Infocancern 91 décembre 2017 - Enquête 2017 Les Luxembourgeois face au cancer - Fondation Cancer
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info cancer n°91 décembre 2017
Enquête 2017
Les Luxembourgeois
face au cancer
Notre conseil d’administration
Présidente d’honneur : S.A.R. la Grande-Duchesse
Président : Dr Carlo Bock (1)
Vice-présidents : D
r Danielle Hansen-Koenig (2) et Dr Jean-Claude Schneider (3)
14 15 16 17 18
10 8 9 12
Membres : Me Tom Loesch (4), M. Yves Nosbusch (5) et Dr Fernand Ries (6) 7 11
13
Notre équipe 6 4 3 1
5
2
Directrice : Lucienne Thommes (7)
Collaborateurs : Alain Cunisse (12), Philippe De Bock (14), Claudia Gaebel (8), Manon
Kucharczyk (13), Maiti Lommel (16), Madalena Lopes Rosa (17), Maike Nestriepke (10),
Charlotte Pull (15), Isabelle Prime (18), Nathalie Rauh (9), Martine Risch (11), Tiffany Saska
(absente) et Barbara Strehler (absente)
Nos coordonnées
209, route d’Arlon • L-1150 Luxembourg
Tél. 45 30 331 • Fax 45 30 33 33
www.cancer.lu • fondation@cancer.lu
Heures d’ouverture : les jours ouvrables de 8h à 17h
Accès : en bus, ligne 22 et ligne 28 (Stade Josy Barthel)
Parking réservé aux patients (derrière la maison)
RCS Luxembourg G 25
infocancer n°91
Nombre d’exemplaires : 87 000
Impression : Techprint (imprimé au Luxembourg)
Mise en page : Bakform
Photos : © Claude Piscitelli, Cheese, Cerveau & Psycho, iStock, shutterstock, freeimages
Abonnement : gratuit sur simple demande
Les traductions respectives des articles en français ou allemand
sont disponibles sur www.cancer.lu
Die jeweiligen Übersetzungen der Artikel auf Französisch oder Deutsch
finden Sie auf www.cancer.lu
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Chacun peut, si le cœur lui en dit, soutenir les initiatives de la
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de l’asbl ‘Don en Confiance Luxembourg’.
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Retrouvez-nous sur :
2 info cancer n°91 décembre 2017
Schéi Feierdeeg an nëmmen
dat Bescht fir 2018
wënschen Iech de
Verwaltungsrot an déi
ganz Equipe vun der
Fondation Cancer.
Légende de la photo : voir numérotation ci-contre
3
S o mmair e
NEWS
5
Edition n°71 : ‘den ins!der’
Enquête 2017 – les
résidents du Luxembourg Let’s talk about HPV
face au cancer Sa vaccination a fait, à maintes adolescents
reprises, les gros titres avec des vérités, devraient se
10 des contre-vérités et des débats. Raison faire vacci-
évidente pour revenir sur le virus et ner avant (!)
Le cancer de la prostate aborder ensuite la vaccination. Com- le premier
ment se propage le virus ? Et est-ce que rapport sexuel – si possible – et de pré-
14 chaque infection par le virus provoque férence entre 11 et 13 ans. Et cela ne
de facto le cancer du col de l’utérus ? se limite pas aux filles, mais vaut aussi
Comment devenir Faut-il vacciner aussi les garçons ? pour les garçons, quelle que soit leur
non-fumeur ? orientation sexuelle.
Pour que les adolescents soient doré-
20 navant mieux et bien informés, la nou- ‘den ins!der’ N°71 ainsi que tous les
velle édition du ‘den ins!der’ explique numéros précédents du magazine de
Forschungsprojekt en détail les virus du papillome humain la Fondation Cancer peuvent être télé-
(VPH) – virus sexuellement transmis- chargés à partir de www.cancer.lu. La
24 sibles les plus fréquents au monde. brochure est également disponible (en
abonnement ou en exemplaire unique)
Ehrenamt – bringt Farbe Ce numéro précise donc pourquoi gratuitement auprès de la Fondation
ins Leben la vaccination contre le VPH offre la Cancer (T 45 30 331,
meilleure protection et pourquoi les E fondation@cancer.lu).
27
Krebs – Behandlung – und ‘Broschtkriibslaf’ 2017 :
dann zurück ins Hamsterrad?
toujours présente !
La Fondation Cancer, comme chaque
année, a participé à cette belle opéra-
tion d’Octobre Rose. Son équipe et ses
bénévoles, ensemble avec les patients
ont couru/marché dans la vallée de la
Pétrusse pour affirmer leur solidarité
envers les femmes atteintes d’un can-
cer du sein. La fondation avait égale-
ment déployé un stand pour informer
les patients et proches de ses services
mis gratuitement à leur disposition.
SAVE Relais pour la Vie
THE DATE
24 et 25 mars
C’est parti pour la 13e édition :
n’oubliez pas de noter la date dans vos agendas.
Pour tout savoir sur le prochain Relais pour la Vie,
consultez notre site www.relaispourlavie.lu.
4 info cancer n°91 décembre 2017
Tabac
Exposition solaire
46%
3%
sans protection
Alcool
Activité physique
quotidienne
40%
Attitude positive
devant la vie
En q u ê t e 2 0 1 7
Les résidents du
Luxembourg face
au cancer
L a nouvelle enquête* sur le regard que nous portons tous sur
le cancer paraît actuellement. Comme en 2012, celle-ci met
en relief certaines de nos perceptions qui dénotent une assez
bonne connaissance dans certains domaines (les acquis). En
revanche, d’autres perceptions – durables – viennent s’inscrire
en porte-à-faux avec la réalité et la validation scientifique (les
distorsions). L’objectif de l’article ci-après est bien d’apporter
une plus-value à l’étude en y ajoutant des correctifs quand ces
derniers s’avèrent nécessaires afin de vous éclairer au mieux,
chers lecteurs, et pas uniquement de retranscrire la verbalisation
des perceptions à l’écrit.
5
Perception des signes résultant de la transmission d’une anomalie (ou
du cancer mutation) génétique du père ou de la mère. La
majeure partie des cancers sont dus à des altérations
79% des personnes participantes connaissent spon- génétiques acquises au cours d’une vie et non pré-
tanément un ou plusieurs signes (symptômes) de can- sentes dès la naissance.
cer. Les plus cités sont une douleur, « se sentir mal »,
une fatigue, une perte de poids et On note également qu’agir de manière personnelle
une boule/gonflement. Notons tou- pour limiter la survenue d’un cancer est moins présent
31% des tefois – et ce n’est pas anodin – que à l’esprit que l’intervention des pouvoirs publics ou
+ 65 ans ne 21% ne connaissent aucun signe. des facteurs extérieurs. 28% pensent même qu’on ne
peut rien faire pour éviter un cancer.
connaissent En annonçant clairement dix signes
possibles ou non, ces mêmes per- L’air pollué ou les pesticides sont considérés plus can-
aucun signe sonnes ont répondu pour ou contre cérigènes que le tabagisme, l’alcool et l’obésité. Les
de cancer une corrélation éventuelle avec
un cancer. Cet exercice a mis en
sondés ont l’impression d’évoluer dans un environne-
ment hostile.
exergue des acquis certains (93%
reconnaissent un changement d’apparence d’un Comme toujours, une partie des personnes interro-
grain de beauté comme un signe possible de cancer) gées sous-estiment leur propre mode de vie comme
mais a identifié également des faiblesses (seule- facteur de risque du cancer. Pour elles, le cancer est
ment 47% reconnaissent une plaie qui ne guérit pas plus lié à des facteurs qu’elles ne peuvent pas influen-
comme un signe possible, et 63% une toux persis- cer comme la pollution et des aliments contenant
tante ou enrouement). des pesticides, qu’à leur mode de vie. Des facteurs de
risque du cancer reconnus comme le surpoids et la
Opinions sur le cancer : consommation d’alcool sont toujours sous-estimés.
croyances et vérités
Parmi les croyances erronées, nous avons relevé en
12 opinions ont été proposées à notre échantillon. priorité : la pollution provoque plus de cancers que
Cette partie démontre, comme à chaque enquête, une l’alcool pour 58%, le risque de développer un cancer
surévaluation ou bien une sous-évaluation des risques. est plus grand lorsqu’on consomme régulièrement
des aliments traités avec des pesticides que lorsqu’on
43% des personnes interrogées pensent que le can- est en surpoids pour 57%, respirer l’air des villes est
cer est généralement héréditaire (en 2012 46%). En aussi mauvais pour la santé que fumer des cigarettes
réalité, moins de 10% des cancers sont héréditaires pour 51%.
Croyances erronées
51%
57%
58% 43%
La pollution provoque plus de Le risque de développer un Respirer l’air des villes est aussi Le cancer est généralement
cancers que l’alcool. cancer est plus grand lorsqu’on mauvais pour la santé que héréditaire.
consomme régulièrement fumer des cigarettes.
des aliments traités avec des
pesticides que lorsqu’on est en
surpoids.
6 info cancer n°91 décembre 2017
Tabac Exposition solaire
sans protection
84% 82% Connaissance des Les mesures de prévention
facteurs de risque
Parmi les trois mesures qui jouent un rôle influent
pour la majorité des sondés, l’attitude positive devant
Alcool
la vie (52%) s’avère fausse. Néanmoins, nous saluons
la prise de conscience de la population concernant
39% l’apport conséquent des fruits et légumes dans son
alimentation (59%) et la pratique d’une activité phy-
sique quotidienne (56%).
Autre idée à corriger pour 33% des interviewés : ils
pensent que consommer des compléments alimen-
taires a une influence.
Connaissance des
facteurs de protection
Apport conséquent des
Risques bien identifiés, Attitude positive
fruits et légumes dans
sous-estimations et erreurs devant la vie
son alimentation
d’appréciation Activité physique
quotidienne
59%
20 facteurs de risque ont été cités. 56%
52%
Si le tabac (à noter : les nouvelles formes de tabac
≠ facteur de protection
comme la shisha sont considérées à tort comme
moins nocives) et l’exposition solaire sans protec-
tion sont des facteurs de risques bien identifiés
(respectivement 84% et 82%), celui de l’alcool est
largement minimisé (39%).
Quant à l’air pollué, celui-ci est considéré comme
le troisième facteur de risque de cancer ayant la
plus grande influence alors qu’à ce jour, aucune
preuve scientifique ne l’atteste. Autre idée répan-
due et non validée à ce jour par les scientifiques :
l’alimentation traitée par des pesticides est consi-
dérée comme facteur de risque pour 57 % des
participants. La proximité d’une centrale nucléaire
et l’exposition au stress persistent toujours dans
la pensée collective. Là, encore, aucune étude à ce
jour ne confirme une corrélation entre cancer et ces
prétendus risques. 4 cancers sur 10
pourraient être évités
car ils résultent de l’exposition à des facteurs de
risque liés à nos modes de vie : tabac, alcool, alimen-
tation déséquilibrée, manque d’exercice, surpoids, UV.
7
Confiance attribuée... ... en une combinaison
des deux
...à la médecine
classique
Dépistage : l’impact sur les
...à la médecine
parallèle / alternative
chances de guérison
Celui-ci est très bien compris et assimilé par la popu-
lation au vu du sondage (sein 89%, intestins 88%,
col de l’utérus, prostate et peau 87% chacun). En
revanche, 46% pensent qu’un scanner annuel du
corps complet serait un allié de poids afin d’augmen-
ter les chances de guérison du cancer, mais ce n’est
52% 40%
pas le cas.
3% Sein 89%
Intestins 88%
Col de l’utérus 87%
87%
Médecine classique versus
Prostate
médecines parallèles Peau 87%
Un fait marquant qui se confirme. La confiance attri-
buée à la médecine classique progresse de 7% pour
Scanner annuel 46%
s’établir à 52% chez les interviewés (35% en 2002,
38% en 2007, 45% en 2012). Il est intéressant de
noter que les hommes lui font plus confiance que les
femmes (61% versus 43%). Ceci étant, le débat n’est
pas tranché car 40% ont confiance en une combi-
naison des deux médecines. La médecine parallèle/
alternative seule n’atteint que 3%.
Il convient de rappeler ici, ce que nous appelons
médecine parallèle ou alternative et médecine com-
plémentaire. Alors que la première est l’apanage des
charlatans de toute sorte, la médecine complémen-
taire regroupe toutes les méthodes qui augmentent la
54%
qualité de vie des patients : relaxation, yoga, sophrolo- 46%
gie ou aides psychologiques. L’homéopathie compte
de nombreux adeptes au Luxembourg : 20% utilisent Prise en charge des cancers : le
ce type de médecine parallèle/alternative. 9% des Luxembourg versus l’étranger
interrogés font confiance à la relaxation que ce soit la
sophrologie, l’hypnose ou le yoga, 6% au cannabis, à Parmi les personnes interrogées, 54% estiment que la prise en
la médecine asiatique et à l’acupuncture. charge des cancers à Luxembourg est de qualité égale voire supé-
rieure par rapport à l’étranger. Les hommes (57%) sont aussi plus
nombreux à être de cet avis que les femmes (50%). A noter que
les étrangers jugent la prise en charge nationale meilleure que les
Luxembourgeois eux-mêmes (58% versus 50%). Toutefois, un
quart de la population l’estime inférieure.
8 info cancer n°91 décembre 2017
9/10
Neuf patients sur dix se sentent bien
pris en charge par les médecins et le
personnel soignant.
* La méthodologie
de l’enquête.
Tous les cinq ans, la Fondation Cancer
commandite une enquête sur le regard
que portent les résidents du Luxem-
La satisfaction des personnes bourg sur le cancer.
atteintes d’un cancer avec
Cette enquête de 2017, réalisée par
leur prise en charge Tns Ilres par sondage téléphonique et
Pour cette partie précise, nous sortons du cadre de par Internet (MyPanel) auprès de 1 050
la perception des sondés pour évaluer le ressenti des personnes âgées de plus de 15 ans du
patients suite à leurs propres expériences. Une ques- Luxembourg, s’est fait sur un échantil-
tion dédiée leur a été adressée lors de cette enquête lon représentatif de la population selon
afin de mesurer leur satisfaction de leur prise en les critères d’âge, d’activité, de région
charge. et de nationalité.
Bonne nouvelle : neuf patients sur dix se sentent bien Ces enquêtes permettent de suivre les
pris en charge par les médecins et le personnel soi- principaux comportements, attitudes et
gnant. Toujours, neuf patients sur dix précisent que perceptions liés au cancer : tabagisme,
le médecin leur a bien expliqué leur maladie ainsi que alcool, soleil, dépistage des cancers,
leur traitement. Quant aux explications des médecins pratique d’une activité physique,
concernant les effets secondaires du traitement, le nutrition, etc.
taux de satisfaction chute : huit personnes sur dix sont
satisfaites. Nous soulignons que la faiblesse se situe à
ce niveau de la prise en charge.
: etrouvez les résultats de l’enquête sur notre site
R
www.cancer.lu
9
C e q u e l ’ h o mm e d o i t sav o ir
Le cancer
de la prostate
La prostate, c’est quoi ?
La prostate est une petite glande de l’appareil génital
masculin qui a la forme et la taille d’une châtaigne
vessie
chez l’homme jeune (15-20 g). La prostate se situe sous
la vessie et en avant du rectum. Elle entoure le début de vésicule
séminale
l’urètre, canal qui sert à évacuer l’urine et le sperme.
rectum
sphincter
La prostate joue un rôle dans la production du sperme urinaire
en produisant un liquide qu’on appelle liquide pros- canal
tatique. Ce liquide, avec les sécrétions des vésicules déférent
séminales (vésicules séminales, situées en arrière de urètre
la vessie, au-dessus de la prostate, qui produisent la testicule
majeure partie du liquide séminal), forme le liquide épididyme
séminal. Au moment de l’éjaculation, ce liquide se
mélange avec les spermatozoïdes, qui proviennent
des testicules. Le tout forme le sperme. vésicule séminale
prostate
La prostate n’a pas une fonction dans la miction (le capsule prostanique
fait d’uriner). De par sa position, on comprend cepen-
dant qu’une augmentation de la taille de la prostate urètre
10 info cancer n°91 décembre 2017peut comprimer l’urètre et rendre la fréquents, mais ils se développent Une diminution de l’état général ou
miction plus difficile. habituellement si lentement qu’ils des douleurs dans le bas du dos ou
ne causent aucun problème. dans les os peuvent être des signes de
Le développement et le fonctionne- cancer.
ment de la prostate sont influencés • Facteurs génétiques : il existe des
par les hormones mâles (testostérone), formes héréditaires des cancers de Si vous présentez un de ces symptômes,
fabriquées dans les testicules. Ces hor- la prostate sachez que d’autres maladies peuvent
mones règlent la croissance de la pros- entraîner ces signes cliniques. Consultez
tate ainsi que la formation du liquide • Prédisposition familiale : il votre médecin pour faire un bilan. Une
prostatique. existe des formes familiales non maladie très fréquente chez l’homme
héréditaires âgé, l’adénome de la prostate appelé
Il faut cependant savoir que son aussi hypertrophie bénigne de la pros-
volume augmente avec l’âge. A partir Il existe un grand nombre de facteurs tate HTBP peut avoir les mêmes symp-
de la cinquantaine, on parle d’hyper- de risque discutés ou non démontrés du tômes qu’un cancer de la prostate.
trophie bénigne de la prostate. Cette cancer de la prostate.
augmentation peut entraîner des Comment fait-on le
troubles urinaires dus à la compression Prévention et dépistage diagnostic ?
de l’urètre.
A l’heure actuelle il n’existe pas de Votre médecin lors de sa consultation
Le cancer de la prostate facteur de prévention du cancer de la va vous questionner sur vos anté-
prostate démontré. Un dépistage orga- cédents familiaux et personnels, et
Le cancer de la prostate est le cancer le nisé (national) pour ce cancer n’est pas des éventuels symptômes que vous
plus fréquent chez l’homme. Il est très préconisé, il n’y a pas de consensus sur ressentez.
rare avant 50 ans. Sa survenue aug- l’intérêt d’un tel dépistage systémique
mente avec l’âge, sachant que l’âge (voir aussi notre info cancer n°79). Il va faire un toucher rectal pour éva-
moyen du diagnostic est aux alentours luer la taille et la consistance de la pros-
des 70 ans. La plupart des cancers Quels sont les symptômes ? tate et vous prescrire un bilan sanguin
sont des adénocarcinomes, cancers avec dosage du PSA (Prostate Specific
qui se développent à partir des cellules Le plus souvent, le cancer de la pros- Antigen). Une valeur supérieure à
épithéliales. tate se développe sans provoquer de 4 ng/ml est généralement considérée
symptôme particulier. Il est découvert comme anormale tout en sachant
La maladie évolue souvent très lente- suite à une mesure du PSA et/ou une que le PSA peut être augmenté dans
ment. La tumeur maligne est d’abord anomalie de la consistance de la pros- d’autres situations qu’un cancer de la
limitée à la prostate. Avec le temps, tate lors d’un toucher rectal. prostate (prostatite, HTBP).
la tumeur grossit, peut s’étendre
au-delà et envahir d’autres organes Mais il peut entraîner des change- Si les résultats de ces examens vont sus-
tels les os, le foie et les poumons. On ments des mictions (lorsque vous uri- pecter un cancer, vous devez prendre
parle alors d’un cancer de la prostate nez), comme la nycturie (devoir se lever rendez-vous chez un urologue qui
métastatique. la nuit pour uriner), pollakiurie (devoir va faire des biopsies de la prostate.
fréquemment uriner), une miction Sous anesthésie locale et à travers la
En 2014, il y a eu 293* nouveaux cas de urgente, une rétention aigue d’urine paroi du rectum, une écho-endosco-
cancer de la prostate au Luxembourg. ou un jet faible. La présence de sang pieva être réalisée : une douzaine de
dans les urines (hématurie) de même fragments de tissus de votre prostate
Quels sont les facteurs de qu’une infection de l’appareil urinaire est prélevée pour faire un examen
risque peuvent également révéler un cancer anatomopathologique. C’est cette
de la prostate. analyse des tissus sous microscope qui
• L’âge : le facteur de risque principal va affirmer ou infirmer le diagnostic
Très rare avant 50 ans, l’incidence Une éjaculation douloureuse, du sang de cancer. Cet examen permet aussi
du cancer de la prostate augmente dans le sperme de même qu’un trouble de déterminer l’agressivité des cellules
progressivement avec l’âge. Chez de l’érection peuvent faire suspecter un cancéreuses définie selon une échelle,
les plus de 80 ans, les cancers de cancer de la prostate. appelée score de Gleason.
la prostate sont extrêmement
11En fonction du stade de votre cancer, stade 3 : tout T, N1, M0 (cancer sous-groupes en tenant compte de la
un bilan d’imagerie va être réalisé pou- avec atteinte ganglionnaire caractéristique de la tumeur (TNM,
vant aller d’un/e IRM pelvi-prostatique, pelvienne) score de Gleason et PSA).
scanner abdomino-pelvienne, scintigra- stade 4 : tout T, tout N, M1 (cancer
phie osseuse, IRM corps entier à un métastatique) • Groupe I (risque faible de récidive) :
TEP-Scan. PSA 20 ng/mL ou score de
Les stades du cancer sont définis selon d’une même prostate, il peut exister Gleason ≥ 8 ou stade ≥ T2c
la classification TNM en fonction de plusieurs populations tumorales ; ces
l’envahissement de la tumeur T, de son populations tumorales peuvent être Traitement
extension, régionale (ganglions atteints : de grade (d’agressivité) différent ; plus
N) et à distance (métastases : M) l’architecture de la glande est détruite, Le diagnostic de cancer de la prostate
plus le pronostic est mauvais. Le degré n’implique pas nécessairement un trai-
• la taille de la tumeur (T) ; allant de d’agressivité est coté du grade 1 à 5, tement. Compte tenu de la différence
- T1, T1a, T1b, cinq étant le plus agressif. d’agressivité, de l’évolution le plus
- T2, T2a, T2b, T2c, souvent lente du cancer et de l’âge du
- T3, T3a, T3b Pour calculer le score de Gleason, on patient et de ses comorbidités, l’indi-
- à T4 en fonction de l’extension additionne les grades des deux types cation d’un traitement est discutée
dans la prostate et aux organes de cellules anormales les plus représen- au cas par cas. La surveillance active,
aux alentours. tées de la tumeur. Le premier chiffre la chirurgie, la radiothérapie externe,
représentant le score du contingent de la curiethérapie et l’hormonothérapie
• l’atteinte ou non des ganglions cellules tumorales le plus représenté. peuvent être proposées. Parfois, plu-
lymphatiques par des cellules can- Les deux chiffres obtenus sont ensuite sieurs options sont possibles.
céreuses (N, de l’anglais node, qui additionnés afin d’obtenir un résultat
signifie ganglion) ; de 2 à 10 : La surveillance active
- N0 : pas de ganglion atteint
- N1 : présence de cellules tumo- • de 2 à 5 : la tumeur est bien diffé- Une tumeur localisée à faible risque
rales dans un ganglion régional renciée et donc moins agressive, d’évolution, dont le cancer ne nécessite
pas obligatoirement un traitement
• la présence ou non de métastases • de 6 à 7 : l’agressivité est immédiat mais qui pourrait bénéficier
(M) dans d’autres parties du corps intermédiaire, d’un traitement curatif en cas d’évolu-
(notamment os, foie, poumon). tion du cancer. Il s’agit donc de retar-
- M0 : pas de métastase à • de 8 à 10 : la tumeur est agressive. der la mise en place d’un traitement.
distance Un suivi régulier comporte un examen
- M1a, M1b, M1c. 3. La classification d’Amico clinique, les dosages répétés du PSA et
des biopsies prostatiques à intervalles
TNM évalue donc l’extension du can- Un cancer de la prostate localisé réguliers.
cer. Les cancers sont alors classés alors (stades I et II ainsi que certains stades
en quatre stades : III) est à un stade précoce. Il n’atteint La chirurgie : la prostatectomie
pas les vésicules séminales ou d’autres totale
stade 1 : T1/T2, N0, M0 (cancer organes. Les formes localisées de
localisé) cancer de la prostate sont classées L’intervention chirurgicale consiste en
stade 2 : T3/T4, N0, M0 (cancer en fonction de leur risque évolutif l’ablation de toute la prostate ainsi que
localisé) (risque de récidive) comprenant trois des vésicules séminales. Les nerfs et
12 info cancer n°91 décembre 2017les vaisseaux sanguins qui permettent qui suivent. Il est à noter également
l’érection passent de chaque côté de que la prostatectomie totale entraîne
la prostate. Il peut arriver qu’ils soient une impossibilité définitive d’éjaculer ;
lésés au cours de l’intervention. Dans la sensation de plaisir est en revanche
certains cas, quand les cellules cancé- maintenue. A cela s’ajoutent d’éven-
reuses sont très proches, il est néces- tuels problèmes d’ordre psychologique :
saire de les enlever. Les complications dépression, anxiété, etc. Sachez que
de cette chirurgie peuvent être une la Fondation Cancer est là pour vous
incontinence urinaire (transitoire ou aider à avoir la meilleure qualité de vie
permanente) et une impotence. possible.
Le cancer de
La radiothérapie externe Pronostic
la prostate
La radiothérapie externe consiste à
irradier la prostate. Utilisée seule, elle
On dit que le cancer de la prostate est
en général un cancer de bon pronostic.
est en général
est un des traitements de référence des La maladie évolue souvent lentement, un cancer de
cancers de la prostate. sur plusieurs années. Le taux de survie
dépend de l’agressivité du cancer et bon pronostic.
La curiethérapie (radiothérapie
interne)
les chances de guérison dépendent du
degré d’extension et des caractéris-
La maladie
tiques du cancer. évolue souvent
Une curiethérapie de la prostate
consiste à placer des sources radioac- lentement,
tives – implants permanents, tempo-
raires – à l’intérieur de la prostate.
* Registre Morphologiques des Tumeurs sur plusieurs
années.
Source : Cancer de la prostate (INCA,
France), HAS France
L’hormonothérapie
L’hormonothérapie consiste à empê-
cher l’action stimulante de la testos-
térone sur les cellules cancéreuses.
On parle de « castration chimique ».
Différents médicaments existent qui
agissent à différents niveaux et qui
sont soit administrés par injection, soit
sous forme orale.
La chimiothérapie
La chimiothérapie est normalement
réservée aux cancers métastatiques.
Qualité de vie
Ces traitements peuvent entraîner une
diminution de la qualité de vie. Des
difficultés d’ordre physique, comme les
troubles de l’érection et les troubles de
la continence urinaire sont variables. Ils
peuvent se manifester immédiatement
après les traitements ou plus progressi-
vement, dans les mois voire les années
13 Nouveau : la Fondation Cancer
propose un face à face pour
augmenter la réussite du sevrage
tabagique.
Comment devenir
non-fumeur ?
Et si vous aviez un mentor pour vous
accompagner ?
L’accompagnement par un tabacologue peut vous
aider à déterminer quelles aides vous conviennent
le mieux pour l’arrêt et quelles sont les recomman-
M ai t i L o mm e l dations pour la prise des substituts nicotiniques ou
Tabacologue des médicaments. Ce professionnel peut aussi vous
Diplômée en tabacologie et en aide au aider à développer des stratégies pour lutter contre
sevrage tabagique
(Universités de Strasbourg, Nancy et Reims) la dépendance comportementale. Il applique des
méthodes reconnues dans le sevrage tabagique
comme l’entretien motivationnel et les thérapies
comportementales et cognitives (TCC) pour vous
Titre accrocheur s’il en est pour appartenir avec fierté aider à modifier un comportement ou des habitudes
dans quelques mois à la confrérie des non-fumeurs. de pensée. Par le dialogue et des exercices, vous allez
Certes, sans vous mentir, il faudra s’accrocher pour être amené à observer votre propre comportement
abandonner cette gestuelle quasi automatique, de fumeur et à comprendre à quoi correspondent
et ce besoin des premières bouffées matinales ou certaines de vos cigarettes : fumez-vous par habi-
d’après-repas. Nous savons ô combien que le par- tude ? Par réflexe ? Dans des situations bien précises ?
cours est dur et semé d’envies de reprendre donc de Lorsque vous êtes stressé ? Par anxiété ou par plaisir ?
trébucher. Première tentative ou énième essai ? Vous
avez écumé tous les trucs et astuces que vous avez Au fil du parcours, le tabacologue vous amène à trou-
vus ici ou là sur la toile. ver une réponse adaptée. En clair, il va vous apprendre
des stratégies pour faire face à l’envie de fumer (stra-
Depuis sa création, la Fondation Cancer dédie aux tégies d’évitement et de remplacement). La thérapie
fumeurs une ligne – téléphonique – Tabac-stop. Dans cognitivo-comportementale augmente doublement
sa lutte incessante et afin d’améliorer le confort et la les chances de réussir l’arrêt du tabac. Cette approche
réussite de l’arrêt du tabac, la Fondation Cancer vient non-médicamenteuse peut tout à fait être combi-
de mettre en place des consultations – gratuites – en née avec une prise de substituts nicotiniques et de
face à face avec notre tabacologue, Maiti Lommel. médicaments.
14 info cancer n°91 décembre 2017A qui s’adresse ce service de
+
tabacologie gratuit :
• jeunes à partir de 15 ans Les bienfaits reconnus
• fumeurs occasionnels de l’arrêt tabagique
• fumeurs réguliers
• fumeuses enceintes Les + si j’arrête de fumer
• patients
+ J’améliore ma santé
Le premier entretien permet d’établir + Je gagne dix ans en espérance de vie
un bilan tabagique reposant sur des
+ Mes capacités sexuelles vont s’améliorer
évaluations de :
+ J ’obtiens de meilleures performances
• motivation à l’arrêt de tabac, sportives
• tests de dépendance physique, + Je gagne en indépendance
• présence de monoxyde de carbone + J e ne gaspille plus mon argent (1 935 €
dans l’air expiré. budget annuel d’un fumeur fumant un
paquet par jour)
Le bilan permet de définir un projet de + J e ne suis plus pourvoyeur d’odeurs
sevrage et son accompagnement tout
désagréables
au long du projet.
+ S i je suis une femme, le risque cumulé
Prise de rendez-vous tabac + pilule n’existe plus
Consultations gratuites du lundi au ven-
dredi 8h30 à 17h | Contact T 45 30 331
ou E prevention@cancer.lu
I nvitation à
une conférence
Comment devenir
non-fumeur ?
Substituts nicotiniques, cigarette électronique,
hypnose, etc. – quelles sont les méthodes
les plus efficaces ?
Conférencière : Maiti Lommel, tabacologue
et professionnelle en santé publique
Public cible : fumeurs
Langues : français/luxembourgeois
Lieu : Fondation Cancer
Date : 23 janvier 2018 à 18h30
15Pourquoi donner
nous rend heureux
Des neurobiologistes ont pour la première fois
trouvé le lien cérébral qui explique pourquoi la
générosité engendre du bonheur.
D onner fait du bien. Si vous dépensez de l’argent pour
quelqu’un ou que vous faites un cadeau à un ami, vous
serez plus heureux que si vous faites tout cela pour vous-même.
L’altruisme et la générosité sont des piliers du bonheur, comme
l’ont montré de nombreuses études scientifiques. Mais pourquoi la
générosité rend-elle heureux ? Que se passe-t-il dans le cerveau ?
16 info cancer n°91 décembre 2017Des résultats d’imagerie médicale ont déjà révélé le striatum était actif lors de la tâche, plus les gens
que les personnes généreuses présentent une activité étaient heureux à la fin de l’expérience.
cérébrale supérieure dans la jonction temporoparié-
tale, et d’autres que le bonheur, lié au plaisir et aux Bonheur et générosité sont donc liés dans le cerveau
récompenses, met en jeu des aires du circuit de la via une modulation du striatum par la jonction tem-
récompense, notamment le striatum ventral. Mais on poropariétale. Est-ce la raison pour laquelle nous
ignorait jusque-là si les deux structures étaient liées. sommes enclins à donner ? D’un point de vue éco-
nomique, sacrifier ses propres ressources pour autrui
Soyoung Park et ses collègues, des universités de n’est pas rationnel. Certains chercheurs ont supposé
Lübeck en Allemagne, de Chicago aux États-Unis et que le don augmente le prestige de celui qui fait ce
de Zurich en Suisse, ont donc étudié 50 volontaires geste au sein du groupe ou encore favorise la cohé-
pour tenter de résoudre cette énigme. À leur arrivée sion et la coopération. D’autres ont suggéré que nous
à l’université de Zurich, les participants ont rempli un sommes généreux parce que nous attendons quelque
questionnaire pour évaluer leur ressenti personnel chose en retour. Or nous disposons maintenant de
de bonheur, puis les chercheurs leur ont annoncé preuves comportementales et neurologiques qui
qu’ils allaient recevoir 25 francs suisses (environ 23 révèlent que donner rend simplement – et biologique-
euros) chaque semaine pendant un mois. La moitié ment – heureux.
des sujets devaient dépenser cet argent pour eux, en
allant au restaurant ou en se faisant des cadeaux, © Cerveau & Psycho
et l’autre moitié devait l’utiliser pour des personnes
de leur entourage, en les invitant à dîner ou en leur
offrant quelque chose. Et vous, pourquoi
donnez-vous ?
Dans la seconde partie de l’expérience, tous les sujets
ont réalisé une tâche de prise de décision pendant Georgette K., 56 ans
qu’on observait leur cerveau en imagerie par réso-
nance magnétique fonctionnelle. Lors de cet exercice, « Donner est inscrit
les participants devaient choisir s’ils acceptaient ou dans mon cœur. C’est
non de donner une certaine somme d’argent (qui une joie profonde,
variait à chaque essai) à une personne qu’ils avaient
au préalable choisie – mais qui ne devait pas être
sentir que l’autre est
une de celles pour qui ils dépenseraient effective- important pour soi
ment leurs 23 euros dans les semaines suivantes. et que nous, nous
Après cette tâche dans le scanner, les chercheurs ont sommes important
réévalué le niveau de bonheur subjectif de chaque
volontaire.
pour l’autre. »
Les résultats de cette étude n’étonnent pas : les André P., 37 ans
personnes qui se sont engagées à dépenser leurs 23
« Cela me semble une
euros pour autrui se sont montrées plus généreuses
que les autres lors de la tâche de prise de décision et petite goutte d’eau
sont reparties du laboratoire plus heureuses (alors dans l’océan des
qu’elles n’avaient encore réellement rien donné à qui besoins et en même
que ce soit). Dans leur cerveau, leur jonction tempo-
temps cela me permet
ropariétale s’activait davantage que celle des sujets
moins généreux. Et plus ces volontaires donnaient de me sentir solidaire. »
(fictivement) de l’argent, plus la connexion entre
cette jonction et le striatum était stimulée. Enfin, plus
17T e il e in e r F o t o auss t e llung w e rd e n
„Mein Leben ging weiter!
Krebs war nicht der
Abschluss, sondern (nur)
ein Abschnitt!“
D as eigene Leben anhand von Fotos zu dokumentieren,
etwas Aufrichtiges und Ehrliches aus der eigenen Biographie
zeigen, zu dieser Aktion lädt die Fondation Cancer ehemalige
Krebspatienten ein. Die Fotos sollen sich dabei auf einen
Zeitraum vor der Erkrankung, während der Behandlung und
danach beziehen. O I nformationen zum Projekt
Fotoausstellung ‚Mein
Worum geht es genau? Wir suchen geht es uns nicht um Fotos, die etwas Leben geht weiter‘
Frauen und Männer, die in ihrem Leben oder Sie selbst in einem idealen Licht
schon einmal von einer Krebserkran- erscheinen lassen. Uns sind die Fotos • Qualität der Fotos: Farbig oder
kung betroffen waren und die andere wichtig, die einen Eindruck dazu ver- schwarz-weiß, in digitaler Form
Menschen daran teilnehmen lassen mitteln, wie Sie sich in der Zeit gefühlt oder auch als Papier-Foto (in best-
wollen, wie es danach weitergegangen haben. Etwa während der Chemothera- möglicher Qualität und Auflösung)
ist. Und wie es vorher war. Nicht anhand pie oder nach der Operation. Drei Fotos,
von Berichten, sondern lediglich anhand die dem Betrachter einen Eindruck über • Sprache für die Antworten:
von drei Fotos aus dem eigenen Leben. Ihr Leben vermitteln, können Sie einsen- Sie können die Sprache Ihrer
den. Zeitlich sollen diese Fotos Momente Wahl benutzen (Französisch,
Warum mitmachen? Jährlich erhalten vor, während und nach der Krebserkran- Deutsch, Luxemburgisch, Englisch,
rund 2 500 Menschen in Luxemburg die kung abbilden. Das letzte Foto der Serie Portugiesisch).
Diagnose Krebs. Bei einem Teil dieser soll den Betrachtern der Ausstellung
Menschen ist der emotionale Schock einen Eindruck darüber vermitteln: „Ja, es • Einsendeschluss: 31. Januar 2018
so groß, dass sie sich kaum ein Leben ist weitergegangen! Krebs hatte nicht das
nach der Behandlung vorstellen können, letzte Wort, war nicht das letzte Bild.“ Senden Sie uns Ihre Fotos und
selbst wenn die Prognose günstig ist und Antworten bitte per E-Mail an fon-
geeignete Behandlungsmaßnahmen Wir bitten Sie zwei persönliche Aussa- dation@cancer.lu (oder per Post an
existieren. Krebs erscheint den aktuell gen hinzuzufügen: Fondation Cancer, 209, route d’Arlon,
Erkrankten dann wie das „Abschlussfoto 1. „Wenn Ihr Leben ein Kinofilm wäre, L-1150 Luxemburg).
des Lebens“. Mit einer eigenen Fotoserie welchen Titel hätte dieser Film?“
können Sie Teil unserer Ausstellung wer- 2. Angabe des Jahres der Diagnose Bei Fragen rufen Sie uns einfach unter
den, und diesen Menschen Mut machen und der Art der Krebserkrankung. T 45 30 331 an. Weitere Informatio-
und Hoffnung spenden, dass das Leben nen finden Sie auf unserer Internet-
weitergehen kann. Gezeigt wird die Ausstellung erstmals seite www.cancer.lu.
beim ‚Relais pour la Vie‘ am 24. und
Konnten wir Sie neugierig machen? 25. März 2018 in der Coque. Je mehr Die Fondation Cancer behält sich das
Möchten Sie Teil eines kreativen Projek- Personen mit ihren persönlichen Foto- Recht vor, die gesendeten Fotos und
tes werden? Dann stöbern Sie doch in serien mitgestalten, desto stärker wird Antworten zu veröffentlichen oder
Ihrem persönlichen Fotoarchiv. Dabei die Botschaft sein: „Es geht weiter.“ nicht.
18 info cancer n°91 décembre 2017A pp e l au x ph o t o s
« Ma vie a bel et bien continué !
Le cancer n’était pas une fin
en soi, mais uniquement une
étape de ma vie ! »
L a Fondation Cancer invite d’anciens patients atteints de
cancer à apporter un témoignage précieux via des photos,
et de montrer un aspect sincère et authentique de leur propre
biographie. Les photos déclineront trois moments : avant,
pendant et après la maladie.
O rojet Expo photo ‘Ma vie
P
continue’ | Infos pratiques
De quoi s’agit-il exactement ? Nous Vous compléterez la série par ces
invitons des femmes et des hommes moments d’avant et après le cancer qui • Qualité des trois photos : cou-
qui ont été touchés par le cancer et donnent au spectateur une impression leur ou noir/blanc, soit digital ou
qui souhaitent partager leur expé- de votre vie. La photo de l’après-cancer photo papier (la meilleure qualité
rience – sous forme de photorepor- a pour but de donner un regard positif en votre possession)
tage (trois photos de leur vie). aux visiteurs de l’exposition : « Oui,
ça continue ! Le cancer n’a pas eu le • Langue pour les réponses : vous
Pourquoi participer ? Chaque année, dernier mot, ce n’était pas la dernière pouvez utiliser la langue de votre
environ 2 500 personnes au Luxem- image. » choix (français, allemand, luxem-
bourg sont diagnostiquées. Le choc bourgeois, portugais et anglais).
émotionnel est parfois si grand que la Nous aimerions également que vous
personne peut difficilement imaginer puissiez ajouter deux déclarations • Date limite des envois :
la vie après le traitement, même si personnelles à votre envoi : 31 janvier 2018
son pronostic est favorable et que des 1. « Si votre vie était un film, quel titre
mesures de traitement appropriées aurait-il ? » Merci d’envoyer vos photos
existent. Le cancer apparaît alors 2. Indication de l’année du diagnostic et réponses par email à
comme la « photo finale de la vie ». et du type de cancer. fondation@cancer.lu (ou par courrier
Avec votre propre série de photos, vous à Fondation Cancer, 209, route
pouvez apporter une valeur inestimable L’exposition sera présentée pour la pre- d’Arlon, L-1150 Luxembourg).
à notre exposition et ainsi encourager mière fois au Relais pour la Vie les 24
et donner l’espoir aux patients actuels. et 25 mars 2018. Plus vous serez nom- Pour toute question, nous sommes à
breux à participer, plus le message sera votre disposition au T 45 30 331.
Envie de communiquer votre force fort et porteur d’espoir. Il y a une vraie Vous trouverez toutes les informations
de vivre ? Alors, sélectionnez dans vos vie après le cancer. également sur notre site
archives trois de vos photos person- www.cancer.lu.
nelles. Nous sommes intéressés par des
arrêts sur images donnant une idée de La Fondation Cancer se réservera
ce que vous avez ressenti pendant votre le droit de publier ou non le dossier
maladie – par exemple pendant la envoyé.
chimiothérapie ou après une chirurgie.
19F inan z i e ll e U n t e rs t ü t z ung e in e s F o rschungspr o j e k t e s
533.868 € für die Erforschung
der Zellteilung von Krebszellen
D ie Fondation Cancer unterstützt ein Forschungsprojekt
von Dr. Andreas Girod der Life Sciences Research Unit
(LSRU) der Universität Luxemburg. Der Titel des Projektes lautet
Mapping the interaction profile of microtubule associated
BIOGRAFIE proteins (MAPs) in time and space, during out of control cell
division in cancer – “2MAP cancer”. Das Ziel besteht darin, zu
N ame : Dr. Andreas Girod
verstehen, wie die Regulation der Zellteilung bei Krebszellen
g eb u rtsdat u m : 1.11.1963
funktioniert.
N ationalit Ä T : Deutsch
T i T E L : Dr. rer. nat
D oktorarbeit :
In einem gesunden Menschen unter- DNS (englisch DNA) bekannt und liegt
DKFZ Heidelberg, Deutschland liegt die Zellteilung einer strikten in Form von Chromosomen vor.
B er u flicher W erde g an g : Regulation, die sehr stark von Faktoren
- Imperial Cancer Research Fund, London, UK
außerhalb der einzelnen Zelle bewirkt Während der Mitose wird eine identi-
- EMBL Heidelberg, Deutschland
wird. Zellteilung findet grundsätzlich sche Kopie eines jeden Chromosoms
- University of Thrace, Griechenland
nur statt, wenn dies für das Wachstum hergestellt. Jedes Chromosom besteht
- LSRU, Universität Luxembourg (seit
des Organismus, die Aufrechterhaltung aus zwei sogenannten Schwester-Chro-
03/2012), Koordinator der zentralen Einrich- seiner Funktionen oder die Heilung von matiden, die am sogenannten Cen-
tung für Lichtmikroskopie Wunden notwendig ist. Krebszellen ent- tromer zusammengehalten werden,
ziehen sich der Regulation: Sie reagie- wodurch das Chromosom ein X-förmi-
ren beispielsweise nicht länger auf ges Aussehen erhält (Abbildung 1).
externe Signale, die ihr Wachstum kon
trollieren und übergehen Kontrollpunkte Die mitotische Spindel (Abbildung 1)
(Checkpoints), welche die Teilung und ist die molekulare Vorrichtung einer
das Weiterleben schadhafter Zellen Zelle, die das genetische Material auf
eigentlich verhindern sollten. Krebszel- die beiden entstehenden Tochterzellen
len können sogar dem programmierten verteilt und im Normalfall sicherstellt,
Zelltod entgehen, der im gesunden dass jede der Tochterzellen jeweils
Organismus beispielsweise dazu dient, eines der beiden Schwester-Chroma-
entartete oder von Krankheitserregern tiden eines jeden Chromosoms erhält.
infizierte Zellen gezielt zu entfernen. Für die Teilung der Chromatiden bildet
sich am Centromer für jedes der beiden
Kommt es zur Zellteilung, ist daran Schwester-Chromatide ein sogenanntes
auch die Teilung des Zellkerns (Mitose) Kinetochor, an welches von den Spin-
gekoppelt, welcher nicht nur die geneti- delpolen herauswachsende Proteine
sche Information für die einzelne Zelle, (Mikrotubuli) binden und im Laufe
sondern für den gesamten Organismus der Mitose jeweils eines der Schwes-
enthält. Dieses Erbgut ist landläufig als ter-Chromatide zu einem der Spindel-
pole ziehen. Fehler in der Mitose führen
20 info cancer n°91 décembre 2017häufig zur sogenannten Aneuploidie, (Spindle Assembly Factors SAFs ; z. B. Das System, welches in erster Linie für
einer Situation, in der die bei der Zelltei- TPX2, Aurora A, HURP, CHD4). dieses Forschungsprojekt verwendet
lung entstehenden Tochterzellen nicht werden soll, steht der LSRU der Univer-
die richtige Anzahl an Chromosomen Auch Dr. Girod und sein Forschungs- sität Luxemburg seit wenigen Jahren
(bzw. Chromatiden) erhalten: Einige team haben in ihrer bisherigen durch die Förderung der Fondation
Zellen erhalten mehr und andere weni- Forschung SAFs identifiziert und Cancer zur Verfügung. Dabei handelt
ger Chromosomen oder Teile davon. nachgewiesen, dass einige davon in es sich um ein sogenanntes Spinning
Disk Confocal Microscope, welches für
die Beobachtung von lebenden Zellen
(Chromosom) in Kulturschalen hervorragend geeignet
ist. In diesen Kulturschalen wachsen die
Chromatid
Centromer Zellen flächig nebeneinander (Mono-
Kinetochor layer), wodurch sie mikroskopisch
verhältnismäßig leicht mit einer hohen
räumlichen Auflösung zu untersuchen
sind. Dieses quasi 2D-Wachstum ent-
Mikrotubuli spricht aber meist nicht der Situation
im Körper, wo Zellverbände sich in
der Regel in allen drei Dimensionen
ausdehnen. Vorliegende Erkennt-
nisse deuten darauf hin, dass in
Abhängigkeit von der Fragestellung,
Ergebnisse stark davon beeinflusst
sein können, ob Versuche in einer
zellulären 2D- oder 3D-Umgebung
durchgeführt werden. Aus diesem
Abb. 1. Mitotische Spindel. Jedes Chro- verschiedenen, vorübergehend gebil- Grund liegt ein Fokus des Projekts auf
mosom besteht aus 2 Schwester-Chro- deten Komplexen interagieren und so Untersuchungen von 3D-Zellverbän-
matiden, welche vom Centromer vermutlich die Kernteilung in ihren ein- den – sogenannten Spheroids. Dabei
zusammengehalten werden. Am Cen- zelnen Schritten steuern. Daher ist das kommt die sogenannte Lichtblattmi-
tromer bildet sich für jedes der beiden Team nun daran interessiert, wie kroskopie (bzw. SPIM ; Selective Plane
Schwester-Chromatide ein Kinetochor. diese Komplexe funktionieren und Illumination Microscopy) zum Einsatz,
Jeder der beiden Spindelpole bindet wie sie die korrekte Aufteilung des welche die optische Durchdringung
über Mikrotubuli an das Kinetochor Erbguts auf die Tochterzellen kont- auch dickerer Zellschichten (bzw. Gewe-
jeweils eines der Schwerster-Chroma- rollieren, bzw. die einzelnen Schritte ben) erlaubt und sehr kontrastreiche
tiden und zieht dieses im Laufe der koordinieren. Bilder liefert. Diese außerordentlich
Mitose zu sich, wodurch sich die gleich- leistungsfähige Technologie ist noch
mäßige Aufteilung des Erbguts ergibt. Um zu verstehen, wie Ran eine dyna- relativ neu und bislang in der Regel nur
mische mitotische Spindel generiert in größeren, finanziell gut ausgestatte-
Projektbeschreibung und die Mitose kontrolliert, möchten ten Forschungseinrichtungen zu finden.
Dr. Girod und sein Team untersuchen, Eine sehr einfache Variante dieser
Die mitotische Spindel besteht aus wie diese SAFs während der verschie- Technologie wird gegenwärtig in einer
röhrenförmigen Filamenten, die aus denen Phasen der Mitose in räumlicher Kooperation zwischen der zentralen Ein-
Proteinen aufgebaut sind (Mikrotubuli), und zeitlicher Anordnung miteinander richtung für Lichtmikroskopie der LSRU
molekularen Motoren und weiteren interagieren und welche Konstellation und der entsprechenden Einheit am
Proteinen, die mit den Mikrotubuli für welche Geschehnisse zur Bildung Luxembourg Centre for Systems Biome-
interagieren (MAPs ; Mikrotubuli-asso- und Funktion der mitotischen Spindel dicine (LCSB) entwickelt und aufgebaut
ziierte Proteine). Ein wichtiger Faktor verantwortlich ist. und kann hoffentlich in absehbarer Zeit
bei der Mitose ist die "kleine GTPase" zumindest für einfache Beobachtungen
Ran, welche die Aktivität von Protei- Diese Interaktionen werden beispiels- verwendet werden. Komplexere Ver-
nen steuert, die ihrerseits die Bildung weise in lebenden Kultur-Krebszellen suche werden in Zusammenarbeit mit
des Spindel-Apparates kontrollieren mithilfe verschiedener hochmoderner Prof. Dr. Ernst Stelzer von der Universi-
mikroskopischen Techniken untersucht. tät Frankfurt durchgeführt.
21Ziele des Projekts (z. B. HURP, TPX2) mit sogenannten Potentielle Bedeutung des
Nucleosome Remodeling Subunits (z. B. Projekts für Medizin und
Aneuploidie ist ein Phänomen, CHD4) (3) verbinden, könnten zu einer Forschung
welches in ca. 70% aller soliden veränderten Regulation der Chromoso-
Tumoren gefunden wird (1). Es wird menverteilung und in der Konsequenz Sogenannte Biomarker sind für die Ent-
angenommen, dass eine abnormale zur genomischen Instabilität führen. deckung und eine erste Klassifizierung
Chromosomen-Ausstattung zu einer einer Krebserkrankung von großer klini-
erhöhten genomischen Instabilität Das Ziel des Projekts besteht darin, zu scher Bedeutung. Die in diesem Projekt
von Zellen führt (2). Der molekulare verstehen, wie die Regulation zwischen genannten Ran-regulierten Proteine
Mechanismus, welcher dieser erhöh- verschiedenen Ran-regulierten SAFs im wurden bereits als potentielle Biomar-
ten Rate der Chromosomen-Fehl- Verlauf der Zellteilung funktioniert und ker identifiziert. Aufgrund der hohen
verteilung und DNA-Schäden in welche Auswirkungen diese verschiede- Dynamik ihrer Wechselwirkungen
aneuploiden Zellen zugrunde liegt, nen Kombinationen von Proteinen auf fehlen bislang aber fundierte Daten,
ist noch immer nicht vollständig ver- den Aufbau der mitotischen Spindel um sie als Biomarker effektiv nutzen zu
standen und somit Gegenstand der und die korrekte Teilung der Chromoso- können.
Krebs-Grundlagenforschung. men haben.
Ran-regulierte Proteine eignen sich bei-
Die genomische Stabilität basiert u. a. Diese Interaktionen werden vom For- spielsweise als Biomarker, wenn sie als
auf der Aktivität verschiedener Pro- schungsteam bereits ansatzweise in der Bestandteil der zuvor beschriebenen,
tein-Komplexe, welche beispielsweise oben beschriebenen 2D-Umgebung möglicherweise krankhaft veränderter/
an der präzisen räumlichen und zeitli- untersucht. Die vergleichende Unter- deregulierter Komplexe identifiziert wer-
chen Regulation von Prozessen wäh- suchung in einer 3D-Umgebung ist ein den können. Dieses wäre ein wertvolles
rend der Mitose, wie der Ordnung von wichtiger Bestandteil des Projekts. Werkzeug für eine noch gezieltere
Chromosomen (Alignment) und der Behandlung der Krankheit, da es eine
Reparatur des Erbguts (DNS), beteiligt genauere Beschreibung des verantwort-
sind. Änderungen der Menge einzelner lichen Mechanismus zuließe. Dadurch
Komponenten solcher Komplexe (Ände- ließen sich vermutlich ungewünschte
rung der Stöchiometrie), welche MAPs Nebeneffekte, beispielsweise einer
Chemotherapie, weiter minimieren und
dadurch die Lebensqualität des Patien-
ten und auch seines sozialen Umfelds,
deutlich erhöhen.
Referenzen
1 Mertens F., Johansson B., Fioretos T.
and Mitelman F. (2015). The emerging
complexity of gene fusions in cancer. Nat
Rev Cancer. (6): 371-81.
2 Potapova TA., Zhu J. and Li R. (2013).
Aneuploidy and chromosomal instability:
a vicious cycle driving cellular evolution
and cancer genome chaos. Cancer Metas-
tasis Rev. (3-4): 377 89.
3 Hideki Yokoyama, Konstantinos
Nakos, Rachel Santarella-Mellwig, Sofia
Rybina, Jeroen Krijgsveld, Maria D. Koffa
& Iain W. Mattaj (2013). CHD4 Is a
RanGTP-Dependent MAP that Stabilizes
Microtubules and Regulates Bipolar
Spindle Formation. Current Biology (23):
2443–2451.
V. l. n. r.: Dr. Carlo Bock, Präsident der Fondation Cancer,
Prof. Dr. Tonie Van Dam, Vizerektorin der Universität
Luxemburg, Dr. Andreas Girod, Forscher der Life Sciences
Research Unit (LSRU) der Universität Luxemburg und Lucienne
Thommes, Direktorin der Fondation Cancer
22 info cancer n°91 décembre 2017Vous pouvez aussi lire
