Qualité nutritionnelle de la restauration scolaire en Algérie
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Cahiers de nutrition et de diététique (2016) 51, 315—321 Disponible en ligne sur ScienceDirect www.sciencedirect.com SANTÉ PUBLIQUE Qualité nutritionnelle de la restauration scolaire en Algérie Nutritional quality of school meals in Algeria Lynda Yagoubi-Benatallah a,∗,b, Djamel-Eddine Mekhancha a,b, Corinne Colette Dahel-Mekhancha a,b, Brahim Badaoui b,c, Lahcène Nezzal b,d a Institut de la nutrition, de l’alimentation et des technologies agroalimentaires (INATAA), université Frères Mentouri, Constantine 1, Algérie b Laboratoire de recherche alimentation, nutrition et santé (ALNUTS), université Rabah Bitat, Constantine 3, Algérie c Faculté des sciences économiques, commerciales et sciences de la gestion, université Abdelhamid Mehri, Constantine 2, Algérie d Faculté des sciences médicales, université Rabah Bitat, Constantine 3, Algérie Reçu le 22 juillet 2016 ; accepté le 5 septembre 2016 Disponible sur Internet le 4 octobre 2016 MOTS CLÉS Résumé L’objectif de cette étude est de décrire la qualité nutritionnelle des repas proposés Restauration par une école primaire et un lycée à Constantine (Algérie). Les données sur l’alimentation scolaire ; ont été recopiées à partir des feuilles de consommation journalière. La ration journalière Qualité moyenne, la part de chaque groupe d’aliments, les potentiels nutritionnels moyens et la part nutritionnelle ; des nutriments majeurs dans l’apport énergétique total ont été déterminés. Au sein des deux Élèves ; établissements, le menu est constitué d’un plat principal, un produit animal et un dessert. Le Algérie groupe des produits amylacés est le plus important dans la ration journalière moyenne suivi par celui des produits animaux protidiques. L’apport énergétique total répond aux recomman- dations. Ceux en calcium et en vitamine A sont insuffisants. Si la répartition des nutriments majeurs dans l’apport énergétique des rations proposées par l’école est équilibrée, au lycée, la part des lipides est plus élevée au détriment de celle des glucides. Il est possible d’améliorer les offres en proposant plus de produits laitiers et de fruits et légumes. © 2016 Société française de nutrition. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés. ∗ Auteur correspondant. Adresse e-mail : lynda.yagoubi@umc.edu.dz (L. Yagoubi-Benatallah). http://dx.doi.org/10.1016/j.cnd.2016.09.004 0007-9960/© 2016 Société française de nutrition. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
316 L. Yagoubi-Benatallah et al. KEYWORDS Summary The objective of this study was to describe the nutritional quality of meals offered School meals; by A primary school and a secondary school. Data on food were copied from daily consumption Nutritional quality; paper. The average daily ration, the share of each food group, the potential nutritional means Students; and the share of major nutrients in total energy intake were determined. In the two institutions, Algeria the menu consists of a main dish, animal product and dessert. The group of starch products is the largest in the average daily diet followed by the protidic animals products. Total energy intake meets the recommendations. If the distribution of nutrients in energy intake of the school proposed ration is balanced, in the secondary school, the share of fat is higher at the expense of carbohydrates. It is possible to improve the offers by proposing more milk products, fruit and vegetables. © 2016 Société française de nutrition. Published by Elsevier Masson SAS. All rights reserved. Introduction 0,4 % et 60 % proposent le déjeuner pour un total de 28 016 élèves. Les repas chauds sont proposés au sein de La restauration scolaire (RS) est une forme de restauration 61 % des cantines et au sein de tous les demi-pensionnats. sociale. Elle a pour mission institutionnelle la fourniture des Les repas chauds proposés au sein des différentes can- repas aux élèves afin d’augmenter le taux de scolarisation, tines se ressemblent : en effet, il s’agit du même plan d’améliorer leur régime alimentaire et leur performance alimentaire, du même budget alloué et du même marché. scolaire. Les restaurants scolaires ne proposent qu’un seul Le même constat est noté pour les demi-pensionnats. Pour repas : le déjeuner, c’est le repas le plus important de la cette raison, nous avons pris comme exemple d’étude une journée car il doit couvrir 35 à 40 % de l’apport énergétique école primaire (cantine) et un lycée (demi-pensionnat) pro- journalier [1]. Les déjeuners pris à la cantine sont pour un posant des repas chauds préparés sur place pour lesquels les certain nombre d’élèves, la source principale de nutriments données de toute la période d’exercice de l’année scolaire nécessaires à leur développement [2]. 2007/2008 (octobre 2007—mai 2008) ont été mises à notre En Algérie, le taux de fréquentation du cycle primaire disposition. Les deux établissements assurent le déjeuner est de 97,5 % et celui du cycle moyen et secondaire est pour la totalité des élèves (280 écoliers et 590 lycéens). La de 79,2 % [3]. La RS appelée « cantine scolaire » pour les gestion et l’élaboration des menus sont assurées à l’école écoles primaires couvre 80 % de l’effectif des élèves inscrits par le directeur et au lycée par l’intendant. pour lesquels, elle est gratuite [4]. L’alimentation propo- sée est un repas froid (pain plus fromage ou œuf ou thon Méthodes plus fruit) ou un repas chaud préparé sur place ou servi par la cuisine centrale. Par contre pour les lycéens, la RS est Nous avons mené une enquête transversale descriptive au synonyme de demi-pensionnat. Les lycéens ne payent que niveau des deux restaurants scolaires cités ci-dessus. 17 % du prix de revient du repas chaud préparé sur place. Nos données proviennent des feuilles de consommation La qualité de cette prestation a fait l’objet de beaucoup de journalière (FCJ) disponibles au niveau des établissements critiques par les médias algériens, cependant la seule étude scolaires. La FCJ est un document où le gestionnaire (direc- disponible est celle réalisée par le bureau de l’UNICEF en teur ou intendant) note pour chaque jour les renseignements 2003 [5] qui recommande « d’améliorer l’aspect qualitatif suivants : date, effectif des bénéficiaires, menu proposé, de l’alimentation ». liste des aliments, quantité et prix de chaque aliment uti- Notre objectif est de décrire la qualité nutritionnelle des lisé, prix de revient du repas et prix de revient par personne repas chauds servis en RS au niveau d’une école primaire en plus des quantités des aliments entrants et restants dans et d’un lycée à Constantine en se basant sur l’estimation le magasin de stockage. de la diversité, de l’équilibre alimentaire et des apports Nous avons relevé les données suivantes : la date, nutritionnels des rations proposées et de la comparer aux l’effectif des rationnaires (E), la composition du menu, la recommandations (40 % des apports nutritionnels conseillés nature et la quantité des denrées alimentaires (QA) utilisées (ANC) [6]). pour la préparation des repas. Les périodes concernées sont : pour la cantine du 1er octobre 2007 au 25 mai 2008 soit 138 jours et pour le demi- pensionnat du 15 octobre 2007 au 19 mai 2008 soit 108 jours. Population et méthodes Population Paramètres calculés L’étude s’est déroulée en 2008 au sein de deux restaurants Nous avons utilisé un tableur pour la saisie des données col- scolaires à Constantine. lectées et les calculs. Selon les statistiques de la direction de l’éducation, La qualité nutritionnelle est évaluée en se basant en 2007—2008, la commune de Constantine comptait sur la participation des différents groupes d’aliments 144 écoles, 56 CEM et 25 lycées dont respectivement 47 %, dans la ration, les apports en énergie et en nutriments
Qualité nutritionnelle de la restauration scolaire en Algérie 317 Tableau 1 Étapes de calcul de la participation des différents groupes d’aliments dans la ration journalière moyenne. Sigle (unité) Signification Formule QTA Somme des quantités de chaque aliment pendant toute QTA = QA la période ET Effectif total des bénéficiaires pendant toute la période ET = E Q/P/j Quantité consommée de chaque aliment/personne/jour Q/P/j = QTA/ET Q/P/j (g) Quantité (Q/P/j) en gramme Q/P/j (g) = Q/P/j × FC Q/P/j PC (g) Q/P/J exprimée en partie comestible Q/P/j PC = Q/P/j × PC/TA RJM (g) Ration journalière moyenne RJM = Q/P/j PC Q/P/j PCT (g) Q/P/j PC (g) apportée par chaque groupe d’aliments Q/P/j PCT (g) = Q/P/j PC (du même groupe) Q/P/j PCT % Part du groupe d’aliments dans la ration Q/P/j PCT % = Q/P/j PCT × 100/RJM FC : facteur de conversion des unités d’achat des aliments en grammes ; PC/TA : rapport partie comestible sur tel qu’acheté. Tableau 2 Étapes de calcul des apports énergétique et nutritionnels. Sigles (unité) Signification Formule AEx (kcal) Apport énergétique de la quantité Q/P/j PC (g) AEx = Q/P/j PC (g) × AEy /100 ANx Apport en un nutriment × de la quantité Q/P/j PC (g) Nx = Q/P/j PC (g) × ANy /100 AET Apport énergétique total AET = AEx ANTx Apport total en un nutriment × ANTx = ANx AEy : apport énergétique de 100 g d’aliment donné par la TCA ; ANy : apport en un nutriment × donné par la TCA. (protéines, lipides, glucides, fer, vitamine A, calcium et légumineuses et pomme de terre), produits animaux pro- phosphore), les parts des nutriments majeurs dans l’apport tidiques PAP (viandes, volailles et œufs, lait et produits énergétique et les rapports d’équilibre (protéines ani- laitiers, poissons), légumes et fruits LF, produits à forte den- males/protéines totales, lipides animaux/lipides totaux et sité énergétique et faible densité nutritionnelle GS (gras et calcium/phosphore). sucre), produits divers EB (épices, condiments et boissons). Le choix de ces nutriments comme indicateurs de qua- Les sodas sont classés dans le groupe GS. lité nutritionnelle se justifie par les conclusions des études disponibles sur l’état nutritionnel des enfants en Algérie. Selon l’enquête nationale à indicateurs multiples [3], chez Calculs des apports en énergie et en les enfants d’âge préscolaire, le taux d’insuffisance pondé- nutriments rale est de 3 %, celui du retard de croissance est de 11,7 % et Cette seconde étape est réalisée en quatre temps celui de la surcharge pondérale est de 12 %. Chez les enfants (Tableau 2). Les nutriments concernés sont les protéines (g), entre 6 et 16 ans, le taux du surpoids est de 10,9 % et celui lipides (g), glucides (g), calcium (mg), phosphore (mg), fer de l’obésité est de 4 % [7]. La carence en vitamine A est (mg) et vitamine A (g). observée chez 9 % des enfants entre 0 et 72 mois [8]. Nous avons utilisé la base de données du laboratoire Les calculs ont été réalisés selon les étapes suivantes ALNUTS. Cette base est une compilation de données issues présentées par Mekhancha (1998, non publié). de plusieurs tables de composition des aliments [9]. Participation des différents groupes d’aliments dans la ration Équilibre alimentaire Cette première étape a été réalisée en 2 temps : calcul de la Part des nutriments majeurs (protéines, lipides et glucides) ration journalière moyenne et calcul de la participation des dans l’apport énergétique total : cette troisième étape est différents groupes d’aliments dans cette ration (Tableau 1). réalisée en 2 temps (Tableau 3). Nous avons utilisé la classification adoptée par le labo- Pour la conversion de l’ANTX en énergie (kcal), nous avons ratoire ALNUTS [9]. Cette classification est proposée pour utilisé les coefficients de conversion établis par Atwater et la restauration collective. Les aliments sont classés en Benedict (1899) : 4 kcal/g pour les glucides et les protéines cinq groupes : produits amylacés AM (produits céréaliers, et 9 kcal/g pour les lipides. Tableau 3 Étapes de calcul de la part des nutriments majeurs dans l’apport énergétique total. Sigles Signification Formule AENx Apport énergétique de chaque nutriment majeur AENx = ANTx × coefficient d’ATWATER AENx % Part du nutriment dans l’apport énergétique total AENx % = AENx × 100/AET
318 L. Yagoubi-Benatallah et al. Rapports d’équilibre Pour cette dernière étape, nous avons réalisé les calculs des rapports suivants : • protéines animales/protéines totales (Pa/Pt) : Pa/Pt = ANP/ANTprotéines : quantité des protéines appor- tées par le groupe des produits animaux protidiques divisée par l’apport total en protéines ; • lipides animaux/lipides totaux (La/Lt) : ANL/ANTlipides : quantité des lipides apportés par le groupe des pro- duits animaux protidiques divisée par l’apport total en lipides ; • calcium/phosphore (Ca/P) : Ca/P = ANTCa /ANTP : apport Figure 1. Participation (%) des groupes d’aliments dans la RJM total en calcium divisé par l’apport total en phosphore. proposée dans les deux établissements. Analyse des résultats (spaghettis, nouilles, couscous), les légumineuses (lentilles, haricot blanc et pois chiches) et le pain qui est toujours La participation des différents groupes d’aliments dans la proposé quel que soit le plat. RJM permet de conclure si les repas sont diversifiés. Le groupe des produits animaux protidiques vient en Les apports en énergie et nutriments du déjeuner ont deuxième place pour les deux établissements (16 % pour la été comparés avec des valeurs théoriques égales à 40 % cantine et 24,7 % pour le demi-pensionnat). Il est représenté des apports nutritionnels conseillés (ANC) [6]. En effet, la par la viande bovine, le poulet, le thon, les œufs, le fromage répartition journalière des apports énergétiques du déjeu- à tartiner en portions et le yaourt. ner est de l’ordre de 35 à 40 % de l’AET. Pour une Le groupe des fruits et légumes occupe la troisième couverture optimale des besoins, chacun des deux repas position pour la cantine (15,7 %) et la quatrième posi- principaux (déjeuner et dîner) devrait apporter 35 à 40 % tion pour le demi-pensionnat (11,4 %). Les fruits (oranges, des besoins nutritionnels moyens ce qui correspond à peu pommes, bananes, mandarines) sont proposés en dessert. près à 30 % des ANC [1]. Pour nos comparaisons, nous avons Les légumes sont le plus utilisés pour la préparation des retenu 40 % des ANC sachant que nos calculs concernent sauces (oignons, ail) ou de la salade (laitues, carottes) des aliments tels qu’achetés et que les traitements culi- ou en garniture avec le couscous (courgettes). Les olives naires peuvent causer des pertes en nutriments. Bien que dénoyautées en plat principal et les olives noires en très les bénéfices de la transformation culinaire soient nom- faible quantité en garniture avec la salade sont aussi breux et bien identifiés, il est évident que les traitements proposées. de cuisson et de conservation conduisent aussi parfois à Le groupe des produits à forte densité énergétique et une dégradation de la qualité nutritionnelle des aliments faible densité nutritionnelle vient en troisième position pour [10]. le demi-pensionnat (17 %) et en quatrième position pour la La participation des nutriments majeurs dans l’AET est cantine (8,4 %) : surtout l’huile utilisée pour la cuisson et la comparée à l’équilibre nutritionnel conseillé exprimé en vinaigrette et la margarine utilisée pour lubrifier les pâtes. pourcentage de l’AET, à savoir : protéines 11 à 15 %, lipides Pour le demi-pensionnat, il s’agit aussi des boissons sucrées 30 à 35 % et glucides 50 à 55 %. proposées comme dessert. Les rapports d’équilibre ont été aussi comparés aux En dernière position vient le groupe des divers (0,6 % recommandations à rappeler Ca/P = 1, Pa/Pt = 0,66 et pour la cantine et 0,5 % pour le demi-pensionnat), il s’agit La/Lt = 0,5. des épices (sel, poivre noir, cumin). Résultats Apports en énergie et en nutriments de la RJM Les repas proposés en cantine ou en demi-pensionnat sont Les apports en énergie et en nutriments des RJM propo- constitués de quatre composantes : une crudité (salade sées par les deux établissements sont présentés dans le verte), un plat principal à base de produits amylacés (légu- Tableau 4. mineuses ou pâtes), un produit animal protidique (œuf, Les apports de la RJM en énergie et en fer sont satisfai- viande, fromage) et un dessert (fruit, fromage, yaourt ou sants et couvrent 40 % des apports nutritionnels conseillés flan) ; parfois, au niveau du lycée, du chocolat ou une bois- pour les deux populations. Cependant ceux en protéines sont son gazeuse ou fruitée sont proposés comme dessert. Le en excès et ceux en calcium et en vitamine A sont très pain et l’eau sont disponibles à volonté au sein des deux faibles. établissements. Équilibre alimentaire : part des nutriments Participation des différents groupes majeurs dans l’AET d’aliments dans la ration L’alimentation proposée par la cantine est équilibrée, les Nous avons noté la présence des cinq groupes d’aliments proportions des nutriments majeurs, protéines 10 %, lipides dans la RJM des deux établissements avec des proportions 34 % et glucides 56 % peuvent être considérées comme variables (Fig. 1). conformes aux recommandations. Cependant, la ration pro- Le groupe des produits amylacés occupe la première posée par le demi-pensionnat est déséquilibrée, la part des place dans la ration proposée à la cantine (59,2 %) et au lipides 45 % est plus élevée au détriment de celle des glu- demi-pensionnat (46,3 %). Il est représenté par les pâtes cides 44 % (Fig. 2).
Qualité nutritionnelle de la restauration scolaire en Algérie 319 Tableau 4 Apports en énergie et en nutriments des RJM proposées dans les deux établissements. École (enfants 5—12 ans) Lycée (adolescents 15—19 ans) Apport Apports/personne/j ANC 40 % Apports/personne/j ANC 40 % Énergie (kcal) 784,7 641—948 1326 1032—1252 Glucides (g) 114,4 — 151,5 — Protéines (g) 20,2 5,4—12,9 37,3 17,3—20,9 Lipides (g) 30,6 — 67,9 — Calcium (mg) 153,7 280—480 212,8 480 Fer (mg) 4,2 2,8—4 7,7 5,2—6,4 Vitamine A (g) 55,7 180—220 168,9 240—320 Figure 2. Participation (%) des nutriments majeurs dans l’AET des RJM proposées dans les deux établissements. Rapports d’équilibre études réalisées en France ont toujours détecté des apports en calcium insuffisants [12,13]. Le Tableau 5 montre que les trois rapports d’équilibre Pa/Pt, Les repas du demi-pensionnat sont déséquilibrés car ils La/Lt et Ca/P sont très inférieurs aux recommandations apportent plus d’énergie lipidique (45 % de l’AET). Cela est aussi bien pour les repas proposés au sein de l’école que du aux quantités importantes de produits animaux proti- ceux du lycée. diques (24,7 %) et de produits à forte densité énergétique et faible densité nutritionnelle (17 %) dans la RJM. Une étude réalisée dans une quinzaine d’établissements scolaires (de la maternelle au lycée) en France a montré que bien que Discussion l’apport énergétique total soit satisfaisant sauf pour deux écoles, l’apport en protéines était toujours excédentaire La cantine et le demi-pensionnat proposent des rations et à l’inverse celui en glucides était toujours inférieur aux diversifiées (présence de tous les groupes d’aliments) mais recommandations et que les repas proposés étaient trop gras peu variées (présence de peu d’aliments du même groupe). sauf dans trois cantines [14]. L’analyse des menus provenant Ces rations couvrent 40 % des ANC en énergie, protéines et d’une société de restauration en France a montré aussi que fer. Par contre, les apports en calcium et en vitamine A sont les apports en lipides étaient largement en excès [15]. faibles. Les rapports d’équilibre Pa/Pt, La/Lt et Ca/P des repas Les apports en calcium ne concernent que ceux apportés proposés par les deux établissements sont inférieurs aux par les aliments en dehors de l’eau. Lors de nos calculs, la recommandations. Cela s’explique par le fait que la par- quantité d’eau utilisée pour la préparation des repas et pro- ticipation des produits animaux dans la RJM est seulement posée en boisson n’a pas été prise en considération. En effet, de l’ordre de 15 % dans le cas de l’école et de 25 % dans le l’eau de boisson peut être une source importante de miné- cas du lycée. raux selon son origine et la quantité consommée [11]. Des Des études non publiées réalisées au sein du laboratoire de recherche ALNUTS par notre équipe à Constantine et dans d’autres régions de l’Est et du centre algériens ont abouti à des résultats similaires à ceux-ci (Tableaux 6 et 7). Tableau 5 Rapports d’équilibre des RJM proposées Il est à noter que pour la majorité des études, les rap- dans les deux établissements. ports d’équilibre sont inférieurs aux recommandations et Rapport École Lycée Recommandations que pour seulement une étude, l’équilibre énergétique est atteint. Pa/Pt 0,21 0,43 0,66 Les résultats de l’évaluation de la qualité de La/Lt 0,13 0,20 0,50 l’alimentation scolaire en Algérie, réalisée en 2003 par le Ca/P 0,44 0,40 1,00 bureau de l’UNICEF, montrent que les apports en énergie et
320 L. Yagoubi-Benatallah et al. Tableau 6 Comparaison de la qualité nutritionnelle des repas de la cantine avec d’autres études. Étude Établissements Période Apports Équilibre Rapports Année (nombre) (jours) énergétique AET Protéines Fer Vit A Ca PA/PT LA/LT Ca/P Notre étude 1 138 + + + − − Oui − − − 2008 Constantine 1 34 − − − − − Non = + − 2001 Jijel 5 134 − + = − − Non − − − 2011 Bouira 5 133 − + = − − Non − − − 2011 + : supérieur aux recommandations ; − : inférieur aux recommandations ; = : respecte les recommandations. Tableau 7 Comparaison de la qualité nutritionnelle des repas du demi-pensionnat avec d’autres études. Étude Établissements Période Apports Équilibre Rapports Année (nombre) (jours) énergétique AET Protéines Fer Vit A Ca AET Protéines Fer Notre étude 1 108 + + + − − Non − − − 2008 Mila 1 163 + + + − Oui − − − 2002 Mila 2 82 − − = − Non =/− + − 2011 Skikda 2 82 − − = − Non − +/− =/− 2011 + : supérieur aux recommandations ; − : inférieur aux recommandations ; = : respecte les recommandations. en nutriments des repas des cantines sont insuffisants sauf Remerciements pour les protéines [5]. Étude réalisée en utilisant les moyens du laboratoire de recherche alimentation, nutrition et santé (ALNUTS). Conclusion Notre étude montre que les apports nutritionnels des repas Déclaration de liens d’intérêts scolaires sont satisfaisants sauf ceux en calcium et vitamine Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d’intérêts. A qui sont faibles. Au lycée, la part des lipides dans l’AET est élevée. Il est possible d’améliorer les offres en proposant plus de produits laitiers et de fruits et légumes. Des efforts doivent Références être fournis pour garantir des repas de bonne qualité pour cela la formation du personnel et la présence de nutrition- [1] Darmon M, Darmon N. L’équilibre nutritionnel. Concepts de niste dans ces établissements doivent être exigées. base et nouveaux indicateurs : le SAIN et le LIM. Paris: Lavoi- La procédure de calcul établie nous a permis d’évaluer sier; 2008. p. 1—300. la qualité nutritionnelle des repas proposés. Elle peut être [2] Lafay L, Volatier JL, Martin A. La restauration scolaire dans un outil pour les gestionnaires de la restauration sco- l’enquête INCA. 2e partie : les repas servis en restauration laire leur servant pour l’évaluation et la vérification des scolaire : apports nutritionnels, alimentaires et impact sur la repas préparés. Cependant, Il ne suffit pas de proposer des nutrition des enfants. Cah Nutr Diet 2002;37:395—404. repas équilibrés encore faut-il s’assurer que les élèves les [3] Ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme consomment et dans des quantités appropriées. Hospitalière (Algérie), Unicef, UNFPA. Suivi de la situation des enfants et des femmes : enquête par grappes à indica- Le déjeuner proposé à la cantine ou au demi-pensionnat teurs multiples (MICS) 2012—2013, Rapport final. Algérie: représente un repas de la journée, il conviendra aux parents Ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme de prendre connaissance du menu et ainsi de compléter Hospitalière; 2015. p. 1—389 [Ce document est disponible sur : quantitativement et qualitativement l’alimentation de leurs https://mics-surveys-prod.s3.amazonaws.com/MICS4/Middle% enfants lors des autres repas pour répondre à leurs besoins 20East%20and%20North%20Africa/Algeria/2012-2013/Final/ de croissance et éviter les excès. Algeria%202012-13 %20MICS French.pdf].
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