Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer

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Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
info cancer
          n°93 juin 2018

       Onkologische
       Kosmetik
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
Notre conseil d’administration
      Présidente d’honneur : S.A.R. la Grande-Duchesse

      Président : Dr Carlo Bock

      Vice-présidents : D
                         r Danielle Hansen-Koenig et Dr Jean-Claude Schneider

      Membres : Me Tom Loesch, M. Yves Nosbusch et Dr Fernand Ries

      Notre équipe
      Directrice : Lucienne Thommes
      Collaborateurs : Alain Cunisse, Claudia Gaebel, Manon Kucharczyk, Maiti Lommel,
      Madalena Lopes Rosa, Maike Nestriepke, Charlotte Pull, Isabelle Prime, Nathalie Rauh,
      Catherine Richard, Martine Risch, Tiffany Saska, Barbara Strehler et Alexa Valentin

      Nos coordonnées
      209, route d’Arlon • L-1150 Luxembourg

      Tél. 45 30 331 • Fax 45 30 33 33
      www.cancer.lu • fondation@cancer.lu

      Heures d’ouverture : les jours ouvrables de 8h à 17h

      Accès : en bus, ligne 22 et ligne 28 (Stade Josy Barthel)
      Parking réservé aux patients (derrière la maison)
      RCS Luxembourg G 25

      infocancer n°93

      Nombre d’exemplaires : 88 000
      Impression : Techprint (imprimé au Luxembourg)
      Photos : Claude Piscitelli, © 2017 Cour grand-ducale / Lola Velasco, iStock, Photocase

      Abonnement : gratuit sur simple demande
      Les traductions respectives des articles en français ou allemand
      sont disponibles sur www.cancer.lu
      Die jeweiligen Übersetzungen der Artikel auf Französisch oder Deutsch
      finden Sie auf www.cancer.lu

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      Retrouvez-nous sur :

2   info cancer     n°93 juin 2018
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
E di t o rial         Voilà – enfin – l’été !

                                                                         Der Sommer ist da – endlich!

                             Une saison qui invite à la contempla-       Die warme Jahreszeit lädt dazu ein, sich
                             tion, aux vacances et au farniente.         treiben zu lassen, zu reisen, nichts zu tun.

                             Et c’est à cet instant précis que je        Und genau das lässt mich an all die
                             pense fortement aux patients qui ne         PatientInnen denken, die aus den ver-
                L ucienne    peuvent pas partir pour des raisons         schiedensten Gründen nicht wegfahren
                Th o mme s
                             diverses. C’est pourquoi j’ai décidé de     können. Sie möchte ich zur zweiten
                Directrice
                             leur redonner rendez-vous pour              Auflage von Escapade einladen, einem
                             Escapade – la deuxième saison – un          Programm mit sechs Veranstaltungen,
                             programme en six sessions pour se           bei denen sie zur Ruhe kommen und
                             ressourcer tout simplement.                 Kraft tanken können.

                             L’été, c’est aussi le moment où la          Zu keiner Zeit im Jahr steht die Sonne
                             lumière siège au plus haut dans le ciel.    höher als im Sommer – für mich die
                             Dès lors, j’en profite pour mettre en       Gelegenheit, vom alljährlichen Ver-
                             lumière notre évènement phare de la         anstaltungs-Highlight der Stiftung zu
                             Fondation Cancer : le Relais pour la Vie    berichten, dem Relais pour la Vie, der
                             qui s’est tenu en mars, le jour du          im März am Wochenende der Zeit­
                             passage à l’heure d’été. Cette année        umstellung stattgefunden hat. Auch
                             encore, grâce à vous tous, on a vécu 24     in diesem Jahr durften wir dank Ihrer
                             heures époustouflantes. J’ai pu             Unterstützung wieder 24 atemberau-
                             observer non sans fierté la force des       bende Stunden erleben. Nicht ohne
                             patients ou des relayeurs pendant leur      Stolz wurde ich Zeuge, mit wie viel
                             épreuve, leur défi.                         Stärke die PatientInnen oder Staffelläu-
                                                                         fer der Herausforderung begegneten.
                             Tout cela laisse malgré tout une
                             parcelle d’ombre. Vous la découvrirez       Doch wo Licht ist, ist auch Schatten. Es
                             par vous-même lors de la lecture de         wird auch Sie frösteln lassen, wenn Sie
                             l’enquête tabac ou rien ne change           die jüngste Tabakumfrage studieren:
                             vraiment, faute d’une politique             Einmal mehr hat sich nichts geändert,
                             ambitieuse à l’égard des cigarettiers.      weil es in der Politik an Engagement
                                                                         gegen die Zigarettenhersteller fehlt.
                             Et n’oubliez pas, soleil d’acier ou temps
                             couvert, on se protège cet été avec de      Und nicht vergessen: Egal, ob die
                             la crème solaire car je souhaite vous       Sonne brennt oder der Himmel bedeckt
                             retrouver, mes chères lectrices et chers    ist – Sonnencreme muss sein, denn ich
                             lecteurs, en bonne et belle forme à la      möchte Sie, liebe Leserinnen und Leser,
                             rentrée.                                    auch zur nächsten Ausgabe wieder in
                                                                         Bestform begrüßen.

                                                                                                                        3
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
S o mmaire

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                                                                                                                                    psycho-oncologiques en soirée :
                                6

                                Relais pour la Vie                                                                                  A partir du mois de juin, les patients atteints de cancer et leurs
                                                                                                                                    proches peuvent être vus en consultation par nos psycho-oncologues
                                13                                                                                                  en dehors des heures normales de bureau. Les lundis, mardis et
                                                                                                                                    mercredis, il est possible de demander un rendez-vous entre
                                La consommation de tabac                                                                            17h et 19h. Ainsi, la Fondation Cancer veut prendre en compte
                                au Luxembourg                                                                                       plus que jamais les demandes des patients et leur famille pour qu’ils
                                                                                                                                    puissent obtenir un rendez-vous après leurs heures de travail.
                                18                                                                                                  Les consultations sont toujours gratuites.

                                Les biomarqueurs dans                                                                               Pour plus d’info et prendre rendez-vous : T 45 30 331
                                la maladie du cancer
                                22                                                                                                      Merci à nos sponsors:

                                Wieder ins Gleichgewicht
                                kommen                                                                               SAVE                                                                                         Gesondheetslaf de
                                                                                                                     THE DATE
                                                                                                                                                                                                                  la Fondation Cancer
                                27
                                                                                                                                                                www.micolino.lu

                                                                                                                                                                                  7-8 juillet 2018
                                                                                                                                                                                                                  Comme chaque année dans le cadre
                                Onkologische Kosmetik                                                                                                                             CHAMPIONNATS NATIONAUX
                                                                                                                                                                                  Centre Récréatif d’Echternach   du Triathlon International d’Echter-
                                und Hautpflege                                                                                                                                                                    nach, la Fondation Cancer invite à sa
                                                                                                                                                                                                                  traditionnelle course-santé (Gesond-
                                                                                                                                                                                                                  heetslaf) dont le but est, entre autres,
                                                                                                                                                                                                                  de promouvoir l’activité physique
                                                                                                  Locationpartner:

HAUPTPARTNER
/PARTENAIRES PRINCIPAUX                                                                       5-km
                                                                                                                     BusinessRun en faveur                                                                        auprès des patients atteints de cancer.
                                                                                                                     de la Fondation Cancer                                                                       C’est pourquoi la Fondation Cancer
Titelsponsor
                                                                                             Business
                                                                    20 SEPTEMBER 2018          Run

                                                                                                                                                                                                                  ensemble avec les groupes sportifs
                                                                                                                     Le jeudi 20 septembre à 19 heures,                                                           oncologiques y invite cordialement
                                                                                                                     le coup d'envoi sera lancé pour le                                                           toute personne intéressée.
                                                                      Finish &
                                                                      Party at
                                                                      d’Coque
                                                                                                                     ­Luxembourg Times BusinessRun.
                                Inscrivez-vous dès
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                                                                                                                      des entreprises, institutions, services                                                     marcher sur un parcours de 5 km
                                www.business-run.lu/inscription
www.business-run.lu/anmeldung

                                Kontakt/Contact :

                                                                                                                      administratifs et autorités publiques,                                                      autour du lac (allure libre).
                                BusinessRun Luxemburg S.à.r.l.
                                5, Hiel
                                L-6834 Biwer
                                info@business-run.lu

                                                                                                                      associations et organisations, clubs et
                                www.business-run.lu

                                                                                 www.business-run.lu
                                                                                                                      écoles sont cordialement invités à y                                                         Rendez-vous le dimanche
   FOLGT UNS AUCH AUF
   /RETROUVEZ-NOUS SUR

                                                                                                                      participer. La course comprend un par-                                                       8 ­juillet à 11h au Centre récréatif
                                                                                                                      cours de 5,5 km au Kirchberg, le départ                                                     ­d'Echternach (lac d'Echternach).
                                                                                                                      et le finish étant à la Coque. Il s’agit                                                     La participation est gratuite.
                                                                                                                      d’une course en équipes, une équipe
                                                                                                                      comprend trois participants.

                                                                                                                     Sur les frais d’inscription de chaque
                                                                                                                     participant, 2 € seront reversés à la
                                                                                                                     Fondation Cancer.
                                                                                                                     Si vous souhaitez nous soutenir,
                                                                                                                     ­inscrivez-vous en ligne sur :
                                                                                                                      www.business-run.lu.

               4         info cancer                             n°93 juin 2018
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
FiTeam
          Fondation Cancer
N   ouveauté : la Fondation Cancer vient de créer
    le FiTeam Fondation Cancer !

          La Fondation Cancer s’engage depuis
          de nombreuses années activement          C’est simple :
          dans la promotion de l’activité
          physique, mot-clé de la prévention du    • demandez un t-shirt gratuit en envoyant
          cancer et dont les bienfaits physiques       un courriel à fondation@cancer.lu ou en
          et mentaux ne sont plus à démontrer.       ­appelant le secrétariat au 45 30 331
                                                      (il faudra ensuite venir le chercher à la
          Vous participez régulièrement à des         ­Fondation Cancer)
          évènements sportifs, vous souhaitez      • inscrivez-vous à un évènement en tant
          porter le t-shirt de la Fondation            que « Fondation Cancer »
          Cancer et défendre ainsi ses projets ?   • inscrivez-vous (pour ceux qui ont un
                                                       compte) au groupe Facebook FiTeam
                                                       Fondation Cancer afin de vous connecter
                                                       avec d’autres ambassadeurs et de tenir
                                                       informée la Fondation Cancer de vos
                                                       exploits !
                                                   • prenez-vous en photo lors de l’évènement
                                                       et postez-la sur le groupe Facebook ou
                                                       envoyez-la à : fondation@cancer.lu.

                                                   Ensemble, soyons actifs !

                                                                                                  5
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
E n s emble , rela y o n s l ’ e s p o ir

                      13e édition du
                      Relais pour la Vie
     L   es 24 et 25 mars 2018 a eu lieu la 13e édition du Relais pour la Vie. Cette année encore, ces 24 heures
         de solidarité ont réuni plus de 10 500 participants soulignant une fois de plus l’engagement fort de
      la population au Luxembourg.

                      Le temps d’un weekend, ce sont plus de 100 nationa-       Cette année, le mot « FORCE » signait la cérémonie
                      lités qui se sont retrouvées pour affirmer leur soutien   des bougies et illustrait à merveille l’atmosphère qui
                      inconditionnel auprès des personnes touchées par le       régnait pendant ces 24 heures. « Cette année encore,
                      cancer et leur confirmer qu’elles ne sont pas seules à    le Relais pour la Vie a réuni des hommes et des
                      se battre.                                                femmes de tous horizons, tous présents pour témoi-
                                                                                gner de leur solidarité. Merci à chacun d’avoir donné
                      La cérémonie d’ouverture avec le Survivor & Caregiver     autant de force à toutes les personnes atteintes par le
                      Tour, réunissant cette année plus de 350 patients         cancer. N’oublions jamais que celles-ci doivent rester
                      atteints du cancer, d’anciens malades ainsi que leurs     fortes toute l’année », déclare Lucienne Thommes,
                      proches, a été un des moments forts en émotions.          directrice de la Fondation Cancer.
                      Leur générosité, leur force et leur courage ont touché
                      et encouragé des milliers de personnes, témoignant        De la solidarité, de la joie, des larmes, toutes ces émo-
                      ainsi qu’il y a une vie après la maladie et que le can-   tions qui ont fait de ce Relais pour la Vie un weekend
                      cer n’est pas une fin en soi.                             où nous avons, tous ensemble, relayé l’espoir !

6   info cancer   n°93 juin 2018
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
Message de Son Altesse
           Royale la Grande-Duchesse
           à l’occasion de la 13e édition du Relais pour la Vie.

J e suis particulièrement fière de la mobilisation que le Relais pour la Vie 2018 a
  suscitée les 24 et 25 mars derniers à la Coque. Quelque 10 500 personnes ont
apporté leur soutien aux patients qui ont été ou qui sont confrontés à un cancer.

           Je suis reconnaissante de cet élan de générosité qui       C’est pourquoi l’accompagnement psychologique est
           contribuera à faire avancer la recherche contre la         un facteur déterminant, et trop longtemps ignoré, dans
           maladie.                                                   la prise en charge des patients confrontés à un cancer.
                                                                      Je suis heureuse que la Fondation Cancer ait mis gra-
           Cette participation record au Relais pour la Vie consti-   cieusement en place des services psycho-oncologiques
           tue un formidable témoignage de solidarité envers les      essentiels, car ils permettent de sortir de l’isolement,
           patients, leur famille et leurs proches, qui se sentent    de gérer les angoisses, de mettre des mots sur les
           moins seuls face à la maladie.                             émotions profondes et de se sentir écoutés et compris.

           Aujourd’hui, la plupart des cancers bénéficient de trai-   En encourageant les malades à parler plus ouver-
           tements efficaces, mais les moyens médicaux mis en         tement de leur défi, de leur maladie, la Fondation
           œuvre sont longs et pénibles pour les patients.            Cancer les aide à mieux vivre avec elle et à trouver les
           Il faut beaucoup de force, de courage et de per-           ressources pour mieux la combattre.
           sévérance, à chaque étape de la maladie, pour
           ne pas céder à la peur de l’avenir, au doute sur           Maria Teresa
           soi-même et sur ses capacités à faire face aux diffi-
           cultés, au découragement ou même au sentiment              Grande-Duchesse de Luxembourg
           d’incompréhension.                                         Présidente d’honneur de la Fondation Cancer

                                                                                                                                 7
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
Le Relais pour la Vie
        2018 en chiffres :
                                   Le Relais pour la Vie 2018 en chiffres                                :

                                        Montant récolté

                                   517 089,25

                                                                                             355
                                                                                             Survivors & Caregivers

                                                            375
                                                            équipes
      Merci aux
      partenaires

                                             10 502
                                             participants

                                                                            316                   5 504
                                                                            bénévoles             bougies pour la
                                                                                                  cérémonie des bougies
                                                                                                  FORCE

                                   5 379
                                   kms pédalés =
                                   5 379 € pour la lutte contre le cancer
                                                                                          4 560
                                                                                          empreintes sur les
                                                                                          panneaux de solidarité

                                                  2 215
                                                  messages de solidarité
                                                  sur les réseaux sociaux,
                                                  #Relais2018Lux
                                                                                        14 188
                                                                                   visiteurs du Livestream

8   info cancer   n°93 juin 2018
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
Témoignages lors de
la cérémonie d’ouverture

                                   Hello, I feel very hon-     It might look like a stark contrast that
                                   oured to be asked to        our lives still remained worth living and
                                   speak in front of this      I am grateful to this day to have been
                                   audience today.             able to take most chances to create
                                                               lasting memories during John’s life
                     First of all, I would like to introduce   time. At that time we were blessed with
                     myself; my name is Friederike, I am       strong foundations consisting of fam-
                     43 years old and I have been living in    ily, friends, school, employer and last
                     Luxembourg for three and a half years     but by no means least the Fondation
         FREDERIKE   with our four children. My late husband   Cancer with its advice and psycholog-
                     John was diagnosed with colon cancer      ical support pointing us in the right
                     just about three years ago.               direction.

                     It was at the time when our three older   Thanks to that we were able to get
                     boys had found their feet at their won-   through a very challenging time in our
                     derful new school, John was enjoying      lifes. What had been built back then
                     the new office environment and our        still carries us steadily today – certainly
                     baby had discovered her own mobility.     not without great sadness of what has
                     One can imagine how the diagnosis hit     happened but it gives support as every-
                     us at full speed.                         body is still helping us to this day. Even
                                                               if we don’t agree that easily to our fate,
                     Cancer was for neither of us an           because we would have wanted John
                     unknown danger as both of us had lost     to grow old, it can also comfort that
At that time we      our mothers in previous years to it. We   he has experienced love. That he was

were blessed         were hopeful that despite the initial
                     shock everything would come to a good
                                                               there for us with all his heart and that
                                                               this gift of love is not lost.
with strong          end. After John’s OP and follow up
                     chemotherapy we were able to gain a       We learnt as a family how valuable life
foundations          lot of time with good quality of life.    is and how important it is to make time

consisting of        Thankfully we were not able to grasp
                                                               for one another.

family, friends,     what the future had in store for us.

school, employer     Unfortunately metastases were found

and last but by      where even modern medicine could
                     not get to. A new cycle of treatments
no means least       started and the dark shadow of the
                     illness showed more and more. Not to
the Fondation        mention of course the great sorrow and

Cancer.              anxiety that our paths should soon part
                     unwanted.

                                                                                                             9
Info cancer - Onkologische Kosmetik - Fondation Cancer
Mäin Numm ass                Psychologin bei der Fondatioun hunn
                                                                   Anne-Marie. Ech si 46        ech verstanen, dass vill Leit an esou eng
                                                                   Joer al a Mamm vun 2         Middegkeet falen, a lues a lues huet si
                                                                   Meedercher.                  mer gehollef mech erëm opzebauen.
                                                                                                Schliisslech muss ee jo iergendwou
                                                     Ech notzen dës Geleeënheet fir iech hei    hi mat all deem wat een erlieft huet.
                                                     matzedeele wat ech erlieft a gefillt hu    Dobäi kënnt dann de Stress d’Aarbecht
                                                     wéi ech no engem Broschtkriibs erëm        net ze packen, fir seng Kanner do ze
                                                     an d’Beruffsliewen erageklomme sinn.       sinn, an een Haus ofzebezuelen.
                                    A nne - M arie

                                                     Eng schlecht Nouvelle ze kréien ass        Mat gemëschte Gefiller sinn ech erëm a
                                                     ewéi iwwert dem Fueren d’Handbrems         mäi Beruff am Spidol erageklommen…
                                                     zéien. Deen ee Moment waars de nach        an ech si vortrefflech gescheitert. No 6
                                                     eng matfillend a verantwortungsbe-         Woche konnt ech net méi. Déi onree-
                                                     wosst Hiewan, an op eemol stees du op      gelméisseg Schichtaarbecht, kierperlech
                                                     där anerer Säit.                           Ustrengung an een héije Stresspegel
                                                                                                hunn derzou gefouert, dass ech no der
                                                     Wann däin Traitement, respektiv bei        Aarbecht mat Häerzklappen doheem
                                                     mir waren et e puer Operatiounen, han-     um Canapé louch. Ech hunn erkannt,
                                                     nert der ass, erwaart d’Gesellschaft vun   dass et néideg war d’Brems ze zéien.
                                                     dir, dass du erëm fonctionnéiers ewéi
                                                     virdrun. Du kënns guer net an eng Erli-    Ech hätt mir gewënscht méi Zäit ze hu
                                                     ichterung, dass alles gutt gaangen ass     mat vill manner Drock vun den Institu-
                                                     et heescht éischter „wéi vill Deeg vun     tiounen a Gesetzgebung fir erëm zou
                                                     den 52 Woche bleiwen Iech dann nach        mer ze kommen. Ech fannen, dass ech
                                                     Madamm?“                                   mat menge 24 Joer Beruffserfarung
                                                                                                an dëser Gesellschaft nach eppes
                                                     Ech ka vu mir soen, dass nodeems alles     wäert sinn, och wann ech net méi esou
                                                     ofgeschloss war, ech an een Zoustand       duerch d’Salle d’accouchement ka flitze
                                                     vun enger immenser Erschöpfung             wéi virdrun. Am Moment sinn ech am
                                                     gerode sinn. Als Nowierkunge vu men-       Gaange meng Plaz ze fannen, a mäin
                                                     gen Agrëffer hunn ech vill Schanke wéi,    Temoignage hei ass fir mech ee wich-
                                                     Nuechte wou ech net gutt schlofen a        tege Schrëtt derzou. Merci un all déi déi
                                                     Stëmmungsschwankungen. Dir kënnt           ëmmer fir mech do sinn.
                                                     mir gleewen, dass wann dann den
                                                     Drock vum Schaffe goen derbäi kënnt,
                                                     déi ganz Saach net besser gëtt.

                                                     Dobäi ass et jo net esou, dass ech
                                                     net wéilt schaffen, éischter ganz de
                                                     Géigendeel. Mat Hëllef vun enger

       Ech hätt mir gewënscht méi Zäit
       ze hu mat vill manner Drock vun den
       Institutiounen a Gesetzgebung fir
       erëm zou mer ze kommen.

10   info cancer   n°93 juin 2018
Mais jamais je ne baisserai les bras.
Il faut croire en soi et transmettre
son énergie aux autres malades…
C’est ça aussi le Relais pour la Vie.

                                   En 2002, j’ai 33 ans,           En 2005, je fais un test de grossesse…
                                   j’apprends que je souffre       Un peu au hasard… deux points roses
                                   d’une maladie de                s’affichent. Je suis sans voix.
                                   ­Hodgkin. Le cancérologue
                     m’informe que la chimio sera un petit         Comment est-ce possible que mon
                     calvaire mais que l’on traite bien cette      corps ayant développé un cancer
                     pathologie.                                   auparavant puisse maintenant faire un
                                                                   enfant ?
                     Mes jambes tremblent, tout mon corps
           M uriel   vacille. Nous étions jeunes mariés et         Un fantastique petit garçon voit le jour
                     revenions de notre voyage de noces. Ce        fin 2005. C’est l’enfant du miracle !
                     voyage me laissera un goût amer. La
                     maladie étant déjà bien présente dans         Depuis toutes ces années, il y a bien
                     le corps. C’est parti pour six mois de        sûr les stigmates des traitements. Ces
                     chimio, par cycle de deux semaines. La        effets irréversibles, mais on doit compo-
                     première, où je suis tellement malade         ser avec eux. Il le faut… et puis, on est
                     que je me remets à marcher à quatre           vivant et on est parent.
                     pattes, je suis à bout de forces. Et puis
                     la seconde où peu à peu, je relève la         Il faut accepter que le corps soit sou-
                     tête. Mes amies m’aideront même à             vent diminué. Le terme de rémission
                     me remettre sur mon cheval. Il faut           complète restera toujours une notion
                     garder ses passions pour aller vers la        un peu inatteignable pour moi.
                     guérison !
                                                                   Mais jamais je ne baisserai les bras. Il
                     L’encouragement bienfaisant des               faut croire en soi et transmettre son
                     médecins, de mon mari, de mes                 énergie aux autres malades… C’est
                     parents, et de mes véritables amis…           ça aussi le Relais pour la Vie. C’est
                     Ces soutiens sont si importants lorsque       une occasion unique de mettre ses
                     l’on est fragilisé par la maladie. Fragi-     angoisses en arrière-plan. Il y a telle-
                     lisée… Et en même temps, il y a cette         ment de forces dans cette salle parmi
                     force qui s’installe en moi. Force que je     vous tous !
                     n’avais pas auparavant.
                                                                   Je vous remercie toutes et tous pour
                     Je vais sortir de ce tunnel, je ne vais pas   votre attention et n’oubliez pas qu’au
                     rester dedans, il y a de la lumière au        bout du tunnel, il y a souvent, très sou-
                     bout !                                        vent cette belle lumière qu’est la vie.

                     En 2003, la vie reprend son cours. Très
                     fatiguée, mais vivante.

                                                                                                               11
Les gagnants des
                       Trophées de l’Espoir en 2018
       A     fin de soutenir davantage la lutte contre le cancer, toutes les équipes inscrites au
             Relais pour la Vie participent automatiquement aux Trophées de l'Espoir. Pendant
       les mois qui ont précédé le Relais pour la Vie, les équipes ont donc eu l’occasion de
       rivaliser d’énergie et d’idées pour récolter des fonds. Celles ayant collecté le plus de dons
       remportent un trophée dans leur catégorie. Une cérémonie officielle pour la remise des
       trophées a eu lieu le 17 avril au Centre Culturel Tramsschapp.

                        Pays                      Sympathisants      Ecoles                EIF 1 (12 148,35 €)
                        Team Italia               The IT Crowd 1.0   Lycée technique       et La Provençale
                        2 655 €                   4 608,65 €         Esch/Alzette          (10 075 €) se sont vu
                        Capitaine :               Capitaine :        7 500 €               attribuer une mention
                        Gianfranco Barp           Iain Urquhart      Capitaine :           spéciale dans la caté-
                                                                     Bertrand Goergen      gorie la plus convoitée
                                                                                           des Entreprises et
                                                                                           Institutions.
                        Professions de Santé      Associations       Entreprises
                        Jousefshaus Réimech       et Clubs           et Institutions
                        9 300 €                   Carpe Diem 1       Deloitte General
                        Capitaine : Myriam Wiot   11 111,11 €        Services 1
                                                  Capitaine :        16 055,78 €
                                                  Miguel Duarte      Capitaine  :
                                                                     Fred Sabban

12   info cancer   n°93 juin 2018
en q u ê t e T N S I lre s / F o nda t i o n C ancer 2 0 1 7 *

La proportion des fumeurs
stagne, notre revendication
demeure inchangée
               P   our certains, une cigarette s’associe à merveille avec un verre
                   de vin ou de bière le soir. Ceci décuplerait le plaisir. D’autres
               ne jurent plus que par l’e-cigarette, croyant qu’elle est totalement
               inoffensive et reste la meilleure arme contre le stress au jour le jour.
               Le tabac joue un rôle prépondérant dans l’apparition de plus
               de 40 maladies, dont certaines peuvent entraîner un décès
               prématuré, telles que le cancer. Au Luxembourg, chaque année
               près de 1 000 personnes meurent de maladies liées au tabac.

                                                                                          13
Enquête sur les habitudes                 C’est à ce moment-là généralement,            de raisons pour le renforcement de la
         ­tabagiques : observations                qu’on fonde une famille et qu’on déter-       loi anti-tabac en vigueur depuis août
          importantes                              mine son orientation professionnelle          2017 pourrait-on penser. Mais si l’inter-
                                                   définitive. Les enfants – souvent en bas      diction de vente de produits du tabac
       Afin de connaître le comportement           âge – sont les témoins involontaires de       aux mineurs, l’alignement du régime
       tabagique de la population au Luxem-        ce modèle !                                   applicable aux e-cigarettes à celui
       bourg, la Fondation Cancer a de                                                           des cigarettes classiques ou l’élargis-
       ­nouveau commandité une enquête             16% des répondants ont admis                  sement de l’interdiction de fumer en
        auprès de TNS Ilres en 2017.               consommer de la nicotine et du tabac          présence d’enfants dans les véhicules,
                                                   tous les jours. Entre 2014 et 2016, ils       les enceintes sportives et sur les aires
       La première mauvaise nouvelle : 21%         étaient seulement 15%. Toutefois, la          de jeux sont de bonnes mesures en soi,
       des résidents au Luxembourg fument.         quantité de cigarettes consommées             apporteront-elles l’effet désiré en 2018,
       La deuxième : la proportion de fumeurs      diminue : la moitié des fumeurs interro-      à savoir une baisse conséquente du
       a légèrement augmenté en 2017 après         gés consomment moins d’un demi-pa-            nombre de fumeurs ?
       des années de stagnation. En d’autres       quet – soit moins de dix cigarettes – par
       termes, le renforcement de la loi           jour. 43% fument 10 à 20 cigarettes            Revendication de la Fondation
       anti-tabac – entrée en vigueur en août      dans la journée.                               Cancer : des prix plus élevés
       2017 au Grand-Duché – est venu au
       bon moment et pourrait inverser la ten-     Important : c’est le nombre d’années          En tant que Fondation Cancer, nous
       dance à la hausse dans les mois à venir.    de tabagisme qui a plus d’impact sur          militons pour une augmentation signifi-
                                                   la santé que la quantité de cigarettes        cative du prix des cigarettes. Selon l’Or-
       Surtout les jeunes pourraient en béné-      fumées. De plus, les fumeurs qui              ganisation mondiale de la santé (OMS),
       ficier. De 2013 à 2016, la proportion       tentent de limiter leur consommation          c’est surtout par une politique de prix
       de fumeurs parmi les 18 à 24 ans avait      de cigarettes, inhalent plus profon-          dissuasive qu’une réduction durable de
       atteint les 26%. En 2017, cette valeur      dément ou « tirent » plus souvent sur         la consommation de tabac peut être
       a chuté de quatre points. Cependant, si     leur cigarette, afin d’obtenir leur dose      atteinte. C’est ainsi que le nombre de
       on observe uniquement les femmes de         habituelle de nicotine. Un aspect positif     fumeurs chez les adolescents pourrait
       ce groupe d’âge, leur consommation          est qu’en 2017, 55% des personnes             être massivement réduit.
       pour le tabac a non seulement aug-          interrogées (2016 : 53%) souhaitaient
       menté pendant des années, mais était        arrêter quand 22% voulaient réduire            Aide : en route vers le statut du
       même plus élevée que celle de leurs         leur emprise tabagique (2016 : 21%).           non-fumeur
       homologues masculins l’année dernière
       (24% contre 21%).                           Concernant la shisha au goût fruité,          En plus de la consultation téléphonique
                                                   la tendance redevient négative. Pour          existante pour le sevrage tabagique,
       Peut-être que les jeunes femmes             24 % des 15 à 24 ans, la consomma-            la Fondation Cancer offre depuis peu
       se considèrent moins à risque de            tion de shisha fait désormais partie de       des consultations en face à face avec
       dépendance ou considèrent que les           leurs habitudes tabagiques. En 2016, ils      une tabacologue sur place (Prise de
       dommages causés par le tabac pour la        n’étaient que 20%.                            ­rendez-vous T 45 30 331).
       santé sont trop faibles ?
                                                   Les cigarettes électroniques sont utili-      Si vous souhaitez obtenir une infor-
       De plus, 90% de tous les fumeurs régu-      sées par 1,2% des répondants. 64% les         mation délivrée par des professionnels
       liers ont déjà commencé à fumer avant       utilisent en parallèle aux cigarettes clas-   sur le sevrage tabagique en ligne, vous
       20 ans. Pourquoi le tabagisme précoce       siques. Et seulement 30% des vapo-            pouvez consulter :
       est-il particulièrement nocif ? Parce que   teurs ont exprimé l’objectif de devenir       www.maviesanstabac.lu.
       le sevrage sera plus difficile. On endom-   non-fumeur.
       mage le corps plus radicalement. Néan-                                                    *enquête annuelle et représentative com-
                                                                                                 manditée par la Fondation Cancer et réalisée
       moins, le tabac est l’une des substances     Constat : un cinquième des                   par TNS Ilres sur le comportement tabagique
       addictives les plus visibles dans ce         résidents fument activement                  au Luxembourg. En 2017, 4 225 personnes
                                                                                                 résidantes au Luxembourg et âgées de 15 ans
       pays et affecte indirectement aussi les                                                   ou plus ont été interrogées sur leurs habitu-
                                                                                                 des tabagiques.
       non-consommateurs.                          Depuis 2013, la proportion de fumeurs
                                                   dans la population luxembourgeoise            Article coécrit avec Christa Roth.
       Les fumeurs sont les plus nombreux          est d’environ un cinquième soit
       dans la classe d’âge des 25 à 34 ans.       103 950 personnes en 2017. Assez

14   info cancer   n°93 juin 2018
Arrêter, c’est possible !

                                                 www.maviesanstabac.lu

         Aidez-moi.                                        Et parce qu’un site
                                                           n’est et ne sera jamais
         La Fondation Cancer – fort de son expé-
         rience depuis de nombreuses années dans           suffisant.
         le domaine – vient de lancer son nouveau
         site maviesanstabac.lu afin de vous faciliter     Virtuellement, vous avez déjà « arrêté ».
         ­l’arrêt tabagique. Vous y trouverez assurément   Vous avez fait un grand pas. Mais parce
          les éléments pour réussir votre parcours, les    qu’un entretien et un suivi avec une personne
          premiers réflexes à acquérir, comment élabo-     compétente à vos côtés sera toujours gage
          rer une stratégie gagnante/un plan d’actions     d’une plus grande réussite dans la cessation
          contre cette dépendance qui vous accable,        tabagique, la Fondation Cancer vous pro-
          et répondre à vos obstacles et échecs qui        pose ce protocole gratuitement. Demandez
          feront partis de ce même parcours, celui de la   notre service Tabac-stop au 45 30 331, une
          réussite.                                        tabacologue diplômée répondra à toutes vos
                                                           interrogations.
         Alors connectez-vous tout simplement sur
         maviesanstabac.lu si vous avez toujours l’envie
         « d’arrêter ».

                                                                                                           15
L e s avie z - v o u s ?

                                                                 Les cinq questions
                                                                 les plus posées par
                                                                 nos donateurs

                                                                                     2
                                    1                                            Puis-je décider de
                                                                                 l’affectation de mon
                                                                                 don ?
                                    Mon don en faveur de                         Oui ! Vous pouvez décider de soute-
                                    la Fondation Cancer                          nir une des missions de la Fondation
                                                                                 ­Cancer comme la prévention, l’aide aux
                                    est-il déductible des                         patients ou le soutien à la recherche en
                                    impôts ?                                      le mentionnant dans la communica-
                                                                                  tion de votre don. Votre don sera alors
                                    Oui ! La Fondation Cancer est reconnue        affecté à la mission souhaitée. Comme
                                    établissement d’utilité publique par          la Fondation Cancer ne reçoit que très
                                    arrêté grand-ducal du 6 janvier 1995.         peu de subventions de l'Etat ses actions
                                    Votre don en faveur de la Fondation           sont financées grâce à la générosité et
                                    Cancer est de ce fait fiscalement             à la confiance des donateurs.
                                    déductible du revenu imposable dans
                                    les limites des articles 109 et 112 de la
                                    L.I.R. Suite à votre don, vous recevrez
                                    une lettre de remerciement qui peut
                                    vous servir de justificatif vis-à-vis de
                                    l'Administration des Contributions.
                                    Pour bénéficier de la déduction fiscale,
                                    le cumul de vos libéralités doit être
                                    au moins égal à 120 € par année
                                    d’imposition.

16   info cancer   n°93 juin 2018
3                                                                                     5
Comment faire un                                                                      Je souhaite établir
don en mémoire d’un                                                                   un ordre permanent,
être cher décédé ?                                                                    mais seulement tous
                                                                                      les quatre mois. Est-ce

                                           4
Si vous souhaitez soutenir la                                                         possible ?
­Fondation Cancer en mémoire d’un
 défunt, il suffit d’ajouter dans l’avis
 de décès une communication en ce                                                     Oui ! C’est vous qui décidez de la fré-
 sens. Par exemple : « Les personnes                                                  quence de votre ordre permanent en
 désirant honorer la mémoire du cher                                                  faveur de la Fondation Cancer. Vous
 défunt/de la chère défunte pourront       A l’occasion de mon                        pouvez faire un don mensuel ou annuel,
 faire un don au profit de la Fondation    anniversaire, j’ai                         mais aussi trimestriel ou deux fois par
 Cancer CCPLLULL IBAN LU92 1111                                                       an. Sachez que peu importe la fré-
 0002 8288 0000 avec la ­mention           demandé à mes                              quence, grâce à votre soutien régulier,
 Don nom du défunt ». Trois semaines       amis de faire un                           vous rendez possible non seulement
 suivant la publication de l’annonce,      don en faveur de la                        nos actions tout au long de l’année
 vous recevrez un premier relevé des                                                  mais aussi et surtout vous en garantis-
 dons effectués. Chaque donateur sera      Fondation Cancer                           sez la pérennité.
 également remercié par un courrier        en remplacement de
 qui lui sera adressé personnellement.     cadeaux. Dois-je vous
 Vous faites ainsi un geste en faveur
 de la vie et redonnez à d’autres éner-    en informer ?
 gie et espoir en vous associant à leur
 combat contre le cancer.                  Oui, car en nous indiquant votre date
                                           d’anniversaire, nous pourrons vous faire
                                           parvenir le relevé des dons effectués en
                                           votre honneur ce qui vous permettra de
                                           remercier chaque personne individuel-
                                           lement. De plus, si vous organisez une
                                           fête à cette occasion, nous pourrions
                                           vous mettre à disposition notre logo, du
                                           matériel d’information ou encore une
                                           boîte à dons si vous le souhaitez.

                                                                                                                                17
Les biomarqueurs dans
       la maladie du cancer, notamment
       dans le cancer colorectal

                                                                                  Un biomarqueur peut à la fois être un biomarqueur
                                                                                  pronostique et prédictif. Malgré des efforts considé-
                                                                                  rables dans le domaine des biomarqueurs, la liste de
                                                                                  marqueurs utilisés au jour d'aujourd'hui en clinique
                                                                                  reste courte.
                            D r . E li s abe t h L e t ellier
                            Life Sciences Research Unit                           Etant donné l'évolution de notre connaissance de la
                            Université du Luxembourg                              biologie moléculaire du cancer, les traitements théra-
                                                                                  peutiques d'aujourd'hui visent à cibler des altérations
                                                                                  moléculaires spécifiques qui sont présentes dans
                       La recherche en cancérologie s'est récemment               les cellules cancéreuses. De plus, la médecine d'au-
                       tournée vers une meilleure compréhension de la             jourd'hui se tourne vers des traitements individualisés
                       biologie de la maladie ainsi que vers une meilleure        où chaque patient reçoit un traitement à la carte
                       stratification des cancers, longtemps considérés           selon les caractéristiques de sa maladie. C'est pour
                       comme une entité. Les cellules cancéreuses expriment       cette raison que les dernières années ont vu un élan
                       fréquemment des gènes aberrants ou des protéines           dans la recherche de nouveaux biomarqueurs pou-
                       qui ne sont pas présents dans des cellules normales.       vant assister les cliniciens dans leur choix du meilleur
                       Ces gènes et leurs dérivés protéiques peuvent fournir      traitement personnalisé pour les patients. Dans cer-
                       aux cellules cancéreuses un avantage de survie ou          tains cancers, tels que le cancer du sein, du poumon
                       une résistance accrue aux différents traitements           ou du côlon, la mesure de biomarqueurs prédictifs est
                       existants. La médecine translationnelle (médecine qui      nécessaire afin de définir le schéma thérapeutique.
                       utilise les découvertes scientifiques et qui les traduit   Dans le cancer du sein, l'expression des récepteurs des
                       en applications concrètes) utilise ces différences à       œstrogènes et des récepteurs de la progestérone ainsi
                       des fins diagnostiques mais également pour définir le      que l'amplification du gène HER2 (Human Epidermal
                       risque d'un patient et suivre l'évolution de la maladie.   Growth Factor Receptor-2) sont nécessaires avant
                       Ces molécules sont en général appelés biomarqueurs         la mise en place du traitement. Dans le cancer du
                       cancéreux.                                                 poumon, les mutations dans le gène EGFR (Epidermal
                                                                                  Growth Factor Receptor) ainsi que les translocations
                       Il existe différents types de biomarqueurs qui sont        dans le gène ALK (Anaplastic lymphoma kinase) sont
                       définis en fonction de leur utilité :                      définies afin de guider le médecin lors du choix de
                                                                                  la stratégie thérapeutique. Alors que dans le cancer
                       • le biomarqueur diagnostique aide à différencier          colorectal, on recherche les mutations affectant le
                          un statut malade d'un état sain,                        gène KRAS (Cellular Transforming Proto-Onocgene).
                       • le biomarqueur pronostique permet de prédire les         Avec les récents progrès de la biologie moléculaire,
                         caractéristiques évolutives du cancer, comme par         tels que le séquençage de nouvelle génération,
                         exemple le risque d'une rechute,                         nous allons identifier de plus en plus d'anormalités
                       • le biomarqueur prédictif prédit l'efficacité d'un        moléculaires, qui vont permettre la mise en place de
                         traitement.                                              nouveaux traitements personnalisés en proposant un

18   info cancer   n°93 juin 2018
traitement mieux adapté en fonction du profil molé-            risque fourni par le classificateur génomique. Au jour
culaire unique de chaque patient.                              d'aujourd'hui un nombre très limité de marqueurs
                                                               moléculaires est disponible en clinique. Oncotype
Le fardeau mondial du cancer colorectal est estimé             DX, ColoPrint, OncoDefender ainsi que GeneFX, sont
à accroitre de 60%, atteignant 2,2 millions de                 des classificateurs génomiques basés sur l'analyse de
nouveaux cas et 1,1 million de décès en 20301.                 l’expression de multiples gènes. Cependant, aucun
Sélectionner les traitements adéquats reste un défi,           de ces classificateurs moléculaires n'a été retenu par
dû à l'absence de marqueurs pronostiques fiables.              les agences mondiales de référence telles que la Food
Actuellement, le pronostic des patients atteints               and Drug Administration, ni introduit dans les lignes
d'un cancer colorectal repose sur des critères                 directrices d'oncologie telles que le National Compre-
clinico-pathologiques.                                         hensive Cancer Network (NCCN) et la Société euro-
                                                               péenne d'oncologie médicale (ESMO). Un problème
Dans un stade précoce du cancer colorectal (stade I            majeur de ces classificateurs est qu'ils reposent sur
et II), le traitement de choix est la résection chirurgi-      l'analyse de multiples gènes, caractéristique qui n'est
cale de la tumeur. A ce stade du cancer, la majorité           pas facilement adoptée dans un test utilisé en labora-
des patients ne feront pas de rechute après la chirur-         toire de routine clinique.
gie, ce qui rend l'utilisation de chimiothérapie dans
un stade II très controversée étant donné que seule            A un stade avancé et métastatique du cancer colo­
une minorité des patients auront un bénéfice de ce             rectal, la chirurgie curative reste une option mais n'est
traitement. Or, jusqu'à 30% des patients en stade II           que rarement proposée seule au patient. Dans ce
font une rechute dans les premières années suivant la          cas, la chimiothérapie est indiquée dans la majorité
résection de la tumeur par chirurgie. Afin d'augmen-           des cas. Dans le cancer colorectal métastatique, un
ter le taux de survie dans le cancer colorectal, il est        traitement visant à réduire l'activité de la cascade de
indispensable d'identifier ces patients à risque afin de       signalisation par EGFR, que les cellules cancéreuses
pouvoir leur proposer les traitements adéquats, telle la       utilisent fréquemment pour se diviser, est également
chimiothérapie. Cependant, les paramètres clinico-pa-          une possibilité thérapeutique. Cependant la présence
thologiques ne permettent pas au jour d'aujourd'hui            d'une mutation RAS dans la tumeur est prédictive de
d'identifier les patients à « faible » ou « fort » risque de   l'absence de bénéfice de la thérapie anti-EGFR. Ainsi,
faire une rechute dans les années suivant la chirurgie.        il est indispensable de vérifier l'absence de la muta-
                                                               tion dans le gène RAS avant d'administrer la thérapie
C'est la raison pour laquelle l'information géno-              anti-EGFR à un patient atteint d'un cancer métasta-
mique (information liée à l’expression de gènes)               tique colorectal. C'est pour cette raison que l'on défi-
de la tumeur d'un patient a récemment gagné en                 nit la thérapie anti-EGFR comme thérapie ciblée ou
importance en tant que marqueur alternatif pour                personnalisée. Cependant, même chez les patients ne
la prédiction de la récurrence. Ainsi des tests géno-          présentant pas de mutations dans le gène RAS, beau-
miques pourraient seuls ou en combinaison avec les             coup ne répondent pas à la thérapie et même ceux
paramètres clinico-pathologiques, améliorer les déci-          qui initialement répondent au traitement peuvent
sions de traitements en se basant sur l'évaluation du          développer une résistance. Il est donc indispensable

                                                                                                                           19
de continuer les efforts dans la recherche de biomar-     Un nouveau biomarqueur identifié dans une
                       queurs permettant de mieux sélectionner les patients      étude soutenue par la Fondation Cancer
                       qui pourraient bénéficier d'un traitement et parallè-
                       lement épargner à d'autres de souffrir inutilement       Dans une étude récente, supportée financièrement
                       d'effets indésirables. En travaillant étroitement avec   par la Fondation Cancer, nous avons pu identifier
                       les médecins cliniciens, notre groupe de recherche       un nouveau marqueur pronostique dans le cancer
                       Molecular Disease Mechanisms Group dirigé par le         colorectal. En utilisant une approche bioinformatique,
                       Professeur Serge Haan, à l’Université du Luxembourg,     nous avons intégré plusieurs études contenant des
                       va continuer ses activités de recherche dans l'iden-     données aussi bien moléculaires que cliniques sur des
                       tification de nouveaux biomarqueurs pour le cancer       patients atteints du cancer colorectal. L'avantage de
                       colorectal avec le but d'améliorer la prise en charge    regrouper différentes études réside dans une iden-
                       des patients.                                            tification robuste et spécifique d'un biomarqueur,
                                                                                indépendant de la plateforme de détection utilisée
                          1 J. Douaiher et al., Colorectal cancer-global        par un laboratoire ainsi que du facteur ethnique
                          burden, trends, and geographical variations.
                          J. Surg. Oncol. 115, 619–630 (2017).
                                                                                d'une cohorte de patients uniques. Dans cette étude,
                                                                                nous avons pu observer une forte diminution de la
                                                                                quantité de la protéine Myosin Vb (MYO5B) au cours
                                                                                de la progression du cancer. Cette protéine est inté-
                       Les biomarqueurs                                         ressante, car elle est indispensable à la polarisation et
                       dans la maladie du cancer                                différenciation des cellules épithéliales dans le côlon.
                                                                                La perte de cette protéine pourrait donc entraîner la
                                                                                diminution de la différenciation cellulaire, une carac-
                                      Détection de biomarqueurs                 téristique fondamentale des cellules cancéreuses. Afin
                                      dans le sang ou dans la                   de valider ces résultats, nous avons ensuite utilisé une
                                      tumeur réséquée :                         cohorte indépendante de patients atteints du cancer
                                                                                colorectal que nous avons établie ensemble avec la
                                                                                biobanque du Luxembourg (IBBL), le Laboratoire
                                                                                national de la Santé, ainsi que différents hôpitaux à
                                                                                travers le pays, principalement le Centre Hospitalier
                                                    •   Matériel génétique      Emile Mayrisch (CHEM) à Esch-sur-Alzette et dont la
                                                    •   Protéines               collecte des échantillons de patients est toujours en
                                                    •   Autres molécules        cours. Il est important de mentionner ici que de tels
                                                    •   Cellules tumorales      projets ne sont pas possibles sans la participation des
                                                        circulantes             oncologues et chirurgiens comme l'équipe autour du
                                                                                Dr Stefan Rauh et Dr Nikolaus Zügel au CHEM.

                                                                                En utilisant du matériel micro-disséqué contenant
                                                                                majoritairement des cellules cancéreuses ainsi que
                                                                                des coupes d'histologie (coupes dans la tumeur), nous
                                                                                avons pu, ensemble avec l’IBBL, valider et reconfirmer
                                                                                nos résultats initiaux. De plus, des patients ayant une
                                                                                faible expression de cette protéine montrent une
                                                                                diminution du temps de survie et du temps d’exemp-
                                                                                tion de la maladie. La MYO5B pourrait ainsi représen-
                                                                                ter un facteur pronostique important dans le cancer
                                                                                colorectal. Nous nous sommes également intéressés
                                                                                à certaines protéines adaptatrices tels que les proté-
                                                                                ines RAB (Ras-associated binding proteins) qui sont
                                                                                indispensables à la Myosin afin d'accomplir sa fonc-
                                                                                tion. En utilisant la combinaison de l'expression de la
                                                                                MYO5B et RAB8A nous sommes capables de stratifier
                                                                                de façon encore plus convaincante la population

20   info cancer   n°93 juin 2018
Molecular Disease Mechanisms Group

                Stratification des patients de stade II du cancer
                colorectal grâce à notre biomarqueur et ­identification
                d’un sous-groupe de patients à fort risque de récur-
                rence pour lesquels la chimiothérapie est indiquée

                                                                                                                                       Chimiothérapie
Patients de stade II                                                          Expression faible de la
du cancer colorectal                                                          MYO5B : faible survie à
                                                                              cinq ans

                       Détection de la MYO5B

                                                                              Expression forte de la
                                                                              MYO5B : forte survie à
                                                                              cinq ans

                de patients entre « faible » et « fort » risque de faire   davantage de fonds pour poursuivre cette étude, ce
                une rechute dans les années qui suivent la chirurgie.      qui nous permettrait de prouver notre concept et de
                Un test basé sur l'expression de la MYO5B et RAB8A         développer un test qui puisse être un jour utilisé en
                combinée pourrait ainsi aider à déterminer le risque       clinique. Un grand avantage de notre classificateur
                individuel du patient et permettre à l'oncologue           est qu'il est basé sur l'expression de seulement deux
                de décider quel traitement serait adéquat pour ce          gènes, ce qui facilite le développement d'un test
                patient et notamment si oui ou non, une chimiothé-         génomique et son utilisation en clinique. Dans le
                rapie est nécessaire. De même, ce genre de marqueur        futur, il se pourrait que l'expression combinée de la
                pronostique permettrait d'épargner des patients à          MYO5B et de RAB8A puisse assister l'oncologue dans
                « faible » risque des effets indésirables de ces traite-   sa décision post-chirurgicale quant à la nécessité
                ments oncologiques lourds qui limitent la qualité de       d'une chimiothérapie dans des stades précoces du
                vie des patients. Les résultats très encourageants que     cancer colorectal.
                nous avons obtenus ont récemment été publiés dans
                une revue scientifique de renommée internationale2            2 E. Letellier et al., Loss of Myosin Vb in colorectal
                                                                              cancer is a strong prognostic factor for disease recurren-
                (British Journal of Cancer, www.nature.com/articles/          ce. Br. J. Cancer. 117 (2017), doi:10.1038/bjc.2017.352.
                bjc2017352) et ont mené au dépôt d'un brevet.
                Actuellement, nous sommes en train de rechercher

                                                                                                                                                        21
W ieder in s G leichgewich t k o mmen

           Belastende
           Nebenwirkungen
           bewältigen
M ar t ine R i s ch
Diplom-Psychologin und
Psychotherapeutin

                         „ Zu Risiken und Nebenwirkungen, lesen Sie die
                          Packungsbeilage oder fragen Sie Ihren Arzt oder
                          Apotheker.“ Soweit alles klar. Aber was, wenn das nicht
                          ausreicht und die Nebenwirkungen der Behandlung
                          über das normal erträgliche Maß hinausgehen? Was,
                          wenn man vielleicht sogar den Eindruck hat, dass
                          erst die Krebsbehandlung dazu führt, dass man sich
                          richtig krank fühlt? Auf jeden Fall sollten Sie Ihren
                          behandelnden Arzt über alle Nebenwirkungen wie
                          Übelkeit, Erbrechen und Kraftlosigkeit informieren,
                          damit dieser gegebenenfalls entlastende
                          Maßnahmen einleiten kann. Aber manchmal bringt
                          auch dies nicht die erhoffte Erleichterung, wenn trotz
                          Antiemetika (Medikamente gegen Übelkeit) & Co. die
                          Nebenwirkungen der Chemotherapie einschlagen.
Obwohl sich die Chemotherapie in erster Linie gegen      parat und auch Ärzte raten häufig, „Leben Sie weiter
      die Krebszellen richtet, werden leider auch gesunde      wie bisher.“ Zu wissen, was einem gut tut und dies
      Körperzellen in Mitleidenschaft gezogen. Insbe-          möglichst auch während der Erkrankung weiterzufüh-
      sondere Zellen, die sich sehr schnell teilen, wie die    ren, kann sicherlich ein wichtiger Baustein im Erhalt
      Haarwurzelzellen, die blutbildenden Zellen des Kno-      des Wohlbefindens sein. Aber „Einfach so weiter
      chenmarks, sowie die Schleimhautzellen des Magen-        machen wie gehabt“ in einer Zeit in der die Welt
      Darm- Traktes sind anfällig. Haarverlust, Übelkeit,      scheinbar aus den Fugen gerät, und man verständ-
      Erbrechen, Appetitlosigkeit und Fatigue, eine bleierne   licherweise ein besonders starkes Bedürfnis nach
      Müdigkeit und Erschöpfung gehören deswegen zu            Kontrolle verspürt, ist für viele Betroffene ein unbe-
      den häufigsten Nebenwirkungen.                           friedigender Rat. Wäre es da nicht schön, wenn man
                                                               das Gefühl wiedererlangen könnte, selbst etwas zu
                               Fatigue ist sicherlich eine     seinem eigenen Wohlbefinden beitragen zu können?
„Kann es da                    der Nebenwirkungen, die
                               den Betroffenen am meis-         Und gerade auf dem Gebiet der psychologischen
eigentlich noch                ten zu schaffen macht und        Supportivtherapien, die unangenehme Begleiter-
                               deren Lebensqualität am          scheinungen und Nebenwirkungen lindern können,
 schlimmer                     stärksten einschränkt. Sie       sind in den letzten Jahren neue Erkenntnisse gewon-
                               kann viele Auslöser haben        nen worden. Dies ist vor allem auch psychologisch
kommen?“                       wie veränderte Blutwerte,        für viele Betroffene von großer Wichtigkeit: wieder
                               der Krebs oder die Behand-       einen eigenen Handlungsspielraum aufbauen, in
                               lung selbst, aber natürlich      einer Zeit, in der man allzu oft den Eindruck hat, inva-
      schlagen einem die Sorgen rund um die Erkrankung          siven Behandlungen und Eingriffen ausgeliefert zu
      ebenso aufs Gemüt. Liegt ein verändertes Blutbild         sein. Das Gefühl, selbst etwas zu tun und nicht nur
      zugrunde, kann der Arzt entscheiden, ob der Einsatz       zu folgen, stärkt Autonomie, Wohlbefinden und den
      von Medikamenten sinnvoll ist.                            Eindruck, wieder Kontrolle über sein Leben zurück-
                                                                zugewinnen. Psychologisch spricht man hierbei von
      Auch Übelkeit und Erbrechen gehören zu den unan-         „Selbstwirksamkeit“. „Selbstwirksamkeit“ bezeichnet
      genehmsten Nebenwirkungen, da die Chemotherapie           die Erwartung einer Person, auch in schwierigen
      das Brechzentrum im Gehirn reizt, und somit die           Situationen durch selbständiges Handeln und eigene
      Beschwerden auslösen kann. Deswegen werden heut-          Fähigkeiten etwas bewirken zu können.
      zutage standardmäßig Medikamente gegen Übelkeit
      verordnet. Manchmal ist es aber nicht die Chemo-         Genau diese Aussicht, selber etwas an dem Leiden
      therapie an sich, sondern die Angst davor, die die       zu verändern und etwas tun zu können, das den
      Beschwerden verursacht. In diesem Fall spricht man       Nebenwirkungen Linderung verschafft, motiviert
      von „Antizipatorischer Übelkeit“. Dabei kann alles,      viele Patienten während der Krebsbehandlung nach
      was mit der Chemotherapie in Verbindung gebracht         zusätzlichen Möglichkeiten zu suchen. Nicht immer
      wird, wie das Krankenhaus, Infusionen, typische Gerü-    stößt man dabei auf seriöse Angebote. Dubios und
      che… Erbrechen auslösen.                                 fragwürdig sollten einem die Anbieter erscheinen, die
                                                               mit ihrer Methode Heilung versprechen, zusätzlich mit
      Neben all den Strapazen und körperlichen Beschwer-       hohen Kosten verbunden sind und die Schulmedizin
      den ist es nicht verwunderlich, dass auch das Gemüt      konsequent ausschließen. Denn noch geduldiger als
      leidet. So berichten uns Betroffene häufig von belas-    Papier scheint das Internet zu sein; dort tummeln
      tenden seelischen Problemen wie Ängsten und Sor-         sich scharenweise unseriöse Heilsversprecher. Wun-
      gen, Grübeleien, Anspannung, Niedergeschlagenheit        dermittel können wir Ihnen hier leider keine anbieten.
      und Schlafstörungen.                                     Stattdessen möchten wir Ihnen im Folgenden einige
                                                               psychologische Techniken im Umgang mit Neben-
     „Kann es da eigentlich noch schlimmer kommen?“,           wirkungen vorstellen, die Sie erlernen können, um in
      wenn man das Gefühl hat, auch noch diesen zusätz-        dieser belastenden Zeit Wohlbefinden und Lebens-
      lichen Belastungen ausgeliefert zu sein. Nebenwir-       qualität wiederzuerlangen.
      kungen sind nicht immer vermeidbar, man ist ja auch
      bereit, einiges der Genesung zur Liebe in Kauf zu
      nehmen. Das Umfeld hat oft „praktische Ratschläge“

                                                                                                                           23
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