Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer

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Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
info cancer
n°89 juin 2017

   Le Relais
   pour la Vie
Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
Notre conseil d’administration
    Présidente d’honneur : S.A.R. la Grande-Duchesse
    Président : Dr Carlo Bock
    Vice-présidents : D
                       r Danielle Hansen-Koenig et Dr Jean-Claude Schneider
    Membres : Me Tom Loesch, M. Yves Nosbusch et Dr Fernand Ries

    Notre équipe
    Directrice : Lucienne Thommes
    Collaborateurs : Alain Cunisse, Claudia Gaebel, Manon Kucharczyk,
    Maiti Lommel, Madalena Lopes Rosa, Maike Nestriepke, Tina Noroschadt,
    Charlotte Pull, Nathalie Rauh, Martine Risch et Barbara Strehler

    Nos coordonnées
    209, route d’Arlon • L-1150 Luxembourg
    Tél. 45 30 331 • Fax 45 30 33 33
    www.cancer.lu • fondation@cancer.lu
    Heures d’ouverture : les jours ouvrés de 8h à 17h
    Accès : en bus, ligne 22 et ligne 28 (Stade Josy Barthel)
    Parking réservé aux patients (derrière la maison)
    RCS Luxembourg G 25

    infocancer n°89
    Nombre d’exemplaires : 87 000
    Impression : Techprint (printed in Luxembourg)
    Photos : © Cour grand-ducale / Sylvie Lancrenon / Fred Sabban / Claude Piscitelli,
    istockphoto.com / Tous droits réservés

    Abonnement : gratuit sur simple demande
    Les traductions respectives des articles en français ou allemand
    sont disponibles sur www.cancer.lu
    Die jeweiligen Übersetzungen der Artikel auf Französisch oder Deutsch
    finden Sie auf www.cancer.lu

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    www.cancer.lu

    Retrouvez-nous sur :

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Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
EDITORIAL

Relais pour la Vie

                   Chère lectrice, cher lecteur,               Liebe Leserin, lieber Leser,

                   En tant que directrice depuis deux          als Direktorin seit zwei Auflagen des
                   éditions du Relais pour la Vie, j’observe   ‘Relais pour la Vie‘ beobachte ich,
                   qu’afficher sa solidarité au cours de       dass Solidarität innerhalb dieser 24
                   ces 24 heures est devenu un ren-            Stunden zu zeigen zu einem unum-
                   dez-vous incontournable.                    gänglichen Ereignis geworden ist.

                   Grâce à nos 10 478 relayeurs, cette         Dank unseren 10.478 Läufern erfreute
                   12e édition a connu un succès               sich diese 12. Auflage stetig wach-
                   grandissant et retentissant. Cepen-         sender Beliebtheit und war ein voller
                   dant, j’insiste, montrer sa solidarité,     Erfolg. Allerdings möchte ich betonen,
                   son empathie, célébrer le courage des       dass Solidarität und Mitgefühl zu zei-
                   patients et rendre hommage aux              gen, den Mut der Patienten zu feiern
                   personnes décédées des suites d’un          und an Krebs verstorbene Menschen
                   cancer ne se limite pas et ne doit pas      zu würdigen, sich nicht auf zwei Tage
LUCIENNE THOMMES   se limiter à deux jours dans l’année,       beziehungsweise 24 Stunden im Jahr
Directrice         enfin à 24 heures. C’est avant tout,        beschränken darf und sollte. Es ist vor
                   une attitude de tout moment, de             allem zu jederzeit, in jedem Augenblick,
                   chaque instant. Oui, je vous l’accorde,     eine anzunehmende Haltung. Ja, ich
                   ce n’est pas toujours facile. Comme         bin mit Ihnen einverstanden, dass es
                   pour le patient atteint de cancer.          nicht immer einfach ist. Wie für den
                   Chère lectrice, cher lecteur, époux ou      Krebspatienten. Liebe Leserin, lieber
                   épouse, mère ou père, frère ou sœur,        Leser, Ehemann oder Ehefrau, Mutter
                   fils ou fille, bénévole, médecin, ancien    oder Vater, Bruder oder Schwester,
                   patient, merci de montrer que le            Sohn oder Tochter, Ehrenamtlicher,
                   cancer est une maladie qui ne               Arzt, ehemaliger Patient, danke, dass
                   s’affronte jamais seul, mais ensemble.      Sie zeigen, dass Krebs eine Krankheit
                                                               ist, die man nie allein begegnet,
                   Et comme le dessinaient si bien les         sondern gemeinsam.
                   bougies de cette édition 2017, je suis
                   – avec vous – pour ce numéro et pour        Und wie die Kerzen dieser Auflage
                   la lutte contre le cancer.                  2017 es so gut gezeichnet haben, bin
                                                               ich – „mit Ihnen“ – für diese Ausgabe
                                                               und für den Kampf gegen Krebs.

                                                                                                Editorial   3
Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
Sommaire
    5   Les leucémies        23 Evidenzbasierte Medizin
    8   Relais pour la Vie   27 Angst verstehen
    20 Recherche

    Neue Ausgabe:            Was hat es eigentlich mit der               ‘den ins!der‘ Nr. 69 sowie sämtliche

    ‘den ins!der’            berühmten Ernährungspyramide auf
                             sich? Wie sieht eine ideal zusammen-
                                                                         anderen Ausgaben der Zeitschrift der
                                                                         Fondation Cancer können Sie unter
                             gestellte Mahlzeit aus? Und wie viel        www.cancer.lu downloaden. Außerdem
    Eat smarter              Zucker steckt im Lieblingsgetränk?          ist die Zeitschrift (im Abonnement
                                                                         oder einzelne Ausgaben) kostenlos bei
                             Alle wichtigen Fakten rund um eine          der Fondation Cancer (T 45 30 331,
                             ausgewogene Ernährung sowie                 E fondation@cancer.lu) erhältlich.
                             leckere Rezeptvorschläge für den
                             Alltag finden Jugendliche in der
                             neusten Ausgabe der Broschüre
                             ‘den ins!der’. Dabei geht es vor allem
                             darum, die richtigen Lebensmittel
                             kennenzulernen, um so den Körper
                             optimal mit Nährstoffen zu versorgen.
                             Mit den einfach erklärten Tipps lässt
                             sich die Ernährung nach und nach
                             clever umzustellen. Denn durch
                             gesundes Essen kann man Überge-
                             wicht, Diabetes, Krebs und Herz-
                             Kreislauf-Erkrankungen vorbeugen.

    ‘Gesondheetslaf’         Comme chaque année dans le cadre            Chaque participant pourra courir

    de la Fondation          du Triathlon International d’Echter-
                             nach, la Fondation Cancer invite à sa
                                                                         ou marcher sur un parcours de 5 km
                                                                         autour du lac (allure libre).
    Cancer                   traditionnelle course-santé (‘Gesond-
                             heetslaf’) dont le but est, entre autres,   Rendez-vous le vendredi 30 juin à 20h
                             de promouvoir l’activité physique           au Centre récréatif d’Echternach
    Rendez-vous le 30 juin   auprès des patients atteints de             (lac d’Echternach). La participation
                             cancer. C’est pourquoi la Fondation         est gratuite.
    à Echternach             Cancer ensemble avec les groupes
                             sportifs oncologiques y invite cordiale-
                             ment toute personne intéressée.

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Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
VOLET 4/4

Les leucémies
Nous entamons notre quatrième et dernier volet sur la leucémie :
précédemment, dans l’info cancer n°86, nous avions parlé en
introduction des leucémies en général et de la leucémie myéloïde
aiguë (LMA), dans l’info cancer n°87 nous avions développé en
détail la leucémie myéloïde chronique (LMC), puis dans le n°88,
la leucémie lymphoblastique aiguë (LLA).
Si vous désirez un rappel sur le sujet, nous vous invitons à vous
rendre sur notre site à l’adresse suivante :
http://www.cancer.lu/fr/les-cancers-du-sang.

                                                                    Les leucémies   5
Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
Quels sont les symptômes ?                Le diagnostic de certitude se fait sur
                                                                                            base de l’analyse des marqueurs de
                                                  Chez un tiers des patients, l’affection   surface des lymphocytes par une
                                                  reste asymptomatique et sera              technique appelée cytométrie de flux.
                                                  découverte de manière fortuite lors de    Cette technique permet d’établir une
                                                  l’analyse d’une prise de sang. Dans ce    « carte d’identité » des lymphocytes
                                                  cas un traitement n’est pas nécessaire    anormaux.
                                                  et une surveillance clinique et biolo-
                                                  gique est suffisante. Un grand nombre     L’étude génétique des cellules
                                                  de patients peuvent présenter un clone    cancéreuses va quant à elle permettre
                                                  de LLC circulant qui reste stable         de mettre en évidence des marqueurs
                                                  pendant des années et qui ne portera      d’agressivité dont certains seront utiles
                                                  jamais à conséquence.                     en cas de décision thérapeutique.
      DR LAURENT PLAWNY
      Hemato-oncologue
                                                  Lorsque la leucémie progresse, le         Une imagerie par scanner du corps
                                                  patient présente un gonflement des        entier est également recommandée
    Aujourd’hui, nous allons traiter la           ganglions ou une splénomégalie            étant donné la tendance qu’ont les
    leucémie lymphoïde chronique                  (augmentation de la taille de la rate).   cellules de leucémie lymphoïde
    (LLC).                                        Dans certains cas, on ne retrouve des     chronique à se retrouver dans les
                                                  cellules de leucémie lymphoïde            ganglions.
                                                  chronique uniquement dans des
    Qu’est-ce qu’une leucémie                     ganglions. On parle alors de lymphome
    lymphoïde chronique ?                         lymphocytique. Peu à peu la proliféra-    Quand faut-il traiter ?
                                                  tion dans la moelle osseuse peut être
    Dans la leucémie lymphoïde chro-              responsable d’une anémie ou d’une         Comme nous l’avons déjà mentionné
    nique, la cellule cancéreuse est un           diminution du nombre de plaquettes.       la majeure partie des patients
    lymphocyte B mature, c’est-à-dire                                                       présentant une leucémie lymphoïde
    un globule blanc très avancé dans sa          La LLC peut également être à la base      chronique ne nécessitent pas de
    différenciation. La leucémie lym-             de dérégulations du système immuni-       traitement.
    phoïde chronique s’apparente donc             taire. D’une part, elle peut être
    plus aux lymphomes de bas degré de            responsable d’une diminution de la        A l’heure actuelle, les indications de
    malignité qu’aux leucémies aiguës.            sécrétion d’anticorps, ce qui rend les    traitement sont :
    Au fil des mois et des années, les cellules   patients plus sensibles aux infec-        • un taux de lymphocytes qui double
    anormales peuvent s’accumuler dans            tions. D’un autre côté elle peut              en moins de six mois ;
    la moelle osseuse ou dans les ganglions.      s’accompagner de réponses immuni-         • une anémie de moins de 10 g / dl ;
                                                  taires aberrantes comme des anémies       • des plaquettes à moins
                                                  auto-immunes ou des thrombopénies             de 10 000 / ul ;
    Quelle est la fréquence ?                     auto-immunes.                             • des ganglions ou une rate
                                                                                                volumineux et responsable de
    La LLC est la maladie hématologique                                                         symptômes ;
    maligne la plus fréquente dans la             Comment fait-on                           • des maladies auto-immunes claire-
    population adulte avec une incidence          le diagnostic ?                               ment attribuables à la LLC.
    d’environ 3 cas sur 100 000 par an en
    France. L’incidence mondiale est de           Le diagnostic présomptif se fait sur
    4.4 / 100 000 hommes et 2.2 / 100 000         base d’une augmentation de lympho-
    femmes. L’âge moyen au diagnostic             cytes d’aspect mature dans la prise de
    est de 65 ans. Il s’agit donc plutôt          sang. Parfois, des résidus de noyaux
    d’une maladie du sujet âgé.                   appelés ombres de Gumprecht peuvent
                                                  être suggestives du diagnostic.

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Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
La majeure partie des patients
présentant une leucémie lymphoïde
chronique ne nécessitent pas de
traitement.

Qui et comment faut-il                    anticorps dirigés contre certains           Leur généralisation à tous les patients
traiter ?                                 marqueurs de la leucémie lymphoïde          se heurte à plusieurs écueils :
                                          chronique seuls (Rituximab ou               • ces médicaments sont prescrits
Comme nous l’avons vu, la LLC est         Obinutuzumab).                                  à long terme (jusqu’à progression)
une maladie de la personne âgée.                                                          alors que les chimiothérapies
On s’imagine bien qu’un traitement                                                        présentent l’avantage d’un
applicable à un patient de 50 ans sans    Quelles sont les                                traitement limité dans le temps
autre problème de santé sera peut-être    nouveautés ?                                    (4-6 mois) ;
difficile à mettre en œuvre chez un                                                   • ces médicaments ne sont pas
patient de 80 ans qui a présenté          Depuis plusieurs années de nouvelles            dénués d’effets secondaires :
plusieurs infarctus, qui est dialysé      molécules ont permis d’améliorer la             fibrillation auriculaire pour
et qui est suivi pour un diabète.         réponse des patients atteints de LLC.           l’Ibrutinib, hépatite auto-immune
                                          Il s’agit soit d’anticorps de synthèse          pour l’Idelalisib.
Le choix d’un traitement sera donc        dirigés spécifiquement contre des
guidé par les indications thérapeu-       protéines cibles situées à la surface des   L’avenir nous réserve encore quelques
tiques et la présence de facteurs de      cellules cancéreuses soit de traitements    avancées tant au niveau de la
mauvais pronostic à l’examen              oraux qui permettent de bloquer les         compréhension de la genèse de cette
génétique mais aussi et surtout en        protéines responsables de la survie et      maladie complexe qu’en termes de
fonction de l’âge et du status clinique   de la division des cellules cancéreuses.    traitements nouveaux.
du patient.                               Deux de ces produits, l’Ibrutinib
                                          (Ibruvica®) et l’Idelalisib (Zydelig®)
La chimiothérapie de type Mabthera        représentent un grand progrès en ce qui
Fludarabine et Endoxan, qui est le        concerne le traitement de seconde
standard chez les patients de moins       ligne. Ces composés oraux permettent
de 65 ans, est relativement toxique       des réponses durables chez des patients
et peut se compliquer d’une mortalité     en seconde ou troisième ligne de
infectieuse très importante chez des      traitement. Ces molécules permettent
patients très âgés ou présentant de       également d’obtenir des réponses
nombreuses comorbidités. Chez des         intéressantes chez des patients
patients très fragiles, on aura ten-      présentant d’emblée des signes de
dance à réduire l’intensité de la         mauvais pronostic en cytogénétique
chimiothérapie ou à utiliser des          et se substituent à une chimiothérapie
                                          de première ligne chez ces patients.

                                                                                                                  Les leucémies   7
Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
12e édition du Relais pour la Vie

    Ensemble, relayons l’espoir
    C’est sous cette devise que s’est tenu les 1er et 2 avril 2017 le Relais pour la Vie.
    Retour sur un weekend riche en émotions qui a attiré des milliers de participants et de visiteurs.

    Une musique joyeuse a retenti d’un          sérieux du sujet. Je trouve particu-        Ce sentiment d’appartenance,
    peu partout à la Coque en ce premier        lièrement émouvant qu’il y ait eu           décrit comme impressionnant par
    weekend d’avril. De temps à autre, le       un tel rassemblement : des jeunes,          de nombreux participants et visiteurs
    public dans les gradins faisait entendre    des seniors, des membres des familles,      durant la manifestation, est justement
    avec force ses applaudissements ou          des amis, des connaissances ou des          ce qui rend le Relais pour la Vie si
    ses cris d’encouragement, tandis que        collègues. Cela soude forcément et a        spécial. Peu importaient les temps de
    dans l’Aréna, d’innombrables coureurs       d’ailleurs généré un incroyable esprit      course ou de marche réalisés lors du
    et marcheurs suivaient leur couloir, tour   d’équipe », a commenté Silvia. Avec         relais de 12 ou 24 heures, l’aspect
    après tour. Tous, avec un seul objectif :   ses deux filles, elle a participé pour la   sportif était totalement secondaire.
    manifester leur solidarité envers les       première fois au Relais pour la Vie dans    Il s’agissait bien davantage d’être
    personnes atteintes de cancer et leur       l’équipe PwC. « J’ai aussi des membres      ensemble, de vivre quelque chose
    apporter espoir et courage. « L’am-         de ma famille atteints de cancer. C’est     les uns avec les autres.
    biance était très détendue malgré le        pour eux avant tout que j’ai couru. »

8
Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
Le Relais pour la Vie 2017 en chiffres :

L’évènement solidaire a fêté sa
douzième année déjà. En tout,
10 478 coureurs et des milliers de          10 478
visiteurs sont venus à la Coque, faisant    participants
une fois de plus du Relais pour la Vie un                                                                    375
véritable mouvement. « Nous sommes                                                                           équipes
fiers et impressionnés d’une telle
affluence », commente rétrospective-

                                                                           2 394
ment et avec plaisir Claudia Gaebel,
coordonnatrice du Relais pour la Vie.
« Nous remercions tous les participants,                                   messages de solidarité
visiteurs, ‘Survivors‘, ‘Caregivers‘,       180                            sur les réseaux sociaux,
                                                                           #Relais2017Lux
bénévoles et partenaires qui ont            Survivors & Caregivers
contribué à cette réussite. »

Outre la traditionnelle cérémonie des
bougies, lesquelles formaient cette
                                                                                                      5 130
                                                                                                      bougies pour la
année les mots ‘AVEC VOUS’, un autre                                                                  cérémonie des bougies
moment poignant s’est ajouté durant                                                                   AVEC VOUS
le weekend : la chanson ‘Solidaires’.
Elle a été écrite par les élèves de 9e
                                                                          4 310
                                                                          kms pédalés sur les vélos
du Lycée Technique Mathias Adam
(LTMA) qui l’ont ensuite interprétée sur
scène avec beaucoup de sensibilité et
de façon professionnelle.
                                            5 080
S .A .R. la Grande-Duchesse, le Président   empreintes sur les
de la Chambre des Députés Mars Di           panneaux de solidarité
Bartolomeo, le Premier ministre Xavier
Bettel, le ministre du travail Nicolas                     Montants récoltés                            335
Schmit et bien d’autres invités de                                                                      bénévoles
marque ont également contribué à
ce sentiment de communauté par leur                        524 208
présence à la cérémonie d’ouverture.
L’aspect essentiel de la solidarité s’est
aussi reflété lors de l’émouvant tour       Merci aux partenaires
d’honneur, le ‘Survivor and Caregiver
Tour‘, qui a rassemblé 180 patients
atteints du cancer, d’anciens malades
ainsi que leurs proches. Les applaudis-
sements du public ont permis aux
concernés de ressentir la sympathie
de leurs semblables. Et eux-mêmes ont
offert un signe fort d’espoir.

                                                                                                         Relais pour la Vie   99
Info cancer - Le Relais pour la Vie - Fondation Cancer
Solidaires

     Ils doivent être riches de nos sourires    Ils doivent être pauvres de leurs         Soyons leur richesse, victoire,
     De notre volonté à soutenir                larmes                                    forteresse
     De notre charité et de notre aide          De cet ennemi qui les désarme             Soyons leur échelle pour monter
     De leur victoire face au cancer            De toutes ces souffrances qui les         l’Everest
     De notre énergie, de notre force           détruisent                                Soyons leur alliance, leur marque
     De notre sympathie, de notre               Formons une alliance pour les guérir      d’allégresse
     confiance                                  De cette maladie qui les condamne         Dans la course au bonheur soyons
     De notre amitié, de notre amour            Aujourd’hui la force sera leur arme       leur moteur, leur vitesse
     Pour leur bonheur, jour après jour         Pas à pas on arrivera loin                Pour qu’ils soient riches en humanité
                                                Pour les plus beaux sourires de demain.   Pour pouvoir en laisser en pourboires
     Refrain                                                                              L’égoïsme nous a trop endettés
     Oui, la vie est belle, relayons-nous       Refrain                                   Remplissons leurs poches d’espoir
     pour elle                                  Oui, la vie est belle, relayons-nous      Remplissons leurs poches d’espoir
     Tous ensemble soyons millionnaires         pour elle                                 Remplissons leurs poches d’espoir
     Pour acheter ce qui n’a pas de prix        Tous ensemble soyons millionnaires        Remplissons leurs poches d’espoir
     Dans ce monde éphémère.                    Pour acheter ce qui n’a pas de prix
     Soyons solidaires                          Dans ce monde éphémère.                   Refrain
     Tous main dans la main                     Soyons solidaires                         Tous ensemble soyons millionnaires
     Marchons unis vers la victoire.            Tous main dans la main                    Pour acheter ce qui n’a pas de prix
                                                La victoire est au bout du chemin.        Dans ce monde éphémère.
                                                                                          Soyons solidaires
                                                                                          Oui tout simplement
                                                                                          Marchons tous unis pour la vie (3x)

     Sur une chanson du rappeur Soprano, les élèves de la 9e polyvalente francophone du Lycée Technique Mathias Adam
     ont ciselé des mots, les ont forgés, en ont même raturés, avec l’aide de leur professeur de français Mme Aguilar et de leur
     professeur de musique M. Arpetti. Ils ont investi toute leur énergie pendant presque une année à mettre leur voix à
     l’unisson dans une interprétation chorale et surtout à donner corps à ce message pour soutenir les patients lors du Relais
     pour la Vie.

10
Message de S.A.R.
la Grande-Duchesse
A l’occasion de l’ouverture de la 12e édition de
Relais pour la Vie le samedi 1er avril 2017.
C’est un privilège d’avoir participé au            malades et anciens malades avec pour
lancement de la 12e édition du Relais              objectif d’améliorer les relations entre
pour la Vie. Je me réjouis de voir que             les professionnels de la santé et les
cette année encore, vous étiez si                  patients. C’est aussi en restant à leur     MARIA TERESA
nombreux à vous mobiliser avec la                  écoute que la qualité de la prise en        Grande-Duchesse
Fondation Cancer pour soutenir les                 charge fera des progrès.                    Présidente d’honneur de la Fondation Cancer
personnes touchées par la maladie.
                                                   Cette écoute et cette proximité, la
Plus de 10 000 personnes se sont                   Fondation Cancer l’apporte déjà depuis      regard sur le cancer qui a changé,
élancées sur la piste de la Coque                  bien longtemps aux patients et à leurs      c’est aussi la relation entre les soignants
pendant 24 heures afin de montrer leur             proches pour les accompagner à la fois      et les soignés qui s’est transformée,
solidarité dans ce combat.                         dans les moments de doute, au cours         une relation qui s’est humanisée.
                                                   des traitements, mais aussi dans les
C’est grâce à vous et à votre générosité           moments de soulagement, lorsque la          En 12 ans, les mentalités ont beaucoup
que la recherche médicale gagne                    maladie a été vaincue et qu’il s’agit de    changé. Les malades eux-mêmes sont
chaque année du terrain pour faire                 revenir à la vie quotidienne.               mieux informés et ils sont davantage
reculer la maladie et donner un plus                                                           impliqués dans les choix thérapeutiques.
grand espoir encore de guérison.                   Le témoignage de Freddy a retenu mon        Certains trouvent aussi le courage de
                                                   attention parce qu’il montre combien        parler plus ouvertement de leur maladie,
Votre présence est un formidable geste             l’aide de la Fondation Cancer est           sans crainte du regard des autres.
d’encouragement à la fois pour la                  précieuse pour aider les malades
Fondation Cancer, mais aussi pour les              à ne pas baisser les bras. « Grâce au       Haut hunn d’Patienten, dank der
malades et leur entourage.                         service psychosocial de la Fondation        Fondation Cancer, e Gesiicht an eng
                                                   Cancer, je vais mieux parce que j’y ai      Stëmm. A well mat de Concernéierten
Je voudrais m’adresser à eux pour leur             reçu les outils pour gérer ma peur »,       iwwer hir Erfaarunge geschwat gëtt,
dire qu’ils ne sont pas seuls, ni pendant          nous dit cet homme.                         kann d’Liewensqualitéit an d’Prise en
la maladie ni après. Cette journée a été                                                       Charge verbessert ginn, an dat an all
la leur. C’est aussi celle de l’espoir. L’espoir   D’autres témoignages de malades nous        Stadium vun der Krankheet.
qu’un jour, nous parviendrons à vaincre            délivrent d’admirables messages d’espoir
toutes les formes de cancer.                       et, pour certains, une remarquable leçon    Ech wëll awer och profitéieren, fir den
                                                   d’héroïsme face à l’épreuve.                Organisateuren an de Bénévole Merci
Les témoignages que les malades et                                                             ze soen fir hier formidabel Aarbecht, an
anciens malades ont livrés au cours de             Les destins de ces hommes et de ces         esou aus dësem Event e grousse Succès
cette journée illustrent ce que le                 femmes me bouleversent, surtout             ze maachen. Merci och all deenen, déi
courage, la persévérance et la solidarité          lorsque certains ont dû faire face à des    hei matmaachen, fir hier Präsenz an
peuvent accomplir de grand.                        complications médicales, à un épisode       hiren Engagement.
                                                   dépressif ou qu’ils ont été confrontés à
Je voudrais exprimer ma reconnaissance             des difficultés en famille ou au travail.   An elo scho ginn ech Iech Rendez-
à Madame la ministre de la Santé,                                                              Vous fir d’Editioun 2018 vum Relais pour
Lydia Mutsch, qui dans le cadre du Plan            Depuis 2006, date du premier Relais         la Vie !
national Cancer, a donné la parole aux             pour la Vie, ce n’est pas seulement notre
                                                                                                                                Relais pour la Vie   11
12
Relais pour la Vie   13
Témoignages lors de la
     cérémonie d’ouverture

                                             Am neie Joer goung do alles ganz
                                             schnell: Bluttanalysen, Scanneren,
                                             Biopsie, Port-a-Cath, Chemo, Bestra-
                                             lungen. Ech wousst net méi wou mir
                                             de Kapp stoung.

                                             Während der Chemotherapie hunn
                                             ech en eenzege Gefillschaos erliewt,
                                             e Séi voll Tréinen hunn ech gekrasch
     C H A N TA L                            vu lauter Péng, Trauer, Einsamkeet,
                                             Angscht, Drock a schlechtem Gewës-
                                             sen eppes falsch gemaach ze hunn,
          Mäin Numm ass Chantal.             bis hin zu esou grousser Verzweiwlung,
                                             dass ech mir d’Liewe wollt huelen.
     D’Schicksal huet et net ëmmer gutt      Mee de Gedanken u meng Kanner
     mat mir gemengt, schonn als jonk Fra    an Enkelkanner huet mir Kraaft ginn
     hunn ech mäi Mann verluer, stoung       duerchzehalen, si sollten hir Mam
     op eemol eleng do mat zwee klenge       a Mémé jo net och nach verléieren.
     Kanner.                                 Mäi Liewensmotto war jo schliisslech
                                             ëmmer « du packs dat ».
     Déi Joren duerno hunn ech ëmmer
     versicht mäi Bescht ze ginn, bis dunn   No enger Kur an Däitschland koum
     Enn 2015 no enger Operatioun duerch     ech dunn erëm lues a lues ob d’Féiss
     Zoufall Lymphdrüsekriibs bei mir        a sinn haut glécklech, zefridden an
     entdeckt gouf.                          dankbar, dankbar och fir all déi
                                             Hëllef déi ech vu mengen Dokteren,
     Een Dag viru Silvester krut ech         Infirmièren a Psychologinne kritt hunn.
     d’Noriicht, et huet mir deemools
     de Buedem ënnert de Féiss ewech         Ech versichen elo all Dag deen ech
     gerappt. Dat war d’Kiischt um Kuch      geschenkt kréien, ze genéissen well
     vu mengem Liewen, mir war net no        d’Liewen ass derwäert geliewt ze ginn,
     feieren.                                d’Liewen ass e Cadeau. Merci.

14
Une demi-heure plus tard après avoir        de ne pas être présent aux dates
                                            appris la mauvaise nouvelle, l’équipe       spéciales comme les anniversaires,
                                            du Centre Hospitalier Emile Mayrisch        Noël, etc., j’avais un sentiment de
                                            d’Esch-sur-Alzette m’a installé dans        culpabilité d’être tombé malade.
                                            une chambre et a commencé le
                                            traitement pour me préparer à la            J’ai passé de long mois à l’hôpital,
                                            chimiothérapie. C’est dans ce moment        entre douleurs et souffrances, mais
                                            très agité que mon médecin m’a              je continuais à me battre contre la
                                            informé qu’il fallait faire une greffe      maladie et ses effets secondaires
                                            de la moelle osseuse.                       jusqu’au jour où j’ai pu rentrer à la
                                                                                        maison, même si encore très faible :
                                            Je dois dire que, même si la chimio a       c’était la première bataille vaincue
FREDDY                                      été très dure, ma force de volonté, le      contre la maladie.
                                            soutien de ma famille et d’une partie
                                            de l’équipe de l’hôpital m’ont aidé à       Mais, une fois à la maison, bien
      « Le courage n’est pas l’ab-          supporter la première dure épreuve …        d’autres batailles m’attendaient.
sence de peur, mais la capacité             mais le plus dur était encore à venir.      Une dépression suite à la demande
de la vaincre ». (Nelson Mandela).                                                      de séparation de la part de ma femme,
                                            Quelques mois plus tard, le médecin         des sentiments de culpabilité omnipré-
Je m’appelle Freddy,                        m’a annoncé qu’on avait trouvé un           sents de ne pas être présent pour mes
                                            donneur compatible. Ça a été une            enfants, des problèmes économiques
j’ai 45 ans et je viens de la République    chance incroyable de trouver un             dus à la perte de revenus et un grand
Dominicaine. Je suis divorcé et père        donneur, et qui plus est, dans un           nombre d’autres problèmes auxquels
de trois enfants.                           temps aussi court, vu qu’aucun de           on ne s’attend pas. Mais le plus dur a
                                            mes frères et sœurs n’était                 été l’incompréhension et les reproches
Le 22 février 2014 à 14h30, je crois        compatible.                                 de certains proches, peut-être par
avoir rencontré pour la première fois                                                   ignorance. Je dois dire que jusqu’à ce
de ma vie la peur en face : c’est le jour   Les 15 juillet 2014, j’ai reçu une greffe   qu’on n’est touché par cette maladie,
où on m’a annoncé que j’avais une           de la moelle osseuse, à la Clinique         on n’a pas conscience de la lutte que
leucémie aiguë et que je devais être        Universitaire Saint-Luc à Bruxelles.        la personne doit mener chaque jour
hospitalisé d’urgence vu l’agressivité      D’ailleurs je serai à jamais recon-         et que cette expérience laisse une
de la maladie.                              naissant envers cette personne si           blessure à vie.
                                            généreuse qui, dans l’anonymat,
À ce moment, un tourbillon de               m’a offert une deuxième vie, ainsi          Heureusement qu’il existe la Fonda-
pensées a traversé ma tête, mais            qu’envers les équipes médicales             tion Cancer, avec toutes ces per-
la première a été : « et maintenant,        d’Esch et de Bruxelles qui n’ont jamais     sonnes qui au quotidien font de leur
qu’est-ce que je vais devenir, est-ce       perdu espoir et m’ont aidé à tenir bon      mieux pour rendre la vie plus facile
que je vais mourir et que va-t-il arriver   dans les moments les plus difficiles.       au milieu de cette souffrance.
à ma famille ? » Au même moment,                                                        J’ai fait connaissance de la Fondation
un éclat de rire discret s’est installé,    Les premières sept semaines tout            à l’hôpital, par le biais de bénévoles,
c’était les nerfs, la peur. Alors, un des   semblait aller pour le mieux, mais c’est    et, en suivant les conseils de la mère
médecins m’a demandé si j’avais bien        après que mes pires cauchemars ont          de ma fille plus âgée, je suis entré en
compris. Oui, j’avais compris, enfin,       commencé. Avec deux rejets successifs,      contact avec eux. Là, j’ai trouvé
j’avais une idée de ce qui m’arriverai,     les espoirs que je puisse survivre          beaucoup de gentillesse et de
mais je n’étais pas tout à fait au clair    s’amincissaient de jour en jour.            compréhension, une aide économique
sur tous les détails … on n’est jamais      Mais, en même temps que je souf-            et des conseils pratiques ainsi qu’un
préparé pour ces annonces et assez          frais, je m’accrochais à la vie, pour ma    soutien psychologique qui m’a aidé
informé au sujet de telles maladies.        famille et pour moi-même. Mes               à sortir de ma grande dépression.
                                            enfants me manquaient, je souffrais         Encore aujourd’hui, la Fondation est

                                                                                                                  Relais pour la Vie   15
à mes côtés et se bat avec moi. Bien                                                  Leider waren die Resultate nach den
     que les mots ne suffisent pas pour                                                    ersten sechs Monaten nicht wie
     exprimer ma reconnaissance pour                                                       erhofft. Immer wieder neue
     tout le soutien que l’équipe de la                                                    Rückschläge, Behandlungen, die
     Fondation Cancer m’a donné et                                                         regelmäßig geändert wurden,
     continue à me donner, je veux dire un                                                 Nebenwirkungen, die immer schlim-
     grand MERCI de tout cœur de la part                                                   mer wurden. Mit der Ernüchterung kam
     de ma famille et de moi-même.                                                         die Erkenntnis, dass der erste Elan bei
                                                                                           der Unterstützung meiner Mutter
     Pour le moment, je continue à me                                                      aufgebraucht war, auch weil ich immer
     battre chaque jour contre les dom-          C H A N TA L                              den Anspruch an mich stellte, in
     mages collatéraux laissés par la                                                      anderen Lebensbereichen, wie etwa
     maladie et les traitements. Chaque                                                    am Arbeitsplatz, nicht kürzer zu treten.
     jour est une nouvelle bataille gagnée              Mein Name ist Chantal              Zweifel, ob ich das alles richtig
     contre la maladie.                                                                    handhabe, wurden immer größer.
                                                 und ich bin seit vielen Jahren beim       Daran konnte leider auch die enorme
     Je voudrais ajouter une dernière            ‘Relais pour la Vie‘ dabei, als Läufer,   Unterstützung meines Mannes nichts
     pensée pour toutes les personnes qui        als Mitorganisator einer Mannschaft       ändern. Erste gesundheitliche Pro-
     ont un proche ou un ami qui traverse        oder dieses Jahr als Kapitän. Es war      bleme durch all den Stress sind bei mir
     une telle épreuve : je les invite à avoir   mir immer wichtig, solidarisch zu sein,   auch zu dieser Zeit aufgetreten.
     beaucoup de patience et surtout de la       schon lange bevor mein Leben durch
     compréhension, car les implications         die Krebskrankheit meiner Mutter          Das war der Hauptgrund, warum auch
     de cette maladie vont bien au-delà du       einen tiefen Einschnitt erhalten hat.     ich nach etwas mehr als einem Jahr
     physique et le soutien de l’entourage                                                 Hilfe bei der Fondation Cancer
     est essentiel pour la guérison.             In den letzten vier Jahren ihres Lebens   gesucht habe. Ich war des Öfteren bei
                                                 war ich ständig an der Seite meiner       einer der Psychologinnen. Sie stand
                                                 Mutter. Bei den Arztterminen, beim        mir in allen schwierigen Momenten
                                                 Aussuchen der Perücke, wenn sie           mit wertvollen Ratschlägen zur Seite.
                                                 wieder ins Krankenhaus eingeliefert       Man ist so in dieser Krankheit
                                                 werden musste und auch bei der            gefangen, dass man nicht immer
                                                 schwierigen Entscheidung, ihr keine       erkennt, wann man weit über seine
                                                 weitere Chemotherapie mehr zuzu-          Kräfte lebt und agiert.
                                                 muten, sondern nur noch die palliative
                                                 Versorgung zur Linderung der Symp-        Wie Sie sicherlich gemerkt haben,
                                                 tome. Ich war ihre Vertrauensperson.      bin ich der Fondation Cancer für diese
                                                                                           Unterstützung unendlich dankbar.
                                                 Ich habe meine Mutter auch beim           Ohne diese Hilfe hätte ich meine Mutter
                                                 ersten Besuch zur Fondation Cancer        über die vier langen Jahre nicht mit
                                                 begleitet. Wir bekamen Informa-           der Kraft und dem Wissen begleiten
                                                 tionsbrochüren zu den verschiedenen       können. Ich kann jedem nur raten,
                                                 Behandlungen. Danach war meine            nicht alleine diesen Weg zu gehen.
                                                 Mutter regelmäßig bei den Psycholo-       Eine extrem wertvolle und humane
                                                 ginnen der Fondation und hat mit          Hilfe steht Ihnen zur Verfügung.
                                                 Freude verschiedene Kurse besucht,
                                                 wie Kunsttherapie und Yoga. Sie           An die hellsten und schönsten Sterne an
                                                 erzählte voller Begeisterung von          unserem Himmel, Ihr bleibt für immer
                                                 diesen Kursen, und war froh so ihre       tief verankert in unseren Herzen!
                                                 frühere Leidenschaft zum Malen
                                                 wiedergefunden zu haben.

16
Mein erster
’Relais pour la Vie‘
Alain Mamer ist einer von insgesamt 335 ehrenamtlichen
Helfern der Fondation Cancer ohne deren wichtige Hilfe der
’Relais pour la Vie‘ undenkbar wäre. Wir sprachen mit dem
Luxemburger über seine Premiere beim Solidaritätsevent und
seine Motivation.

                                            Doch der freiwillige Helfer gibt auch zu,   Tätigkeit helfen“, begründet der
                                            dass in ihm während der ’Survivor und       Freiwillige sein Engagement.
                                            Caregiver‘-Tour viele Emotionen
                                            hochgekommen sind: Freude, Begeiste-        Auch am Sonntag investiert Alain
                                            rung, aber auch Wut und Ungerechtig-        Mamer wieder jede Menge Energie,
                                            keit gegenüber der Krankheit Krebs.         Herzblut und Zeit in seinen ersten
                                            „Auch der Fakt, dass heute immer            ‘Relais pour la Vie‘. Zuerst unterstützt
                                            mehr Menschen an Krebs erkranken,           er tatkräftig seine ehrenamtlichen
                                            macht mich sehr traurig.“                   Kollegen bei den Solidaritätsleinwän-
                                                                                        den, danach ist er als Ansprechpartner
                                            Der hauptberufliche Schulpförtner           am Infostand tätig. Anschließend
                                            weiß, wovon er spricht. Dass er selbst      steht eine Verschnaufpause auf
                                            vor rund sechs Jahren die Diagnose          seinen Programm, die er vor allem
ALAIN MAMER                                 Morbus Hodgkin, eine Art Lymphdrü-          dafür nutzt, sich selbst ein Bild von
                                            senkrebs, erhielt, erwähnt er erst im       anderen Aktivtäten und dem Staffel-
„Die Stimmung beim ’Relais pour             zweiten Atemzug. „Die Diagnose hat          lauf in der Halle zu machen.
la Vie‘ ist wirklich beeindruckend“,        mir damals für einen Moment den
erzählt Alain Mamer beim Treffen und        Boden unter den Füßen weggezogen.           „Ich konnte an diesem Wochenende
muss unweigerlich schmunzeln. Der           Doch dann habe ich mir geschworen,          zahlreichen Menschen helfen. Das war
49-jährige Familienvater aus Greisch        nie aufzugeben und weiter zu                eine tolle Erfahrung, die mir richtig gut
bei Saeul hat gerade seinen ersten          kämpfen“, erinnert sich Alain Mamer.        getan hat. Ich hoffe, dass meine
ehrenamtlichen Einsatz für die              Durch seine Erkrankung sei er vor           Gesundheit weiterhin mitmacht und
Fondation Cancer hinter sich. Seine         einigen Jahren zum ersten Mal mit der       ich auch im nächsten Jahr wieder
anfängliche Nervosität und Aufge-           Fondation Cancer in Kontakt gekom-          beim ‘Relais pour la Vie‘ mithelfen
regtheit sind längst verflogen. „Ich        men, die Hilfe und Unterstützung            kann“, sagt der Engagierte zum
habe mich heute Abend während der           einer Diplom-Psychologin der Stiftung       Abschied.
Eröffnungszeremonie um die Aufstel-         waren ihm eine wertvolle Stütze. Nach
lung der Mannschaften für den Einlauf       einem Rezidiv und überstandenen             Eine neue Herausforderung will er bis
in die Arena gekümmert. Es gab zwar         Therapien gilt der Ehrenamtliche            dahin allerdings noch unbedingt
einige Fragen von Teilnehmern, aber         heute als geheilt. Vor einigen Mona-        meistern: „Beim Kerzenvorverkauf in
letztlich hat bei uns im Block alles sehr   ten, im Gespräch mit der Psychologin,       der ’Belle Etoile‘ will ich 2018 noch
gut geklappt“, lautet das erste             sei in ihm der Entschluss gereift, sich     mehr Kerzen als im Vorjahr verkaufen.
persönliche Zwischenfazit des Luxem-        in seiner Freizeit für Krebspatienten zu    „Das spornt mich an.“ Keine unlösbare
burgers.                                    engagieren. „Ich möchte gerne etwas         Aufgabe, man muss es nur probieren
                                            zurückgeben und anderen mit meiner          – so wie Alain Mamer.
                                                                                                                   Relais pour la Vie   17
RELAIS POUR LA VIE

     Les gagnants des ’Trophées
     de l’Espoir‘ en 2017
     Pendant les mois qui ont précédé le Relais pour la Vie, les équipes ont
     eu l’occasion de rivaliser d’énergie et d’idées pour récolter des fonds.
     Les équipes ayant collecté le plus de dons remportent un trophée
     dans leur catégorie (Cat.). Une cérémonie officielle pour la remise des
     trophées a eu lieu le 22 mai 2017 au Centre Culturel Tramsschapp.

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Voici les gagnants :

Cat. « Pays »                    Cat. « Professions de Santé »
Team Italia1                     Jousefshaus Réimech
3 095 €                          9 010,16 €
Capitaine : Nicola Veronese      Capitaine : Myriam Wiot

Cat. « Ecoles »                  Cat.
Maacher Lycée                    FEI 1
4 000 €                          20 689,86 €
Capitaine : Mario Maia           Capitaine : Elodie Donjon

                                 Cat. « Sympathisants »
                                 The IT Crowd 1.0
                                 4 801,83 €
                                 Capitaine : Iain Urquhart

                                 Deloitte (10 972,70 €) et
                                 Swiss RE1 (11 546,23 €)
Cat. « Associations et Clubs »   se sont vu attribuer une mention
Maison Relais Monnerech 1        spéciale dans la catégorie la
8 320 €                          plus convoitée des Entreprises
Capitaine : Jeff Decker          et Institutions.

                                                                    Relais pour la Vie   19
L A F O N D AT I O N C A N C E R C O F I N A N C E U N P R O J E T D E R E C H E R C H E

     426 000 € pour les
     virus oncolytiques
     La Fondation Cancer cofinance un projet de recherche mené
     conjointement par l’équipe du Dr Antonio Marchini du Luxem-
     bourg Institute of Health (LIH) et le Deutsches Krebsforschungs-
     zentrum (DKFZ). Le projet intitulé Moving innovative oncolytic virus-
     based therapies into the clinic vise le développement de traitements
     anticancéreux utilisant des virus oncolytiques.

                                                En décembre 2016, le LIH et le DKFZ        l’organisme pour combattre le cancer.
                                                ont entériné la création d’une nouvelle    La validation récente du premier virus
                                                unité de recherche commune qui a vu        oncolytique en tant que traitement
                                                le jour en janvier 2017. Cette unité de    des cancers de la peau métastatiques
                                                recherche binationale, nommée LOVIT        (mélanomes) par la Food and Drug
                                                pour Laboratory of Oncolytic-              Administration aux Etats-Unis et
                                                Virus-Immuno-Therapeutics, aura            l’Agence européenne des médica-
                                                pour objectif de recherche le dévelop-     ments en Europe a donné un élan
     DR ANTONIO MARCHINI                        pement de traitements anticancéreux        important à la virothérapie oncoly-
     Chercheur au LIH                           utilisant des virus oncolytiques.          tique, et a conduit à la mise en test
                                                Cette nouvelle unité sera dirigée par      récente d’un nombre grandissant de
                                                le Dr Antonio Marchini, un scientifique    virus oncolytiques étudiés lors d’essais
        BIOGRAPHIE                              italien actif depuis 10 ans dans le        cliniques pour le traitement de
        Nom :                                   domaine de la virothérapie en tant         différentes tumeurs. L’utilisation
        • Dr Antonio Marchini                   que traitement anticancéreux.              de ce type de virus est extrêmement
                                                La création de cette nouvelle unité        prometteuse, notamment combinée
        Date de naissance :                     a été rendue possible grâce au soutien     avec d’autres traitements anti-
        • février 1966                          de la Fondation Cancer qui cofinance       cancéreux : la virothérapie est en effet
        Titre :                                 le projet avec le LIH et le DKFZ.          compatible avec l’administration
        • docteur en biologie                                                              d’autres médicaments, et des effets
                                                                                           de synergie ont par exemple été
        Chercheur au LIH :                      Les virus oncolytiques                     remarqués lors de la combinaison
        • depuis janvier 2017
                                                                                           de la virothérapie avec de la chimio-
                                                Les virus oncolytiques sont des agents     thérapie, de la radiothérapie et, plus
                                                anticancéreux prometteurs puisqu’ils       récemment, de l’immunothérapie.
                                                détruisent les cellules cancéreuses
                                                de manière ciblée et provoquent des        Parmi les virus oncolytiques testés
                                                réponses immunitaires efficaces en         actuellement lors d’essais cliniques
                                                stimulant la défense naturelle de          figure le parvovirus de rat H-1PV

20
Figure 1
                                                                      Parvovirus oncolytique H-1PV.       L’étude montre que le traitement
                                                                      Le parvovirus H-1PV de rat est un   par H-1PV est sûr et bien toléré, et
                                                                      virus oncolytique qui ne cause      présente de premiers signes d’effi-
                                                                      pas de maladie chez l’Homme et      cacité anticancéreuse. Cependant,
                                                                      qui est capable de se reproduire    un développement plus poussé est
                                                                      spécifiquement dans les cellules    nécessaire pour améliorer les ré-
                                                                      cancéreuses et de les tuer.         sultats cliniques. La présente figure
                                                                      Ce virus a été testé comme théra-   montre un modèle de la surface du
                                                                      pie dans un essai clinique          virus H-1PV (pris de Xavier et al.,
                                                                      chez des patients atteints d’un     JVI 2012).
                                                                      glioblastome récidivant (tumeur
                                                                      cérébrale).

(Figure 1). Ce virus ne provoque pas         La stratégie du cheval                          particules virales appartenant à une
de maladie chez l’Homme ; il infecte         de Troie                                        famille différente sont formées et
en général les rats. Il a cependant                                                          libérées à l’extérieur des cellules
la capacité d’exploiter certaines            Pour améliorer l’efficacité du parvo-           infectées. Ces particules virales sont
caractéristiques des cellules cancé-         virus, l’une des stratégies adoptées            ensuite capables d’infecter des
reuses pour son propre intérêt, les          par LOVIT est le développement de               cellules cancéreuses voisines, de
infectant et s’y multipliant tel un          virus chimériques innovants. Il s’agit          les tuer et d’induire des cycles
parasite. Mais son action ne se limite       de virus conçus par génie génétique             secondaires d’infection, amplifiant
pas à cela : après sa multiplication,        contenant des éléments de différents            ainsi l’effet initial de destruction
le virus, telle une bombe à retarde-         virus. Une première génération de               cellulaire du virus chimère.
ment, induit la destruction de la            chimères, appelées chimères Ad-PV,
cellule cancéreuse infectée par lyse         a été développée au DKFZ par                    LOVIT vise à développer davantage
cellulaire ce qui induit la libération des   l’équipe du Dr Marchini, en insérant            cette nouvelle technologie et à étudier
nouvelles particules virales qui             une version génétiquement modifiée              le potentiel thérapeutique des
peuvent à leur tour se multiplier et         du génome H-1PV dans le génome                  chimères d’adénovirus-parvovirus
infecter des cellules cancéreuses au         d’un adénovirus. Les adénovirus sont            (Ad-PV), espérant fournir des preuves
sein de la tumeur, leur propagation          parmi les virus les plus couramment             précliniques de leur activité anti-
étant facilitée par leur très petite         utilisés dans les vaccins et pour le            cancéreuse renforcée.
taille. Ce phénomène détruit les             transfert de gènes thérapeutiques.
cellules cancéreuses sans toucher aux                                                        « Il s’agit d’un tout nouveau concept
cellules saines. De plus, l’éclatement       Dans une étude de preuve de concept,            dans le domaine de la virothérapie
de la cellule cancéreuse s’accompagne        les chimères Ad-PV ont efficacement             oncolytique », explique le Dr Marchini,
de la libération de molécules spéci-         infecté les cellules cancéreuses et ont         responsable de l’unité de recherche
fiques qui alertent, puis activent le        produit des particules de parvovirus            LOVIT. « Il combine les avantages et
système immunitaire et le conduisent         fonctionnelles et infectieuses                  contourne les limitations de deux virus
à réagir contre le cancer. De cette          (Figure 2). Il s’agit du premier exemple        distincts. Le virus chimère Ad-PV
manière, le système immunitaire              d’une « stratégie du cheval de Troie » :        actuel est un prototype qui offre un
devient le meilleur allié du virus en        un virus (l’adénovirus) est utilisé             grand nombre de possibilités de
éliminant même les cellules cancé-           comme navette (cheval de Troie)                 recherche et de développement pour
reuses qui ne sont pas directement           pour amener le génome d’un autre                améliorer encore son potentiel
attaquées par le virus et qui, par           virus (parvovirus) dans les cellules            anticancéreux. Nous pensons même
exemple, forment des métastases.             cancéreuses à partir desquelles les             insérer des gènes thérapeutiques dans

                                                                                                                                    Recherche     21
Génome Ad
                                                                                             Figure 2
                      Génome PV                                                              La stratégie du virus chimère Ad-      particules virales sont générées,
                              Membrane cellulaire                                            PV. Pour obtenir le virus chimère      induisent une lyse cellulaire et
                                                                                             Ad-PV, le génome du parvovirus         infectent des cellules cancéreuses
     Adénovirus                                                                              oncolytique entier (PV, en noir)       voisines.
                                              Particules                                     a été inséré dans le génome
                                              oncolytiques PV                                d’adénovirus (Ad, en rouge).
                                  Noyau
                                                                                             Il a été démontré que ce virus
                                                                                             chimère arrive à délivrer effica-
             Génome viral                                                                    cement le génome du parvovirus
                                                                                             dans des cellules cancéreuses,
                                                                                             au sein desquelles de nouvelles

                                                                    Cellule cancéreuse
         Lyse cellulaire

          le génome du virus chimérique. LOVIT                  La nouvelle unité de recherche, qui             rateurs du LIH et du DKFZ, nous
          étudie également les stratégies de                    pourra bénéficier des équipements et            ciblerons le glioblastome et le cancer
          combinaison entre les virus chimères                  locaux du LIH comme du DKFZ, sera               du pancréas qui comptent parmi les
          et d’autres traitements anticancéreux.                initialement composée de sept à huit            cancers les plus mortels sans traite-
          Notre objectif est de développer une                  membres. Au LIH, LOVIT sera intégré             ments efficaces. À l’avenir, nous
          deuxième génération de virus                          au Department of Oncology et                    envisageons d’étendre notre recherche
          chimères Ad-PV et des traitements                     collaborera étroitement avec les                à d’autres maladies comme les cancers
          combinés pour ensuite en tester le                    autres unités de recherche du                   du poumon. Notre objectif est d’établir
          potentiel clinique. Notre objectif est                département, en particulier avec le             des collaborations supplémentaires au
          de lancer notre premier essai clinique                NorLux Neuro-Oncology Laboratory                niveau national comme à l’inter-
          au Luxembourg d’ici 5 ans. »                          travaillant sur les tumeurs cérébrales.         national afin d’accélérer la recherche
                                                                « Au départ, » – poursuit Dr Marchini           sur le cancer et de faire bénéficier les
                                                                – « en collaboration avec nos collabo-          patients de nouvelles découvertes.
                                                                                                                Nous sommes particulièrement
                                                                                                                redevables envers la Fondation Cancer
                                                                                                                qui soutient notre programme de
                                                                                                                recherche et l’unité LOVIT dans sa
                                                                                                                lutte contre le cancer. Nous mettrons
                                                                                                                tout en œuvre en espérant pouvoir
                                                                                                                offrir de nouveaux traitements aux
                                                                                                                patients touchés par le cancer. »

                                                                                                                REMISE DE CHÈQUE
                                                                                                                (de g. à dr.) Monsieur Karl-Heinz Dick, directeur admi-
                                                                                                                nistratif et financier du LIH, Dr Carlo Bock, président de
                                                                                                                la Fondation Cancer, Dr Antonio Marchini et Lucienne
                                                                                                                Thommes, directrice de la Fondation Cancer.

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EVIDENZBASIERTE MEDIZIN

Was ist evidenzbasierte
Medizin?
In medizinischen Fragen richtig zu entscheiden, ist manchmal auch für Fachleute schwer:
Welche Vor- und Nachteile hat eine Behandlung oder Untersuchung? Ist sie überhaupt
nötig, und gibt es Alternativen? Die evidenzbasierte Medizin (EbM) sucht nach verlässlichen
Antworten, damit Patienten die für sie beste Behandlung erhalten. Sie stützt sich dabei auf
wissenschaftliche Belege und nicht nur auf Theorien oder Expertenmeinungen.

„Evidenzbasiert“ bedeutet: auf           •   Was ist die Ursache der Krankheit?   Studien oft mit „keiner Therapie“
wissenschaftliche Belege und Beweise     •   Wie verläuft die Krankheit, wenn     (oder einer anderen) verglichen wird,
gestützt. Gemeint ist damit eine             ich nichts tue?                      zeigt sich dabei auch, was passiert,
Medizin, die sich nicht nur auf          •   Was ändert sich durch eine           wenn man sich gegen eine Behand-
persönliche Ansichten und Erfahrun-          Behandlung?                          lung oder Untersuchung entscheidet.
gen verlässt, sondern nach den jeweils   •   Wie viele andere Menschen haben
besten nachprüfbaren Belegen für             diese Krankheit?                     „Randomisiert“ bedeutet: nach dem
den Nutzen einer Behandlungs- oder       •   Wie kommen andere Menschen           Zufallsprinzip zugeteilt. In einer
Untersuchungsmethode fragt. Solche           damit zurecht?                       randomisierten kontrollierten Studie
Belege finden sich in guten Studien,                                              werden die Teilnehmerinnen und
die deren Vor- und Nachteile prüfen.     Tatsächlich gibt es für jede dieser      Teilnehmer per Zufall unterschiedlichen
                                         Fragen eine Studienart, die am besten    Gruppen zugeordnet. Dann erhält
                                         geeignet ist, sie zu beantworten.        beispielsweise die eine Gruppe das neue
Welche Studienarten                      Die wichtigsten Studienarten sind        Medikament A, die andere Gruppe das
gibt es?                                 randomisierte kontrollierte Studien      bewährte Medikament B oder ein
                                         („RCT“, Abkürzung des englischen         Scheinmedikament (Placebo). Medika-
Wissenschaftliche Studien können         Begriffs randomized controlled           ment und Placebo sollten äußerlich und
zum Beispiel Experimente und             trial), Kohorten­studien, Fall-          zum Beispiel im Geschmack möglichst
vergleichende Untersuchungen sein,       Kontroll-Studien, Querschnitt-           nicht zu unterscheiden sein. Idealer-
Beobachtungsstudien, Umfragen            studien und qualitative Studien.         weise geschieht die Zuordnung
oder Interviews. Welche Studienart                                                „doppelt verblindet“: Dann wissen
ausgewählt wird, hängt vor allem von                                              weder die Teilnehmenden noch die
der jeweiligen Forschungsfrage ab.       Randomisierte kontrollierte              behandelnden Ärztinnen und Ärzte,
                                         Studien                                  wer zu welcher Gruppe gehört.
Patienten und Ärzte benötigen für ihre                                            Randomisierte kontrollierte
Entscheidungen möglichst zuverlässige    Wenn die Wirkung einer Behandlung        Studien liefern die besten Ergeb-
Antworten auf eine Reihe von Fragen.     oder Untersuchung geprüft werden         nisse, wenn es darum geht, einen
Je nach Erkrankung und persönlicher      soll, geben randomisierte Studien die    ursächlichen Zusammenhang
Situation werden vielleicht folgende     zuverlässigsten Antworten. Weil der      herauszufinden. RCT können zum
Informationen gesucht:                   Effekt einer Behandlung in solchen       Beispiel folgende Frage untersuchen:

                                                                                                      Evidenzbasierte Medizin   23
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