Infocancern 97 juin 2019 - La réhabilitation post-oncologique - Fondation Cancer
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Notre conseil d’administration Présidente d’honneur : S.A.R. la Grande-Duchesse Président : Dr Carlo Bock Vice-présidents : Dr Danielle Hansen-Koenig et Dr Jean-Claude Schneider Membres : Dr Carole Bauer, Me Tom Loesch, M. Yves Nosbusch et Dr Fernand Ries Notre équipe Directrice : Lucienne Thommes Collaborateurs : Alain Cunisse, Claudia Gaebel, Vanessa Gomes, Manon Kucharczyk, Maiti Lommel, Madalena Lopes Rosa, Elsa Marie, Sonia Montet, Maike Nestriepke, Charlotte Pull, Isabelle Prime, Nathalie Rauh, Martine Risch, Barbara Strehler et Alexa Valentin Nos coordonnées 209, route d’Arlon • L-1150 Luxembourg T 45 30 331 • F 45 30 33 33 www.cancer.lu • fondation@cancer.lu Heures d’ouverture : les jours ouvrables de 8h à 17h Accès : en bus, ligne 22 et ligne 28 (Stade Josy Barthel) Parking réservé aux patients (derrière la maison) RCS Luxembourg G 25 infocancer n°97 Nombre d’exemplaires : 87 000 Impression : Techprint (imprimé au Luxembourg) Photos : Claude Piscitelli, © Cour grand-ducale / Lola Velasco, iStockphoto, CRCC Abonnement : gratuit sur simple demande Les traductions respectives des articles en français ou allemand sont disponibles sur www.cancer.lu Die jeweiligen Übersetzungen der Artikel auf Französisch oder Deutsch finden Sie auf www.cancer.lu Toutes les actions de la Fondation Cancer ne sont possibles que grâce à la générosité des donateurs. Chacun peut, si le cœur lui en dit, soutenir les initiatives de la Fondation Cancer en faisant un don fiscalement déductible au : CCPL IBAN LU92 1111 0002 8288 0000 La Fondation Cancer est membre fondateur de l’asbl ’Don en Confiance Luxembourg’. www.cancer.lu Retrouvez-nous sur : 2 info cancer n°97 juin 2019
E di t o rial Soutenir Chers lecteurs, Liebe Leser, Soutenir. C’est bien par ce mot que je commence mon soutenir – unterstützen. Dass ich das Editorial zur édito. Non fortuit, ce mot a mis en lumière la minute aktuellen Ausgabe des info cancer mit diesem Wort de la cérémonie des bougies lors de notre tout dernier beginne, hat einen guten Grund: Dieses Wort bildete Relais pour la Vie. « Soutenir » est l’essence même de bei der Kerzenzeremonie des letzten Relais pour la vie la Fondation Cancer. den strahlenden Mittelpunkt. Und Unterstützung ist die Grundidee der Fondation Cancer. En scrutant le bilan de cette édition 2019, ce qui me réconforte est le dépassement de tout à chacun lors Wenn ich mir die Ergebnisse des Relais pour la vie de cet évènement hors du commun. Chaque année, 2019 ansehe, so freue ich mich, dass bei dieser l’engagement franchit un palier supplémentaire et les außergewöhnlichen Veranstaltung einmal mehr alle soutiens s’additionnent. Jamais depuis son existence, il Erwartungen übertroffen wurden. Alljährlich erreicht y a 14 ans, le relais n’avait accueilli autant de S urvivors das Engagement eine neue Stufe, und die Unterstüt et Caregivers sur la piste. Mieux que quiconque, ces zung wird stetig größer. Noch nie hat das Relais seit témoins au plus près de la maladie attestent par leur seiner Gründung vor 14 Jahren mehr Survivors und présence, leur participation et leur engagement que Caregivers auf die Bahn gebracht. Besser als alles soutenir est juste essentiel dans ce parcours complexe andere zeigen diese Menschen, die unmittelbar von et compliqué. A la Fondation Cancer, chaque jour, der Krankheit betroffen sind, durch ihre Präsenz, nous essayons de les soutenir grâce à vous. ihre Teilnahme und ihr Engagement, dass es ohne Unterstützung nicht geht auf diesem komplexen und Dans ce numéro j’ai voulu également présenter schwierigen Weg. Wir von der Fondation Cancer ver- la réhabilitation post-oncologique du Centre de suchen Tag für Tag, ihnen mit Ihrer Hilfe zur Seite zu Réhabilitation du Château de Colpach. Il accueille les stehen. patients afin de les accompagner vers une récupéra- tion optimale. Nous aborderons également ensemble Außerdem möchte ich Ihnen in dieser Ausgabe un autre sujet : la chronicité. Depuis quelques années, die postonkologische Rehabilitation im Centre de les choses changent et la notion de cancer comme Réhabilitation du Château de Colpach vorstellen, maladie chronique se fait de plus en plus présente, non das Patientinnen und Patienten bei ihrer Genesung sans susciter des questions donc des réponses à fournir. unterstützt. Darüber hinaus widmen wir uns dem Thema der Chronizität. In den letzten Jahren hat sich L’été est là. Profitons de cette belle saison pour nous einiges geändert, und immer häufiger geht es um ressourcer. Krebs als chronische Krankheit. Damit tauchen natür- lich Fragen auf, auf die wir Antworten geben wollen. Der Sommer ist da. Genießen wir die warme Jahres- zeit, um neue Kraft zu schöpfen. L ucienne Th o mme s Directrice 3
S o mmaire NEWS BusinessRun unterstützt die 5 Fondation Cancer Relais pour la Vie Am Donnerstag, den 19. September um 12 19 Uhr wird der Kick-off für den Luxem- bourg Times BusinessRun gestartet. Alle Tabak Mitarbeiter oder Mitglieder von Unter- nehmen, Institutionen, Verwaltungs- 15 diensten und Behörden, Verbänden und Organisationen, Vereinen und Schulen Bauchspeicheldrüsenkrebs sind herzlich zur Teilnahme eingeladen. Das Rennen beinhaltet eine 5,5 km lange 18 Strecke in Kirchberg, Start und Ziel sind in der Coque. Es ist ein Teamrennen, ein Recherche Team besteht aus drei Teilnehmern. 21 Von den Anmeldegebühren jedes Teilnehmers gehen 2 € an die Réhabilitation Krebsstiftung. post-oncologique Wenn Sie uns unterstützen möchten, registrieren Sie sich online unter: 26 www.business-run.lu. Wenn Krebs chronisch wird Gesondheetslaf der Fondation Cancer Treffen am 6. Juli in Echternach. Wie jedes Jahr im Rahmen des Inter- Jeder Teilnehmer kann auf einer 5 km nationalen Triathlons von Echternach langen Strecke um den See herum lädt Sie die Fondation Cancer zu ihrem laufen oder wandern (freies Tempo). traditionellen Gesundheitsrennen (Gesondheetslaf) ein, dessen Ziel unter Rendez-vous am Samstag, den 6. Juli anderem die Förderung der körperli- um 14.20 Uhr im Erholungszentrum chen Aktivität von Krebspatienten ist. Echternach (Echternacher See). Die Deshalb lädt die Krebsstiftung zusam- Teilnahme ist kostenlos. men mit den onkologischen Sportgrup- pen alle Interessierten herzlich ein. 4 info cancer n°97 juin 2019
Le Relais pour la Vie 2019 Une édition spéciale pour les 25 ans de la Fondation Cancer L es 23 et 24 mars derniers a eu lieu la 14e édition du Relais pour la Vie. Un weekend unique où se sont réunis des milliers de personnes dans le but de SOUTENIR les patients et les aider à faire face au cancer. Cette édition spéciale du Relais pour la Vie dans le population au Luxembourg. Les fidèles participants cadre des 25 ans de la Fondation Cancer a été la ren- et nouvelles équipes ont fait de cette édition un contre entre solidarité et générosité. Tous ensembles, moment inoubliable en relayant l’espoir et témoi- nous nous sommes réunis pour un objectif commun gnant de leur solidarité. et cette mobilisation, encore plus importante que les années passées, est la preuve que les patients ne sont « La relation avec autrui représente un soutien pas seuls à se battre. existentiel pour le patient. C’est elle qui permet au patient de se sentir protéger et en sécurité pour La cérémonie d’ouverture avec le Survivor & Caregiver mieux faire au cancer. Ce qui compte c’est l’amour, Tour a réuni 389 patients ou ex-patients ainsi que l’amitié, le soutien et la confiance. Le patient leurs proches. Nous avons pu saluer leur courage. De doit avoir la certitude que l’on ne le laissera pas par leur présence, ils ont délivré de façon courageuse seul » déclare Lucienne Thommes, directrice de la un message d’espoir, témoigné publiquement de leur Fondation Cancer. parcours et aidé ainsi ceux qui n’osent pas en parler. Le Relais pour la Vie était une magnifique preuve de La présence des 13 783 relayeurs est aussi un sym- solidarité, MERCI à tous ! bole fort et leur présence un témoignage de soutien inestimable, soulignant l’engagement fort de la 5
Relais pour la Vie 2019 Montant* Montant* Montant* 680 680 récolté récolté ::680 récolté : 521,24 521,24 521,24€€ € *au *au3030avril avril *au2019 2019 30 avril 2019 Montant récolté : 680 521,24 € au 30 avril 2019 Merci aux partenaires 6 info cancer n°97 juin 2019
Message de Son Altesse Royale la Grande-Duchesse à l’occasion de la 14e édition du Relais pour la Vie. C e fut une édition très spéciale que celle du Relais pour la Vie 2019 qui a rassemblé les 23 et 24 mars derniers autour des patients atteints du cancer et de leurs proches quelque 13 000 personnes. En effet, ce fut une participation record qui a mar- qui ont été, si je puis dire, leurs « anges gardiens » et qué les 25 ans de la Fondation Cancer, qui organise les ont soutenus avec bienveillance dans l’épreuve. chaque année à la Coque cet évènement à la fois sportif, familial et convivial, qui nous unit pendant un Chaque année, le Relais pour la Vie nous rappelle ainsi weekend entier autour d’un objectif commun, la lutte l’importance de l’accompagnement des malades contre le cancer. par les bénévoles de la Fondation Cancer. Sans eux, beaucoup de patients auraient du mal à puiser en Je suis particulièrement fière de cette forte mobili- eux-mêmes les ressources nécessaires, la force et le sation de la population luxembourgeoise pour une courage de se battre contre ce fléau et supporter des cause qui, malheureusement, peut frapper chacun traitements souvent pénibles. Les bénévoles sont une d’entre nous, quels que soient notre âge et notre aide précieuse pour sortir de l’isolement dans lequel origine. la maladie confine trop souvent les patients et leur famille. Cet élan sans précédent de solidarité et de générosité contribuera à faire avancer la recherche contre le Voilà pourquoi, je tiens à saluer tout particulièrement cancer. Il permettra aussi de soutenir les malades et l’initiative de distribution, le 20 mars dernier, par les de les accompagner sur le plan psychologique tout au bénévoles de la Fondation Cancer, de roses dans tous long du processus vers la guérison et la rémission. les hôpitaux du pays. Cette généreuse opération a symbolisé notre soutien aux patients qui n’ont pas pu Pendant les 25 heures qu’a duré le Relais pour la être présents au Relais pour la Vie 2019. Vie 2019, 375 équipes se sont relayées pour courir, marcher et pédaler dans une atmosphère mêlant la Un grand merci pour ces initiatives qui honorent la gravité, la joie et surtout l’espoir. Car cette course Fondation Cancer et qui me rendent fière d’en être la symbolise tout à la fois le combat contre la maladie présidente d’honneur. et la victoire sur la vie. Voilà pourquoi c’est toujours un moment empreint de Maria Teresa forte émotion de voir s’élancer pour un premier tour Grande-Duchesse de Luxembourg de piste de la Coque des survivants du cancer et ceux Présidente d’honneur de la Fondation Cancer 7
Témoignages lors de la cérémonie d’ouverture My name is Iain. In May At the first check-up, we got the news it 2018 at the age of 46, had spread to the lungs. My colleagues I ain I became a cancer wid- were understanding. They gave me ower and the sole parent the time to go to the appointments & of three children. The support of my treatments and also covered my role in colleagues helped me deal with this my absence. situation. During the next year, this became This starts three years ago. I was grow- the “normal”. During this time Anne ing in my managerial role at work with returned to work. Meaning that I had an increased salary. This gave my late to do more around the house and with wife Anne the opportunity to reduce the children. My colleagues encouraged her hours, so she could have an easier me to take time for the family, to make time getting the children to all of their lasting memories. activities. Once we had the diagnoses everything changed. I needed to fill The last stage, when it spread to the I would both Anne and my roles, in the house brain and the outcome was going encourage and at work. to be death. The company gave me more time to be with Anne. They also companies In all the stages of my wife's illness, I was supported by my colleagues. reached out to the foundation to get help/support for my colleagues, on how & colleagues to deal with this situation. to take this The first stage was Anne in Heidelberg to have a tumour removed and her My managers are helping me get back message to hip replaced. I was supported by being given time to be with my wife and look onto my feet and define myself a new role, that works with what I have to do heart. To see after my children. During this time the and support outside of the office. what support HR manager suggested and helped me get the support of the cancer founda- I would encourage companies & col- they can give tion for my mental health. leagues to take this message to heart. To see what support they can give to to the people The psychologists at the foundation the people at work who are affected by at work who helped me deal with my feelings and thoughts about what was going on, to cancer. are affected by gain understanding & clarity about how I should handle the situation. This gave cancer. me what I needed to support my family as time went on. My work gave me the time to come to these appointments. 8 info cancer n°97 juin 2019
Et war keng einfach Erfarung, wat ech awer geléiert hunn, ass Gefiller zouzeloossen an de Begrëff Perfektioun nei ze definéieren. M ari o n Virun etleche Jore souz ech och als och gemengt hat alles am Grëff ze hunn, huet sech e Zuschauer am Publikum, an dat well Gefill vu Schold, Verletzlechkeet an Onsécherheet age- meng Duechter am Ouverturespro- stallt. Ech sinn dënnhaiteg ginn an hu mech erschöpft gramm vum Relais pour la Vie hei gefillt. Dat Schlëmmst war, dass ech mäin „neie“ Kier- en Optrëtt mat senger Danzschoul hat. Nimools hätt perdeel net wierklech konnt unhuelen, an de Bléck an ech geduecht enges Daags selwer op der anerer Säit de Spigel huet u mengem Selbstwäertgefill genagt. als Betraffenen ze stoen. An dëser Situatioun hunn ech mer du professio- Viru knapp engem Joer krut ech d‘Diagnos multi- nell Hëllef bei der Fondation Cancer geholl an dank fokale Broschtkriibs, dat a mengem Fall geheescht enger kompetenter Psychotherapeutin a konstruktive huet Mastektomie vun der rietser Broscht. Dank Fréi Gespréicher geet et mer haut erëm gutt. erkennung bei enger Routinemammographie hunn ech weder Chemo nach Radiotherapie gebraucht an Ech si mer bewosst ginn, wéi wichteg et ass op säi eng direkt Rekonstruktioun mat engem Implantat war Kierper ze lauschteren an et huet mer gehollef dat méiglech, an ech ka behaapte mat engem bloen A Ganzt méi realistesch ze gesinn a mäi Kierper esou ze dovu komm ze sinn. acceptéiere wéi en elo ass. No der Diagnos war meng Onbeschwéiertheet fort Et war keng einfach Erfarung, wat ech awer geléiert an ech sinn aus dem Gläichgewiicht komm, ma hunn, ass Gefiller zouzeloossen, de Begrëff Perfekti- eng gewëss Verdrängung huet mer dunn am Ufank oun nei ze definéieren, méi uechtsam an tolerant mat gehollef meng Situatioun ze acceptéieren a positiv ze mer selwer ze sinn, mer kleng Auszäiten ze gënnen, denken. an net ëmmer mussen zu 100 Prozent funktionéieren, an och mol Verantwortung a Kontroll ofginn. Ech ver- Den Alldag ass geschwënn erëm wéi gewinnt sécheren Iech, mat dëser neier Astellung lieft et sech viru gaangen an ech wollt der Krankheet kee ganz gutt! Raum ginn, virun allem wollt ech meng 2 erwuesse Kanner, di zu deem Zäitpunkt am Ausland studéiert E grousse Merci un Iech an un d’Lafteams fir Är hunn, net domat belaaschten. Mir sinn als Famill gutt Solidaritéit an Ënnerstëtzung. a positiv mat der Situatioun ëmgaangen an hunn och weiderhi vill gelaacht. Ma just an deem Moment wou mäin Ëmfeld gemengt huet elo misst jo erëm alles gutt sinn, an ech selwer 9
jo Mon nom est Jo, de radiothérapie. C’est grâce au sou- tien de ma famille et de mes amis que Jusqu’à l’âge de 29 j’ai réussi à vaincre cette maladie. ans, le mot « cancer » ne faisait pas trop partie de ma vie. On ne S’il y a bien une chose que j’ai pense pas au cancer. Tout semble par- constaté, c’est que beaucoup de vos fait, toujours en bonne santé, rien ne amis ou même de la famille, ne savent semble pouvoir m’arrêter ! pas comment réagir face à cette situa- tion. Ils n’osent tout simplement pas C’est à Noël 1995 que tout a com- venir vous voir, ou vous téléphoner, de mencé. Je me sentais mal, fatigué, peur de ne pas savoir quoi dire. Aidez- nerveux, impossible de me concentrer. les, et parlez de votre maladie. Le fait Comme à cette époque de l’année, d’en parler vous soulage et aide les nous avons toujours beaucoup de tra- autres à mieux comprendre et suppor- vail, cela devait être la raison. ter, voire accepter cette maladie. En janvier 1996, j’ai fait mes premières C’est pour cela, que je tiens à remer- analyses sanguines. Résultat, manque cier tous les médecins et soignants de fer et prise de cachets. Cela n’a pas qui m’ont accompagné lors de ma Beaucoup de vos vraiment aidé et je ne me sentais tou- maladie. Ils ont fait le bon choix de amis ou même jours pas en forme. Toujours fatigué et envie de ne rien faire ! médicaments et ils étaient toujours disponibles. de la famille Au mois de mars tout a commencé. Je tiens aussi à féliciter et remercier la ne savent Multiples visites chez des médecins Fondation Cancer pour son engage- pas comment différents, plusieurs prises de sang, échographies, analyses, radiographies, ment et son combat de tous les jours ! De même, je voudrais profiter de l’occa- réagir face à biopsie, etc. sion pour remercier tous les volontaires, qui s’engage chaque année, pour cette situation. C’est vendredi le 26 avril 1996, le jour qu’un évènement tel que le Relais pour Parlez de votre de mon 30e anniversaire que le méde- cin m’a téléphoné pour m’annoncer la la Vie soit réalisable. Un grand merci à tous les donateurs qui permettent de maladie. Cela nouvelle et m’a invité de venir chez lui à l’hôpital. Le résultat de la biopsie était soutenir la recherche. vous soulagera positif ! J’avais la maladie de Hodgkin ! Aujourd’hui, la Fondation Cancer fête et aidera les Pour moi, un monde s’est écroulé. J’ai alors appelé ma femme et ma mère, et ses 25 ans d’anniversaire et cela fait maintenant plus de 22 ans que je suis autres à mieux nous sommes allés retrouver le médecin afin qu’il nous explique plus en détail la guéri. Entretemps, j’ai un fils de 18 ans, une fille qui aujourd’hui fête ses 13 ans comprendre. suite des évènements. et moi, je fête mes 23 ans de mariage. Je suis heureux de pouvoir fêter tous Après, tout allait très vite, j’étais parti ces anniversaires avec vous ce soir. pour six mois de chimio et 25 séances 10 info cancer n°97 juin 2019
Les gagnants des Trophées de l’Espoir 2019 T outes les équipes inscrites au Relais pour la Vie font preuve d’une grande générosité et se mobilisent pendant des mois pour récolter des fonds et soutenir ainsi davantage la lutte contre le cancer. Elles ont dû redoubler d’efforts pour rechercher des fonds et celles ayant collecté le plus de dons remportent un trophée dans leur catégorie. Une cérémonie officielle pour la remise des trophées a eu lieu le 30 avril au Centre Culturel Tramsschapp. Pays Sympathisants Ecoles La Provençale 1 Team Italia The IT Crowd 1.0 Cap Futur (20 693 €) et 3 500 € 7 001 € 10 320 € Equipe Raiffeisen 1 Capitaine : Capitaine : Capitaine : (15 720 €) et Gianfranco Barp Iain Urquhart Jacqueline Rocha se sont vus attribués une mention spéciale dans la catégorie la plus convoitée des Professions de Santé Associations et Clubs Entreprises et Entreprises Jousefshaus Réimech Maison Relais Institutions et Institutions. 4 800 € Monnerech Deloitte General Capitaine : 10 713 € Services 1 Myriam Wiot Capitaine : 21 170 € Jeff Decker Capitaine : Fred Sabban 11
Jung, weiblich, raucht F it und gesund bleiben ist das erklärte Ziel vieler Luxemburger und spielt besonders für Frauen eine wichtige Rolle. Umso erstaunlicher ist es, dass gerade ihr Rauchverhalten diesem Wunsch entgegenwirkt. Aller Warnungen zum Trotz. Umfrageergebnisse: Raucher: Entwicklung über 10 Jahre (2009-2018) Stabilität, die keiner will 24% Auch für 2018 hat die Fondation Cancer bei TNS 23% Ilres eine repräsentative Umfrage mit über 3.000 Teilnehmern in Auftrag gegeben, um die nationale 22% Entwicklung in Sachen Rauchverhalten zu dokumen- 21% tieren. Dabei lassen die vorliegenden Resultate keinen Zweifel an den aktuellen, eher negativen Trends. 20% 19% Während sich die Politik per Gesetz bemüht, den 18% Konsum von Tabak unter Luxemburgs Bewohnern mit 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 verschiedenen Maßnahmen einzuschränken, hält die 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 Bevölkerung konstant daran fest. Bereits seit 2013 30% stagniert der Anteil der Raucher insgesamt bei Wer sich in der “Rushhour des Lebens“ befindet, das unübersehbaren 20-21 Prozent. Hinzu kommt, dass 25% 25 bis 34 Jahre alt ist, scheint Rauchen als heißt auch der Prozentsatz der täglichen Raucher seit 2014 Stressreduktion 20% einzusetzen. In dieser Gruppe konsu- mehr oder weniger stabil ist. mieren mit 27 Prozent mehr als ein Viertel Tabak. Das 15% entspricht dem 2018 höchsten gemessenen Anteil an Rauchern 10% in einer Altersgruppe! Bedenklicher ist nur 5% 12 info cancer n°97 juin 2019 0% 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 > 75 Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre
10% 10% 5% 5% 0% die auffällige Zunahme des Raucheranteils unter den Raucher 0% unter Jahre18-24 Jährigen 15-24den 25-34 Jahre (2009-2018) 35-44 Jahre 18- bis 24-Jährigen (von 22 auf 26 Prozent) und den 15-24 Jahre nach Geschlecht 25-34 Jahre 35-44 Jahre 45- bis 54-Jährigen (von 20 auf 24 Prozent): In nur 40% Männer 40% einem Jahr stufen sich somit in beiden Gruppen 35% Frauen ganze vier Prozent mehr unter den Befragten als 35% 30% Raucher ein. 30% 25% 25% Jung, weiblich, raucht 20% 20% Zwar rauchen mit 23 Prozent noch immer drei Pro- 15% 15% 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 zentpunkte mehr Männer als Frauen, doch nähern 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 sich beide Geschlechter längst einander an: Lag die beobachtbare Differenz in 2017 noch bei fünf Pro- Raucher unter den 25-34 Jährigen (2009-2018) zent, so ist sie 2018 auf nur drei Prozent geschrumpft. nach Geschlecht Inzwischen rauchen nicht mehr 19, sondern 20 Pro- 45% Männer zent aller befragten Frauen – und entsprechen damit 45% 40% Frauen einem anhaltenden Trend, wonach die Anzahl der 40% Raucherinnen im Großherzogtum seit 2016 jedes 35% 35% 24% Jahr steigt. 30% 30% 23% 25% Bei genauerem Hinsehen zeigt sich außerdem, dass 25% 22% 20% vor allem in der Altersgruppe der 18- bis 24-Jährigen 20% 15% 21% seit 2013 immer mehr Raucherinnen zu verzeichnen 15% 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 sind: Der Anteil von 24 Prozent im Jahr 2017 20% 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 24% sprang um sechs Punkte auf 30 Prozent im Fol- Doch nicht nur der Hang zur Zigarette ist gefährlich. gejahr. Dies scheint also eine sowohl jugendliche wie 23% 19% Rund sechs Prozent der Bevölkerung frönen inzwi- weibliche Entwicklung zu sein. Damit liegt der Wert 22% schen dem Shisha-Rauchen. Ob alternativ oder zusätz- 18% bei jungen Frauen 2018 um stattliche acht Prozent- lich zum klassischen Tabakerzeugnis ist unklar, aber 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 21% punkte höher als bei ihren männlichen Altersgenos- auch nicht der springende Punkt. Wasserpfeifen sind sen. Fakt ist, je früher mit dem Rauchen begonnen 30% für viele der vermeintlich harmlosere Tabakkonsum. 20% wird, desto schädlicher ist es und umso schwerer Bei den 16 bis 24 Jahre alten Luxemburgern gehören 25% 19% kommt man wieder davon los. 2018 beachtliche 26 Prozent dazu (2017: 24 Prozent). 20% Das entspricht etwa einem von vier Jugendlichen! 18% Raucher nach Alter und Geschlecht im Jahr 2018 Oder „einer“: Immerhin greifen in dieser Altersgruppe 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 15% 20 20 20 20 20 20 20 20 20 20 mehr junge Frauen (28 Prozent) als Männer (25 Pro- 30% 10% Männer zent) zur Shisha. Den fruchtigen, aber ungesunden Frauen Rauch 25% 5% inhalieren jedoch auch in der Altersgruppe 25 bis 34 Jahre zunehmend mehr Leute. Von fünf 20% 0% Prozent in 2017 hat sich die Anzahl der Shisha-Rau- 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 > 75 15% cher in Jahre 2018 mit Jahre12 Jahre Prozent mehrJahre Jahre als verdoppelt. Jahre Jahre 10% 30% Shisha-Raucher, 2013-2018 5% 25% 2013 0% 2014 18-24 25-34 35-44 45-54 55-64 65-74 > 75 20% 2015 Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre Jahre 2016 2017 30% 15% Ebenfalls in der Altergruppe der 25- bis 34-Jährigen 2018 fällt 25% der Raucherinnenanteil 2018 um sechs Prozent- 10% punkte höher aus als noch 2017. In nur einem Jahr wurden 20% aus 21 Prozent ganze 27 Prozent. 5% 15% 0% 15-24 Jahre 25-34 Jahre 35-44 Jahre 13 10% 40% 5% 35%
Fast vernachlässigbar scheint momentan die E-Zi- Das kostenlose Angebot garette, die in Luxemburg nur von 1,4 Prozent der der Fondation Cancer Befragten verwendet wird; teilweise parallel zur gewöhnlichen Zigarette, teilweise um vom Rauchen Tabakprävention für Kinder loszukommen. • Broschüre Smokefree für Klasse 4.1: Mit dem Rauchen aufzuhören ist das erklärte Ziel www.cancer.lu/de/tabakpraevention von 57 Prozent im Jahr 2018 – zwei Prozent mehr als 2017. Und immerhin 20 Prozent wollen ihren Konsum Tabakprävention für Jugendliche und/oder wenigstens einschränken (2017: 22 Prozent). Anders ihre Lehrer und Eltern gesagt: Mehr als drei Viertel der Raucher sind mit ihrem Status unzufrieden. • Zeitschrift den ins!der (Brandgefährlich + Shisha) für die Altersgruppe 12 bis 16 J. Fazit: Anti-Tabak-Politik www.cancer.lu/de/publications/den-insider fruchtet noch nicht • Arbeitsblätter zum Thema Rauchen: Seit 2013 ist der Anteil der rauchenden Bevölkerung www.cancer.lu/de/tabakpraevention in Luxemburg stabil. Die bisher praktizierte Anti-Rau- cher-Politikstrategie hat – trotz Verschärfung des • Wettbewerb (20-jähriges Jubiläum): Anti-Tabak-Gesetzes 2017 – noch keinen Erfolg www.missionnichtrauchen.lu gebracht. Im Gegenteil: Unter den 18- bis 24-Jähri- gen verzeichnet sich sogar ein besorgniserregender Für Raucher Anstieg in der Gruppe der Raucherinnen. • Tipps zum Aufhören: www.maviesanstabac.lu Forderungen der Fondation Cancer • Individuelle Beratung zur Raucherentwöhnung: Rauchen kostet… nicht nur Geld, sondern vor allem Terminvereinbarung via prevention@cancer.lu die Gesundheit. Dem Tabakmissbrauch fallen laut oder T 45 30 331 luxemburgischen Gesundheitsministeriums jährlich mehr Menschen zum Opfer als im Straßenverkehr. Das wirksamste Mittel, das auch die Weltgesundheits organisation (WHO) empfiehlt, um den Tabakkonsum – insbesondere bei Jugendlichen – dauerhaft zu sen- ken, bleibt deshalb die Verteuerung von Tabakwa- ren. Parallel dazu sollten Aufklärungsprogramme zur Tabakprävention in die Lehrpläne von Schulen und Universitäten eingeführt werden. www.maviesanstabac.lu www.missionnichtrauchen.lu 14 info cancer n°97 juin 2019
Bauchspeichel- drüsenkrebs In Luxemburg werden jährlich rund 60 Personen mit Bauchspeicheldrüsenkrebs (auch: Pankreaskarzinom) diagnostiziert. Bauchspeicheldrüsenkrebs kommt bei Männern häufiger vor als bei Frauen. Die Erkrankten sind meist älter als 55 Jahre. 2016* starben in Luxemburg 76 Personen an das Verdauungssekret, der Pankreassaft, transportiert Bauchspeicheldrüsenkrebs, 42 davon waren Männer, wird. Die Gänge vereinigen sich zum Pankreas- oder 34 Frauen. Wirsung-Gang, der sich über die gesamte Länge der Bauchspeicheldrüse erstreckt. Er mündet in den ›› Bei den meisten Bauchspeicheldrüsenkarzinomen handelt es sich um Adenokarzinome, die im exokri- nen Gewebe der Bauchspeicheldrüse entstehen und Leber Magen bevorzugt am Pankreaskopf vorkommen. Seltener sind Formen des Bauchspeicheldrüsenkrebses, die sich aus endokrinem Gewebe entwickeln. Anatomie und Funktion der Bauchspeicheldrüse Gallenblase Zwölffinger- Die Bauchspeicheldrüse ist ein Verdauungsorgan darm Pankreas und liegt im hinteren Teil der Bauchhöhle hinter dem Hauptgallen- gang (Bauchspeicheldrüse) Pankreasgang Magen in direkter Nachbarschaft zum Darm und nahe (Wirsung-Gang) bei einem dichten Netz aus Blutgefäßen. Das keilför- Dünndarm mige Organ ist in drei Teile gegliedert: Pankreaskopf, Dickdarm Pankreaskörper und Pankreasschwanz. Der Kopf des Organs lagert direkt an den Darm an. Die Bauchspei- cheldrüse ist von Drüsengängen durchzogen, über die 15
›› Hauptgallengang, der durch den Pankreaskopf wie einer hereditären Pankreatitis und seltenen führt und durch den die von der Leber produzierte Syndromen wie dem Peutz-Jeghers-Syndrom das Galle transportiert wird. Risiko für ein Pankreaskarzinom. Familiäre Vorbelastung: Ist ein naher Verwand- ter oder eine nahe Verwandte (Großeltern, Eltern, Geschwister, Kinder) an einem Bauchspeicheldrü- Hauptgallengang senkrebs erkrankt, gilt dies ebenfalls als Risikofak- an z tor. Das Risiko steigt mit der Anzahl der erkrankten hw Wirsung-Gang Sc Personen in einer Familie. Körper f Kop Ampulla Vateri Es kommt bisweilen vor, dass dem Bauchspeicheldrü- (gemeinsame Mündung senkrebs eine chronische Entzündung des Pankreas von Hauptgallengang und Pankreasgang) vorangeht (Pankreatitis). Die Bauchspeicheldrüse hat zwei wichtige Symptome Funktionen: In frühen Stadien verursacht eine Krebserkrankung • In ihrem exokrinen Gewebe wird der Pankreas- der Bauchspeicheldrüse häufig keine Symptome. saft gebildet, der verschiedene Verdauungsen- Ein Tumor kann daher sehr groß werden, bevor er zyme enthält, die für die Verdauung von Fet- erste Beschwerden bereitet. Die möglichen Symp- ten und Kohlenhydraten wichtig sind. Er wird tome sind nicht spezifisch für ein Pankreaskarzinom über den W irsung-Gang an den Zwölffingerdarm und können auch andere Ursachen haben: abgegeben. • Starke und andauernde Schmerzen im Ober- • Das endokrine Gewebe der Bauchspeicheldrüse bauch und am Rücken produziert Hormone, unter anderem Insulin. Das Insulin wird direkt ins Blut abgegeben und kontrol- • Verdauungsprobleme wie liert den Blutzuckerspiegel. - Appetitlosigkeit - Verstopfung Der Pankreas ist also ein wichtiges Verdauungsorgan - Übelkeit und Erbrechen und reguliert den Glukosegehalt des Blutes. - Durchfall Risikofaktoren • Plötzliche Gelbsucht (Ikterus), die im Allgemei- nen keine Schmerzen verursacht und sich in einer Es sind drei Faktoren bekannt, die das Risiko eines Gelbfärbung von Haut und Augäpfeln, hellem Bauchspeicheldrüsenkrebses erhöhen: Stuhl, dunklem Urin und Juckreiz äußert • Rauchen • Thrombosen • Übergewicht oder Adipositas • Rasche Verschlechterung des Allgemeinzustands (Gewichtsverlust, Erschöpfung usw.) • Genetische Prädispositionen: Genmutation: Mit der Mutation bestimmter Gene Diagnose des Pankreaskarzinoms steigt das Risiko für das Auftreten eines Pankreas- karzinoms. Gene, die die Entstehung eines Bauch- Es sind umfangreiche Untersuchungen notwendig, speicheldrüsenkrebses begünstigen, sind vor um ein Pankreaskarzinom zu diagnostizieren, die allem das Gen BRCA 2 (das auch das Risiko für genaue Krebsart und das Stadium der Erkrankung zu einen Brust- oder Eierstockkrebs erhöht) und das bestimmen und aufgrund dieser Informationen eine Gen CDKN2A (mit dem auch das Hautkrebsrisiko Therapieentscheidung zu treffen. steigt). Weiterhin erhöht sich mit Erbkrankheiten 16 info cancer n°97 juin 2019
Zur Diagnose eines Bauchspeicheldrüsenkrebses • Bei der chirurgischen Behandlung werden der erfolgen diverse Untersuchungen. Zunächst werden von dem Tumor befallene Teil der Bauchspei- per Ultraschall die im Bauchraum liegenden Organe cheldrüse sowie Organe oder Teile von Organen, betrachtet, und es wird überprüft, ob unter Umstän- auf die sich die Krebszellen bereits ausgebrei- den verdächtige Schatten auf der Bauchspeicheldrüse tet haben, entfernt. Diese Therapie ist nur dann zu erkennen sind. Bei der anschließenden Computer- möglich, wenn keine anderen Erkrankungen vor- tomographie (CT) wird der entdeckte Tumor einer liegen, die einen chirurgischen Eingriff unmöglich genaueren Untersuchung unterzogen. Die CT gibt machen oder das Risiko von operationsbedingten Aufschluss über die Größe des Tumors, seine Lage und Komplikationen erhöhen. Das Ziel der Operation eine eventuelle Ausdehnung über die Bauchspeichel- besteht darin, den gesamten Tumor zu entfernen, drüse hinaus. was jedoch leider nicht immer möglich ist. Die Größe des Tumors ist ein entscheidender Faktor • Eine Chemotherapie kann das Wachstum des für die Therapiewahl. Darum ist es sehr wichtig festzu- Tumors und/oder eventueller Metastasen verlang- stellen, bis wo genau er sich ausgedehnt hat und ob er samen oder sogar aufhalten, wenn eine Operation die nahe am Pankreas liegenden Blutgefäße berührt. nicht möglich ist. Ergänzend zur Chemotherapie erfolgt bisweilen eine Strahlentherapie. Es ist häufig schwierig, allein auf Grundlage der CT die Grenzen des Tumors und seine eventuelle Aus- Über die bestmögliche Behandlungsform entscheidet dehnung über das Organ hinaus genau zu bestim- nach gemeinsamer Beratung ein multidisziplinäres men. Darum müssen unter Umständen noch weitere Ärzteteam. Untersuchungen durchgeführt werden, etwa eine Endosonographie. Dabei wird die Bauchspeichel- Prognose drüse per Ultraschall untersucht, allerdings in diesem Fall von innen. Bauchspeicheldrüsenkrebs hat nach wie vor eine schlechte Prognose, doch man konnte mit neuen Um zu beurteilen, wie weit der Krebs fortgeschritten Chemotherapien schon Fortschritte erzielen. • ist, also welches Stadium er hat, berücksichtigen die Mediziner*innen folgende Faktoren: Autorin: Lucienne Thommes Quellen: Cancers du pancréas, InCA, France • Größe und Ausdehnung des Tumors in Rich- *Statistiques des causes de décès pour l’année 2016, M inistère de la Santé tung anderer Organe oder der pankreasnahen Blutgefäße • Liegt ein Befall der Lymphknoten durch Krebszel- len vor? Wenn ja, in welchem Maße? • Gibt es Fernmetastasen in anderen Organen? Wenn ja, wo? In 80–90% der Fälle werden bei einer Biopsie Pankreaszellen entnommen, um die Diagnose zu sichern. Therapie bei Bauchspeicheldrüsenkrebs Pankreaskarzinome entwickeln sich häufig unbe- merkt und können rasch benachbarte Organe befal- len. Darum gilt die Erkrankung als besonders schwer. Bei einem Pankreaskarzinom gibt es zwei Behandlungsmöglichkeiten. 17
U n n o u v eau pr o jet de rec h erc h e s o ute n u par le F o n ds Nat i o n al de la R echerche e t la F o nda t i o n C ancer Reprogrammer le paysage immunitaire des tumeurs : un projet innovant pour améliorer le traitement du cancer par immunothérapie C ontrairement aux autres stratégies thérapeutiques conventionnelles contre le cancer, l’immunothérapie est un traitement révolutionnaire qui ne vise pas directement la En effet, les cellules cancéreuses par- tumeur, mais agit principalement sur le système immunitaire viennent à déjouer les mécanismes du patient atteint du cancer pour le rendre apte à recon- de défense de l’organisme pour ne naitre et attaquer les cellules cancéreuses. L ’immunothérapie pas être reconnues par les cellules immunitaires comme des cellules anor- a bouleversé la prise en charge du cancer par son mode males. Ainsi, les cellules cancéreuses se d’action totalement différent d’autres traitements. dotent de boucliers, appelés « Points de Contrôle Immunitaires » ou en anglais « Immune Checkpoints », qui les protègent et neutralisent les cellules immunitaires. Les cellules cancéreuses peuvent alors se multiplier sans aucun bi o graphie bi o graphie contrôle de l’organisme et former aussi des tumeurs secondaires à distance appelées métastases. N O M : Bassam Janji N O M : Guy Berchem D ate de naissance : 1966 D ate de naissance : 1964 Une découverte qui a mérité N ationalit é : française N ationalit é : luxembourgeoise le prix Nobel de Médecine T I T R E : Dr (PhD) T I T R E : Dr. med, Dr (PhD) Bien que plusieurs stratégies d’im- é tudes : Université Paris 6 et Institut é tudes : Institut Jules Bordet à Bruxelles, Curie, Paris, France Belgique, et Université Georgetown, munothérapie existent, la stratégie la Washington DC, États-Unis plus efficace actuellement utilisée en emploi : Directeur Adjoint du LECR et Investigateur Principal du groupe de emploi : Médecin Oncologue au Centre clinique est celle qui consiste en un Recherche sur le microenvironnement Hospitalier du Luxembourg et Directeur du traitement avec des anticorps mono- tumoral au LECR Laboratory of Experimental Cancer Research clonaux capables de lever le frein et (LECR) au LIH rompre les points de contrôle immuni- taires. Ces anticorps agissent comme 18 info cancer n°97 juin 2019
des inhibiteurs de points de contrôle immunitaires. La découverte de cette Tumeur « froide » non-infiltrée Tumeur « chaude » infiltrée stratégie thérapeutique a été recompo- par les cellules immunitaires par les cellules immunitaires sée en octobre 2018 par le prix Nobel de Médecine ou de Physiologie décerné aux Professeurs James P. Allison, chercheur à l’Université du Texas aux Etats-Unis et Tasuku Honjo, chercheur à l’Université de Kyoto au Japon. L’immunothérapie − efficace Reprogrammer le contre différents types de cancers paysage immunitaire de la tumeur L’immunothérapie, notamment celle basée sur les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires, a permis des Tumeur non-éligible Tumeur éligible avancées considérables. Une réponse à l'immunothérapie à l'immunothérapie durable a été obtenue chez des patients atteints de mélanomes cuta- Cellule tumorale Cellules immunitaires Vaisseaux sanguins nés (cancer de la peau) métastatiques résistants aux traitements standardisés tels que la chimiothérapie. L’immuno- thérapie a donné également des résul- Représentation d’une tumeur innovante capable de reprogram- tats très encourageants pour le traite- non-infiltrée par les cellules immu- mer le paysage immunitaire des ment du cancer du poumon et des nitaires appelée « tumeur froide » tumeurs froides et induire ainsi une lymphomes hodgkiniens en rechute. (à gauche) et d’une tumeur infiltrée infiltration des cellules immuni- Les résultats sont aussi très prometteurs pas les cellules immunitaire appelée taires. Cette reprogrammation peut dans certains cancers ORL, du côlon, tumeur « chaude » à droite. Les rendre les tumeurs froides éligibles de la vessie, du rein et de l’ovaire. cellules immunitaires restent en à l’immunothérapie et augmente Il faut également noter que l’immu- périphérie de la tumeur froide alors ainsi le bénéfice thérapeutique des nothérapie commence à gagner du qu’elles envahissent massivement inhibiteurs de points de contrôle terrain dans le traitement du cancer la tumeur chaude. Le traitement par immunitaires. du sein. En effet, en juin dernier, une immunothérapie basée sur la réacti- équipe de chercheurs américains diri- vation des cellules immunitaires n’a Bien que ce projet soit actuellement gée par le professeur Steven Rosenberg aucun effet pour la tumeur froide en phase préclinique, il fournira la a annoncé la régression complète puisque qu’elle n’est pas infiltrée, preuve de concept pour le dévelop- d’une tumeur du sein métastasée alors que cette même thérapie est pement clinique de futurs médica- chez une de leurs patientes traitée par très efficace pour la tumeur chaude ments et ouvre la voie vers un pro- immunothérapie et qui ne répondait infiltrée par les cellules immuni- grès majeur de l’immunothérapie plus à aucun traitement conventionnel. taires. Le projet de recherche a pour applicable à un plus large nombre de Ce miracle médical a préparé le chemin objectif de trouver une stratégie patients atteints du cancer. à de nombreux essais cliniques qui sont en cours pour le cancer du sein. Bien que les résultats de traitement Une véritable prouesse du mélanome, seulement 38 % des par immunothérapie pour le cancer du thérapeutique mais sur un cas profitent d’une guérison complète sein ne soient pas encore à la hauteur nombre restreint des patients et durable, alors que près de 60 % des de ceux obtenus pour les cancers du malades n’en tirent aucun bénéfice poumon, du mélanome ou de la ves- Il faut cependant souligner que cette thérapeutique. sie, les efforts considérables qui sont révolution thérapeutique ne profite pas actuellement menés conjointement par à tous les patients atteints du cancer. Les efforts des chercheurs travaillant les chercheurs, les médecins et les labo- L’efficacité complète et durable de dans le domaine de l’immunothérapie ratoires pharmaceutiques vont finir par l’immunothérapie est limitée à une dans le monde entier ont abouti à en améliorer l’efficacité. partie des malades. Ainsi, dans le cas l’identification de plusieurs facteurs 19
responsables de l’inefficacité de ce à terme avoir un impact théra- Références traitement chez certains patients. Il peutique majeur sur les patients 1. Noman, M.Z., Janji, B., Kaminska, B., est actuellement bien établi que les atteints du cancer. Van Moer, K., Pierson, S., Przanowski, P., Buart, S., Berchem, G., Romero, P., patients porteurs de tumeurs peu ou Mami-Chouaib, F. & Chouaib, S. Blocking pas infiltrées par des cellules immuni- Le projet (COMBATIC), mené dans hypoxia-induced autophagy in tumors restores cytotoxic T-cell activity and pro- taires, appelées « tumeurs désertes » l’unité de recherche des Drs Janji et motes regression. Cancer Res 71, 5976- ou « tumeurs froides », ne bénéficient Berchem, vise à évaluer la capacité 5986 (2011). d'aucun avantage thérapeutique. de molécules pharmacologiques, 2. Baginska, J., Viry, E., Berchem, G., Poli, A., Noman, M.Z., van Moer, K., Medves, S., En revanche, les patients porteurs développées pour bloquer la cible pré- Zimmer, J., Oudin, A., Niclou, S.P., Bleack- de tumeurs pré-infiltrées par des alablement identifiée au laboratoire, à ley, R.C., Goping, I.S., Chouaib, S. & Janji, B. Granzyme B degradation by autophagy cellules immunitaires, appelées induire une pré-infiltration des cellules decreases tumor cell susceptibility to na- « tumeurs chaudes » ou « tumeurs immunitaires dans des modèles expé- tural killer-mediated lysis under hypoxia. Proc Natl Acad Sci U S A 110, 17450- enflammées » profitent, en général, rimentaux précliniques de mélanome 17455 (2013). d'une réponse durable et soutenue. et de cancer du côlon qui ne sont pas 3. Mgrditchian, T., Arakelian, T., Paggetti, J., Noman, M.Z., Viry, E., Moussay, E., Ainsi, cette thérapie peut s'avérer éligible à l’immunothérapie. Le projet Van Moer, K., Kreis, S., Guerin, C., Buart, particulièrement efficace pour réveiller prévoit également de tester le bénéfice S., Robert, C., Borg, C., Vielh, P., Chouaib, S., Berchem, G. & Janji, B. Targeting les cellules immunitaires endormies et/ thérapeutique d’une combinaison de autophagy inhibits melanoma growth ou renforcer celles qui sont épuisées ces molécules avec des inhibiteurs de by enhancing NK cells infiltration in a CCL5-dependent manner. Proc Natl Acad dans les tumeurs chaudes pré-infiltrées. points de contrôle immunitaires. Le but Sci U S A 114, E9271-E9279 (2017). ultime de ce projet est d’apporter une Depuis quelques années, l’équipe de stratégie thérapeutique capable de recherche sur le Microenvironnement reprogrammer le paysage immunitaire Tumoral (TM) au sein du Laboratory of des tumeurs froides non-éligibles à l’im- Experimental Cancer Research, (LECR) munothérapie vers celui des tumeurs dirigée par les Drs Bassam Janji et chaudes pré-infiltrées par des cellules Guy Berchem du Luxembourg Insti- immunitaires. Ces cellules immunitaires tute of Health, (LIH) a lancé un vaste infiltrant les tumeurs reprogrammées programme de recherche sur l’immu- seront capables d’agir contre les cel- nothérapie ayant pour but d’améliorer lules cancéreuses sous l’effet de l’im- l’efficacité des inhibiteurs de points munothérapie. • de contrôle immunitaires notamment chez les patients porteurs des tumeurs froides et non-éligibles à ce traitement. Leurs travaux de recherche pionniers, De gauche à droite : Maiti Lommel (PhD) de la Fondation Cancer, Dr Guy Berchem, publiés dans de prestigieuses revues Lucienne Thommes - directrice de la Fondation Cancer, Bassam Janji (PhD), scientifiques internationales 1, 2, 3, ont Sean Sapcariu (PhD) et Marc Schiltz (PhD) du Fonds National de la recherche - FNR. permis d’identifier une cible dans les tumeurs dont le blocage permet de reprogrammer le paysage immu- nitaire des tumeurs froides. Cette reprogrammation consiste à induire une infiltration massive de cellules immunitaires et à les rendre ainsi res- ponsive à l’immunothérapie basée sur les inhibiteurs de points de contrôle immunitaires. Dans ce contexte, le Fonds National de la Recherche (FNR) et la Fonda- tion Cancer ont décidé de financer un projet de recherche d’envergure et hautement innovant qui pourrait 20 info cancer n°97 juin 2019
Comment se déroule un séjour pour un patient atteint de cancer au Centre de Réhabilitation du Château de Colpach (CRCC) ? D epuis avril 2018, le nouveau Centre de Réhabilitation du Château de Colpach – d’une capacité de 30 places – propose aux patients atteints de cancer un suivi hospitalier. Entretien avec le Dr José J o s é b i eder m a n Biederman, directeur médical du CRCC Directeur médical du CRCC Je souffre d’un cancer du côlon (ou cancer Le Centre de Réhabilitation du Château de Colpach du sein, cancer de la prostate…), quelles accueille les patients qui, à la suite d’un cancer ou offres spécifiques votre institution peut-elle d’un évènement de santé lié à leur cancer, nécessitent proposer dans mon cas ? Par exemple, si j’ai des des soins en vue d’obtenir une récupération optimale problèmes de digestion, de lymphœdème ou de leurs performances fonctionnelles, de leur autono- d’incontinence ? » mie et de leur qualité de vie. Tout est mis en œuvre pour accompagner le patient dans sa récupération 21
en tenant compte de ses spécificités médicales, 3. Un service psycho-social : physiques, psychologiques et sociales. nos infirmières sociales font le point avec vous sur Cette prise en charge s’appuie sur cinq piliers votre situation familiale, sociale, professionnelle et essentiels : vous accompagnent dans les démarches administra- tives éventuellement nécessaires. Une psychologue 1. Les soins médicaux : ainsi qu’une infirmière conseil en soins intimes et sexualité sont à votre écoute si vous en ressentez le les médecins, les infirmières, les aides-soignants besoin. prennent en charge vos problèmes de santé au quo- tidien. Votre traitement antérieur est poursuivi et 4. L’éducation thérapeutique : adapté en fonction de votre situation. Nos équipes ont acquis des compétences spécifiques pour devenir acteur de votre propre santé est l’un des répondre à d’éventuels demandes : stomathérapie, objectifs de votre prise en charge. En fonction de diabétologie, gestion des plaies… votre pathologie et de vos besoins vous pourrez pro- fiter d’un programme d’éducation à la santé adapté Si des examens complémentaires doivent être réalisés qui vous permettra de mieux appréhender et gérer (prises de sang, échographies) ils le seront sur le site. votre santé. D’autres examens devront être réalisés à l’extérieur (radiographies, consultations externes programmées). 5. Des soins de confort et de bien-être : Le CRCC se charge alors de votre transport dans les meilleures conditions. votre bien-être est important et nous mettons tout en œuvre pour le satisfaire au mieux. Vous pouvez 2. Un plateau technique complet : profiter de promenades dans le parc et autour de l’étang du château mais également de techniques les soins de kinésithérapie, d’ergothérapie, d’ortho- mises à votre disposition : relaxation, luminothérapie, phonie bénéficient d’une équipe compétente et de wellness, fitness, sophrologie, massages quiétude, matériels adaptés. Des compétences spécifiques hydromassage, aromathérapie, art-thérapie, soins et ont été acquises par nos équipes : drainage lympha- conseils esthétiques. tique, balnéothérapie, travail du schéma corporel, techniques de rééducation périnéale, utilisation de la Qu’est-ce qui m’attend concrètement le réalité virtuelle pour les troubles de l’équilibre et les premier jour ? Quelle est la procédure ? » difficultés à la marche… Votre arrivée au CRCC aura été préparée avec vous et avec votre médecin en amont. A votre arrivée à Colpach, vous êtes accueilli par le responsable (une infirmière) du service national de réhabilitation post-oncologique qui vous guide dans la visite du centre et vous accompagne jusqu’à votre chambre. Après vous avoir examiné le médecin du ser- vice fixe avec vous les objectifs de votre séjour. Puis, en fonction de vos besoins, différents intervenants (kinésithérapeute, ergothérapeute, psychologue, infir- mière sociale, diététiciennes…) réalisent également un bilan de votre situation clinique, psychologique, sociale. Au terme d’une réunion de synthèse réunissant le corps médical et l’ensemble des soignants, un pro- gramme de prise en charge spécifique et personnalisé vous est alors proposé. Ce programme de prise en 22 info cancer n°97 juin 2019
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