Abstracts Referate Mündliche Präsentationen und Poster - Résumés des conférences Présentations orales et posters - NutriDays
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Schweizerischer Verband
der Ernährungsberater/innen
Association suisse
des diététicien-ne-s
Associazione Svizzera
delle-dei Dietiste-i
Abstracts Referate
Mündliche Präsentationen und Poster
Résumés des conférences
Présentations orales et posters
2020
I
NEUVE
NO
U AU
SCHRITT FÜR SCHRITT
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Inhaltsverzeichnis
Sommaire
2 Programm
Programme
7 Abstracts der Referate 19 Mündliche Präsentationen und Poster
Résumés des conférences Présentations orales et posters
8 Larissa Bürki & Nora Zimmermann 20 Sylvia Huber
Advanced Practice Dietitian (APD) – Standardisiertes Screening in der
Rollendefinition in der Schweiz ambulanten Onkologie
Advanced Practice Dietitian (APD) : Dépistage standard en oncologie ambulatoire
définition du rôle en Suisse
21 Isabelle Mabiala
9 Serge Rezzi Axes d’intervention diététique auprès de patients
Les micronutriments: challenges, atteints d’un syndrome de Prader-Willi :
biomarqueurs et perspectives futures présentation d’une longue expérience en institution
Mikronährstoffe – Herausforderungen, Interventionsbereich Diätetik bei Patientinnen und
Biomarker und Zukunftsperspektiven Patienten mit Prader-Willi-Syndrom – Präsentation
über eine langjährige Erfahrung in einer Institution
10 Sophie Frei
Was hat mein Essen mit der Umwelt zu tun? Ein 22 Beatrice Conrad
Blick über den Tellerrand hinaus. Anwendung des NCP und der NCPT in der
Quel est le lien entre ce que je mange et Ernährungsberatung eines Sportlers
l’environnement ? Elargir son horizon. Utilisation du PSN et de la TPSN dans le conseil
diététique pour d’un sportif
12 Franziska Widmer Howald & Andreas Biedermann
Die Ernährungsberatung in der Sturzprävention: 24 Camille Descloux & Fanny Manuri-Germanier
Projekt StoppSturz – Ein Beispiel der Quels probiotiques recommander chez l’adulte
Projektförderung PGV présentant une maladie inflammatoire chronique
Le conseil diététique dans la prévention des chutes : de l’intestin ?
Projet Parachute – Un exemple de promotion de Welche Probiotika sind für Erwachsene mit
projet PDS chronisch entzündlicher Darmerkrankung zu
empfehlen?
13 Nathalie Brodu & Jocelyne Geiser
Projet de dépistage et de prise en soins de 25 Linda Moser & Manuela Jäggi
la dénutrition dans les soins à domicile : Umweltbewusste Ernährungsberatung –
un tremplin pour l’interdisciplinarité Realität oder Utopie?
Projekt zur Früherkennung und Behandlung von Conseil diététique respectueux de l’environnement :
Mangelernährung bei der Spitex-Pflege – ein une réalité ou une utopie ?
Grundstein für die Interdisziplinarität
26 Elodie Schmutz
14 Alessia Priuli & Sarah Kunz Outils d’aide à la décision nutritionnelle
Ernähren bis zuletzt? Ernährungstherapie en soins intensifs de pédiatrie : besoins des
in der Palliative Care médecins assistants
Alimenter jusqu’au bout ? La thérapie Ernährungsbezogene Entscheidungshilfen
nutritionnelle dans les soins palliatifs in der pädiatrischen Intensivpflege –
Bedürfnisse der Assistenzärzt/innen
16 Julie Mareschal
Microbiote et dénutrition
Mikrobiota und Mangelernährung
28 Notizen
17 Esther Infanger & Serge Hercberg Notes
Braucht die Schweiz den Nutri-Score?
La Suisse a-t-elle besoin du Nutri-Score ? 30 Sponsoren und Aussteller
Sponsors et exposants
Die Powerpoint-Präsentationen und Poster werden nach
dem Kongress auf www.nutridays.ch publiziert. 32 Kontakt
Les présentations Powerpoint et posters seront publiés sur Contact
www.nutridays.ch après le congrès. 1
PROGRAMM NUTRIDAYS 2020 / PROGRAMME NUTRIDAYS 2020
Freitag, 27. März 2020 Vendredi 27 mars 2020
08.30 – 09.30 Einschreiben / Ausstellung Enregistrement / Exposition
09.30 – 09.40 Begrüssung durch Gabriela Fontana, BSc BFH, Allocution de bienvenue par Gabriela Fontana, BSc BFH,
Ernährungsberaterin SVDE, Präsidentin des SVDE diététicienne ASDD, présidente de l’ASDD
09.40 – 10.15 Aus dem Beruf La situation de la profession
Advanced Practice Dietitian APD (D) Advanced Practice Dietitian APD (all.)
Larissa Bürki, MSc nutr. med., Ernährungsberaterin SVDE Larissa Bürki, MSc nutr. med., diététicienne ASDD et
und Stv. Leiterin Ernährungsberatung, Universitäts- responsable adj. du service de conseil diététique, Hôpital
Kinderspital Zürich pédiatrique universitaire de Zurich
Nora Zimmermann, MSc nutr. med., Ernährungsberaterin Nora Zimmermann, MSc nutr. med., diététicienne ASDD et
SVDE und Stv. Leiterin Ernährungsberatung, Solothurner responsable adj. du service de conseil diététique, Hôpitaux
Spitäler, Bürgerspital Solothurn soleurois, Bürgerspital Soleure
10.15 – 11.00 Mündliche Präsentationen I Présentations orales I
Seite 5 Page 5
11.00 – 11.30 Kaffeepause / Ausstellung Pause-café / Exposition
11.30 – 12.05 Aus der Forschung Les progrès de la recherche
Mikronährstoffe – Herausforderungen, Les micronutriments: challenges,
Biomarker und Zukunftsperspektiven (F) biomarqueurs et perspectives futures (fr.)
Serge Rezzi, PhD, Direktor des Schweizerischen Serge Rezzi, PhD, directeur de l’Institut Suisse des
Vitamininstituts SVI Vitamines isv
12.10 – 12.40 Moderierte Posterbegehung Visite guidée des posters
12.40 – 14.40 Mittagspause / Ausstellung / Symposien Pause de midi / Exposition / Symposiums
12.50 – 13.35 Industrie-Symposien: Block I 12.50 – 13.35 Symposiums de l’industrie : partie I
13.45 – 14.30 Industrie-Symposien: Block II 13.45 – 14.30 Symposiums de l’industrie : partie II
Seite 4 Page 4
14.40 – 15.15 Trend Actuel
Was hat mein Essen mit der Umwelt zu tun? Quel est le lien entre ce que je mange et
Ein Blick über den Tellerrand hinaus (D) l’environnement ? Elargir son horizon (all.)
Sophie Frei, dipl. oec. troph., Sophie Frei, écotrophologue dipl., spécialiste en sciences
Ernährungswissenschaftlerin, freischaffend de la nutrition, indépendante
15.15 – 15.45 Kaffeepause / Ausstellung Pause-café / Exposition
15.45 – 16.35 Berufspolitisches Forum Forum sur la politique professionnelle
Ambulanter Tarif, stationärer Tarif und DRG (D + F) Tarif ambulatoire, tarif hospitalier et DRG (all. + fr.)
Tarif- und DRG-Kommission des SVDE Commission tarif & DRG de l’ASDD
16.45 – 17.30 Aus der Praxis Pratique avancée
Die Ernährungsberatung in der Sturzprävention: Le conseil diététique dans la prévention des chutes :
Projekt StoppSturz – Ein Beispiel der Projektförderung projet Parachute – Un exemple de promotion de projet
PGV (D) PDS (all.)
Franziska Widmer Howald, Gesundheitsförderung Franziska Widmer Howald, Promotion Santé Suisse, res-
Schweiz, Projektleiterin Prävention in der ponsable de projet Prévention dans le domaine des soins
Gesundheitsversorgung Andreas Biedermann, Public Health Services, direction du
Andreas Biedermann, Public Health Services, projet Parachute
Projektleitung StoppSturz
Ab 18.30 Abendessen im Restaurant Löscher für die Studierenden* Souper au restaurant Löscher pour les étudiant-e-s*
A partir de
18.30
Ab 19.00 Abendessen im Restaurant Hotel Innere Enge für Souper au restaurant Hotel Innere Enge pour
A partir de Ernährungsberater/innen* les diététicien-ne-s*
19.00
* Anmeldung erforderlich / Platzzahl beschränkt / * Inscription requise / nombre de places limité /
Vergabe nach Eingang der Anmeldung attribution dans l’ordre de réception des inscriptions
2
PROGRAMM NUTRIDAYS 2020 / PROGRAMME NUTRIDAYS 2020
Samstag, 28. März 2020 Samedi 28 mars 2020
08.00 – 08.30 Einschreiben / Ausstellung Enregistrement / Exposition
08.30 – 09.00 Aus dem Beruf La situation de la profession
Projekt zur Früherkennung und Behandlung von Projet de dépistage et de prise en soins de la
Mangelernährung bei der Spitex-Pflege – dénutrition dans les soins à domicile : un tremplin
ein Grundstein für die Interdisziplinarität (F) pour l’interdisciplinarité (fr.)
Nathalie Brodu, Ernährungsberaterin SVDE, Nathalie Brodu, diététicienne ASDD,
Projektleiterin, NOMAD cheffe de projet, NOMAD
Jocelyne Geiser, Pflegefachfrau Diabetes, NOMAD Jocelyne Geiser, infirmière en diabétologie, NOMAD
09.00 – 09.30 Aus der Praxis Pratique avancée
Ernähren bis zuletzt? Ernährungstherapie in Alimenter jusqu’au bout ? La thérapie
der Palliative Care (D) nutritionnelle dans les soins palliatifs (all.)
Alessia Priuli, BSc, Ernährungsberaterin SVDE, Alessia Priuli, BSc, diététicienne ASDD,
Kantonsspital Luzern Hôpital cantonal de Lucerne
Sarah Kunz, BSc, Ernährungsberaterin SVDE, Sarah Kunz, BSc, diététicienne ASDD,
Kantonsspital Glarus Hôpital cantonal de Glaris
09.30 – 10.00 Vormittagspause / Ausstellung Pause-café / Exposition
10.00 – 12.00 Generalversammlung (statutarischer Teil) und Assemblée générale (partie statutaire) et remise des prix
Preisverleihung Posterwettbewerb der Bachelorarbeiten du concours de posters pour les travaux de bachelor 2019
2019
12.00 – 13.30 Mittagspause / Ausstellung Pause de midi / Exposition
13.30 – 14.05 Aus der Forschung Les progrès de la recherche
Mikrobiota und Mangelernährung (F) Microbiote et dénutrition (fr.)
Julie Mareschal, BSc, Ernährungsberaterin/ Julie Mareschal, BSc, diététicienne/assistante de
Forschungsassistentin, Universitätsspital Genf HUG recherche, Hôpitaux Universitaires de Genève HUG
14.10 – 14.45 Mündliche Präsentationen ll Présentations orales II
Seite 5 Page 5
14.45 – 15.10 Kaffeepause / Ausstellung Pause-café / Exposition
15.10 – 16.00 Trend Actuel
Braucht die Schweiz den NutriScore ? (D + F) La Suisse a-t-elle besoin du NutriScore ? (all. + fr.)
Esther Infanger, MNutr, Ernährungsberaterin SVDE, Esther Infanger, MNutr, diététicienne ASDD,
Wissenschaftliche Mitarbeiterin, Bundesamt für collaboratrice scientifique, Office fédéral de la sécurité
Lebensmittelsicherheit und Veterinärwesen BLV alimentaire et des affaires vétérinaires (OSAV)
Pr Serge Hercberg, Responsable UF Nutrition santé Pr Serge Hercberg, responsable UF Nutrition santé
Publique, Hôpital Avicenne (AP-HP), Equipe de Recherche Publique, Hôpital Avicenne (AP-HP), Equipe de Recherche
en Epidémiologie Nutritionnelle (EREN) en Epidémiologie Nutritionnelle (EREN)
16.00 – 16.15 Offizieller Schluss, Verdankungen und Preisverleihung Clôture officielle, remerciements et remise des prix du
Ausstellungswettbewerb concours de l’exposition
Gabriela Fontana, BSc BFH, Ernährungsberaterin SVDE, Gabriela Fontana, BSc BFH, diététicienne ASDD,
Präsidentin SVDE présidente de l’ASDD
3
Symposien
Colloques
Block I, 27. März 2020, 12.50 – 13.35
Abbott AG
Nutricia SA
Volle Kraft voraus – Muskelkraft als Schlüsselfaktor
im Sport und Spital (D) Schritt für Schritt und Schluck für Schluck
Que la force soit avec vous ! Force musculaire «zurück zur Mobilität» (D)
comme facteur clé dans le sport et à l’hôpital (all.) Pas après pas, gorgée après gorgée
« Retrouver la mobilité » (all.)
Silvia Kurmann, Dozentin BFH, Ernährungsberaterin
MSc SVDE, Clinical Specialization, operative Dr. clin. nutr. Caroline Kiss, Ernährungsberaterin
Studienleitung MEDPass Studie SVDE, Fachexpertin Klinische Ernährung, Universitäre
Esther Haller, BSc in Ernährung & Diätetik, Altersmedizin FELIX PLATTER und
Ernährungsberaterin SVDE, IOC Diploma in Sports Nadine Beerli PT, MPH Physiotherapie, Wissenschaftliche
Nutrition Mitarbeiterin, Fachverantwortung Physiotherapie,
Silvia Kurmann, enseignante BFH, diététicienne MSc Universitäre Altersmedizin FELIX PLATTER
ASDD, Clinical Specialization, conduite opérationnelle Caroline Kiss, diététicienne ASDD, docteure et experte
de l’étude MEDPass en nutrition clinique, Universitäre Altersmedizin FELIX
Esther Haller, BSc en nutrition et diététique, PLATTER et
diététicienne ASDD, IOC Diploma in Sports Nutrition Nadine Beerli, physiothérapeute, MPH physiothérapie,
collaboratrice scientifique, responsable spécialisée phy-
Fernfachhochschule Schweiz (FFHS) siothérapie, Universitäre Altersmedizin FELIX PLATTER
«Digitalisierung in der Ernährungsberatung –
Freund oder Feind?» (D) Block II, 28. März 2020, 13.45 – 14.30
« La numérisation dans le conseil diététique :
un ami ou un ennemi ? » (all.) Doetsch Grether AG
Anschliessend «Roundtable» mit Anbietern, Omega-3-Fettsäuren – EPA & DHA:
Verwaltung, Verbänden, PatientInnen und Zeit das Defizit auszugleichen? (D)
Studierenden, Moderation durch Sonja Kahlmeier,
Acides gras oméga 3 – EPA & DHA :
Leiterin Departement Gesundheit FFHS
le moment de compenser les carences ? (all.)
Exposé suivi d’une table ronde avec des prestataires, des
représentant-e-s de l’administration, des associations, Prof. Dr. Clemens von Schacky, Leiter der präventiven
des patient-e-s et des étudiant-e-s, animé par Sonja Kardiologie an der Ludwig Maximilians-Universität
Kahlmeier, responsable département Santé de la FFHS München
Pr Clemens von Schacky, médecin-chef en cardiologie
Catherine Bugmann, eHealth Suisse, Kompetenz und
préventive à la Ludwig Maximilians-Universität de
Koordinationstelle von Bund und Kantone
Munich
Catherine Bugmann, eHealth Suisse, Centre de com-
pétence et de coordination de la Confédération et des
Nestlé Health Science
cantons
Omanda AG
Mangelernährungs-Management –
eine evidenz-basierte Praxisanleitung (D)
Dieser Sponsor eines Goldpackages führt Gestion de la dénutrition – un guide pratique
kein Symposium durch. fondé sur des données probantes (all.)
Ce sponsor d’un gold-package n’organise pas Prof. Dr. med. Philipp Schütz, Aarau
de colloque. Pascal Tribolet, MSc. nutr. med., Ernährungsberater
SVDE, Bern & Aarau
Pr Philipp Schütz, Aarau
Pascal Tribolet, MSc. nutr. med., diététicien ASDD,
Berne & Aarau
4
Mündliche Präsentationen
Présentations orales
27. März 2020, 10.15 – 11.00 28. März 2020, 14.10 – 14.45
Mündliche Präsentationen I / Présentations orales I Mündliche Präsentationen II / Présentations orales II
Sylvia Huber Camille Descloux & Fanny Manuri-Germanier
Standardisiertes Screening in der Quels probiotiques recommander chez l’adulte
ambulanten Onkologie présentant une maladie inflammatoire chronique
Dépistage standard en oncologie ambulatoire de l’intestin ?)
10.15 – 10.30 Welche Probiotika sind für Erwachsene mit
chronisch entzündlicher Darmerkrankung zu
empfehlen?
Isabella Mabiala 14.10 – 14.20
Axes d’intervention diététique auprès de
patients atteints d’un syndrome de Prader-Willi :
présentation d’une longue expérience en institution Linda Moser & Manuela Jäggi
Interventionsbereich Diätetik bei Patientinnen und Umweltbewusste Ernährungsberatung –
Patienten mit Prader-Willi-Syndrom – Präsentation Realität oder Utopie?
über eine langjährige Erfahrung in einer Institution Conseil diététique respectueux de l’environnement :
10.30 – 10.45 une réalité ou une utopie ?
14.20 – 14.30
Beatrice Conrad
Anwendung des NCP und der NCPT in der Elodie Schmutz
Ernährungsberatung eines Sportlers Outils d’aide à la décision nutritionnelle en
Utilisation du PSN et de la TPSN dans le conseil soins intensifs de pédiatrie: besoins des médecins
diététique pour d’un sportif assistants
10.45 – 11.00 Ernährungsbezogene Entscheidungshilfen in der
pädiatrischen Intensivpflege – Bedürfnisse der
Assistenzärzt/innen
14.30 – 14.45
5
n
chweizer Innovatio
S suisse
Innovation
lässig
Kassenzusé
Rembour
Proteinreiche vollbilanzierte Trinknahrung
Boisson nutritive riche en protéines et équlibrée
Höchster Leucin-Gehalt
Très haute teneur en Leucine
> 5 g / 100 ml
Höchste Protein-Konzentration
Très haute concentration en protéines
~23 g / 100 ml
Beste Proteinqualität
Excellente qualité de protéines
100% Molkenprotein / 100% de protéines de lactosérum
Ohne Casein / Sans caséine
Kleinstes Trinkvolumen
Faible volume à boire
100 ml
Maximale Flexibilität
Flexibilité maximale
Variables Trinkvolumen (100 - 200 ml) / Volume à boire variable (100 - 200 ml)
Variabler Energiegehalt (160 - 300 kcal / Portion) / Valeur nutritionelle variable (160 - 300 kcal / portion)
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Developpé par une startup suisse. Fabriqué en Suisse. info@omanda.ch
NutriDays 2020
Abstracts Referate
Résumés des conférences
7
Larissa Bürki & Nora Zimmermann
Advanced Practice Dietitian (APD) –
Rollendefinition in der Schweiz
Advanced Practice Dietitian (APD) :
définition du rôle en Suisse
In englischsprachigen Ländern ist die Rolle eines/einer Dans les pays anglophones, le rôle des diététicien-ne-s de
Advanced Practice Dietitian (APD) bereits teilweise pratique avancée (APD) est déjà en partie défini et implé-
definiert und implementiert. Diese sind dank ihren evi- menté. Fort-e-s de leurs connaissances fondées sur les
denz-basierten Kenntnissen sowie praktischen Erfah- données probantes et de leur expérience pratique dans
rungen in ihrem Spezialgebiet in der Lage, erweiterte leur de domaine de spécialisation, les diététicien-ne-s
Kompetenzen zu übernehmen. (Bradley et al., 1993; de pratique avancée disposent de vastes compétences.
Palermo et al., 2017; Wildish & Evers, 2010; Brody et al., (Bradley et al., 1993; Palermo et al., 2017; Wildish &
2012) In deutschsprachigen Ländern gab es bis anhin Evers, 2010; Brody et al., 2012) Pour l’instant, aucune
noch keine Untersuchung zu dieser Thematik. Ziel der recherche sur cette thématique n’a été effectuée dans les
Masterthesis «Advanced Practice Dietitian (APD) – Iden- pays germanophones. L’objectif de la thèse de master en
tifizierung von Komponenten zur Definierung einer allemand sur l’identification des éléments de définition
APD-Rolle» war aufzuzeigen, welche Vorstellungen du rôle d’un-e APD « Advanced Practice Dietitian (APD) –
ausgewählte Fachpersonen in der Schweiz zu einer kli- Identifizierung von Komponenten zur Definierung einer
nischen APD-Rolle haben und die Ergebnisse in einem APD-Rolle » était de présenter l’avis d’expert-e-s sélection-
Framework darzustellen. né-e-s en Suisse sur le rôle clinique d’un-e APD sous la
Beim gewählten Forschungsdesign handelte es sich forme d’un framework.
um einen aufeinander aufbauenden Prozess mit vier Le modèle de recherche choisi est un processus
Teilschritten: Literaturrecherche, Vorgespräche, quali- séquentiel composé de quatre étapes : recherches biblio-
tative Interviews sowie einer Delphi-Studie über zwei graphiques, entretiens préalables, interviews approfon-
Runden mit ausgewählten Fachpersonen und wichtigen dies ainsi qu’une enquête Delphi sur deux tours avec des
Stakeholdern aus dem Gesundheitswesen. Die Auswer- expert-e-s sélectionné-e-s et des parties prenantes impor-
tung erfolgte mittels deskriptiver Statistik. tantes du domaine de la santé. L’analyse des résultats a
In der Literaturrecherche und den Vorgesprächen été effectuée au moyen d’une statistique descriptive.
konnten verschiedene Konzepte identifiziert sowie im Les recherches bibliographiques et les entretiens pré-
dritten Teilschritt qualitative Interviews mit vier Perso- alables ont permis d’identifier différents concepts, tout
nen in einer AP-Rolle durchgeführt werden. In die darauf comme la troisième étape des interviews avec quatre
aufbauende Delphi-Studie wurden 47 Personen einge- personnes dans un rôle d’APD. Dans le cadre de l’enquête
schlossen, wobei die Rücklaufquote in der ersten Runde Delphi, 47 personnes ont été interrogées, avec un taux
bei 72 % und in der zweiten bei 55 % lag. de réponse de 72 % au premier tour et de 55 % au second
Aus den Ergebnissen aller vier Teilschritte konnte ein tour.
Framework erstellt werden. Das Framework kann als Les résultats des quatre étapes ont permis de réali-
Grundlage für eine Rollendefinition verwendet werden ser un framework. Ce dernier pourra servir de base pour
und hat zum Ziel, erste Diskussionen bezüglich des Auf- la définition des rôles et a pour objectif d’encourager les
baus von APD-Rollen im Schweizer Gesundheitssystem premières discussions sur le développement du rôle des
anzuregen. APD dans le système de santé suisse.
Bradley RT et al. (1993). Characteristics of advanced-level dietetics practice: A model and Bradley RT et al. (1993). Characteristics of advanced-level dietetics practice: A model and
empirical results. Journal of the American Dietetic Association, 93(2):196–202. empirical results. Journal of the American Dietetic Association, 93(2):196–202.
Brody RA et al. (2012). Identifying Components of Advanced-Level Clinical Nutrition Prac- Brody RA et al. (2012). Identifying Components of Advanced-Level Clinical Nutrition Prac-
tice: A Delphi Study. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 112(6):859–869. tice: A Delphi Study. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 112(6):859–869.
Palermo C et al. (2017). Development of advanced practice competency standards for Palermo C et al. (2017). Development of advanced practice competency standards for
dietetics in Australia: Advanced practice competency standards. Nutrition & Dietetics, dietetics in Australia: Advanced practice competency standards. Nutrition & Dietetics,
74(4):327–333. 74(4):327–333.
Wildish DE (Boyko), Evers S (2010). A Definition, Description, and Framework For Advan- Wildish DE (Boyko), Evers S (2010). A Definition, Description, and Framework For Advanced
ced Practice in Dietetics. Canadian Journal of Dietetic Practice and Research, 71(1):e4–e11. Practice in Dietetics. Canadian Journal of Dietetic Practice and Research, 71(1):e4–e11.
Larissa Bürki Nora Zimmermann
MSc nutr. med., BSc Ernährungsberaterin SVDE, Stv. Leiterin MSc nutr. med.,BSc Ernährungsberaterin SVDE,
Ernährungsberatung, Universitäts-Kinderspital Zürich Stv. Leiterin Ernährungsberatung, Solothurner
MSc nutr. med., BSc diététicienne ASDD et responsable Spitäler,Bürgerspital Solothurn
adj. du service de conseil diététique, Hôpital pédiatrique MSc nutr. med., BSc diététicienne ASDD et
universitaire de Zurich responsable adj. du service de conseil diététique,
8 larissa.buerki@kispi.uzh.ch Hôpitaux soleurois, Bürgerspital SoleureSerge Rezzi
Les micronutriments : challenges,
biomarqueurs et perspectives futures
Mikronährstoffe – Herausforderungen,
Biomarker und Zukunftsperspektiven
Les vitamines et les éléments traces (micronutriments) Vitamine und Spurenelemente, und alle weiteren Mikro-
sont indispensables au bon fonctionnement de l’or- nährstoffe, sind für eine gesunde Körperfunktion uner-
ganisme. Les micronutriments connaissent un regain lässlich. Da sie mit der Erhaltung einer guten Gesundheit
d’intérêt scientifique en rapport avec les liens qu’ils im Verlaufe des Alterungsprozesses sowie mit verschiede-
ont avec le maintien d’un bon état de santé au cours nen Pathophysiologien chronischer nicht übertragbarer
du vieillissement ainsi qu’avec diverses pathophysiolo- Krankheiten in Zusammenhang stehen, sind die Mikro-
gies de maladies chroniques non transmissibles. L’étude nährstoffe für die Wissenschaft zurzeit wieder stark von
des mécanismes moléculaires associant les micronutri- Interesse. Die Untersuchung der molekularen Mechanis-
ments aux fonctions physiologiques et biochimiques men, an denen Mikronährstoffe mit physiologischen und
est complexe en raison de la multitude de leurs actions biochemischen Funktionen beteiligt sind, ist aufgrund
aux différents niveaux de l’organisation biologique ainsi der verschiedenen Wirkungen auf mehreren biologischen
que par les interactions qui existent entre eux. Ainsi, Ebenen aber auch ihren Interaktionen sehr komplex. Die
les connaissances développées selon le principe d’iso- über das Isolationsprinzip gewonnenen Kenntnisse in
lation de chaque micronutriment et de ses fonctions, Bezug auf die einzelnen Mikronährstoffe und ihre Funk-
notamment pour déterminer les niveaux de déficience tionen dienen insbesondere dazu, einen Mangel oder eine
ou d’insuffisance, ne suffisent plus à la compréhension Unterversorgung festzustellen, reichen aber nicht mehr
des interactions complexes entre alimentation et santé. aus, wenn es um das Verstehen der komplexen Wechsel-
De nouvelles approches capables de mesurer la dyna- wirkungen zwischen Ernährung und Gesundheit geht. Es
mique du système de micronutriments en fonction de braucht also neue Ansätze, mit denen die Dynamik des
l’âge, des habitudes alimentaires, du style de vie et du Mikronährstoff-Systems in Bezug auf Alter, Ernährungs-
développement de maladies sont donc nécessaires. La gewohnheiten, Lebensstil und Entstehung von Krankhei-
question du choix des biomarqueurs pour la détermi- ten gemessen werden kann. Dabei ist die grundlegende
nation du statut en micronutriments est fondamentale. Frage, welche Biomarker für die Statusbestimmung von
Elle est compliquée par un contexte de grande variabili- Mikronährstoffen gewählt werden sollen. Die grosse
té technique, méthodologique et de performance analy- Variabilität technischer und methodischer Einflüsse und
tique pour la mesure de ces biomarqueurs. Les autorités analytischer Leistungen zur Messung dieser Biomarker
de Santé Publique ont un rôle majeur dans la définition erschwert diese Entscheidung zusätzlich. Die Gesund-
des valeurs de référence pour les micronutriments au heitsbehörde nimmt eine bedeutende Rolle ein, wenn es
niveau de la population. Néanmoins, l’absorption et le um die Definition der Referenzwerte für Mikronährstoffe
métabolisme des micronutriments est spécifique à l’in- auf Bevölkerungsebene geht. Allerdings ist die Aufnah-
dividu ce qui rend nécessaire le développement de nou- me und Verstoffwechselung von Mikronährstoffen sehr
velles approches de nutrition de précision. Cet exposé individuell, was eine Entwicklung neuer, fallpräziser
présente quelques-uns des challenges de la recherche Ernährungsansätze erforderlich macht. Dieses Referat
sur les micronutriments ainsi qu’une nouvelle approche soll einige der Herausforderungen beleuchten, die sich
intégrant la mesure de la diète, de la composition corpo- der Forschung im Bereich Mikronährstoffe stellen, sowie
relle et de biomarqueurs sanguin du statut nutritionnel einen neuen Ansatz für eine ältere Bevölkerungsgruppe
dans une population de personnes âgées. vorstellen, bei dem die Nahrungsaufnahme, der Körper-
bau und die Biomarker im Blut, in Zusammenhang mit
dem Ernährungszustand, miteinbezogen werden.
Serge Rezzi, PhD
PhD, Directeur de l’Instutit Suisse des Vitamines isv
PhD, Direktor des Schweizerischen Vitamininsituts SVI 9Sophie Frei
Was hat mein Essen mit der Umwelt zu tun?
Ein Blick über den Tellerrand hinaus.
Quel est le lien entre ce que je mange et
l’environnement ? Elargir son horizon.
Was wir essen und trinken wirkt sich sowohl auf die Ce que nous mangeons et nous buvons n’est pas sans
Gesundheit als auch auf Umwelt, Gesellschaft und Wirt- conséquence sur notre santé mais aussi sur l’environne-
schaft aus – jetzt und in Zukunft, lokal und global. Im ment, la société et l’économie – maintenant et à l’avenir,
Referat liegt der Fokus auf ökologischen Aspekten. Die localement et globalement. La conférence traite essen-
Ernährung verursacht in der Schweiz 28 % der gesamten tiellement des aspects écologiques du thème. L’impact
Umweltbelastungen. Mit einem Selbstversorgungsgrad environnemental de l’alimentation en Suisse s’élève
von 52 % wird etwa die Hälfte der Lebensmittel impor- à 28 %. Avec un taux d’autosuffisance de 52 %, le pays
tiert. 73 % der Umweltbelastungen unseres Konsums importe la moitié de ses denrées alimentaires. 73 % de
entstehen im Ausland. Es ist daher relevant, nicht nur l’impact environnemental de notre consommation se
das einzelne Produkt das im Einkaufskorb oder auf dem répercute à l’étranger. Il est donc important de ne pas
Teller landet zu betrachten, sondern die gesamte Wert- simplement considérer les produits mis dans le panier ou
schöpfungskette. Denn Herkunft, Produktion, Transport, déposés dans l’assiette mais l’ensemble de la chaîne de
Verpackung, Handel, Zubereitung, Konsum und Entsor- valeur : le pays d’origine, la production, le transport, l’em-
gung bzw. Wiederverwertung von Lebensmitteln wirken ballage, le commerce, la préparation, la consommation
sich auf die Umwelt und das Klima aus. de même que l’élimination ou le recyclage des aliments
So werden z.B. bei der Produktion wertvolle, knap- ont un impact sur l’environnement et sur le climat.
pe Ressourcen wie Boden, Energie und Wasser benö- La production, par exemple, demande d’utiliser des
tigt. Umso gravierender ist es, wenn diese Ressourcen ressources précieuses et présentes en quantités res-
zur Herstellung von Lebensmitteln genutzt, aber nicht treintes telles que les ressources du sol, l’énergie et l’eau.
konsumiert werden. Der Vermeidung von Food Waste Il est très préoccupant de voir que des ressources servent
kommt eine zentrale Rolle zu, denn jedes Jahr gehen à la production de denrées qui ne sont finalement pas
1/3 der produzierten Lebensmittel verloren, was etwa consommées. Eviter le gaspillage alimentaire doit faire
330 kg vermeidbare Lebensmittelabfälle pro Person und partie des priorités. Chaque année, un tiers des denrées
Jahr entspricht. Je weiter hinten in der Wertschöpfungs- alimentaires produites sont jetées, ce qui représente envi-
kette ein Produkt entsorgt wird, desto mehr belastet es ron 330 kg de déchets alimentaires qui pourraient être
die Umwelt. évités par personne et par an. Plus tard un produit est
In der Ernährungsberatung oder im privaten Alltag jeté à la poubelle dans la chaîne de valeur, plus cela pol-
ist es hilfreich in Kreisläufen zu denken und sich z.B. fol- lue l’environnement.
gende Fragen zu stellen: Wie und wo wurde das Lebens- En conseil diététique ou dans le quotidien privé, cela
mittel erzeugt? Wie viel Wasser war notwendig? Welche peut aider de penser en termes de cycles et se demander
Düngemittel, Pestizide wurden eingesetzt? Wie wurde par exemple : comment et où a été produit l’aliment ?
es transportiert? Verpackt? Wie wurde es zu Hause gela- Quelle était la quantité d’eau nécessaire à sa production ?
gert und zubereitet? Oder ging es gar in Vergessenheit, Quels engrais et pesticides ont été utilisés ? Comment a-t-
verdarb und musste entsorgt werden? il été transporté ? Comment-a-t-il été emballé ? Comment
a-t-il été stocké à la maison et préparé ? Ou a-t-il été
Links und Informationen: oublié, a-t-il été finalement jeté car il n’était plus bon ?
– www.healthy3.ch
– www.lunchidee.ch Liens et informations :
– www.foodwaste.ch – www.healthy3.ch
– www.lunchidee.ch
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Sophie Frei
Dipl. oec. troph., Ernährungswissenschaftlerin, freischaffend
Écotrophologue dipl., spécialiste en sciences de la nutrition,
10 indépendanteDIE KRAFT, WIEDER AUF DIE REICH AN
PROTEIN
RICHE EN
BEINE ZU KOMMEN.
PROTÉINES
HMB#
VITAMIN D
DE LA FORCE POUR SE Ca VITAMINE D
REMETTRE SUR PIED. EINZIGARTIGE KOMBINATION VON INHALTSSTOFFEN
ASSOCIATION UNIQUE D’INGRÉDIENTS
DIE RICHTIGE ERNÄHRUNG FÜR DEN ERHALT
DER MUSKELMASSE – VON BEGINN AN. NEU
Der frühzeitige Einsatz von Ensure‰ Plus Advance hilft, die EAU
NOUV
Muskelmasse1 und -kraft zu erhalten.1, 2 Sowohl die Trink-
als auch die neue Sondennahrung bieten eine einzigartige
Kombination von Inhaltsstoffen, die den Muskel schützen1–4
und die Regeneration fördern.1–4 Es ist klinisch erwiesen,
dass Ensure‰ Plus Advance Trinknahrung die Mortalität um
50% reduziert.5† Ensure® Plus Advance. Kraft von innen.
UNE BONNE ALIMENTATION PEUT PRESERVER
LA MASSE MUSCULAIRE – DES LE PREMIER JOUR. ENSURE® PLUS ADVANCE
Administrer Ensure Plus Advance de manière précoce permet
‰
NEU SONDENNAHRUNG
de préserver les muscles 1 et leur force.1, 2 L’alimentation par voie Eine einzigartige Lösung als Trink- und
orale et par sonde offrent tout deux une association unique Sondennahrung. Unterstützung zum Erhalt
der Muskelmasse – von Beginn an.
d’ingrédients qui préservent le muscle 1–4 et soutiennent la
convalescence.1–4 Il a été prouvé cliniquement que l’alimentation NOUVEAU ALIMENTATION PAR SONDE
Une seule solution, pour alimentation orale
par voie orale Ensure‰ Plus Advance permet de réduire la et entérale. Une administration qui permet de
mortalité de 50%.5† Ensure® Plus Advance. La force intérieure. préserver le muscle – dès le premier jour.
†Die NOURISH-Studie untersuchte die Auswirkungen einer Trinknahrung mit hohem Proteingehalt und HMB (HP-HMB) vs. Placebo auf Rehospitalisierungen und die
Mortalität bei mangelernährten, kardiopulmonalen Patienten ab 65 Jahren über bis zu 90 Tage nach Entlassung aus dem Spital. Zwar konnte in der Studie keine signifikante
Wirkung auf den primären kombinierten Endpunkt, bestehend aus nicht-elektiver Rehospitalisierung oder Tod nach 90 Tagen, festgestellt werden, doch verminderte
HP-HMB während des gesamten Beobachtungszeitraums nachweislich das Mortalitätsrisiko. Die klinischen Ergebnisse der NOURISH-Studie wurden mit einer HP-HMB
Trinknahrung, welche zweimal täglich zusätzlich zur Standardversorgung verabreicht wurde, erzielt. Die Studienformulierung (20 g Protein, 1,5 g CaHMB und 350 kcal pro
ANI20170714D/F © Abbott AG 2017
Portion zu 237 ml) unterscheidet sich von der Formulierung der Ensure Plus Advance Sondennahrung (40 g Protein, 1,5 g CaHMB, 750 kcal pro Portion zu 500 ml).
†L’étude NOURISH a analysé l’impact d’un supplément nutritionnel oral HP-HMB contre placebo sur le taux de réadmissions et de mortalité chez des patients
cardiopulmonaires mal nourris âgés de 65 ans ou plus pendant 90 jours après la sortie de l’hôpital. Aucun effet significatif n’a été observé au cours de l’étude relatif au
critère d’évaluation composite primaire d’une réadmission non élective ou d’un décès après 90 jours, mais le supplément HP-HMB a montré qu’il réduisait le risque
de mortalité pendant toute la période d’observation. Les résultats cliniques démontrés dans l’étude NOURISH étaient basés sur l’administration deux fois par jour du
supplément nutritionnel oral HP-HMB en plus des soins standards. La formule utilisée pendant l’étude (20 g protéines, 1,5 g CaHMB, et 350 kcal par portion de 237 ml)
diffère de celle d’Ensure Plus Advance RTH (40 g protéines, 1,5 g CaHMB, 750 kcal par portion de 500 ml).
#Calcium-ß-Hydroxy-ß-Methylbutyrat / calcium-ß-hydroxy-ß-méthylbutyrate
1. De Luis DA et al. Nutr Hosp 2015;32(1):202–207. 2. Ekinci O et al. Nutr Clin Pract 2016; DOI:10.1177/0884533616629628. 3. Cramer JT et al. JAMDA 2016;17:1044–1055.
4. Olveira G et al. Clin Nutr 2016;35(5):1015–1022. 5. Deutz NEP et al. Clin Nutr 2016;35(1):18–26.
Abbott AG - Neuhofstrasse 23 - 6341 Baar
Tel: 041 768 43 33, Fax: 041 768 43 50
marketing.nutritional.ch@abbott.com - www.nutrition.abbott/chFranziska Widmer Howald & Andreas Biedermann
Die Ernährungsberatung in der Sturzprävention:
Projekt StoppSturz – Ein Beispiel der
Projektförderung PGV
Le conseil diététique dans la prévention des chutes :
Projet Parachute – Un exemple de promotion de
projet PDS
Die Projektförderung im Rahmen der «Prävention in der Le soutien de projets dans le cadre de la « Prévention dans
Gesundheitsversorgung» von Gesundheitsförderung le domaine des soins » mené par Promotion Santé Suisse
Schweiz fokussiert auf Menschen mit erhöhten Krank- s’intéresse aux gens présentant des risques élevés de
heitsrisiken und bereits erkrankte Menschen. Überge- maladie et aux personnes déjà malades. L’objectif princi-
ordnetes Ziel der Prävention in der Gesundheitsversor- pal de la prévention dans le domaine des soins (PDS) est
gung (PGV) ist es, die Lebensqualität sowie Autonomie d’améliorer la qualité de vie ainsi que l’autonomie des
der Patientinnen und Patienten zu fördern und den patient-e-s et de réduire le besoin en soins dans la mesure
Behandlungsbedarf zu vermindern indem die gesamte où toute la chaîne de prise en charge se trouve renforcée.
Versorgungskette gestärkt wird. Les projets soutenus se préoccupent des thématiques
In der Projektförderung PGV werden Projekte unter- des MNT, de l’addiction ou des maladies psychiques.
stützt, die auf die Themenschwerpunkte NCDs und/oder Ils peuvent aborder toutes les phases de vie, différents
Sucht, und/oder psychische Erkrankungen fokussieren. groupes cibles et différents cadres et comprendre égale-
Die Projekte können alle Lebensphasen betreffen, auf ment des thèmes relatifs à l’alimentation. Le concept PDS
unterschiedliche Zielgruppen und Settings ausgerich- contient tous les détails nécessaires. Les projets plurian-
tet sein und unter anderem auch Ernährungsthemen nuels peuvent être soutenus par des subventions allant
beinhalten. Das Konzept PGV erläutert die Details. Die de CHF 200 000.– à CHF 1,5 million. Le prochain Call for
mehrjährig ausgerichteten Projekte können mit Förder- Proposals sera lancé en septembre 2021.
summen zwischen 200’000 bis 1.5 Mio. CHF unterstützt Le projet « Parachute » est l’un des 30 projets de PDS
werden. Der nächste Call for Proposals wird im Septem- soutenus actuellement. Porté par un large consortium,
ber 2021 lanciert. il est axé sur la prévention des chutes chez les personnes
Ein Beispiel der aktuell 30 unterstützten Projekte der âgées qui présentent un risque de chute accru et les per-
PGV ist ’StoppSturz’. Das Projekt wird von einem breiten sonnes ayant des antécédents de chute. Les mesures sont
Konsortium getragen und fokussiert auf die Sturzprä- appliquées par les quatre cantons pilotes puis évaluées.
vention bei älteren Menschen mit erhöhten Risiken und L’alimentation joue, dans ce cadre, un rôle essentiel.
bereits gestürzte Menschen. Die Massnahmen werden Deux questions surtout doivent être posées : a) comment
gemeinsam mit vier Pilotkantonen umgesetzt und eva- le conseil diététique peut-il contribuer à la prévention
luiert. Dass die Ernährung darin eine essenzielle Rolle des chutes et b) quels messages nutritionnels les acteurs
spielt, liegt auf der Hand. Zwei Fragen sind dabei von importants de la prévention des chutes (médecins, ser-
besonderem Interesse: a) Wie kann die Ernährungsbe- vices d’aide et de soins à domicile, physiothérapeutes et
ratung zur Sturzprävention beitragen? und b) Welche ergothérapeutes) doivent-ils faire passer ?
Ernährungsbotschaften sollen die wichtigsten Akteu-
re der Sturzprävention im Versorgungssystem – Ärzte- Pour de plus amples informations :
schaft, Spitex, Physio- und Ergotherapie – vermitteln? https://promotionsante.ch/pds/projets-soutenus/
parachute.html
Weiterführende Informationen unter:
https://gesundheitsfoerderung.ch/pgv/gefoerder-
te-projekte/stopp-sturz.html
Franziska Widmer Howald
Gesundheitsförderung Schweiz, Projektleiterin
Prävention in der Gesundheitsversorgung Andreas Biedermann
Promotion Santé Suisse, responsable de projet Public Health Services, Projektleitung StoppSturz
12 Prévention dans le domaine des soins Public Health Services, direction du projet ParachuteNathalie Brodu & Jocelyne Geiser
Projet de dépistage et de prise en soins de la
dénutrition dans les soins à domicile :
un tremplin pour l’interdisciplinarité
Projekt zur Früherkennung und Behandlung
von Mangelernährung bei der Spitex-Pflege –
ein Grundstein für die Interdisziplinarität
Si l’interdisciplinarité se définit comme une pratique Wenn Interdisziplinarität als Praxis, in der mehrere Dis-
dans laquelle se relient plusieurs disciplines, plusieurs ziplinen und damit mehrere Fachgebiete verknüpft wer-
expertises alors, le projet conduit au sein de NOMAD den, definiert wird, kann das innerhalb der Neuenburger
(Neuchâtel organise les soins à domicile) peut être qua- Spitex NOMAD durchgeführte Projekt durchaus als inter-
lifié d’interdisciplinaire. disziplinär gewertet werden.
En effet, si la mise en œuvre du dépistage de la Soll die Früherkennung von Mangelernährung konsis-
dénutrition se veut cohérente et aboutie, la démarche tent und mit Erfolg umgesetzt werden, muss von einem
doit partir d’une approche globale et intégrer tous les umfassenden Ansatz ausgegangen werden, der alle mass-
aspects concernés. Il s’agit d’un véritable travail collectif geblichen Aspekte miteinbezieht. Dabei geht es um eine
construit autour d’un objectif commun : la mise en place enge Zusammenarbeit mit gemeinsamer Zielsetzung: die
d’une nouvelle prestation ayant pour but une approche Umsetzung einer neuen Leistung, deren Ziel ein präven-
préventive et curative des risques et conséquences liés tiver und kurativer Ansatz ist in Bezug auf Risiken und
à la dénutrition. Une prestation proposée aux bénéfi- Folgen der Mangelernährung. Es handelt sich hierbei um
ciaires de soins répondant à la mission de l’institution eine Dienstleistung für Pflegeempfänger/innen, die der
qui est de favoriser le maintien à domicile. Aufgabe der Institution, nämlich die Pflege zu Hause zu
Cette expérience raconte le défi relevé de s’assem- fördern, gerecht wird.
bler pour acquérir une vision et un langage communs, Die Erfahrung zeigt, welche Herausforderung es ist,
la création d’un processus co-construit en intégrant les sich zusammenzufinden, um eine gemeinsame Vision
différents contextes : nutritionnel, médical, soignant, und Sprache zu erarbeiten und einen Prozess unter Ein-
développement informatique, pour citer les plus impor- bindung der verschiedenen Bereiche (Ernährung, Medizin,
tants. En se rappelant que le bénéficiaire de soins est Pflege, IT-Entwicklung usw.) mitzugestalten. Zu beachten
placé, évidemment, au centre de la démarche et sans gilt, dass der/die Pflegeempfangende natürlich im Mittel-
oublier l’importance des environnements socio-poli- punkt steht und dass das soziopolitische Umfeld immer
tiques qui impactent d’une manière certaine le déve- einen Einfluss auf die Entwicklung solcher Projekte hat
loppement de tels projets. und diesem darum eine sehr wichtige Rolle zufällt.
Une démarche clinique qui, au final, se révèle riche Wir sprechen von einem klinischen Vorgehen, das sich
en enseignements professionnels et humains. am Ende sowohl menschlich als auch beruflich auszahlt.
Jocelyne Geiser
Infirmière spécialisée en diabétologie, NOMAD
Nathalie Brodu Pflegefachfrau Diabetes, NOMAD
Cheffe de projet, diététicienne ASDD, NOMAD
Projektleiterin, Ernährungsberaterin SVDE, NOMAD jp-geiser@bluewin.ch 13Alessia Priuli & Sarah Kunz
Ernähren bis zuletzt?
Ernährungstherapie in der Palliative Care
Alimenter jusqu’au bout ?
La thérapie nutritionnelle dans les soins palliatifs
Die Ernährungstherapie in der Palliative Care ist für alle La thérapie nutritionnelle dans les soins palliatifs tient du
Beteiligten herausfordernd und oftmals von starken défi pour toutes les parties prenantes et est souvent char-
Emotionen begleitet, da essen für Leben steht. gée en émotion car s’alimenter est synonyme de vivre.
Mangelernährung, Kachexie, Appetitlosigkeit und La malnutrition, la cachexie, le manque d’appétit et
Fatigue sind belastende Symptome für den Patienten la fatigue constituent des symptômes pesants pour les
und schränken dessen Lebensqualität ein. Durch den patient-e-s et entravent leur qualité de vie. La perte du
Verlust der Nahrungsaufnahme als Selbstverständlich- réflexe de prise alimentaire et le changement d’image
keit und das veränderte Körperbild wird die Erkrankung corporelle rendent la maladie visible et menacent l’exis-
sichtbar und existentiell bedrohlich. Diese psychoso- tence. Cette charge psychosociale est de plus en plus sou-
ziale Belastung wird zunehmend wissenschaftlich cha- vent caractérisée sur le plan scientifique comme eating
rakterisiert als Eating Related Distress. Die Situation ist related distress (ERD). La situation est également com-
auch für die Angehörigen belastend, da mit den Ernäh- pliquée pour les proches car les problèmes nutritionnels
rungsproblemen auch soziale und kulturelle Aspekte empiètent sur la vie sociale et les habitudes culturelles.
beeinflusst werden. La thérapie nutritionnelle dans les soins palliatifs vise
Das Ziel der Ernährungstherapie in der Palliative à améliorer la qualité de vie des patient-e-s et de leurs
Care ist die Lebensqualität der Patienten und deren proches. A l’aide de facteurs pronostics, d’une documenta-
Angehörigen zu verbessern. Mit der Hilfe von prognos- tion médicale, de lignes directrices et d’indications, il est
tischen Faktoren, medizinischer Erfassung, Richtlinien possible de prendre des décisions individuelles adéquates.
und Indikationen können angemessene und individuel- Dans ce contexte, la dignité et l’autonomie des patient-
le Entscheidungen getroffen werden. Dabei müssen die e-s doivent toujours être au cœur des préoccupations. Un
Würde und die Autonomie des Patienten als Grundwer- bon flux d’informations homogène, une communication
te, immer respektiert werden. Ein guter und einheitli- adaptée et empreinte d’empathie ainsi que des entretiens
cher Informationsstand, eine adäquate und einfühl- réguliers avec les patient-e-s et leurs proches sont autant
same Kommunikation, sowie regelmässige Gespräche de conditions qui permettent de développer des attentes
mit den Patienten und den Angehörigen sind wichtige réalistes et de proposer un meilleur accompagnement
Voraussetzungen, um realistische Erwartungen zu ent- tout au long de ce lourd processus.
wickeln und in diesem schweren Prozess eine bessere Le groupe spécialisé Soins palliatifs a créé un guide
Begleitung zu bieten. de poche pour aider les professionnel-le-s dans leur quo-
Als Hilfe für den Praxisalltag hat die Fachgruppe tidien. Il se trouve sur le NutriPoint dans le domaine spé-
Palliative Care einen Pocket Guide kreiert. Dieser ist auf cialisé des Soins palliatifs.
dem Nutripoint im Fachbereich Palliative Care zu finden.
Alessia Priuli Sarah Kunz
Ernährungsberaterin SVDE, Kantonsspital Luzern Ernährungsberaterin SVDE, Kantonsspital Glarus
Diététicienne ASDD, Hôpital cantonal de Lucerne Diététicienne ASDD, Hôpital cantonal de Glaris
14 alessia.priuli@luks.ch sarah.kunz@ksgl.chOMEGA-life :
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omega-life.chJulie Mareschal
Microbiote et dénutrition
Mikrobiota und Mangelernährung
Au cours de ces dernières années, l’intérêt porté au Im Verlauf der letzten Jahre ist das Interesse am Zusam-
lien existant entre le microbiote intestinal et certaines menhang zwischen Darmmikrobiota und bestimmten
pathologies n’a cessé de grandir. Il est maintenant éta- Krankheiten stetig gestiegen. Nun ist erwiesen, dass
bli que le microbiote intestinal et la barrière intestinale Darmmikrobiom und Darmbarriere am Energiestoff-
sont impliqués dans le métabolisme énergétique et par wechsel beteiligt sind und somit für den Ernährungszu-
conséquent associés à l’état nutritionnel. Bien que dans stand eine essentielle Rolle spielen. Obwohl sich in diesem
ce domaine la plupart des recherches se concentrent sur Gebiet die meisten Forschungen auf Adipositas konzent-
l’obésité, certains auteurs se sont intéressés à la dénu- rieren, haben sich auch einige Autor/innen mit der Man-
trition. La dénutrition est un phénomène involontaire gelernährung befasst. Die Mangelernährung ist eine
souvent associée à des pathologies chroniques et à ungewollte Erscheinung, die häufig zusammen mit chro-
une augmentation de la morbidité et de la mortalité. nischen Krankheiten und einer erhöhten Erkrankungs-
Récemment, le GLIM (Global Leadership Initiative on und Strerberate auftritt. Kürzlich hat das GLIM (Global
Malnutrition) a proposé une définition de la dénutri- Leadership Initiative on Malnutrition) eine Definition für
tion basée sur l’évaluation de cinq critères : une perte Mangelernährung vorgeschlagen, die auf folgenden fünf
pondérale involontaire, un faible indice de masse cor- Kriterien beruht: unfreiwilliger Gewichtsverlust, niedriger
porelle, une masse musculaire déplétée, une diminu- Body-Mass-Index, schwindende Muskelmasse, vermin-
tion des apports alimentaires ou une altération de l’as- derte Nahrungsaufnahme oder -resorption und Entzün-
similation des nutriments et un état inflammatoire. En dungszustand. Wird eine Mangelernährung nachgewie-
présence d’une dénutrition avérée, une prise en charge sen, gilt es, eine Ernährungsumstellung zu veranlassen.
nutritionnelle doit être initiée. Toutefois, les stratégies Allerdings sind die derzeitigen Behandlungsstrategien
thérapeutiques actuelles ont parfois un effet limité. La mitunter noch von begrenzter Wirkung. Die gezielte Ver-
modulation du microbiote intestinal par le biais des pro- änderung der Darmmikrobiota durch Probiotika, Präbio-
biotiques, prébiotiques, symbiotiques et antibiotiques tika bzw. Synbiotika oder durch eine Fäkaltransplantation
ou de la transplantation fécale pourrait donc représen- könnte also eine interessante und innovative Alternative
ter une alternative intéressante et innovante dans le in der Behandlung von Mangelernährung darstellen. Ziel
traitement de la dénutrition. Cette présentation vise à dieser Präsentation ist es, über die aktuellen Kenntnisse
partager les connaissances actuelles sur le sujet. zu diesem Thema zu informieren.
Julie Mareschal
BSc, diététicienne/assistante de recherche, Hôpitaux
Universitaires de Genève HUG
BSc, Ernährungsberaterin/Forschungsassistentin,
16 Universitätsspital Genf HUGVous pouvez aussi lire
