désormais ancien 13 mars 2012 ;
président de section. Ce der- • Georges Roques, ancien
nier a en effet passé le témoin président de la section
à Christel Binda, de Blainville- Aveyron-Lozère, survenu
sur-l’Eau. Dans son discours, le 18 avril 2012.
Christel a rendu un bel hom- Aux familles éprouvées,
mage à Hubert pour ses trente- la MGC adresse ses très
deux années de dévouement sincères condoléances.
à la cause mutualiste.
DR
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Médecine
Rougeole : l’épidémie qui affole
Depuis trois ans, la France fait face à une épidémie de rougeole, responsable de plusieurs
milliers d’hospitalisations et d’une dizaine de décès. En cause : une couverture vaccinale
insuffisante, notamment chez les tout-petits et les jeunes adultes.
A
la fin de l’année dernière, durent trois à quatre jours, avant que
le ministère de la Santé et l’éruption cutanée ne débute. Le traite-
l’Institut national de veille ment consiste uniquement à soulager
sanitaire (INVS) alertaient la les symptômes. Un tiers des personnes
population : depuis 2008, plus atteintes sont toutefois hospitalisées
de 22 000 cas de rougeole, dont dix pour des complications pulmonaires ou
mortels, ont été recensés en France (1). neurologiques, ces dernières pouvant
« L’augmentation du nombre de cas est conduire à un handicap lourd et irréver-
très importante, surtout chez les jeunes sible. La rougeole peut aussi se révéler
adultes, qui sont souvent hospitalisés pour très sérieuse chez les sujets dont les
© Stuchin – Fotolia
des complications graves », souligne le défenses immunitaires sont affaiblies,
docteur Isabelle Parent du Châtelet, ainsi que chez les femmes enceintes
médecin épidémiologiste de l’INVS. (risque d’anomalies ou de mort du fœtus).
Car contrairement à une idée reçue, la Il faut enfin savoir que la
rougeole ne touche pas que les enfants : rougeole est très conta-
près de la moitié des malades sont Comment fonctionne un vaccin ? gieuse : un malade peut
des adultes, et plus particulièrement des Une bactérie ou un virus est introduit à faible dose contaminer quinze à vingt
personnes nées après 1980. dans l’organisme pour qu’il développe son propre personnes, contre deux
système de défense. Lorsqu’il sera à nouveau à quatre pour la grippe.
La France et la Bulgarie confronté à la maladie, il sera alors capable de la D’où l’importance de se
particulièrement touchées reconnaître et de la combattre. faire vacciner, pour être
L’épidémie de rougeole est la consé- protégé, bien sûr, mais
quence d’un niveau insuffisant et aussi pour protéger son
hétérogène de la couverture vacci- oreillons, rubéole), mais celui-ci est entourage.
nale. Selon l’Organisation mondiale uniquement recommandé, et non obli-
de la santé (OMS), la France est, avec la gatoire (2). Un plan national, mis en A qui s’adresser ?
Bulgarie, le pays présentant l’incidence place en 2005, fixait comme objectif En matière de vaccin, le médecin traitant,
la plus forte de la mala- une couverture vaccinale par ROR de le pédiatre, les centres de protection
die en Europe. Il existe 95 % des enfants avant leurs 2 ans. maternelle et infantile (pour les moins
pourtant un moyen Un objectif aujourd’hui loin d’être de 6 ans) et les centres de vaccination
de se prémunir : le atteint, puisque le taux était seu- sont les meilleurs interlocuteurs. Chez
vaccin trivalent lement de 82 % en 2011 (3). les tout-petits, le calendrier vaccinal
ROR (rougeole, recommande deux doses de vaccin :
Pourquoi se faire vacciner ? la première à partir de 12 mois, la
Chez une seconde entre 13 et 24 mois. Chez les
personne enfants vivant en collectivité (crèche,
par ailleurs halte-garderie…), la première dose est
en bonne conseillée dès 9 mois, la seconde entre
santé, la 12 et 15 mois. Le rattrapage vaccinal
rougeole ne pour les personnes nées depuis 1980
présente pas de est, lui, fortement recommandé.
caractère de gravité Le vaccin ROR est efficace et bien toléré.
dans deux cas sur trois. Il est remboursé à 100 % par l’Assurance
Après une période d’incu- maladie pour les moins de 18 ans, et
bation de dix à douze jours, elle au minimum à 65 % pour les autres
se manifeste par une sensation assurés. Vanessa Pageot
de malaise, un écoulement
(1) Données INVS, janvier 2012 (Invs.sante.fr).
nasal, une conjoncti- (2) Depuis 2007, seul le vaccin DTP (diphtérie,
vite, une gêne à la tétanos, poliomyélite) est obligatoire en France.
lumière, une toux (3) Données INVS, mars 2011 (Invs.sante.fr).
) Pour plus d’informations : Info-rougeole.fr,
sèche et une forte site édité par l’Institut national de prévention
fièvre. Ces signes et d’éducation pour la santé (INPES).
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Bien-être
Bars à sourire : que peut-on
en attendre ?
Se faire blanchir les dents est devenu un « must » : la demande explose et les « bars à sourire »
se multiplient partout en France. Les amateurs de sourire hollywoodien y trouvent-ils leur
compte ? Pas si sûr…
A
près les cabines de bronzage,
dont l’abus a été dénoncé
par l’Académie de médecine,
Pourquoi les dents se colorent
voici les bars à sourire. Nul La coloration des dents peut avoir des causes externes ou internes.
besoin de prendre rendez- Les premières sont surtout liées à des habitudes de consommation
vous : n’importe qui peut y avoir accès, à (café, thé, vin, tabac). La coloration est alors superficielle,
l’exception des mineurs et des femmes et l’éclaircissement plus facile à obtenir : un bon détartrage suffit
enceintes. L’employé qui vous reçoit souvent. Quant aux causes internes, il peut s’agir de facteurs
vous pose un minimum de questions : héréditaires (on « hérite » d’une couleur de dents), médicaux
« Avez-vous des caries ? Les dents ou (prise de certains antibiotiques, de fluor…), génétiques
les gencives sensibles ? » Après quoi, il (liés à certaines maladies) ou locaux (caries) ; enfin, la coloration
vous apporte une gouttière en plastique, peut être due à l’âge. Les traitements blanchissants offrent alors
qu’il remplit avec un produit à base de les meilleurs résultats.
peroxyde d’hydrogène (eau oxygé-
née). Vous introdui-
sez cette gouttière dents retrouvent un blanc éclatant,
dans votre bouche, mais le produit utilisé est forcément
car l’employé n’a pas non conforme, puisqu’il est interdit
le droit de le faire. Et dans ce type d’établissement. Et
vingt minutes plus comme les contrôles sont rares – les
tard, pour environ inspecteurs de la DGCCRF* ne sont
80 euros, vous sortez pas assez nombreux pour visiter les
avec – en principe – un quelque 400 enseignes ouvertes
sourire de porcelaine. en France –, on s’y précipite…
tant qu’il n’y a pas de problème
Manque sanitaire.
d’expertise
En réalité, les choses ne Choisir un spécialiste
se passent pas toujours Pour retrouver des dents écla-
ainsi, car cette pratique tantes en toute sécurité, le recours
venue des Etats-Unis au spécialiste dentaire s’impose.
n’est pas sans risque. Celui-ci procède en premier lieu
Le blanchiment est en à un examen clinique, à un inter-
effet un acte profes- rogatoire pour déterminer les
sionnel. « Il faut d’abord causes de la coloration (lire
s’assurer que les dents © Freund – Fot
olia
l’encadré), puis à un détartrage,
sont saines, qu’elles ne avant de passer au traitement
se déchaussent pas et blanchissant. Une ou deux séances
ne présentent ni caries, Peu de contrôles d’une heure à une heure et demie
ni fêlures, ni obturations mal faites, Par ailleurs, les produits de blanchiment suffisent pour un résultat durable (un à
explique le docteur Paul Miara, l’un des en vente libre doivent avoir une teneur deux ans). Dans certains cas complexes
premiers chirurgiens-dentistes à avoir en peroxyde d’hydrogène inférieure (taches), le dentiste pourra recourir
pratiqué le blanchiment en France. En à 0,1 %. Les dentistes seuls peuvent à une micro-abrasion de surface de
outre, les gencives comme les dents ne utiliser des teneurs supérieures (jusqu’à l’émail. Suzanne Kestenberg
doivent pas être sensibles. » Sinon, gare 6 %, voire plus). Alors, que se passe-t-il
* Direction générale de la concurrence, de la
aux inflammations, voire aux brûlures ! dans les bars à sourire ? De deux choses consommation et de la répression des fraudes.
Or, seul un dentiste est habilité à vérifier l’une : ou bien on applique un produit
) A lire pour plus d’informations : Les secrets
la bonne santé bucco-dentaire d’une autorisé, dosé à 0,1 %, et l’éclaircisse- d’un beau sourire, du docteur Franck Amoyel.
personne. ment obtenu est médiocre ; ou bien les Auteurs du monde (96 pages, 18 euros).
8 - 507
Mal de dos : comment lutter
contre la douleur lus souffprlu-
ir
ne p
Quand on souffre du dos, un traitement adapté
x bouger pourpar les antalgiqcounetsr,ibuer
apporte le plus souvent un soulagement rapide, Mieu ouleur apaisée douce peuvent Pilates, le
mais la priorité consiste à repérer is la d tique t h o de r
Une fo es de gymnas e n t : la mé s insistent su
ur s t y p o u v e m ip lin e s p i-
ce qui déclenche les douleurs et à apprendre sie
mettre
en m
tc. Ces
disc
ébrale
, la r e
à se re g postural, e colonne vert t des abdomi-
à bouger autrement pour éviter le passage in la
stretch gnement de le renforcem déclenche les
en
à la chronicité. n a li s e t q ui ,
le b o eme n t re r c e chage…
t io n , les étir l e s t de repé n mauvais cou ment,
ra tie ,u uve
L’essen posture du mo
H
naux. « l’arthrose, la e d’hygiène r a p eute a
ux
rs : r t h é
uit personnes sur dix souffrent lent s de préférence. dou le u r un e s o iné s i t ostures
i s d ’a cq u é r i n e E s tève, k d’éviter les p irant
un jour ou l’autre du dos, sur- Si la douleur récidive, une pu r ian s. Il s’a
git en ét
ue Ma bouger de la
tout dans la région lombaire consultation s’impose. Le e x p li q d’Aix-les-Bain ’apprendre à r ps gar
s s i d c o
(à hauteur des reins). Chez plus souvent, le médecin ther m e ais a u s peu, l e t o u te s
lo u r e uses, m r a l e . Pe u à u r m e t t re e n
les travailleurs manuels, la établira un diagnostic sans do u r téb s po
n n e ve osition
colonne vertébrale est particulièrement prescrire de radio. Il pourra la colo des bonnes p curité. »
e sé
sollicitée, mais les mauvaises postures ajouter des myorelaxants aux mémoir nces le dos en
o n s ta
répétées, le port de poids lourds, la antalgiques et recommander circ
sédentarité ou au contraire l’excès des massages, de la balnéo-
me de sport, le surpoids et l’âge peuvent
chez n’importe qui être à l’origine de
thérapie ou de la gymnastique
douce.
Après avoir évalué la douleur et son
retentissement sur la vie du malade,
lombalgies. Sans compter le stress et il pourra prescrire, si les antalgiques
l’insatisfaction au travail… d’où l’expres- Du mouvement, et les anti-inflammatoires ne sont pas
sion « en avoir plein le dos ». toujours du mouvement assez actifs, des infiltrations de corti-
Lorsque la douleur persiste au-delà de coïdes. Souvent efficaces à court terme,
Pas de repos prolongé trois mois, la lombalgie est dite chro- celles-ci permettent une reprise rapide
Quelle que soit son origine, la douleur nique. « Cela se produit dans un quart de l’activité ; elles ne doivent toutefois
disparaît généralement en quelques des cas », précise le docteur Maheu. pas être répétées trop souvent. Enfin,
jours. « Elle est toutefois plus longue La consultation d’un rhumatologue l’exercice physique doux est préconisé.
à guérir chez les plus de 50 ans, en est alors recommandée. Ce spécia- Pratiqué sous la surveillance d’un kiné
particulier chez les femmes », constate liste vérifiera d’abord si les troubles ou d’un spécialiste de la rééducation
le docteur Emmanuel Maheu, rhumato- n’ont pas une origine inflammatoire, fonctionnelle, il a en effet des vertus
logue à Paris. Dans un premier temps, on traumatique ou infectieuse – autant antalgiques et permet de retrouver la
peut soulager les lombaires en prenant de causes qui doivent être traitées souplesse des mouvements… si l’on
un antalgique (paracétamol). Le repos spécifiquement. est motivé et persévérant.
prolongé (au-delà d’un jour ou deux) Laure Masson
n’est jamais la solution, car l’immobilité ) A lire pour plus d’informations : Les
ne soulage pas. Dès que la douleur rhumatismes, mieux les connaître pour
s’estompe sous l’effet des antalgiques mieux les soigner, de Dominique
Thibaud. Bien-être et Santé
et des traitements d’appoint (bouil- (192 pages, 14,90 euros).
lotte, patch chauffant, crème
de massage…), il faut au
contraire privilégier
les mouve-
© Markin – Fotolia
ments,
- 507 9
Dossier
Médecines douces
Pour se soigner
Les médecines douces, également appelées
médecines naturelles ou alternatives,
connaissent un réel engouement :
les Français y ont de plus en plus recours,
pour soigner le rhume, retrouver le sommeil,
arrêter de fumer ou soulager les petits maux
quotidiens. Que proposent-elles ?
Qui les pratique ? Sont-elles remboursées ?
Tour d’horizon en questions-réponses...
Dossier réalisé par Vanessa Pageot
xpression
Que recouvre l’euc
do es » ?
« médecines uces sont des thérapies naturelles
Les médecines do rgane affecté, mais
traitent la
ite nt pa s à l’o
qui ne se lim dit son corps et
fa ço n gl obale, autrement Commen
de trois catégories :
spécialisét fa
pers on ne
uvent se classer en ire pour co
son esprit. Elles pe mme spécialités en médecin nsulter u
• les médecines do
uces reconnues co
in s (acupuncture, Votre méde
cin traitant e douce ? n praticien
le s, ex er cé es par des médec de soins coord peut vo us orienter,
médica onnés et par
ytothérapie) ; dans le cad
homéopathie, ph mme pratiques
convention
né (acupun
le biais d’un re du parco
uces reconnues co
e ordonnan
do pondant ». cteur, homé ce, vers un co urs
• les médecines ins, des kinésithé- Votre taux d o p athe, etc.), d nfrère
es par des médec e rembours it « médeci
médicales, exercé , chiropractie) ; Le praticie
n tiendra in ement habit n corres-
de s th ér ap eutes (ostéopathie santé et, av formé votr u el est alors m
rapeut es et peuvent user du ec votre acc e médecin aintenu.
iq ue s no n reconnues et qui ne al à la bonne ord, lui tran traitant de
votre état d
• les pr at on d’exercice illég coordinatio smettra les e
e (on parlerait sin n de vos so éléments n
titre de médecin multit ud e : m ag né - Vous pouve
z consulter ins. écessaires
. Il en existe une l’Assurance la liste des
de la médecine) og ie, so ph rolo gie… maladie : A médecins e
chinoise, réflexol meli-direc n allant sur
tisme, médecine rs qu i se disent investis d’u
n reconnues
par l’Assura t.ameli.fr. P
o
le site de
ou s de s gu ér isseu le ou profession nce maladie, le ur les théra
Mé fiez -v nventio nn el nelles intèg s sites Intern pies non
ent la médecine co rent un ann et des asso
pouvoir, qui dénigr ter les tra ite ments en cours :
consultez O
steopathie u ai re des praticie ciations
nt d’arrê .org ou Natu ns, ville par
qui vous demande rter. ropathe.ne ville :
ts doivent vous ale t, par exem
ces comportemen ple.
Quelles sont les bonnes questions à se poser avant de consulter,
puis lors de la première consultation ?
Avant de prendre rendez-vous, il est conseillé de vérifier si le praticien est bien inscrit à l’Ordre
des médecins (médecins homéopathes, acupuncteurs ou ostéopathes) sur le site Conseil-
national.medecin.fr/annuaire. Lors de la prise de rendez-vous, renseignez-vous sur le montant
de la consultation (dépassements d’honoraires compris), pour éviter toute mauvaise surprise lors
du règlement. Enfin, lors de la première consultation, posez les questions suivantes au profes-
sionnel de santé : le traitement est-il adapté à mon problème de santé ? Des effets secondaires
sont-ils prévisibles ? Un suivi est-il prévu ? Comment et quand pourrai-je juger du résultat ?
10 - 507ypter
Comment déocrns figurant
les inscriptis de granules ?
sur les tube correspond
qué sur le tube
• Le nom indi qui peut être
uche utilisée,
au nom de la so ou minérale.
tale, animale
d’orig ine végé incipe de la
repose sur le pr
L’homéopathie en ad ministrant
: gu ér ir la maladie
sim ilitu de sable de ses
produit respon
autrement
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symptômes. le nombre
iff res : 1, 2, 5…, indiquent
• Les ch ). A chaque
on s (3 0 au maximum
de di lu ti dilution : les
rrespond une
indication co aitent l’organe
;
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dilutions bass CH ) trai tent un
oyennes (7 à 9
les dilutions m e digestif ;
pa r ex emple le systèm
sy st èm e, CH) agissent
utes (15 à 30
les dilutions ha principe actif
L’ostéopath psychique. Le
sur le versant nitésimale.
à la kinésithie est-elle comp
arable rs di lu é en quantité infi :
érapie ? est to uj ou pe de dilution
Les deux prat iques sont Le s in iti al es indiquent le ty hn em an -
• ha
complémenta généralemen n centésimale
ires. D’ailleurs t CH pour dilutio do ct eu r H ahnemann) ;
de masseurs- , beaucoup de du
kinésithérapeu nienne (métho hn em annienne ;
plété leur cu tes ont com- di lu tio n décimale ha
rsus par une DH po ur (méthode du
os téopathie * format ion en
ur dilu tio n korsakovienne
. Celle -ci se ba K po sse).
techniques de se sur des ov, médecin ru
manipulations docteur Korsak
et musculaire vertébrales tubes
s pour redonn A savoir : si les
lité. L’ostéopa er de la mobi- bien
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7 ostéopathe s adolescents. te de sirops, etc. la sou
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(so urce : Registre s ré
des ostéopat
pertoriés en Fr
an la souche 1K
hes de France ce, 40 % sont masseurs-ki
). nésithérapeut
es
Les plantes peuvent-elles réellement nous soigner ?
Il faut savoir que les principes actifs des médicaments résultent en grande partie de substances
naturelles, et pas seulement en phytothérapie ! « En médecine générale, environ 50 % des
médicaments sont d’origine naturelle, et dans certains domaines thérapeutiques, comme
la chimiothérapie anticancéreuse, on atteint près de 60 % », précise Françoise Guéritte,
chercheuse à l’Institut de chimie des substances naturelles, à Paris *.
La phytothérapie, elle, soigne exclusivement par les plantes : la grande camomille contre
© Studio Gi – Fotolia
la migraine, le ginseng pour retrouver le tonus, l’hamamélis contre le stress, la sauge contre
les règles douloureuses… Mais si les bienfaits des plantes sont reconnus, la phytothérapie
ne peut se substituer aux traitements classiques, surtout dans le cas de maladies graves,
comme le cancer, ou d’affections lourdes (neurologiques, cardiaques, rénales…). Par
ailleurs, tous les produits à base de plantes ne relèvent pas de la phytothérapie : demandez
conseil à votre pharmacien avant de les utiliser.
* Source : conférence « Plantes, organismes marins, micro-organismes : sources de médicaments anticancéreux ».
thie ?
ur t- on le pl us so uvent à l’homéoulpa s ont déjà ut ilisé
des remèdes
s maux re co de s ad te
10 % pour
Pour quel lon une étude Ip
sos de juin 2010 , 53 %
% pour soigner
leurs enfants… et
Se r, 45
s pour se soigne
homéopathique co m pa gnie ! gouement pour
traiter leurs anim
aux de
qu i pr ofi te nt le plus de cet en et les
ies hivernal es ussées dentaires
Ce sont les malad s co up s, bl eu s et bosses, les po s homé op athes
vant le s médecin
l’homéopathie, de Je ulin, pr éside nte du syndicat de rs su r soi :
docte ur oir touj ou
allergies. Selon le éopathiques à av
Fran ce , il y a tro is spécialités hom ex trém ité s, par exemple lors
que
de viol en ts su r les
les chocs
• Hypericum, pour que l’on se cogne
les or teils ;
lia
ce les do ig ts ou
l’on se coin
o to
es ; gique).
bleus et les boss d’un terrain aller
–F
• Arnica, pour les beille (en dehors
ou
ur le s pi qû res d’a
• Apis mellifica, po
n
pi
Pa
©
- 507 11Dossier
Comment se déro
une séance ule
Quels sont les principes d’acupuncture ?
de la naturopathie ? Avant de planter la
La naturopathie se fonde sur l’exis- moindre aiguille,
le médecin acup
tence d’une force vitale, présente uncteur reçoit le
patient et fait le po
en chacun de nous, et sur les capa- int avec lui sur se
symptômes, ses an s
cités de l’organisme à se guérir de técédents, ses traite
en cours ou pass ments
és. « Cet échang
orse – Fotolia
lui-même. L’objectif est de favo- e dure entre ving
minutes, c’est le m t et trente
riser cette autoguérison par des inimum pour com
pris son psychism prendre le patient
moyens naturels, basés sur une e, c’est-à-dire ses , y com-
explique le docteu émotions et son vé
© ww w.doglikeh
bonne hygiène de vie : diététique, r Berger, médecin cu »,
de l’Association acupuncteur et m
jeûne, relaxation, massage, muscu- française d’acupu embre
existe 362 points ncture. En acupun
lation… Le naturopathe peut égale- répartis sur 14 lig cture, il
chaque méridien nes appelées « m
ment recourir à l’homéopathie, à la gouvernant un sy éridiens »,
le cœur, les poum stème organique
phytothérapie, à l’acupuncture, etc. ons, l’estomac, et tel que
vont être stimul c. Ce sont ces po
és par les aiguille ints qui
idée reçue, le pr s. Et contrairemen
aticien peut n’en t à une
séance : « Ce n’e poser qu’une ou
st pas le nombre deux par
compétence du d’aiguilles qui pr
prat ic ien ou l’eff ouve la
souligne le docteu icac ité du traite
r Berger. ment »,
Plantes médicinales : quelles précautions ?
Questions à Michel Laspougeas, pharmacien
De la cueillette à la vente, les plantes médicinales sont très réglementées en France.
Il s’agit ensuite, pour le consommateur, d’en faire bon usage et d’éviter les interactions
avec certains médicaments.
Vers qui se tourner en cas de la sécurité du consommateur. On dit aussi que le ginseng
doute sur une plante médicinale ? Je ne suis pas sûr que l’Asie et les antidépresseurs font
Michel Laspougeas. – Le du Sud-Est respecte mauvais ménage. Pourquoi ?
pharmacien est le mieux placé ces critères de qualité, et cela M. L. – Le ginseng est
pour conseiller le consommateur peut être dangereux. un neurostimulateur naturel.
ou le patient, du fait Nous avons déjà rencontré, Ses vertus tonifiantes sont
de sa formation en pharmacopée : en France, des cas d’intoxication reconnues. Or, le principe
propriétés des plantes, usages suite à la consommation des antidépresseurs
et possibles interactions de plantes d’origine asiatique. est de réguler le système nerveux.
avec les médicaments Les effets recherchés du ginseng
si un traitement est en cours. On a beaucoup parlé, sont donc opposés à ceux
Certaines plantes ne sont ces dernières années, des antidépresseurs,
d’ailleurs délivrées que sur du millepertuis et il est fortement déconseillé
prescription médicale, car toutes dans le traitement de les prendre en même temps.
ne sont pas inoffensives. des dépressions légères.
Est-il vraiment efficace ? Et quand on est sous corticoïdes,
sur quels points le consommateur M. L. – Oui, son efficacité est y a-t-il des plantes à éviter ?
doit-il être vigilant lors de l’achat reconnue. Son usage est toutefois M. L. – On ne doit pas prendre
de plantes ? très réglementé. D’ailleurs, de réglisse, sous quelque forme
M. L. – Il doit être très vigilant sur nous avons eu une alerte que ce soit. La molécule
leur provenance, car les conditions sur ses interactions avec de la glycyrrhizine, principe actif
de la cueillette sont importantes. de nombreux traitements. Avant de la réglisse, est par nature
La cueillette des plantes de prendre un médicament à base incompatible avec les molécules
médicinales est en effet de millepertuis, il faut donc des corticoïdes.
très réglementée en France consulter son médecin traitant
et en Europe, pour garantir ou son pharmacien. Propos recueillis par V. P.
12 - 507s
es do u ce s sont-ellmealadie ?
in e
Les médescées par l’Assuranr cla reconnaissance oun
rem bour eb a s e s u ns chez u
maladie s
ce onsultatio ale. Les c
L’A ssuran oursées
é c ia lité médic th e sont remb
non de la sp u hom é o p a néraliste :
a c u p uncteur o ati o n chez le gé és.
En quoi l’auriculothérapie méde c in
base qu’u
ne con su lt
rs de soins
coordonn
m e o u rité
se rapproche-t-elle sur la m ê ect d u p a rc
s par la S é cu
lia
dans le resp uros sont remboursé
od – Foto
de
de l’acupuncture ? 2 3 e u ro s,
u ro s, 15,10 e e . R este à la ch arg e
2 3 e u tu e ll v e n t
Ce sont toutes deux des réflexothérapies. Sur ces r la m uel peu
0 euros pa tion forfaitaire, auq
© JP C- Pr
le e t 6 ,9 s’il s ne
L’auriculothérapie se base sur la stimulation socia rticipa d’honorair
es,
euro de pa assements puncture
de trente points réflexes situés sur l’assuré 1 tu e ls d é p c te d ’ac u
s éven elle. L’a
l’oreille et correspondant aux s’ajouter le pa r la m u tu
mboursés
différents organes. Pendant la sont pas re charge sur une base
se n
séance, le praticien recherche est, lui, pri édicaments
5 e u ros, et les m au
ces points spécifiques, qu’il sti- de 1 2 ,3 rescri ts ,
thiques p nt
mule en exerçant une pression homéopa u e s , s o
s v ig nettes ble
titre d e de 3 % 0
avec les doigts, des aiguilles ou
rs é s à hauteur ,
un rayon laser. Cette technique rem b o u stéopathie
a r la S é cu . Quant à l’o plement
est indiquée pour prévenir le p sim
rement et .
elle est pu
*
stress, soulager les douleurs ssu ra nc e maladie
ré e p a r l’A a th ie ,
chroniques ou encore aider au igno aturop
s a u tr e s p ratiques (n ra p ie … )
sevrage tabagique. Le inothé
érapie, lum écialisé,
ia
auriculoth o u rs é e s.
édecin sp
tol
plus rem b
n m
Fo
a s n o u n et
ne son t p o us v e rs spondant,
el –
e il : o rientez-v a ire (DU) corre s.
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el le , u n
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ropose, q l & Progrè
utuelle p ns, lire Rai
* Votre m r plus d’informat io
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Quelles o
de la lumsin nt les indic
othérapie ations
La lumière
régule ?
essentiell nos ry thm
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être jusqu tre corps. iques et s
’à 75 % in O r l’hiver, la e révèle
responsa férieure à luminosité
celle de l’é pe
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oins en p té et serait ut
onnières (t art ie, de c ainsi
du somm ristesse, ir ertaines d
eil et de ritabilité, épres-
© JP C- PRO D
luminothé l’appétit… fatigue, tr
rapie, éga ). C’es t là oubles
exposition lement ap qu’interv
quotidien pelée pho ient la
en effet ré n e à des lam tothérapie
: une
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tablir l’équ p
hivernal e ilibre veille es spécifiques pou
-s rrait
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t remettre ommeil, ch
Attention notre « pe asser le blu
toutefois : ndule inte es
les person cette rne » à l’h
nes souffra pratique est contre-i eure.
nt d’un tro nd
uble ophta iquée chez
lmologiqu
e.
Que faire en cas de problème avec une pratique non conventionnelle ?
• Si le professionnel est médecin, kinésithérapeute ou pharmacien, adressez-vous au conseil départemental de l’ordre.
• Si le différend concerne un ostéopathe ou un chiropracteur, contactez le directeur général de l’agence régionale
de santé (ARS) de son lieu d’exercice.
• Si le professionnel travaille dans un établissement de santé, tournez-vous vers la commission de relation avec
les usagers et de la qualité de la prise en charge (CRUQ) de celui-ci. Il existe une structure de ce type dans chaque
établissement de santé.
• Si le différend concerne un professionnel autre que ceux autorisés à dispenser des soins, portez plainte auprès du
commissariat de police ou de la gendarmerie ou directement auprès du procureur de la République.
Pour plus d’informations, consultez le site Sante.gouv.fr, rubrique « Les dossiers » ; dans la fenêtre « Recherche »,
tapez les mots clés « Pratiques de soins non conventionnés » pour accéder à la notice correspondante.
- 507 13En bref
Le chif fre
mine D, selon
présentent une insuffisance en vita
80 % des Français de 18 à 74 ans ulation,
). Pour 42,5 % de la pop
national de veille sanitaire (INVs
une étude publiée par l’Institut
», et pour 5 %, « sévère ». Pourtant,
cette vitamine
ce manque est « modéré à sévère que l’ostéoporose,
breuses pathologies telles
ifier les os, évitant ainsi de nom
est essentielle : elle permet de solid llement
à certains cancers. si on la trouve occasionne
s face à l’hypertension ou
et on lui prête bien d’autres vertu d le soleil. C’est
anisme lorsque l’on pren
D est surtout synthétisée par l’org
dans l’alimentation, la vitamine emps . Pour en favoriser
et au début du print
sont plus fréquents en fin d’hiver
la raison pour laquelle les déficits
!
sez-vous… mais avec modération
la production, une solution : expo
24 avril 2012.
logique hebdomadaire, n° 16-17,
ce : Instit ut natio nal de veille sanitaire (INVS), Bulletin épidémio
Sour ».
rubrique « Publications et outil s
Téléchargeable sur Invs.sante.fr,
Cancer : une
Contre la banalisation BD qui soigne
des césariennes le moral
Elle s’appelle Zita,
En France, près d’une femme sur cinq accouche alias Boule à zéro.
par césarienne. Si dans la moitié des cas A 13 ans,
le choix est fait au moment de l’accouchement, le personnage créé
pour l’autre moitié il est programmé, ce qui par Ernst et Zidrou
représente 7,4 % des naissances. Et la césarienne ne connaît que trop
programmée est de plus en plus pratiquée : l’hôpital où elle
son nombre aurait doublé en trente ans. La Haute est soignée
Autorité de santé (HAS), qui publie ces chiffres,
© micromonkey – Fotolia
pour un cancer.
veut éviter la banalisation de ce mode Mais pour elle,
d’accouchement. Elle demande que les femmes les couloirs
enceintes à qui on le propose soient mieux et les chambres
informées, et le plus tôt possible. Il s’agit en effet sont avant tout
d’une intervention chirurgicale qui comporte un terrain de jeux
des risques de phlébite et peut engendrer
Manger ensemble des complications en cas de grossesse ultérieure.
où elle retrouve
ses copains Wilfrite,
pour manger mieux Pour plus d’informations : Has-sante.fr, rubrique supermalade,
Prendre ses repas en famille permet de réduire « Grand public ». Made in China ou
les risques d’obésité chez l’enfant. C’est ce que encore Puzzle. Le ton
révèle une étude menée par des chercheurs de cette bande dessinée
de l’université de Rutgers, aux Etats-Unis. est donné : rire malgré
Les enfants qui prennent régulièrement la maladie et, parfois
leurs repas avec leurs parents adoptent en effet même, de la maladie.
des comportements alimentaires plus sains. Avec leur style
Ils ont notamment tendance à consommer humoristique,
© WavebreakMediaMicro – Fotolia
davantage de fruits et de légumes et moins les auteurs ont eu
de sodas. Les repas familiaux sont également beaucoup de mal
l’occasion d’inculquer des habitudes alimentaires à trouver un éditeur :
durables aux enfants. Mais attention, l’intérêt quatorze refus
pour la santé est remis en cause si le repas avant que les éditions
est pris dans une mauvaise ambiance, devant Bamboo n’acceptent
la télévision ou encore s’il est composé de plats de publier cet album !
à emporter du type fast-food. Aujourd’hui,
ils souhaitent pouvoir
l’offrir à 2 000 jeunes
malades et cherchent
Une étude pour prédire le diabète pour cela
des financements
Le Centre d’études et de recherches pour l’intensification du traitement du diabète (CERIDT) lance un projet auprès d’organismes
d’envergure pour mieux évaluer les risques de développement du diabète de type 2. Baptisé « Descendance », publics ou privés.
ce programme, qui devrait durer deux ans, cherche à décrypter les profils génétiques de 500 familles En attendant,
volontaires dont certains membres sont touchés par la maladie. Les recherches porteront sur la façon dont un deuxième tome
celle-ci peut se transmettre, que ce soit par les habitudes alimentaires, pendant la grossesse de la mère est déjà prévu
ou encore par la présence de gènes à risque chez les parents. Les volontaires devront régulièrement répondre pour 2013.
à des questionnaires et se soumettre à des prises de sang ou à des tests de sensibilisation. L’objectif Boule à zéro, 1. Petit cœur
est d’évaluer pour un individu le risque de développer la maladie dans les trente années à venir. Aujourd’hui, chômeur, de Ernst (dessins)
et Zidrou (scénario). Bamboo
2,5 millions de Français sont diabétiques. édition (48 pages, 10,90 euros).
Pour plus d’informations :
Pour se porter volontaire : 0 800 300 341 (numéro vert). Bouleazero.com.
14 - 507Vous pouvez aussi lire
