Unis pour le diabète - Association Luxembourgeoise du Diabète
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04| 2018
Association
Luxembourgeoise
du Diabète
Périodique
paraît 4 fois/an
PRIX: 5 €
Gratuit pour les membres de l’ALD
Les graisses brunes
Journée mondiale 2018: contre les
La famille et le diabète graisses blanches
Unis
pour le
diabète
Kennen Sie die große
Familie der Nüsse?
ALD-Umfrage
SOMMAIRE 05 14 19
3 Editorial
5 Journée mondiale du Diabète 2018 / Weltdiabetestag 2018
05 Vivre avec le diabète en famille
09 Leben mit Diabetes in der Familie
12 Wëssenswäertes
20 12 Les graisses brunes contre les graisses blanches
15 Braune Fette gegen weiße Fette
19 Diabète et vaccination
19 Impfungen schützen Menschen mit Diabetes
20 Gesond Iessen
20 Connaissez-vous la grande famille des oléagineux
24 Kennen Sie die große Familie der Nüsse?
26 D’Rezeptsäit
26 Poulet aux amandes
27 Saftiger Möhren-Nuss-Kuchen mit Orange und Kardamon
28 D’Säit vun de Kanner
28 Aktivitéit vum Grupp ParEnD
29 Rätselsäit
30 Internes aus der ALD
30 Leserumfrage Zeitung
32 Enquête de satisfaction journal
35 ALD-Ausfluch
37 Osons bouger
38 Coin de nos lecteurs portugais
38 A microbiota, probióticos e prebióticos: os nossos amigos!
Comité de rédaction: Marc Keipes, Sylvie Paquet, Elke Dietrich, Françoise Kinsoen,
IMPRESSUM
Sabrina Dell’Aera Monteiro, Delphine Schumacher, Angela Duraes,
Catarina Andrade, Martina Berthoux, Martine Tavernier
La rédaction n’est pas responsable du contenu des annonces publicitaires
Éditeur: Association luxembourgeoise du diabète a.s.b.l.
B.P. 1316 – L-1013 LUXEMBOURG
Tél.: 485361
C.C.P. IBAN LU95 1111 0215 7238 0000
Layout: print solutions s.à r.l.
Tirage: 1500 exemplaires
Photo couverture: shutterstock
2 A L D – A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te
LE DIABÈTE
CONCERNE
CHAQUE FAMILLE
2 personnes sur 3
SAURIEZ-VOUS QUOI ne sauraient pas
FAIRE POUR LA VÔTRE ? comment prendre soin
www.worlddiabetesday.org/manage
d’un membre de
#WDD2018
la famille atteint
de diabète
Editorial
Dëst Joer ass d’Thema vum Weltdiabetikerdag: „D’Famill an Cette année, le sujet de la Journée mondiale du diabète est: «La famille
d’Zockerkrankheet“. Weltwäit spillt bei dëser Krankheet d’Famill et le diabète». Au niveau mondial, la famille joue un rôle important
eng wichteg Roll, an dat op 3 Niveauen: bei der Entdeckung, dans cette maladie, et ceci à 3 niveaux: pour la découverte, en
andeems se bei den éischten Zeechen direckt réagéiert, bei der réagissant rapidement dès les premiers signes, pour la prévention, en
Virbeugung, duerch d’Unhuelen vu gesonde Liewensgewunnechten adoptant des modes de vie sains, et pour le traitement, en éduquant
an der Famill, a bei der Behandlung, wann all Member gutt iwwer chaque membre de la famille, afin qu’il puisse soutenir la personne
d’Krankheet informéiert ass a weess, wéi en de Betraffenen kann diabétique dans la gestion de sa maladie. Dans cette édition, nous
a sengem Alldag ënnerstëtzen. An dëser Editioun hu mir e puer nous sommes fait quelques réflexions pour illustrer l’impact que le
Iwwerleeungen zesumme gesicht, wéi d’Diagnose „Zocker“ sech diagnostic du diabète peut avoir sur différents membres de la famille.
op di verschidde Familljememberen kann auswierken.
Et ass gewosst, Fett ass net gläich Fett, mee wousst Dir, datt och C’est bien connu, toutes les graisses ne se ressemblent pas, mais
d’Kierperfett ka ganz ënnerschiddlech Eegenschaften hunn? Wat saviez-vous que la graisse corporelle pouvait également avoir des
et mam „wäissen“ a mam „bronge“ Kierperfett op sech huet, a propriétés très différentes? Vous pourrez découvrir ici quelles sont
firwat dat eent méi gesond ass wéi dat anert, kënnt der och an les différences entre graisses «blanches» et «brunes», et pourquoi
dëser Zeitung noliesen. les unes sont plus saines que les autres.
Wanterzäit ass gläich Grippenzäit, mir hu fir Iech nogesicht wéini L’hiver est la saison de la grippe, et nous avons recherché pour
et ubruecht ass, fir Leit mat Diabetes sech géint d’Gripp an och vous quand il est indiqué pour les personnes diabétiques de se faire
géint d’Longenentzündung impfen ze loossen. vacciner contre la grippe, mais également contre les pneumonies.
Hierscht ass bekanntlech d’Zäit vun de Nëss. An dëser Zeitung,
L’automne est la saison des noix. Dans cette édition, vous pourrez
kënnt Dir entdecken wéi villsäiteg d’Famill vun de Nëss ass, wéi
découvrir la grande variété des fruits oléagineux, leurs propriétés et
gesond se sinn a wéi een se kann a seng Ernärung abauen, dat och
bienfaits pour la santé et comment les intégrer dans son alimentation,
mat flotte Rezepter.
grâce à quelques recettes.
Donieft, fannt Dir och d’Resultater vun eiser Ëmfro, di mir am
Summer iwwer dës Zeitung gemaach hunn, Fotoen vun den En plus, vous trouverez les résultats de l’enquête que nous avons faite
Aktivitéiten vun der ALD, dem Grupp Osons bouger an dem sur ce journal en été, des photos des activités de l’ALD, du groupe
Grupp ParEnD, a fir eis portugisesch Lieser, en Artikel iwwer Osons bouger et du groupe ParEnD, ainsi que pour nos lecteurs
d’Wichtegkeet vun der Darmflora an de Pré- a Probiotiken, dee portugais, un article sur le microbiome et les pré- et probiotiques
mir an der nächster Editioun och wäerten op franséisch an däitsch que vous pourrez découvrir en langue française dans notre prochaine
publizéieren. édition.
A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te – A L D 3
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comprend les tests pris avant et après les repas, la prise de médicaments et toutes activités pouvant affecter le taux de glycémie. Nous recommandons aux patients de
s’entretenir avec leur professionnel de la santé au sujet des limites inférieures et supérieures qui leur conviennent.
©LifeScan, une division de Johnson & Johnson Medical sa – EMCO/OTV/0418/0055 local cc 2018-17
Journée mondiale du diabète 2018: La famille et le diabète
Vivre avec le
diabète dans la famille
Le slogan que la Fédération Internationale du Diabète a choisi cette
année pour la Journée Mondiale du Diabète est
« Le diabète concerne chaque famille ».
L’objectif principal de la campagne est de sensibiliser à l’impact du
diabète sur la famille et de promouvoir le rôle de la famille dans la
gestion, le soin, la prévention et l’éducation de la maladie.
Lorsqu’un diabète est diagnostiqué, ce n’est
pas seulement la vie de la personne concer-
née qui est bouleversée, c’est le mode de
vie de toute la famille qui va changer.
Il existe peu de données sur la façon dont
chaque membre de la famille fait face au
diabète de son partenaire ou de son enfant.
Dans cet article, nous voulons essayer de
jeter un coup d’œil dans les pensées et sen-
timents de chacun.
Le partenaire
Dans une relation, on se trouve à deux dans
le même bateau, et le diabète doit y trouver
sa place . Il n’y a pas qu’un des deux qui
est concerné par le diabète, tôt ou tard
le partenaire sera aussi confronté à cette
maladie.
vacances doivent être planifiés, afin qu’il y ait partenaire s’est levé du mauvais pied ou s’il a
Chaque jour, c’est à deux qu’il faut s’arranger suffisamment de médicaments ou de matériel vraiment des problèmes de glycémie.
avec les exigences du diabète. Les habitudes disponibles.
alimentaires doivent être reconsidérées et le Si le partenaire a déjà été témoin d’une hypo-
rythme de vie doit être adapté. Les activités Si la glycémie baisse ou augmente rapide- glycémie grave, la peur et l’inquiétude de
de loisirs perdent leur spontanéité, car un ment, des sautes d’humeur peuvent survenir. revivre une telle situation demeurent. Il aura
bon équilibre glycémique est une condition Le compagnon doit y faire face et ne pas les tendance à toujours s’assurer que les médica-
préalable à certaines excursions plus longues prendre personnellement. Dans certains cas, il ments sont pris correctement, l’insuline injec-
ou plus sportives. Même quelques jours de est très difficile de savoir à première vue si le tée à temps ou qu’aucun repas ne soit sauté,
A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te – A L D 5
Journée mondiale du diabète 2018: La famille et le diabète
mais ce contrôle constant peut être très stres- Les parents qu’ils puissent bien s’en sortir dans la vie et
sant et mal vécu par la personne concernée. développer leur personnalité.
Au début, de nombreux parents se font des re-
D’un commun accord, de telles situations de proches et se demandent s’ils auraient pu pré- Si, à ce moment, le diagnostic de diabète vient
conflits peuvent cependant être réduites ; on venir le diabète de leur enfant. A ce moment, en plus secouer la vie de l’enfant, de nombreux
peut, par exemple, convenir comment le par- il est important que l’équipe soignante rassure parents prennent peur et exigent à nouveau
tenaire peut attirer l’attention sur le fait qu’une les parents et leur certifie que l’apparition de plus de contrôle. Auprès des enfants ou ado-
mesure de glycémie est indiquée, parce que la maladie n’aurait pas pu être évitée par une lescents un peu plus âgés, cela peut entraîner
le comportement suggère un dérapage de la alimentation plus saine ou en renonçant com- des conflits et des frictions avec les parents.
glycémie. plètement aux sucreries. Ils ont peu de compréhension pour cette pré-
La vie à «trois» peut aussi Les craintes et les doutes concernant l’avenir voyance soudaine qui leur fait perdre une par-
avoir son côté positif ! des enfants atteints d’une maladie chronique tie de leur liberté.
Grâce à sa présence, le partenaire peut sou- sont normaux. Mais si ces peurs prennent le
tenir et aider à surmonter les phases difficiles L’enfant doit apprendre l’autonomie par petits
dessus et que les parents ne peuvent plus y
de la maladie. pas, en fonction de son âge, et les parents
faire face, cette attitude intérieure peut être
doivent être vigilants et conscients. Car si
Les personnes atteintes d’un diabète ont sou- transférée à d’autres personnes. Cette incer-
on exige d’un enfant qu’il agisse de manière
vent un mode de vie plus sain en raison de leur titude peut alors se refléter dans le comporte-
autonome, il doit en même temps assumer
maladie. Veiller à une alimentation équilibrée ment de l’enfant, des enseignants ou des édu-
des responsabilités - et cela doit s’apprendre.
et plus d’exercice physique dans la vie quoti- cateurs. A ce moment, il peut être conseillé
dienne est bénéfique pour toute la famille. de chercher un soutien psychologique; dans
Les enfants et les adolescents devraient être
certains cas, une aide professionnelle en thé-
Trouver ensemble de nouveaux passe-temps autorisés à participer aux activités qu’ils ai-
rapie de deuil peut être utile pour faire face à
qui sont bons pour la santé peut souder n’im- ment, même s’il n’est pas facile de laisser l’en-
la perte de l’enfant en bonne santé.
porte quel couple. A ce moment, ce n’est pas fant passer la nuit chez des amis ou d’accepter
le diabète qui prime, mais passer du temps Le chemin difficile vers la prochaine sortie en discothèque. Il est très
ensemble et profiter des beaux moments est l’indépendance important de convenir ensemble quand l’ado-
très important pour recharger ses batteries. Les enfants ont un besoin naturel de devenir lescent doit donner signe de vie ou comment
indépendants. il s’imagine son séjour avec les copains, afin
La plupart des couples trouvent un moyen que la confiance puisse s’établir.
pour se débrouiller avec ce compagnon per- Tous les parents veulent que leurs enfants se
manent qu’est le diabète. Ceci ne fonctionne débrouillent bien dans leur vie. L’éducation Le diagnostic de diabète secoue les deux
que si les deux parties expriment leurs pen- vers l’indépendance est un point important, parents. Chacun attend soutien et compré-
sées, leurs peurs ou leurs désirs l’un envers mais difficile dans l’éducation. Il n’est pas tou- hension de la part de son partenaire, mais la
l’autre et se motivent et se soutiennent mu- jours facile de laisser partir les enfants et de vie émotionnelle de ce dernier a également
tuellement. leur donner leurs propres responsabilités afin été bouleversée et il ne peut pas toujours ré-
pondre à cette demande. Cela peut conduire
à des malentendus dans la vie de couple. Au
début, il est très difficile d’exprimer ses émo-
tions, mais c’est la condition préalable pour
rétablir la cohésion et retrouver une vie com-
mune harmonieuse.
Certains parents trouvent utile d’échanger
des informations avec d’autres parents qui
ont également un enfant atteint du diabète.
Entendre qu’ils ne sont pas seuls avec leurs
pensées ou leurs peurs, peut aider. Obtenir
des conseils d’autres parents et s’échanger
sur la façon dont ils ont réagi dans différentes
situations peut aider à mieux maîtriser le quo-
tidien.
Ce contact peut également être trouvé au
Luxembourg, grâce au groupe ParEnD (pa-
rents d’enfants diabétiques) de l’ALD.
6 A L D – A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te
Journée mondiale du diabète 2018: La famille et le diabète
Les frères et sœurs si jeune enfant doit grandir avec une maladie
chronique. Ils aimeraient tellement le libérer
Les frères et sœurs réagissent souvent diffé- de ce compagnon permanent.
remment, cela dépend de leur âge.
Certains grands-parents prennent peur, parce
Souvent, les frères et sœurs plus jeunes ne qu’ils doivent prendre soudainement une res-
comprennent pas pourquoi toute l’attention ponsabilité à laquelle ils ne sont pas préparés.
tourne soudainement autour de leur grand Il y a aussi cette inquiétude profonde, qu’ils
frère ou de leur grande sœur. Les rôles sont puissent faire quelque chose de mal. Souvent,
inversés . ils sont surpassés par la nouvelle technolo-
Cela commence dès le matin, avec la mesure gie avec laquelle ils ne sont habitués et ils se
de la glycémie, aux repas, toute l’attention est sentent insécurisés.
portée au calcul des glucides et aux injections Il est donc très important que les grands-pa-
d’insuline. En cas d’hypoglycémie, il ou elle rents soient également formés par l’équipe de
reçoit un supplément de jus ou de nourriture, diabétologie et que leurs craintes soient dimi-
le soir les parents retournent dans sa chambre nuées afin qu’ils puissent continuer à s’occu-
pour voir si la glycémie est bonne. Que l’ainé per de leurs petits-enfants.
reçoive soudainement plus d’affection est dif-
ficile à accepter et à comprendre pour les pe-
tits frères et sœurs et souvent ils deviennent
Conclusion
jaloux. La chose la plus importante pour une coha-
bitation harmonieuse dans la famille, avec Si on n’arrive pas à trouver un dénominateur
Il peut être utile de prévoir du temps exclusi- commun ensemble, on peut faire appel à un
ou sans maladie chronique, est la communi-
vement avec les frères et sœurs et d’entre- soutien psychologique.
cation. C’est seulement ainsi que les peurs,
prendre quelque chose, où ils pourront être
les pensées ou les malentendus peuvent être Dans différents moments de la vie, il peut tou-
seuls et avoir leurs parents juste pour eux.
clarifiés. jours arriver que l’on ne sache plus comment
Les frères et sœurs ainés au contraire, gérer sa maladie ou qu’on désespère avec
Si le diabète décide alors de faire irruption
deviennent souvent très attentionnés et es- une situation, que l’on soit stressé, agacé ou
dans la vie familiale, il faut trouver un moyen
saient de tout faire pour aider le petit frère ou frustré. Il est donc d’autant plus important de
commun pour cohabiter avec cet invité per-
la petite sœur. Cela peut également entraîner pouvoir compter sur un partenaire, un parent,
manent et non désiré. Il est important de
des frictions, car l’enfant diabétique ne com- un frère, une sœur ou les grands-parents pour
déterminer dans quelle mesure l’un veut aider
prend pas ce maternage. Il ne veut pas que faire face à ces situations.
et l’autre accepter cette aide. L’équilibre entre
leurs frères et sœurs s’occupent de leur mala-
autodétermination et assistance doit être
die et en prennent les rênes.
bon. Martine Tavernier
Dans la famille, il est important que chacun
puisse poser ses questions sur le diabète et
obtenir des explications compréhensibles
pour lui. Cela évite les malentendus et ne
laisse aucune place aux fausses idées.
Les grands-parents
De nos jours, le statut des grands-parents a
changé. Les parents doivent souvent travailler
tous les deux et les grands-parents aident à
élever les enfants. L’avantage chez grand-
mère ou grand-père est qu’ils s’organisent
pour que les tâches quotidiennes soient
déjà accomplies lorsque les petits-enfants
viennent leur rendre visite, et ils peuvent ainsi
se concentrer pleinement sur le temps passé
ensemble.
Si un petit-enfant développe alors un diabète,
il leur est difficile de comprendre pourquoi un
A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te – A L D 7
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Weltdiabetestag 2018: Familie und Diabetes
Leben mit Diabetes
in der Familie
Der Slogan, den die Internationale Diabetes
Föderation IDF in diesem Jahr für den Weltdiabetestag
gewählt hat, lautet: „Diabetes betrifft jede Familie“.
Hauptziel der Kampagne ist es, das Bewusstsein
über die Auswirkungen von Diabetes auf die Familie
zu schärfen und die Rolle der Familie
bei der Behandlung, der Vorbeugung und der
Aufklärung der Krankheit zu fördern.
Die Diagnose „Diabetes“ wirft nicht nur das ist bei manchen sportlichen oder längeren Fällt oder steigt der Blutzucker rasch an, kann
Leben der Betroffenen aus der Bahn, son- Ausflügen die Voraussetzung. Einige Tage es zu Stimmungsschwankungen kommen.
dern hat auch einen Einfluss auf die Lebens- Urlaub sollen schon geplant werden, damit Der Weggefährte muss mit diesen klarkom-
weise der ganzen Familie. genügend Medikamente oder Material vor men und diese nicht persönlich nehmen. In
rätig sind. manchen Fällen ist es sehr schwierig, auf den
Über die Art, wie jeder einzelne Mitglied der
Familie mit dem Diabetes des Partners oder
des Kindes umgeht, wird wenig berichtet.
In diesem Artikel versuchen wir Ihnen ein
Blick in die Gedanken und Gefühle jedes
einzelnen zu geben.
Der Lebenspartner
In einer Beziehung sitzen beide gemeinsam in
einem Boot, und in diesem muss der Diabetes
auch seinen Platz finden. Nicht nur einer ist
von Diabetes betroffen, der Partner wird frü-
her oder später auch mit dieser Erkrankung
konfrontiert.
Zu zweit muss man sich täglich mit den
Anforderungen des Diabetes arrangieren.
Ernährungsgewohnheiten müssen überdacht,
der Lebensrhythmus eventuell angepasst
werden. Die Freizeitgestaltung verliert an
Spontaneität, denn ein guter Blutzuckerwert
A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te – A L D 9
Weltdiabetestag 2018: Familie und Diabetes
ersten Blick herauszufinden ob der Partner mit Gemeinsam neue Hobbys finden, die der Ge- Manchmal ist dann der Rat sich psychologi-
dem falschen Fuß aufgestanden ist, oder ob er sundheit zugute kommen, kann jedes Paar sche Unterstützung zu suchen sehr wertvoll,
tatsächlich Probleme mit dem Blutzucker hat. zusammenschweißen. Hier steht dann nicht in manchen Fällen kann es auch hilfreich sein,
der Diabetes in erster Linie, Zeit zusammen durch eine professionelle Trauerbegleitung
Hat der Partner schon einmal eine schwere
zu verbringen und die schönen Momente zu den Verlust des gesunden Kindes zu verarbei-
Unterzuckerung miterlebt, bleibt stetig die
genießen sind sehr wichtig um wieder Kraft ten.
Angst und Sorge, eine solche Situation noch-
zu tanken.
mals zu erleben. Er tendiert dazu, immer da- Der schwere Weg zur
rauf zu achten, dass die Medikamente richtig Die meisten Paare finden einen gemeinsamen Selbstständigkeit
eingenommen werden, Insulin rechtzeitig ge- Weg mit diesem stetigen Begleiter Diabetes Kinder haben einen natürlichen Drang, selbst-
spritzt oder das Essen nicht ausgelassen wird, klarzukommen. Dies funktioniert nur, wenn ständig zu werden.
doch diese ständige Kontrolle kann für den beide Ihre Gedanken, Ängste oder Wünsche
Betroffenen sehr belastend und nervend sein. an den anderen äußern und sich gegenseitig Alle Eltern wollen, dass ihre Kinder im Leben
motivieren und unterstützen. gut klarkommen. Die Erziehung zur Selbst-
Durch gemeinsame Absprache können aber
ständigkeit ist ein wichtiger, aber schwieri-
solche fürsorglichen Konfliktsituationen
ger Punkt in der Kindererziehung. Die Kinder
abgebaut werden, zum Beispiel kann man Die Eltern loszulassen und ihnen Eigenverantwortung
festhalten, wie der Lebensgefährte darauf
Am Anfang machen sich viele Eltern Vorwür- zu vermitteln, damit sie im Leben gut zurecht-
aufmerksam gemacht werden soll, dass eine
fe und fragen sich, ob sie den Diabetes ihres kommen und ihre Persönlichkeit weiterentwi-
Blutzuckermessung sinnvoll wäre, weil das
Kindes hätten verhindern können. In diesem ckeln, ist nicht immer einfach.
Verhalten auf eine mögliche Blutzuckerent-
Moment ist es wichtig, dass das Pflegeteam Erschüttert dann auf diesem Weg die Diag-
gleisung hinweist.
den Eltern versichert, dass der Ausbruch der nose Diabetes das Leben des Kindes, dann
Das Leben zu „dritt“ kann auch Krankheit durch eine gesündere Ernährung bekommen viele Eltern Angst und möchten
seine positive Seite haben! oder einem kompletten Verzicht auf Süßes wieder mehr Kontrolle einfordern. Bei etwas
Durch seine Präsenz, kann der Partner eine nicht hätte verhindert werden können. älteren Kindern oder Jugendlichen, kann dies
wertvolle Unterstützung sein und dabei hel- zu Konfrontationen und Reibereien mit den El-
Die Ängste und Gedanken über die Zukunft ei-
fen, schwierige Phasen der Erkrankung zu tern führen. Sie haben wenig Verständnis für
nes Kindes mit einer chronischen Erkrankung
überwinden. diese plötzlich steigende Vorsorge, denn sie
sind normal. Doch nehmen diese Überhand,
Menschen mit Diabetes haben durch ihre und kommen die Eltern nicht mehr klar damit, verlieren ein Stück Freiheit.
Krankheit oft eine gesündere Lebensweise. kann diese innere Haltung sich auf den Gegen- Selbstständigkeit muss ein Kind in kleinen
Auf eine ausgewogene Ernährung achten und über übertragen. Diese Verunsicherung kann und altersgerechten Schritten lernen, und die
mehr Bewegung in den Alltag bringen, tut je- sich zum Beispiel auf das Verhalten des Kin- Eltern müssen wachsam und bewusst vorge-
dem in der Familie gut. des, der Lehrer oder Erzieher wiederspiegeln. hen. Denn wenn von einem Kind ein hohes
Maß von selbstständigem Handeln verlangt
wird, muss es gleichzeitig Verantwortung
übernehmen – und auch das will gelernt sein.
Kinder und Jugendliche sollen an Aktivitäten,
die ihnen Spaß machen teilnehmen dürfen,
auch wenn es nicht einfach ist, das Kind bei
Freunden übernachten zu lassen oder dem
bevorstehenden Diskobesuch zuzustimmen.
Absprache zu halten, wann Sie sich melden
sollen oder wie sie sich den Aufenthalt beim
Freund vorstellen, ist sehr wichtig, damit das
Vertrauen wachsen kann.
Die Diagnose Diabetes erschüttert beide El-
ternteile. Jeder erwartet vom Partner Unter-
stützung und Verständnis, doch auch dessen
Gefühlsleben wurde auf den Kopf gestellt und
er kann dieser Forderung nicht immer nach-
kommen. Dies kann zu Missverständnissen
in der Partnerschaft führen. Am Anfang ist es
sehr schwierig seinen Emotionen Ausdruck zu
10 A L D – A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è teWeltdiabetestag 2018: Familie und Diabetes
verleihen, doch dies ist die Voraussetzung um
den Zusammenhalt wieder herzustellen und
zu einem geregelten Zusammenleben zurück
zu finden.
Einigen Eltern hilft es, sich mit anderen Eltern,
die auch ein Kind mit Diabetes haben, auszu-
tauschen. Es tut gut zu hören, dass sie mit
ihren Gedanken oder Ängsten nicht alleine
dastehen. Auch kann man sich so Tipps von
den Eltern holen, wie diese in verschiedenen
Situationen reagiert haben, und somit selbst-
bewusster Alltagsprobleme meistern.
Diesen Kontakt kann man auch in Luxemburg
in der Gruppe ParEnD (parents d’enfants di-
abétiques) der ALD aufsuchen.
Die Geschwister
Geschwister reagieren oft unterschiedlich,
dies kann altersabhängig sein.
Kleinere Geschwister verstehen oft nicht,
weshalb sich schlagartig alles um den großen
Bruder oder Schwester dreht. Hier werden die
Rollen vertauscht. Die Großeltern Schlussfolgerung
Dies fängt schon morgens mit dem Blut Heutzutage hat sich der Stellenwert der Groß- Das Wichtigste für ein harmonisches Zusam-
zuckermessen an, beim Essen wird sich eltern verändert. Die Eltern müssen oft zu menleben in der Familie, mit oder ohne chroni-
ausführlich um das Kohlenhydratrechnen zweit arbeiten und die Großeltern helfen bei sche Erkrankung, ist die Kommunikation. Nur
und Insulinspritzen gekümmert. Taucht eine der Kindererziehung mit. Der Vorteil an Oma so können Ängste, Gedanken oder Missver-
Unterzuckerung auf, bekommt er oder sie oder Opa ist, dass sie sich meistens so eintei- ständnisse geklärt werden.
extra Saft oder Essen, abends gehen die Eltern len, dass die alltäglichen Arbeiten schon erle-
nochmals ins Zimmer, um zu sehen ob der digt sind wenn die Enkel auf Besuch kommen, Hat sich dann Diabetes entschlossen ins Fa-
Blutzucker in Ordnung ist. Warum der oder die und sie sich so voll auf die gemeinsame Zeit milienleben einzudringen, muss ein gemein-
Große jetzt mehr Zuneigung bekommt, ver- konzentrieren können. samer Weg gefunden werden mit diesem
stehen kleinere Geschwister nicht und werden permanenten Gast klar zu kommen. Es ist
oft eifersüchtig. Bekommt dann ein Enkelkind Diabetes, ist es wichtig festzuhalten, in wie fern der eine hel-
für sie schwer zu begreifen, weshalb ein so fen möchte und der andere Hilfe zulässt. Das
„Exklusiv“ Zeit für die Geschwister einzupla- junges Kind mit einer chronischen Krankheit Gleichgewicht in der Selbstbestimmung und
nen, um mit ihnen alleine etwas zu unterneh- aufwachsen muss. Sie würden ihnen diesen der Fürsorge soll stimmen.
men, damit diese die Eltern nur für sich haben, ständigen Begleiter am liebsten abnehmen.
ist dann sehr wichtig. Kommt man gemeinsam nicht auf einen Nen-
Einige Großeltern bekommen Angst, denn sie
Ältere Geschwister werden oft fürsorglich und ner, kann eine psychologische Betreuung hin-
tragen plötzlich eine Verantwortung, auf die
versuchen alles zu tun, um dem Jüngeren zu zugezogen werden.
sie sich nicht eingestellt haben. Auch macht
helfen. Dies kann auch zu Reibereien kommen, sich eine innere Unruhe breit, sie könnten et- In verschiedenen Lebenslagen kommt es im-
da das Kind mit Diabetes diese Bemutterung was falsch machen. Oft kommen sie mit der mer wieder vor, dass man mit seiner Krankheit
nicht versteht. Es möchte nicht, dass die Ge- neuen Technologie nicht klar, da sie nicht je- nicht mehr weiterweiß oder an einer Situation
schwister sich in seine Erkrankung einmischen den Tag damit konfrontiert sind und sich un- verzweifelt, dass man gestresst, genervt oder
und das Sagen übernehmen. sicher spüren. frustriert ist. Deshalb ist es umso wichtiger,
In der Familie ist es wichtig, dass jeder seine Es ist deshalb sehr wichtig, dass auch Großel- sich auf seinen Partner oder seine Eltern, Ge-
Fragen hinsichtlich des Diabetes stellen kann tern vom Diabetesteam geschult werden und schwister oder Großeltern verlassen zu kön-
und auch verständliche Erklärungen kriegt. die verschiedenen Ängste abgebaut werden, nen.
So entstehen keine Missverständnisse und es so dass sie sich auch weiter um ihre Enkel
bleibt kein Raum für falsche Phantasien. kinder kümmern können. Martine Tavernier
A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te – A L D 11Wëssenswäertes iwwer d’Zockerkrankheet
Les graisses brunes contre
les graisses blanches
Il ne s’agit pas de recettes de cuisines ou de sauces, mais des 2 types de cellules
qui composent nos tissus adipeux. Ces tissus sont constitués de cellules
adipeuses ou adipocytes, qui peuvent être blanches ou brunes. Si les premières,
plus nombreuses, tendent à perturber notre métabolisme en s’accumulant, les
secondes nous aident à brûler les calories plus vite pour produire de la chaleur.
Activer ces graisses brunes permet ainsi de réduire le risque d’obésité et de
diabète tout en maîtrisant notre prise de poids.
Les graisses banches, constituent 95 % des physique plus important et prolongé. Les adi- tion du taux de cholestérol et/ou triglycérides
adipocytes de notre organisme. Ce tissu, situé pocytes blancs agissent également comme dans le sang), de l’hypertension artérielle, des
dans certaines régions plus ou moins pro- des isolants thermiques et sécrètent des syndromes inflammatoires, voire même cer-
fondes du corps (poitrine, hanches, cuisses, hormones, comme la leptine, qui intervient tains types de cancer.
fesses, épaules) représente 15 à 25 % du poids au niveau du cerveau dans la régulation de la
Les graisses brunes sont des adipocytes de
d’un adulte non obèse. S’il est parfois disgra- satiété. L’utilité de la graisse blanche est donc
diamètre plus petit que les blancs, et stockent
cieux, il remplit une fonction précise dans claire : stocker de l’énergie, tenir chaud et four-
également de l’énergie sous forme lipidique.
l’organisme : il assure la synthèse, le stockage nir du « carburant » lorsqu’on en manque.
Elles sont situées autour du cœur et des gros
et la libération des lipides.
Mais lorsque la graisse blanche est présente vaisseaux sanguins. Leur grande différence
Cela fait de lui un formidable réservoir éner- dans des proportions trop élevées, notre fonc- avec les graisses blanches : elles sont forte-
gétique, auquel le corps fait justement appel tionnement métabolique s’en trouve perturbé. ment vascularisées et beaucoup plus riches
lorsque nos réserves de glucides (sucres) sont Elles peuvent non seulement générer des en mitochondries (centrales électriques et
épuisées, notamment en période de froid, maladies cardio-vasculaires, mais aussi du thermiques de la cellule), et elles « brûlent »
lorsqu’on jeûne ou que l’on fournit un effort diabète de type 2, des dyslipidémies (éléva- les calories plus rapidement pour produire de
la chaleur.
Trop de bourrelets de
graisse peuvent être
dangereux
Les graisses blanches, qui contiennent prin-
cipalement des triglycérides, peuvent se
situer en sous-cutané, c.à d. sous la peau,
au niveau des fesses, des hanches et cuisses,
mais aussi les bras et les seins, ou alors en
viscéral, c. à d. au niveau du ventre, dans
l’abdomen, autour des viscères et organes
abdominaux.
On appelle la première distribution aussi
adiposité gynoïde, donc féminine, ou distri-
bution en poire. Elle est plus fréquente chez
12 A L D – A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è teWëssenswäertes iwwer d’Zockerkrankheet
et de réduire ainsi le risque d’obésité et de
diabète.
Comment booster
ses graisses brunes?
Des chercheurs de Harvard ont constaté
qu’il était possible d’augmenter notre part de
graisses brunes.
Comment? – En modifiant certaines habitudes
de vie, notamment en favorisant une atmos-
phère plutôt fraîche (porter moins de vête-
ments, dormir dans une pièce à 19°C ou encore
moins, selon ses habitudes) et en frissonnant!
Ils ont par ailleurs observé qu’une heure de
source : santezvousbien.com sport ou 15 minutes de frissons conduisent
à la production d’une hormone, l’irisine, qui
les femmes, et même si esthétiquement cette moment météorologique. Pour cette raison, transforme certaines graisses blanches à cer-
distribution n’est pas très appréciée par elles, un bébé qui perd vite sa chaleur, ayant peu tains endroits du corps en graisses beiges (une
cette forme d’obésité entraine surtout l’ar- de muscles, peu d’activité physique, mais une forme qui se rapproche des graisses brunes).
throse des genoux et des hanches, complica- assez grande surface corporelle, a encore plus
tion somme toute douloureuse mais non vitale. de graisses brunes qu’un adulte, plus « isolé » Prendre des habitudes qui favorisent la baisse
et donc moins exposé aux variations de la de température corporelle (douche froide quo-
La forme viscérale en forme de pomme ou température ambiante. Les graisses brunes tidienne, dormir au frais et/ou exposition à une
androïde, c’est-à-dire masculine, caractérisée permettent également à certains mammifères température inférieure à 17°C vêtu d‘un t-shirt
par un gros ventre, ne plait pas plus à la gente d’hiberner sans danger d’hypothermie. pendant 1-2 heures) peut aider à la production
masculine, mais en plus, elle nous réserve les de 30 % d’adipocytes bruns supplémentaires.
complications de diabète de type 2, d’hyper- Longtemps on pensait que les adultes ne
tension artérielle, d’infarctus du cœur, d’acci- possédaient plus du tout de graisses brunes, Conclusion
dent vasculaire cérébrale voire de certains mais une équipe néerlandaise a pu mettre en Les gras de stockage d’énergie (graisses
cancers. Cette forme d’obésité est donc com- évidence leur présence grâce à une technique blanches) peuvent nous rendre malade si leur
pliquée de maladies dangereuses et potentiel- d’imagerie appelée PET-Scan. Les participants proportion dans le corps devient prédomi-
lement mortelles, par la présence d’un certain de l’étude ont été exposés pendant plusieurs nante. La graisse brune nous aide à nous gar-
degré d’inflammation et de sécrétion de subs- heures à des températures fraîches, ce qui a der au chaud et brûle des calories et est donc
tances pro-inflammatoires (interleukines). permis d’augmenter la proportion mais égale- favorable pour notre santé.
ment l’activité des graisses brunes.
Marc Keipes
Les « bonnes » graisses L’activation de ces adipocytes permettrait Gesondheetszentrum
contre les donc de brûler plus de calories par jour source: www.alternativesante.fr
« mauvaises » graisses
Les graisses brunes n’ont pas la même cou-
leur, car elles sont composées d’une petite
partie de graisses, mais surtout d’un nombre
impressionnant de mitochondries. Les mito-
chondries sont de petites unités de produc-
tion d’énergie des cellules, à comparer à notre
chauffage central. Leur but est de produire
de l’énergie dans toutes nos cellules pour la
production de protéines ou d’autres fonctions
de la cellule. Mais la particularité des mito-
chondries dans les adipocytes bruns est que,
grâce à un «court-circuit», elles produisent
uniquement de la chaleur, afin de garder nos
37 degré de température corporelle à tout
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Braune Fette
gegen weiße Fette
Hier geht es nicht um Kochrezepte oder Soßen, sondern um die 2 Arten von
Zellen, aus denen unser Körperfett besteht. Diese Fettgewebe bestehen aus
Fettzellen oder Adipozyten, die weiß oder braun sein können. Während die
ersten, viel zahlreicheren, dazu neigen bei Anhäufung unseren Stoffwechsel
zu stören, helfen uns die zweiten, Kalorien schneller zu verbrennen und
Wärme zu produzieren. Die Aktivierung dieser braunen Fette hilft also
das Risiko von Fettleibigkeit und Diabetes zu reduzieren und kontrolliert
gleichzeitig unsere Gewichtszunahme.
Weiße Fette machen 95% der Fettzellen (erhöhtes Cholesterin und/oder Triglyzeride Zu viele Fettpolster
in unserem Körper aus. Dieses Gewebe, das im Blut), Bluthochdruck, Entzündungssyndro-
sich in verschiedenen, mehr oder weniger me und sogar bestimmte Krebsarten verursa-
können gefährlich sein
tiefen Bereichen des Körpers befindet (Brust, chen. Weiße Fette, die hauptsächlich Triglyzeride
Hüften, Oberschenkel, Gesäß, Schultern), (Neutralfette) enthalten, können sich unter
Braune Fette sind Adipozyten mit einem
macht 15 bis 25% des Gewichts eines nicht der Haut (subkutan), in Gesäß, Hüften und
kleineren Durchmesser als weiße und spei-
übergewichtigen Erwachsenen aus. Obwohl Oberschenkeln, aber auch in den Armen und
chern ebenfalls Energie in Form von Fett. Sie
es manchmal unästhetisch ist, erfüllt es eine Brüsten, oder im Bauch (viszeral, d. h. um die
befinden sich um das Herz und den großen
bestimmte Funktion im Körper: es sorgt für Bauchorgane und Eingeweide), wiederfinden.
Blutgefäßen. Ihr großer Unterschied zu den
die Synthese, Speicherung und Freisetzung
weißen Fetten: sie sind stark durchblutet und Die erste Verteilung wird auch als gynoide
von Fetten.
viel reicher an Mitochondrien (Elektro- und (weibliche) Adipositas bezeichnet (Birnen-
Dies macht das weiße Fettgewebe zu einem Wärmekraftwerke der Zellen), und sie „ver- form). Sie ist bei Frauen häufiger anzutref-
gewaltigen Energiespeicher, den der Körper brennen“ Kalorien schneller, um Wärme zu fen, und auch wenn diese Verteilung von der
nutzt, wenn unsere Kohlenhydrat-(Zucker)- produzieren. Ästhetik her nicht sehr geschätzt wird, führt
Reserven erschöpft sind, besonders bei kal-
tem Wetter, wenn wir fasten oder wenn wir
eine intensive und längere körperliche An-
strengung leisten. Weiße Fettzellen wirken
auch als thermische Isolatoren und sondern
Hormone wie Leptin aus, das an der Regulie-
rung der Sättigung im Gehirn beteiligt ist. Der
Nutzen von Weißfett liegt also auf der Hand:
Energie speichern, warm halten und „Kraft-
stoff“ liefern, wenn es fehlt.
Aber wenn weißes Fett in einem zu hohen
Anteil vorhanden ist, wird unsere Stoff-
wechselfunktion gestört. Es kann nicht nur
Herz-Kreislauf-Erkrankungen, sondern auch
Typ-2-Diabetes, Fettstoffwechselstörungen
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lem aber aus einer beeindruckenden Anzahl
von Mitochondrien bestehen. Mitochondrien
sind kleine Einheiten der Zellenergieproduk-
tion, verglichen mit unserer Zentralheizung.
Ihr Ziel ist es, in allen unseren Zellen Ener-
gie für die Eiweissproduktion oder anderen
Funktionen der Zelle zu produzieren. Die
Besonderheit der Mitochondrien bei braunen
Adipozyten ist jedoch, dass sie dank eines
„Kurzschlusses“ nur Wärme produzieren, um
unsere 37 Grad Körpertemperatur zu halten,
egal wie kalt es ist. Aus diesem Grund hat
ein Baby, das schnell Wärme verliert, weil es
diese Form der Fettleibigkeit vor allem zu Ar-
wenig Muskeln, wenig körperliche Aktivität,
throse der Knie und Hüften, eine Komplikation,
aber eine relativ große Körperfläche hat, noch
die schmerzhaft aber nicht lebensgefährlich
mehr braunes Fett hat als ein Erwachsener,
ist.
der besser „isoliert“ und daher Temperatur-
Die viszerale Form, oder androide (männ- schwankungen weniger ausgesetzt ist. Brau-
liche) Adipositas, (Apfelform) mit dickem ne Fette ermöglichen es auch einigen Säu-
Bauch, sieht wenig sportlich aus und er- getieren einen Winterschlaf zu halten ohne
freut den Mann auch nicht besonders, aber Risiko einer Unterkühlung. Wie kann ich meine
sie bringt zudem noch Komplikationen wie
Typ-2-Diabetes, Bluthochdruck, Herzinfarkt, Lange Zeit glaubte man, dass Erwachsene
braune Fette aktivieren?
Schlaganfall und sogar bestimmten Krebsar- überhaupt kein braunes Fett mehr hätten, Harvard-Forscher haben festgestellt, dass es
ten mit sich. Diese Form der Fettleibigkeit wird aber ein niederländisches Team konnte ihre möglich ist, unseren Anteil an braunem Fett
also durch gefährliche und potenziell tödliche Anwesenheit mit einer Bilduntersuchung zu erhöhen.
Krankheiten verschlimmert, die zum Teil auf namens PET-Scan hervorheben. Die Studien Wie? – Durch die Veränderung bestimmter
Entzündungen und Ausscheidungen von ent- teilnehmer waren mehrere Stunden lang Lebensgewohnheiten, insbesondere durch
zündungsfördernden Botenstoffe (Interleuki- kalten Temperaturen ausgesetzt, was den die Förderung einer eher kühlen Atmosphäre
ne) zurückzuführen sind. Anteil, aber auch die Aktivität von Braun (weniger Kleidung tragen, in einem Raum bei
fetten erhöhte. 19°C oder noch weniger, je nach Gewohnheit,
Die „guten“ Fette gegen schlafen) und durch Zittern!
Die Aktivierung dieser Adipozyten könnte
die „schlechten“ Fette. also den Kalorienverbrauch erhöhen und so
Sie beobachteten auch, dass eine Stunde
Sport oder 15 Minuten Zittern zur Produktion
Braune Fette haben nicht die gleiche Farbe, das Risiko von Fettleibigkeit und Diabetes
eines Hormons, das Irisin, führt, das bestimm-
da sie aus nur einem kleinen Teil Fett, vor al- verringern.
te weiße Fette an bestimmten Stellen des
Körpers in beige Fettzellen umwandelt (eine
Form, die braunen Fetten ähnlich ist).
Gewohnheiten, die eine niedrigere Körper-
temperatur fördern (tägliche kalte Dusche,
Schlafen an einem kühlen Ort und/oder für 1-2
Stunden bei einer Temperatur unter 17°C mit
nur einem T-Shirt verweilen) können helfen,
30% mehr braune Fettzellen zu produzieren.
Schlussfolgerung
Speicher- und Depotfette (weiße Fette) kön-
nen uns krank machen, wenn ihr Anteil im
Körper überwiegt. Braunes Fett hält uns warm
und verbrennt Kalorien und ist damit vorteil-
haft für unsere Gesundheit.
Marc Keipes
Gesondheetszentrum
A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te – A L D 17ENSEMBLE, RÉDUISONS
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Diabète et vaccination
Certaines maladies chroniques (diabète, insuffisance rénale, cardiopathies, pneumo-
pathies…) s’accompagnent de déficits immunitaires et / ou d’une susceptibilité accrue
aux infections et certains vaccins peuvent ainsi s’avérer vitaux pour les patients qui
en sont atteints. La tolérance aux vaccins est généralement bonne chez les patients
atteints d’une maladie chronique, chez lesquels les effets secondaires ne sont ni plus
fréquents, ni plus sévères.
Comme chez les très jeunes enfants et les personnes âgées, les infections peuvent
être plus graves et plus fréquentes chez les personnes diabétiques, surtout si le dia-
bète est mal équilibré. Il existe un risque accru de complications, d’hospitalisation
voire de décès lors d’une infection grippale ou d’une pneumonie.
Les vaccinations anti-grippales et pneumococciques sont donc vivement recomman-
dées par les autorités sanitaires pour limiter ces risques et prévenir la morbidité/mor-
talité associée.
Vaccins recommandés aux
Indépendamment de l’âge et de l’appartenance à un groupe à risque, les autorités
sanitaires recommandent également une vaccination de base complète contre le téta- patients diabétiques et pris
nos et la diphtérie, ainsi que le ROR (rougeole – oreillons – rubéole) en cas de sérologie en charge à 100 % :
négative pour la rougeole, et des vaccins de rappel tous les 10 ans. Grippe: tous les ans
Pneumocoque: rappel tous les 5 ans
Parlez-en avec votre médecin !
Impfungen schützen Menschen mit Diabetes
Impfungen gehören zu den wirksamsten Maß-
nahmen der Gesundheitsvorsorge überhaupt.
Sie schützen vor Infektionskrankheiten, die
schwer verlaufen können und oft nicht ursäch-
lich behandelbar sind.
Die Virusgrippe (Influenza) und Pneumokokken-
Erkrankungen sind Infektionskrankheiten, die
für Diabetiker besonders gefährlich sein können.
Warum sind Diabetiker
besonders gefährdet?
Stoffwechselentgleisungen erhöhen bei Di-
abetikern das Infektionsrisiko durch Grippe-
Viren oder Pneumokokken-Bakterien. Sind die
Erreger in den Körper eingedrungen, kommt Empfohlene Impfungen für Diabetiker,
es schneller zu schweren Krankheitsverläufen. 100 % zurückerstattet:
Häufig sind sie mit einer hohen Sterblichkeit Grippe: Impfung jährlich
verbunden.
Pneumokokken: Impfung alle 5 Jahre
Deshalb empfehlen Gesundheitsbehörden die
Grippe- und die Pneumokokken-Impfung bei
Personen mit Diabetes. Grundimmunisierung gegen Tetanus (Wundstarrkrampf) und Diphtherie, sowie MMR (Masern
– Mumps – Röteln) bei negativer Serologie für Masern, und die Auffrischimpfungen alle 10 Jahre.
Unabhängig vom Lebensalter und Zugehö-
rigkeit zu einer Risikogruppe empfehlen die
Gesundheitsbehörden auch die vollständige Sprechen Sie mit Ihrem Arzt!
A s s o c i a t i o n L u xe m b o u r g e o i s e d u D i a b è te – A L D 19Vous pouvez aussi lire
